阮健秋
- 作品数：24 被引量：93H指数：5
- 供职机构：江门市中心医院更多>>
- 发文基金：江门市科技计划项目教育部“新世纪优秀人才支持计划”广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影在医源性腹部实质脏器损伤中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 广义的医源性损伤是由于从事医疗、防疫等医疗相关人员的言谈、操作行为不慎以及医疗相关操作的副作用而造成的患者生理或心理上的损伤。临床上医源性损伤主要是指患者在就医过程中,医者主观上无过错或过失、在客观上对患者造成的处于治疗目的的符合技术、伦理、法律要求的有限而必要的损伤。医源性损伤如果未能及时发现或者处理不当,也会造成严重后果。
- 阮健秋张红环陈欣林健玲黄婧康丽玲
- 关键词：医源性损伤就医过程超声造影腹部实质脏器损伤无过错
- 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎被引量：23
- 2016年
- 目的探讨和分析超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎的临床效果。方法将我院2015年1月至2016年1月收治的急性结石梗阻性胆囊炎患者90例,按数字随机法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合二期腹腔镜胆囊切除术应用于观察组的治疗,急诊腹腔镜下胆囊切除术应用于对照组患者的治疗。对比两组患者术中及术后差异。结果观察组经皮经肝胆囊穿刺置管的一次性置管成功率为100%。观察组在手术时间、术中出血量、术后拔管时间、术后排气时间、术后腹腔引流量、住院时间等指标上均比对照组要低(P<0.05)。观察组无中转开腹病例,术后发生胆汁漏1例,无术后死亡病例;对照组中转开腹3例,发生胆管损伤2例、出血1例、胆汁漏2例,术后死亡1例;两组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论经皮经肝胆囊穿刺置管引流联合腹腔镜胆囊切除术手术时间少,简单,安全性较高,值得在临床工作中开展和运用。
- 伍隽华阮健秋邝乃乐
- 关键词：超声引导经皮经肝胆囊穿刺疗效
- 肝脏ADC值在慢性肝炎肝纤维化诊断中的价值被引量：12
- 2015年
- 目的探讨肝脏表观扩散系数（ADC）值在慢性肝炎活动度分级和肝纤维化分期中的临床应用价值。方法对符合纳入标准的55例慢性病毒性肝炎患者和28名正常人进行肝脏MR扩散加权成像（DWI）检查,b值选取0,600 s/mm2,并重组相应ADC图。在MR检查后1-5天内,病例组行肝穿刺活检术或肝脏病变切除术。肝穿刺活检在超声引导下进行,记录穿刺点所在肝段及对穿刺点进行标记;肝脏手术病例取病变周围的肝组织做肝纤维化病理检查,并记录取材点在大体标本上的空间位置,测量取材点与肝脏病变间的距离。利用Imagej图像处理软件对肝脏ADC值进行测量并记录。病例组肝脏ADC值测量时感兴趣区（ROI）的位置根据穿刺点或手术标本取材点的空间结构信息进行设置。病例组按肝纤维化程度将患者分为S1-S4四组,按肝脏炎症活动度将患者分为G1-G4四组。对不同G分级、S分期之间的肝ADC值进行统计分析,并对G分级、S分期与肝ADC值进行相关分析。运用受试者工作特性曲线（ROC）评估肝ADC值预测≥S1期、≥S2期及≥S3期纤维化的效能。结果肝脏ADC值随着G分级及S分期的增高而减低,G分级及S分期与肝脏ADC值之间均具有良好的负相关（r=-0.741,P=0.000及r=-0.708,P=0.000）。肝脏ADC值能区分正常组与S1-S4各组（P〈0.05）、≥S2与〈S2期纤维化（P〈0.05）、正常组与G1-G3各组（P〈0.05）、G1组与G2、G3组（P〈0.05）。肝脏ADC值诊断≥S1、≥S2、≥S3期纤维化的曲线下面积（AUC）、敏感性及特异性均较高,相应阈值分别为1.29×10-3mm2/s、1.27×10-3mm2/s、1.24×10-3mm2/s。结论肝脏ADC值对慢性肝炎活动度分级和肝纤维化分期的诊断具有一定的敏感性与特异性,对肝纤维化早期诊断及慢性肝炎症活动度评估有一定的参考价值。
- 黄列彬龙晚生崔恩铭胡茂清兰勇罗学毛李青阮健秋
- 关键词：肝脏纤维化扩散加权成像表观扩散系数
- 高频超声在腮腺腺淋巴瘤和腮腺混合瘤的鉴别诊断研究
- 2022年
- 目的:分析高频超声在两种疾病中的诊断价值。方法:选取25例腮腺腺淋巴瘤患者作为本次研究对象观察组,再选取25例腮腺混合瘤作为对照组,对患者应用高频超声诊断,在诊断结束后,分析和对比诊断结果。结果:对照组腮腺混合瘤患者通常为单发,分支型分布率为15%,周边或星点状分布率在80%左右,观察组患者腺淋巴瘤,肿块病灶内未存在血流信号的患者肿块通常较小,患者的分支型分布率在40%左右,周边或星点状分布率50%以上,两者相比,具有显著差异P<0.05;在对照组患者中,血流信号Ⅱ级有3例,所占比12.00%;Ⅰ级患者5例,所占比20.00%;0级17例,所占比68.00%;而观察组中,血流信号显示0级的患者存在10例,所占比40.00%;Ⅰ级10例,所占比40.00%;Ⅱ级5例,所占比20.00%;观察组优于对比组(P<0.05)。结论:对于上述两种疾病患者采用超声诊断,诊断效果较为显著。
- 黄松祥阮健秋林健玲
- 关键词：高频超声腮腺腺淋巴瘤腮腺混合瘤
- 超微血管成像下乳腺癌的血流特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨超微血管成像(SMI)下不同大小乳腺癌病灶的血流特征。方法:纳入69例乳腺癌患者(84个病灶),在SMI下观察不同大小(长径≤20 mm、>20 mm)病灶内血管数目及血管形态分布特征。结果:84个病灶中,37个长径≤20 mm,47个长径>20 mm;4个(4.8%)未探及血流信号,25个(29.8%)见1~2条血管,24个(28.6%)见3~4条血管,31个(36.9%)见≥5条血管;54个(64.3%)内部血管粗细不均,59个(70.2%)内部血管扭曲,40个(47.6%)见穿支血管,20个(23.8%)见放射状血管。长径>20 mm的病灶内部多见3~4条或≥5条血管,与长径≤20 mm病灶相比,差异有统计学意义(P<0.05)。长径>20 mm的病灶表现为更多血管粗细不均、扭曲及放射状血管(均P<0.05)。结论:SMI模式下不同大小乳腺癌病灶的血管数目及形态特征存在差异,了解这些特点有助于乳腺癌的诊断。
- 陈欣林伟星林健玲黄婧阮健秋张红环
- 关键词：乳腺肿瘤
- 影像融合导航系统在超声引导下肝脏肿瘤微波热消融治疗中的应用效果分析
- 2021年
- 探讨与分析影像融合导航系统在超声引导下肝脏肿瘤微波热消融治疗中的应用效果。方法:选择2016年5月到2020年12月在本院诊治的肝脏肿瘤患者49例,所有患者都给予基于影像融合导航系统的超声引导下肝脏肿瘤微波热消融治疗,随访患者预后。结果:所有患者均顺利完成消融,完全消融47例,完全消融率为95.92%。肝脏肿瘤患者消融后1个月的血清ALT与AST水平低于消融前1d(P<0.05)。结论:影像融合导航系统在超声引导下肝脏肿瘤微波热消融治疗中的应用具有安全、完全消融率高、准确、可重复性好的优点,还可促进患者肝功能的恢复。
- 阮健秋张红环陈欣林健玲
- 关键词：谷丙转氨酶谷草转氨酶肝脏肿瘤
- 甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告
- 目的：
通过大宗病例的临床报告，分析甲状腺结节超声误诊的常见原因。
材料与方法：
对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共2011个甲状腺结节的超声图像及术前超声诊断结果进行回顾...
- 阮健秋
- 关键词：甲状腺结节超声误诊超声图像手术治疗误诊原因分析
- 文献传递
- B超对于甲状腺良恶性结节的诊断价值研究
- 2019年
- 目的:探讨超声对于甲状腺良恶性结节的临床诊断价值。方法:本研究把在本院接受手术治疗的140例甲状腺结节性病变患者作为研究对象,对术前超声检查和术后病理结果进行分析比较。结果:超声检查显示超声特征甲状腺恶性肿瘤30例(21.43%),桥本氏甲状炎14例(10%),结节性甲状腺肿83例(59.29%),弥漫性改变3例(2.14%),甲状腺腺瘤10例(7.14%)。B超检查结果与手术后病理确诊的结果基本相近(P>0.05)。结论:超声在甲状腺良恶性结节临床诊断中有较高准确性,对于甲状腺良恶性结节的判断具有重要价值。
- 林健玲张红环阮健秋陈欣轩维锋
- 关键词：甲状腺结节性病变
- 甲状腺结节超声误诊原因的分析——大宗病例临床报告被引量：13
- 2010年
- 目的通过大宗病例的临床报告,分析甲状腺结节超声误诊的常见原因。方法对2006-2009年间行手术治疗并经病理确诊的1933名患者共201 1个甲状腺结节的超声图像及术前诊断进行回顾性分析。结果超声诊断正确1575个(78.3%)、误诊436个(21.7%)。其中恶性病变误诊为良性病变133个,良性病变误诊为恶性病变37个,良性病变间相互误诊266个。结论误诊的主要原因包括对结节性甲状腺肿的高发病率及腺瘤在甲状腺结节病变中的相对低比例认识不足、对结节性甲状腺肿声像图的多样性及对甲状腺腺瘤和甲状腺癌的声像特点掌握不够。基础疾病的存在及多源性结节的并存也是不可忽略的重要因素。
- 阮健秋徐辉雄谢晓燕吕明德
- 关键词：甲状腺结节超声误诊
- 射频消融术联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌伴门静脉癌栓的临床效果被引量：7
- 2020年
- 目的探讨射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗原发性肝癌(PHC)伴门静脉癌栓(PVTT)的临床效果。方法回顾性选取2013年1月~2016年5月广东省江门市中心医院收治的80例PHC伴PVTT患者,根据治疗方式的不同分为研究组和对照组,每组40例。对照组给予TACE治疗,研究组则在对照组的基础上联合RFA治疗。比较两组患者疗效、肝功能、不良反应,记录两组患者随访期间生存情况。结果研究组治疗后临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、甲胎蛋白(AFP)均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。K-M生存曲线分析发现,研究组生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PHC伴PVTT患者经RFA联合TACE治疗后,疗效确切,安全性好,可提高患者生存率及生存时间,改善患者肝功能。
- 阮健秋陈欣张红环杨锦钊李荣岗
- 关键词：射频消融术肝动脉化疗栓塞门静脉癌栓
