陆慧敏
- 作品数：36 被引量：175H指数：7
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 原发性腹茧症16例的诊断与外科治疗被引量：6
- 2007年
- 目的提高对腹茧症的术前诊断率，进行合理的外科治疗。方法分析1993年6月至2006年10月四川大学华西医院普通外科收治的16例腹茧症患者的临床资料。结果术前8例经钡剂造影显示受累小肠管形成“扭麻花”状；钡柱前端前进方向呈“M”形；6例显示为不完全性小肠梗阻：2例肠管排空时间延长。CT检查显示肠管扩张、其周围可见一层膜状物。手术中均发现全部或部分小肠被一层灰白色致密坚韧的纤维膜包裹，其中包裹部分小肠（I型）1例；包裹全部小肠（Ⅱ型）2例；包裹全部小肠及其他脏器（Ⅲ型）12例。全组行粘连松解术，2例行小肠排列术．1例慢性幽门梗阻患者行胃造口术。1例在剥离、切除包裹膜的同时行直肠癌根治术，合并回肠克罗恩病的患者同时进行部分回肠结肠吻合术，但术后10d再次出现小肠瘘，予以保守治疗而愈。全部治愈出院。病理诊断均为小肠浆膜面纤维结缔组织。结论腹茧症术前诊断主要依靠钡剂造影和CT．手术应彻底切除包膜、松解粘连及预防小肠梗阻。
- 胡伟明韩方海张肇达周祥贾巍陆慧敏
- 关键词：腹膜疾病腹茧症外科手术
- 外周血穿孔素和颗粒酶B mRNA检测对胰腺移植急性排斥反应早期诊断的价值
- 2008年
- 目的研究胰腺移植术后外周血穿孔素和颗粒酶B的基因表达对急性排斥反应早期诊断的价值。方法实验动物为杂种长白猪,分为3组(n=8):对照组,移植组,免疫抑制剂治疗组。移植手术为同种异体门静脉回流、肠内引流全胰十二指肠移植。免疫抑制剂治疗组在行同种异体胰十二指肠移植的同时应用环孢A+骁悉+甲强龙三联免疫抑制治疗。分别于术前1 d和术后1、3、5、7 d采集受者锁骨下静脉血,抽提总RNA,RT-PCR方法检测静脉血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达,检测受者血糖、胰岛素、胰高血糖素水平。在术后1、3、5、7d,开腹取胰腺组织进行常规病理学检查,与血液中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达水平进行比较分析。结果1对照组、移植组、免疫抑制剂组之间受体的血糖、胰岛素、胰高血糖素水平变化差异无统计学意义。2与移植组比较,免疫抑制剂组静脉血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B的mRNA表达水平下降(P<0.05)。3胰腺移植术后静脉血穿孔素、颗粒酶B mRNA表达变化比急性排斥反应病理学改变早2～4 d。结论监测外周血淋巴细胞中穿孔素和颗粒酶B mRNA表达的变化,可以对胰腺急性排斥反应做出早期诊断。
- 张刚韩方海张肇达胡伟明柯能文周祥陆慧敏
- 关键词：胰腺移植排斥反应穿孔素颗粒酶B
- NKG2D mAb对自发性NOD小鼠同种胰岛移植的作用研究
- 2010年
- 目的探讨NKG2D mAb能否单独作为共刺激信号阻断剂延长自发性非肥胖型糖尿病(NOD)小鼠移植移岛的有功能存活期;NKG2D mAb和CD154 mAb是否有协同作用。方法将分离、纯化的BABL/c小鼠胰岛植入自发糖尿病的NOD小鼠左肾包膜下,移植成功的小鼠分成4组:对照组,NKG2D mAb治疗组,CD154 mAb治疗组和联合治疗组(NKG2D mAb+CD154 mAb)。通过小鼠尾静脉血监测血糖,记录胰岛移植物有功能存活期;胰岛移植物所在肾脏行HE染色和CD3、CD4、CD8免疫组织化学染色。结果 NKG2D mAb治疗组移植物有功能存活期无延长(5~11 d,对照组6~11 d,两者差异无统计学意义),CD154 mAb治疗能明显延长移植物有功能存活期〔20~64 d,中位期41 d,和NKG2D mAb治疗组及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)〕,联合治疗组较CD154 mAb治疗能延长移植物有功能存活期(23~84 d,中位期51 d,但差异无统计学意义)。各组发生排斥时胰岛移植所在肾脏均见淋巴细胞浸润,CD3、CD4、CD8染色结果无明显差异。结论 CD154 mAb能明显延长NOD小鼠胰岛移植物有功能生存期;单独使用NKG2D mAb治疗,不能延长胰岛移植物有功能生存期;联合治疗有效,但仍不能诱导移植物长期存活。
- 潘华陆燕蓉张肇达金曦魏玲玲袁宇陆慧敏麦刚
- 关键词：NKG2DMABCD154MAB胰岛移植
- 双荷包粘膜对粘膜胰肠吻合术在胰肠吻合术中的应用
- 目的：探讨双荷包粘膜对粘膜胰肠吻合方式在胰十二指肠切除术中的应用,评价其临床应用效果.方法：收集2015年9月至2016年2月行胰十二指肠切除术50例的患者临床资料,均采用空肠肠襻浆肌层与胰腺断端的后缘以4-0Prole...
- 霍金鹏陆慧敏胡伟明
- 关键词：胰十二指肠切除术临床疗效
- 腹部手术后急性胰腺炎的早期诊断与防治被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨腹部手术后急性胰腺炎的病因、早期诊断及防治。方法:对53例腹部手术后急性胰腺炎的临床资料进行分析。结果:胃癌根治术、胆总管探查术、脾切除术是引起腹部手术后胰腺炎的主要术式,术中胰腺损伤和胰腺缺血是诱发术后胰腺炎的重要原因。术后监测腹腔引流液淀粉酶及急诊腹部CT是早期诊断的可靠方法。结论:提高对本病的认识是预防腹部手术后急性胰腺炎及早诊断、早治疗的关键。大多数患者经非手术治疗能取得良好的治疗效果。
- 潘华陆慧敏张肇达胡伟明田伯乐刘续宝麦刚
- 关键词：术后胰腺炎
- ^(125)I粒子植入治疗合并肝功能严重损害的小肝癌四例报道被引量：1
- 2014年
- 125Ⅰ核素粒子是一种新型的近距离辐射治疗的核素源,在国外主要用于治疗前列腺癌.近年来我们将其试用于肝功能严重受损的小肝癌,取得明显的治疗效果,现报道如下.
- 池俊霖次仁桑珠陆慧敏田伯乐陈晓理
- 关键词：肝恶性肿瘤近距离放射疗法肝功能不全
- 大学生网络成瘾倾向与三维人格的相关因素分析被引量：35
- 2005年
- 刘传新杨彦春张丽霞项晋昆陆慧敏
- 关键词：网络成瘾倾向大学生人格精神卫生问题网络成瘾现象在校学生
- POSSUM评分系统预测胰十二指肠切除术手术风险的价值被引量：6
- 2009年
- 目的探讨POSSUM评分系统在预测胰十二指肠切除术（PD）手术风险中的价值。方法采用POSSUM评分系统（含12项生理学指标和6项手术学指标）对2005年1月至2007年12月在四川大学华西医院肝胆胰外科接受PD手术的265例患者的资料前瞻性地进行评分，根据公式计算出预期术后并发症和术后病死率的发生情况；按Clavien术后并发症诊断标准和国内参考标准分别统计分析术后实际并发症的发生情况，并与预期并发症发生情况进行比较。结果265例患者的生理学评分为12—24分，平均15分；手术学评分为14—24分，平均17分；POSSUM评分值为0．24～0．88分，预期平均并发症发生率为43．8％，发生例数为116例；实际观察有105例术后发生不同程度的并发症，实际并发症发生率为39．6％，与预测数比较差异无统计学意义（P〉0．05）。进一步的分层分析发现，POSSUM评分为0．4～0．8分时预测最为准确；POSSUM评分系统在预测术后总的病死率时价值不大，但对于POSSUM评分I〉0．5分患者的病死率预测仍有意义。结论POSSUM评分系统能较好地预测PD的手术风险，对于PD手术及术后处理决策有指导意义。
- 田伯乐张肇达刘续宝胡伟明麦刚曾勇李振军张懿乐新会陆慧敏
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症病死率
- 人工智能在胰腺癌风险评估和诊断中的应用
- 2023年
- 目的 探讨人工智能在胰腺癌风险评估和诊断中的应用,并总结其局限性和未来展望,促进未来人工智能的进一步应用。方法 对近年来国内外关于人工智能在胰腺癌的风险评估和诊断中应用的相关文献进行综述。结果 利用人工智能模型评估高风险患者,有利于胰腺癌的诊断,尽管需要更多的数据来支持其在胰腺癌筛查中的作用;在早期诊断方面,人工智能技术可以通过医学影像、病理检查、生物标志物等方法快速定位高危人群,进而早期发现胰腺癌病变。结论 尽管人工智能有一些局限性,但由于其强大的计算能力,它将在未来胰腺癌风险预测和早期诊断中发挥重要作用。
- 陈可涵赵华彬陆慧敏
- 关键词：人工智能胰腺癌风险评估
- Th17细胞在胰岛移植中的作用被引量：3
- 2010年
- 目的研究Th17细胞在胰岛移植免疫排斥反应中的作用,探讨IL-23R抗体联合应用Anti-CD154mAb诱导胰岛移植免疫耐受的可行性。方法体外实验分为5组:空白对照组,SD大鼠胰岛细胞单独培养;A组,大鼠胰岛细胞混合淋巴细胞培养,不加IL-23R抗体;B、C、D组,将大鼠胰岛细胞混合淋巴细胞培养,分别加IL-23R抗体0.1μg/mL、0.5μg/mL、1.0μg/mL。作细胞甩片后,行丫啶橙(AO)/碘化丙啶(PI)荧光染色、胰岛素和胰高血糖素免疫组化染色、胰岛素刺激实验。体内实验(将分离纯化的胰岛移植于小鼠左肾包膜下)分成4组:对照组,胰岛移植后不予任何干预;IL-23R抗体(200μg)治疗组;Anti-CD154mAb(200μg)治疗组;联合治疗组。监测移植后小鼠血糖,取移植肾作HE染色及胰岛素、胰高血糖素免疫组化染色。结果共培养3 d后,在胰岛素刺激实验中,空白对照组的葡萄糖刺激指数为3.66±0.10,与A、B、C、D组相比升高(P<0.05)。D组刺激指数高于其他各组,达到1.95±0.75。胰岛素和胰高血糖素免疫组化染色,体外和体内实验显示各实验组移植物有功能存活明显好于对照组。移植3 d后,对照组血糖与各实验组相比升高(P<0.05),各实验组血糖比较无明显差异。结论 Th17细胞参与了胰岛移植的免疫排斥反应。通过阻断IL-23R能有效的下调IL-17的表达,阻断效果呈剂量依赖性。Anti-CD154mAb和IL-23R抗体联合应用能在一定程度上防止胰岛移植物的急性排斥反应,但与单独使用Anti-CD154mAb治疗相比无明显差异。
- 熊俊杰陆慧敏杜晓炯柯能文胡伟明
- 关键词：IL-23RTH17细胞胰岛移植免疫排斥
