陈寿康
- 作品数：31 被引量：121H指数：6
- 供职机构：武汉市儿童医院更多>>
- 发文基金：武汉市卫生局科研项目湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 泌尿系先天畸形232例临床分析被引量：5
- 2001年
- 目的 分析泌尿系先天畸形 (UCA)的临床特点。方法 对 2 32例UCA患儿的临床资料进行回顾分析。结果 UCA以肾脏和输尿管畸形最常见 ,常见的症状是血尿、排尿异常、腹痛、腹部包块。并发症与并存症以尿路感染最常见 ,发生率为 2 1 98%。病理组织变化为继发性慢性炎性改变。UCA的门诊诊断与出院诊断符合率仅为 2 4 32 %。结论 当患儿有反复出现的尿路感染、不明原因的血尿、腹部包块、排尿异常和其他系统畸形时 ,应常规做B超和静脉尿路造影 (IVU)检查以排除UCA。
- 陈寿康吴燕祥王旭熊嗣玉
- 关键词：泌尿生殖系统畸形先天性UCA儿童
- 超声对儿童急性肾衰竭的诊断价值分析研究被引量：2
- 2002年
- 目的:讨论儿童急性肾衰竭(ARF)时肾血管阻力与血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿量的关系。方法:ARF患儿25例。分非肾小球疾病和肾小球疾病两组,于少尿期、多尿期、恢复期检测小叶间动脉阻力指数(RI),并与当日Cr、BUN、Ccr、尿量对比分析。另选健康儿童40名测定小叶间动脉RI正常值。结果:1.正常组RI=0.57±0.01;2.少尿期肾小球疾病组RI=0.67±0.02,非肾小球疾病组RI=0.87±0.02,多尿期两组RI均明显下降;3、RI与Cr、BUN、Ccr、尿量相关系数r分别为0.69,0.73,-0.58,-0.59。结论:1.肾小球疾病小叶间动脉RI升高,但明显低于非肾小球疾病组;2.肾小球疾病组RI与Cr、BUN相关性不如非肾小球疾病组;3.RI随排尿增多而下降;4.RI可作为临床判断ARF病情的指标,但不能替代血生化检查,尤其是儿童肾小球疾病所致ARF。
- 郑名芳熊嗣钰杨杏鲜陈寿康张庆
- 关键词：超声诊断ARF肾血管阻力尿量尿素氮内生肌酐清除率
- 肥胖儿童血清胰岛素水平对体脂分布及胰岛素抵抗和血脂的影响
- 2003年
- 目的 探讨肥胖儿童血清胰岛素水平与体脂分布、胰岛素抵抗及血脂的关系。方法 对 6 8例单纯性肥胖儿童依据空腹血胰岛素 (FINS)及空腹血糖 (FBG)水平分为高胰岛素血症组 (HIG) 4 3例和正常胰岛素组 (NIG)2 5例 ,测量FBG、胰岛素 (INS)、血脂 ,计算体重指数 (BMI)、腰臀比、稳态模型胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)、敏感指数 (HOMA IAI)、胰岛细胞分泌功能 (HOMA IS)及葡萄糖、胰岛素曲线下面积 (AUCBG、AUCINS)。结果 (1)HIG组BMI、腰围、腰臀比、HOMA IR、HOMA IS、AUCINS明显高于NIG组 (P <0 0 5、0 0 1、0 0 0 1) ,HOMA IAI低于NIG组 (P <0 0 0 1) ;(2 )HIG组FINS与BMI、腰围、腰臀比、HOMA IR、HOMA IS、AUCINS成正相关 (r =0 316 ,0 32 4 ,0 4 6 4 ,0 835 ,0 5 99,0 5 2 5 ,P <0 0 5 ,0 0 5 ,0 0 1,0 0 0 1,0 0 0 1,0 0 0 1) ,与HOMA IAI成负相关(r =- 0 812 ,P <0 0 0 1) ;(3)两组FBG、AUCBG、血脂差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 高胰岛素血症肥胖患儿体内脂质沉积严重且脂肪分布异常 ,胰岛素抵抗更为严重 ,高胰岛素血症可能为肥胖产生的原因之一。
- 龚敏李峻峰陈寿康黄静宁
- 关键词：儿童血清胰岛素胰岛素抵抗血脂体脂分布高胰岛素血症
- 长期延误治疗的甲状腺功能减低症患儿的追赶生长被引量：5
- 2010年
- 目的研究长期延误治疗的甲状腺功能减低症(甲减)患儿治疗后身高增长的规律及青春期对其身高的影响,探讨使用促性腺激素释放激素拟似物(GnRHa)和生长激素(GH)治疗辅助生长的可能性。方法分析28例长期被忽视(3a以上)的甲减患儿的追赶生长,其中青春前期13例(A组),青春期诊断并开始治疗15例(B组)。治疗过程中每3个月门诊随访1次,监测患儿身高、体质量、性发育情况、骨龄、血清甲状腺功能等指标。在左旋甲状腺素治疗的基础上,应用GnRHa和GH联合治疗2例长期延误治疗且已进入青春期的患儿。结果2组患儿初诊时均有明显的生长落后、骨龄落后。A组年龄(7.1±2.0)岁,骨龄(3.0±1.5)岁,身高标准差评分(HTSDS)为-3.89±1.29;B组开始治疗的年龄(14.3±1.6)岁,骨龄(5.6±2.3)岁,HTSDS-5.55±1.38。2组靶身高(TH)比较无差异。治疗第3年末,A组HTSDS提高至-1.12±1.14,B组上升至-1.94±1.39;治疗后2组患儿骨龄改变3a依次为A组(2.5±0.5)岁.a-1、(1.6±0.5)岁.a-1、(1.4±0.6)岁.a-1;B组分别为(5.2±1.8)岁.a-1、(2.4±1.0)岁.a-1、(2.6±0.8)岁.a-1,各年骨龄的加速生长B组显著快于A组(Pa<0.01),尤其第1年在年生长速率相近的情况下,B组所消耗的骨龄较A组多3岁。A组成人期终身高(FH)SDS为-0.40±0.99,达到其TH范围(-0.12±0.77);B组-1.85±1.18,未达到其TH范围(0.18±0.84)。2例长期被忽视至青春期方开始治疗的甲减患儿用GnRHa和GH联合治疗2a余,达到其TH。结论童年期开始治疗的甲减患儿的追赶生长是完全的。长期被忽视至青春期方诊断并开始治疗的甲减患儿的追赶生长不完全,耽误治疗的时间越长,丢失的身高越多,追赶的难度越大。建议联合使用GnRHa和GH改善这种不完全追赶生长。
- 姚辉黄小力郭静刘莉李瑞珍陈寿康杨禄红
- 关键词：甲状腺功能减低症青春期终身高
- 长期延误治疗的甲状腺功能减低症的追赶生长研究
- 姚辉余春华黄小力李瑞珍陈寿康陈晓红马新瑜付静郭静易丹刘莉
- 临床部分研究长期延误治疗的甲状腺功能减低症患儿治疗后身高增长的规律及青春期对身高的影响，并探讨使用促性腺激素释放激素拟似物(GnRHa)和生长激素(GH)治疗辅助生长的可能性。分析28例长期被忽视(3年以上)的甲状腺功能...
- 关键词：
- 关键词：甲状腺功能减低症
- 先天性肾脏畸形202例回顾分析被引量：13
- 2008年
- 目的探讨先天性肾脏畸形的检出方法及其临床特点。方法回顾性分析1987-2007年武汉市儿童医院及中山大学附属第五医院(2002-2007年)收治的202例先天性肾脏畸形的临床资料,总结其临床特点、发病率及诊断方法。结果202例先天性肾脏畸形占同期9774例肾内科住院患儿的2.07%。202例先天性肾脏畸形中,肾囊性病变64例,重复肾42例,肾发育不全34例,肾旋转不良26例,单侧无肾16例,异位肾7例,马蹄肾5例,附加肾、肾盂反常各3例,双侧无肾、盘状肾各1例。并发症中尿路感染最常见84/202例(41.58%),肾积水33/202例(16.34%),继发膀胱输尿管返流19/202例(9.41%)、慢性肾功能不全17/202例(8.42%)。并存症中先天性输尿管畸形多见42/202例(20.79%)。其中156/202例(77.23%)患儿分别以血尿、脓尿、蛋白尿、发热、腹痛和排尿异常等为首发症状就诊。100%患儿经B超检出,其中部分辅以多层螺旋CT、磁共振成像(MRI)、静脉肾盂造影(IVP)、肾-输尿管-膀胱摄影(KUB)、排泄性膀胱尿路X线造影得以确诊。结论先天性肾脏畸形中以肾囊性病变、重复肾及肾发育不全多见,当患儿出现尿路感染及原因不明的血尿、蛋白尿、排尿异常、发热、腹部包块,尤其5岁以下者应首先考虑先天性肾脏畸形存在可能。B超对诊断先天性肾脏畸形应作为首选检查,具有重要意义。
- 王旭郭毅陈寿康栾江威李弢吴燕祥熊嗣玉
- 关键词：肾脏畸形先天性B超
- 小儿泌尿系统先天畸形的误诊问题
- 2001年
- 吴燕祥熊嗣玉陈寿康
- 关键词：泌尿系统先天畸形儿童UCA
- 单纯性肥胖儿童血清胰岛素水平与瘦素、肿瘤坏死因子-α的关系被引量：8
- 2007年
- 目的探讨单纯性肥胖儿童血清胰岛素水平与瘦素(LP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法肥胖儿童47例依据空腹血清胰岛素和空腹血糖水平,分为高胰岛素血症组(HIG)23例。男16例,女7例;年龄(11.3±2.0)岁。正常胰岛素水平组(NIG)24例。男15例,女9例;年龄(11.8±2.7)岁。并选取同年龄段非肥胖正常儿童10例为健康对照组(NCG)。测量各组身高、体质量、腰围等,检测空腹血清胰岛素(FINS)、LP及TNF-α水平,并计算相关指标,分析它们之间的关系。结果1.HIG组BMI、腰围、臀围、腰臂比(WHR)、LP、TNF-α、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于NIG组及NCG组(Pa<0.05,0.01);胰岛素敏感指数(HOMA-IAI)低于NIG和NCG组(P<0.05,0.01);2.与NCG组比较,NIG组BMI、腰围、臀围、WHR、LP、HOMA-IR明显增高(Pa<0.05,0.01),HOMA-IAI显著降低(P<0.05),TNF-α、空腹血糖(FBG)比较差异不显著(Pa>0.05);3.HIG组FINS与LP、TNF-α、HOMA-IR分别呈显著正相关(r=0.560,0.413,0.846 P<0.01,0.05,0.01),与HOMA-IAI呈显著负相关(r=-0.823P<0.01),与血糖无相关性。LP、TNF-α与IR独立相关。结论肥胖患儿血清胰岛素水平与LP、TNF-α密切相关,LP、TNF-α致胰岛素抵抗可能是肥胖患儿高胰岛素血症的原因之一。
- 龚敏李峻峰孙黎明黄静宁陈寿康金建年
- 关键词：肥胖症高胰岛素血症瘦素肿瘤坏死因子
- 罗格列酮(BRL-49653)致胰岛素敏感作用与脂联素的关系的研究
- 姚辉林汉华康世秀陈寿康张龙江黄晓燕夏治
- 2型糖尿病(T2DM)近年来越来越多地发生于青少年，二甲双胍为儿童高胰岛素血症唯一的治疗药物，罗格列酮为成人胰岛素增敏剂一线药物。该研究旨在进一步明确二甲双胍作用特点及机制，并探求罗格列酮用于儿科的可能。该研究发现：降低...
- 关键词：
- 关键词：罗格列酮胰岛素抵抗脂联素水平儿科学
- 以酮症酸中毒为首发症状的小儿糖尿病20例分析被引量：18
- 2000年
- 该文总结了Ⅰ型糖尿病 (DM ) 32例 ,发生酮症酸中毒 (DKA) 4 0例 (75 % ) ,以DKA为首发症状者2 0例 (6 2 .5 % ) ,指出DKA是儿童Ⅰ型DM最常见的合并症之一 ,亦是Ⅰ型DM患儿死亡的主要原因。并探讨了发生DKA的病因及临床特点 ,引起DKA的原因主要与激素异常和代谢紊乱有关 ,感染可诱发DKA并加重病情 ,DKA时也易感染而掩盖原发病。提高对该病的警惕性 ,防治感染 ,谨防误诊误治 ,早期诊断 ,合理治疗 ,DKA是可以避免的。
- 刘霞陈寿康陆小霞董宗祈
- 关键词：糖尿病酮症酸中毒儿童
