陈刚
- 作品数:24 被引量:70H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学环境科学与工程文化科学更多>>
- 4项甲状腺自身抗体的变化特征及联合半定量评分在格雷夫斯甲亢^(131)I治疗后疗效的相关性评估中的临床应用价值
- 2023年
- 目的评估甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体刺激性抗体(TSAb)的变化特征及联合半定量评分在格雷夫斯甲亢(GH)^(131)I治疗后疗效中的临床应用价值。方法回顾性分析2000年1月至2021年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行^(131)I治疗的512例GH患者的临床资料,其中男性101例、女性411例,年龄(38±12)岁。根据疗效评估结果将^(131)I治疗后的患者分为4组:甲状腺功能减退(简称甲减)组、完全缓解组、部分缓解组和无效组;前3组为有效组(A组),共431例,无效组(B组)81例。根据^(131)I治疗后的时间将A组分成4小组:A1组(^(131)I治疗后1年内),80例;A2组(^(131)I治疗后1~4年),193例;A3组(^(131)I治疗后5~9年),90例;A4组(^(131)I治疗后10年以上),68例。入组的GH患者均于^(131)I治疗后的第4周、第7周、第3个月、第6个月、第12个月或逐年进行游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素、TgAb、TRAb、TPOAb、TSAb水平的连续、联合测定。单项甲状腺抗体和TgAb、TRAb、TPOAb和TSAb 4项甲状腺抗体联合半定量评分范围分别为0~3分和0~12分。组间的比较采用配对t检验。结果^(131)I治疗后TgAb、TRAb、TPOAb和TSAb水平会有不同程度地升高,其中异常升高的状况可以分别持续29、21、26和26个月,之后会有不同程度地下降(直至阴性)。B组、A1组、A2组、A3组和A4组患者的4项甲状腺抗体联合半定量评分分别为(7.43±2.31)、(5.41±2.23)、(4.43±2.40)、(2.15±1.99)和(1.52±1.50)分;A1组与A2组、A2组与A3组、A3组与A4组、A1组与B组的组间比较,差异均有统计学意义(t=3.237、8.358、2.252、−5.639,均P<0.05)。在^(131)I治疗后5年、10年以上,TPOAb、TgAb、TRAb、TSAb的阳性率分别为64.56%(102/158)和55.88%(38/68),34.81%(55/158)和33.82%(23/68)、18.35%(29/158)和11.76%(8/68)、24.68%(39/158)和17.65%(12/68)。结论4
- 管樑陈刚
- 关键词:格雷夫斯病碘放射性同位素
- 99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET对肺癌单发骨转移瘤的诊断效能
- 2023年
- 目的分析99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)单光子发射型计算机断层扫描(SPECT/CT)骨显像和正电子发射型计算机断层扫描(PET)对诊断肺癌单发骨转移瘤的临床价值。方法回顾性收集2018年1月至2023年1月我院收治的肺癌患者临床资料165例,所有患者均行99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET检查,观察165例肺癌患者中发生单发骨转移瘤的例数;分别分析99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET对诊断肺癌单发骨转移瘤的预测准确度;绘制接收者操作特征曲线(ROC)对比99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET单一及联合检测对肺癌单发骨转移瘤的诊断效能。结果共计92例(55.76%)肺癌患者发生骨转移,其中有37例(40.22%)患者为单发骨转移;99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像对肺癌单发骨转移瘤的阳性诊断率为72.97%,阴性诊断率为80.82%;PET对肺癌单发骨转移瘤的阳性诊断率为62.16%,阴性诊断率为76.71%;联合99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET对肺癌单发骨转移瘤的诊断阳性率为91.89%,阴性诊断率为93.15%;ROC验证99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET联合检测对肺癌单发骨转移瘤患者的曲线下面积(AUC)显著高于单一检测(P<0.05),灵敏度、特异性分别为91.89%、93.15%。结论99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像与PET联合检测对于肺癌单发骨转移瘤具有较高的诊断效能,该方案能够作为有效显像检测方式评估病情程度,值得临床推广应用。
- 陈刚胡佳佳管樑
- 关键词:肺癌骨转移瘤单光子发射型计算机断层扫描正电子发射型计算机断层扫描
- ^(99m)Tc-tetrofosmin SPECT显像在肺癌和纵膈淋巴结转移的临床研究
- 1999年
- 对32例手术病理证实的肺癌和肺结核病人(其中鳞状上皮癌16例,腺癌8例,小细胞肺癌4例,肺转移癌2例,肺结核2例),进行99mTc-TF SPECT显像和CT检查,将结果直接与手术结果对比,来评价肺和纵膈淋巴结病变。结果在肺癌原发灶,99mTc-TF SPECT显像具有较高的灵敏度(93%, 28/30),但2例肺结核病灶也显示99mTc-TF的摄取增高。有5例手术证实伴有肿瘤中心坏死的肺癌病灶,其99mTc-TF SPECT显像示肿瘤中心部位放射性缺损。在纵膈淋巴结转移,99mTC-TF SPECT显像的特异性和灵敏度(88, 87%)优于CT扫描(59%, 67%)。可见99mTc-TF SPECT显像在评价肺癌原发灶和纵膈淋巴结转移中,特别是后者是一种准确和有效的方法。
- 王辉张冀先陈中原田伟家潘自来濮鸣芳冯国伟陈刚朱承谟
- 关键词:SPECT显像肺癌淋巴结转移锝99
- 甲状腺激素对大鼠小脑,海马,嗅脑神经元型一氧化氮合酶基因表达的调节被引量:13
- 2000年
- 目的 观察 15日龄大鼠小脑 ,海马 ,嗅脑一氧化氮 (NO)含量 ,一氧化氮合酶 (NOS)活性的变化及甲状腺激素对上述部位神经元型一氧化氮合酶 (nNOS)基因表达的调节。方法 采用丙基硫氧嘧啶 (PTU)给孕母鼠灌胃造成仔鼠甲减动物模型 ;采用NO ,NOS生化测定法及nNOSmRNA半定量逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)法。结果 无论正常组还是甲减组 ,NO含量 ,NOS活性及nNOSmRNA转录均以小脑为最高 ,嗅脑次之 ,海马最低 (P <0 .0 5 ) ;正常组NO含量 ,NOS活性nNOSmRNA转录均高于甲减组 (P <0 .0 1)。结论 提示甲状腺激素对nNOS基因表达有上调作用 ,NO信号系统可能参与大鼠小脑 ,海马 ,嗅脑等区甲状腺激素缺乏所造成的脑损害过程。
- 罗敏陈源蔡东升陈刚宗阳金群燕
- 关键词:甲状腺激素一氧化氮一氧化氮合酶脑发育
- 倾斜位MRI对踝关节外侧不稳诊断价值的研究
- 目的:明确踝关节外侧韧带在MRI常规扫描方法中的显像效果,探讨MRI常规与倾斜位两种扫描方法对踝关节外侧不稳的诊断符合率,为临床诊断提供依据。
- 陈刚徐向阳
- 关键词:踝关节不稳外侧韧带磁共振成像
- 甲状腺激素对新生期大鼠下丘脑Go蛋白α亚单位的影响被引量:4
- 1999年
- 目的 研究新生期Wistar 大鼠下丘脑Go 蛋白α亚单位(Goα) 的分布及甲状腺激素对其表达的影响。方法 采用地高辛标记寡核苷酸探针原位杂交技术,对新生期正常及甲减Wistar 大鼠下丘脑GoαmRNA 的表达状况进行研究。结果 (1)GoαmRNA 主要分布于新生期Wistar 大鼠下丘脑的弓状核(AR)、腹内侧核(VMH)等部位;(2)21 日龄组大鼠下丘脑诸核团GoαmRNA 的转录水平明显低于14 日龄组;(3) 甲状腺功能低下可引起14 日及21 日龄大鼠下丘脑AR、VMH 核团GoαmRNA水平显著升高。结论 在大鼠下丘脑的发育过程中,信号蛋白Goα基因呈现特征性分布及表达,甲状腺激素对该基因具有转录下调作用。
- 蔡东升罗敏陈源丁伟陈刚金群燕笪翠娣陈家伦
- 关键词:甲状腺激素原位杂交新生大鼠下丘脑
- 18F-FDG PET/CT在寻找转移瘤原发灶中的临床标准应用被引量:1
- 2021年
- 恶性肿瘤发病率在近年呈现逐年增高的态势,其中有不少肿瘤的原发灶并不明确,不明原发灶肿瘤(UPT)给肿瘤临床治疗带来了困难。根据文献报道,UPT在恶性肿瘤总病例数中占0.5%~9%,而只有20%~27%的死亡病例是有明确的原发病灶的[1]。传统影像学检查在UPT中只能检测到大约20%~35%的原发灶。PET/CT是PET与CT的同机融合,既有PET功能显像高灵敏度的特色。本文回顾分析了近年来我院转移瘤患者,采用PET/CT来寻找原发病灶的显像资料,评估PET/CT在寻找转移瘤原发病灶中的应用价值。
- 陈刚管樑
- 关键词:PET/CT转移瘤
- 糖脂病相关基因克隆、鉴定及功能分析-代谢综合征分子机制系列研究
- 李果张芳林罗敏朱宏达骆天红左祥生陈刚李纪平刘优萍刘赟张迪周文中陈家伦
- 该课题建立了接近人类临床表现、包括糖尿病心血管病变在内的各种糖脂病变的大鼠模型。进行瘦素受体、脂蛋白酶、ApoE、ACE等基因与中国人2型糖尿病及其心血管并发症的多态性系列分析,对相关基因型的检测有助于疾病的早期诊断和治...
- 关键词:
- 关键词:糖脂病基因克隆代谢综合征分子机制
- 影像医学教学案例库建设被引量:15
- 2019年
- 影像医学作为临床医学中飞速发展的分支,近年来在临床医学中的重要性与日俱增,为更好地培养影像医学人才,加强影像医学[1]课程教学,提高影像专业学位研究生及规范化培养(以下简称规培)住院医师的教育质量,本研究在教学过程中采用案例教学[2],以调动学生的学习兴趣;为了统一教学案例,并使之更切合临床,除了结合影像医学传统教材,本教研室初步尝试从临床实践中提炼有趣且经典的案例,并积极鼓励影像医学专业学位研究生及规培住院医师一同参与搜集、总结,一起完成教学案例库的建设。
- 胡佳佳张淼苗莹陈刚
- 关键词:影像医学教学案例库案例教学法
- 18F-FDG PET/CT寻找转移瘤原发灶的临床应用价值
- <正>目的:评估18F-FDG PET/CT全身显像帮助存在转移瘤患者寻找原发灶的临床应用价值。方法:回顾性分析173例临床发现转移瘤并进行18F-FDG PET/CT全身检查的患者的PET/CT图像资料,研究18F-F...
- 王超胡佳佳沈文斌张淼江旭峰李彪陈刚