金晓均
- 作品数:10 被引量:17H指数:2
- 供职机构:解放军第一一七医院更多>>
- 发文基金:浙江省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的近期疗效观察被引量:8
- 2017年
- 目的探讨应用多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2013年9月—2015年6月采用多轴锁定钢板内固定治疗的13例股骨颈骨折患者临床资料(A组),并与同期采用3枚倒"品"字形平行滑动加压空心螺钉内固定治疗的13例股骨颈骨折患者(B组)进行比较。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、Garden分型、骨折部位分型、Pauwels角分型、Singh指数、受伤至手术时间、合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。比较两组患者术后1年颈短缩发生情况,末次随访时记录骨折不愈合、股骨头缺血性坏死发生率,并行髋关节Harris评分。结果两组患者均获随访,A、B组随访时间分别为(19.23±3.98)、(18.00±3.61)个月,差异无统计学意义(t=2.063,P=0.417)。随访期间A组未出现股骨头缺血性坏死;B组有1例发生股骨头缺血性坏死,二期行股骨头置换治疗;两组股骨头缺血性坏死发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。其余患者骨折均骨性愈合。末次随访时A组髋关节Harris评分为(85.23±2.95)分,显著高于B组的(81.92±3.64)分(t=2.064,P=0.018)。两组患者均未发生感染及内固定物切出等并发症。A组1例术后1个月出现大腿外侧酸痛,术后3个月基本缓解。术后1年A组均未发生股骨颈短缩,B组发生Ⅰ度短缩3例、Ⅱ度短缩2例、Ⅲ度短缩8例,两组比较差异有统计学意义(Z=–4.714,P=0.000)。结论多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折相较于传统空心螺钉固定不显著增加股骨头坏死风险,在预防术后股骨颈短缩及改善功能方面有明显优势。
- 刘志荣葛云林丁舒晨金晓均封江标符楚迪虞荣斌林宗阳
- 关键词:股骨颈骨折多轴锁定钢板
- 一期前后联合入路治疗复杂颈椎外伤的临床研究被引量:1
- 2009年
- 目的探讨和评价采用一期前后联合入路手术治疗复杂颈椎外伤的临床疗效。方法回顾性分析2002年3月~2005年12月收治的复杂颈椎外伤31例,其中严重颈椎骨折脱位15例,多节段颈椎病合并外伤11例,颈椎先天性畸形合并外伤5例。术前ASIA脊髓神经功能分级:A~B级5例,C~D级26例。结果31例全部采取一期颈椎前后联合入路手术治疗。术后A-SIA脊髓神经功能分级:A~B级2例,C级3例,D~E级26例。结论采用颈椎一期前后联合入路能够实现较大范围的神经减压和颈椎重建,是治疗复杂颈椎外伤有效的方法。
- 刘志荣金晓均龚清侯振海郑隆宝叶虹黄宏前
- 关键词:颈椎外伤手术
- 颈椎结核的外科治疗策略与疗效评价被引量:2
- 2009年
- 目的探讨颈椎结核的外科治疗策略并对临床疗效进行评价。方法24例颈椎结核患者均行颈椎前路病灶清除术,其中3例同期行后路病灶清除术,钛网植骨及颈前路钢板内固定,后路钉棒系统内固定。术后继续抗结核治疗12~18个月。结果平均出血量(225±30)ml。24例均获得随访,时间8~44个月,随访期间均未见结核复发。脊髓及神经根压迫症状均有不同程度的改善。JOA评分由6.4~14.3(11.5±1.3)分提高到8.2~18.6(16.3±0.7)分。无颈椎塌陷和内固定失败发生。结论外科综合治疗颈椎结核可获得满意的临床疗效。
- 刘志荣陈根君金晓均侯振海郑隆宝叶虹
- 关键词:结核骨移植
- 美洛昔康在慢性肩袖损伤防治中的作用机制研究
- 2017年
- 目的探讨美洛昔康在慢性肩袖损伤防治中的作用机制。方法将36只大鼠用计算机随机数字生成软件随机分为模型组,美洛昔康组,正常对照组,每组12只。模型组和美洛昔康组双侧肩关节行慢性肩袖损伤造模手术,正常对照组不做处理。各组大鼠均于术后第4天开始跑台运动(下倾13.5°、17 m/min),每天1次,每次30 min。美洛昔康组于术后第3周、第4周、第5周各进行1次美洛昔康肩峰下注射操作,每次0.3 ml,浓度为3 mg/ml。模型组和正常对照组于相同时间注射等量生理盐水。3组大鼠于术后6周处死,取双侧肩关节标本:每只大鼠均选取一侧肩关节标本做石蜡包埋,HE、Masson、PGE2免疫组化染色;另一侧肩关节解剖出冈下肌-肱骨标本,做生物力学拉断测试,并提取肌腱总蛋白,Western-blot检测BMP-2表达水平。结果 HE及Masson染色可见模型组胶原纤维排列松散,纤维束分层,肌腱近止点处胶原连续性中断;正常对照组肌腱胶原平行、紧密;美洛昔康组胶原连续但排列疏松。模型组与美洛昔康组和正常对照组比较,PGE2表达明显增高,差异均有统计学意义(P<0.001)。美洛昔康组与正常对照组比较,PGE2表达差异无统计学意义(P=0.4246)。生物力学试验示冈下肌腱最大负荷,美洛昔康组(38.95±8.397)N低于正常对照组(71.66±5.3312)N,差异有统计学意义(P<0.001);模型组(17.95±6.689)N显著低于美洛昔康组(P<0.001)和正常对照组(P<0.001),差异均有统计学意义。肌腱组织BMP-2相对表达量,模型组(2.0230±0.2042)较美洛昔康组(0.4508±0.1274)和正常对照组(0.1458±0.0613)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.001);结论 PGE2高表达促使肌腱干细胞自分泌骨形态发生蛋白-2是导致慢性肩袖损伤的原因之一。美洛昔康通过抑制PGE2对慢性肩袖损伤具有一定预防或治疗效果。
- 艾克热木江·阿尔肯葛云林丁舒晨王哲洋刘志荣王大伟金晓均陈利英
- 关键词:肩关节前列腺素肩袖
- 微创经椎间孔椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的近期疗效观察
- 目的:总结微创经椎间孔椎体间融合术(minimal invasive transfominal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎退行性疾病的临床资料,并通过与开放手术对比,评价M...
- 刘志荣王炤金晓均丁舒晨
- 关键词:腰椎退变椎管狭窄椎间融合经椎间孔椎间融合术
- 68例老年髋部骨折术后并发症的防治被引量:4
- 2008年
- 目的探讨老年髋部骨折术后并发症的防治。方法对我科2004年1月~2007年1月68例65岁以上老年髋部骨折切开复位内固定术患者术后1周持续监护,就其出现的并发症及治疗进行回顾性分析。结果66例治愈出院,2例死亡,其中1例死亡原因为肺部感染,另1例为顽固性心律失常。病死率为2.9%。结论老年髋部骨折患者术前充分准备及术后并发症的防治是提高手术成功率的关键。
- 夏俊杰金晓均龚清郑隆宝
- 关键词:老年髋部骨折并发症
- 一期前后联合入路治疗复杂颈椎外伤的临床研究
- 目的探讨和评价采用一期前后联合入路手术治疗复杂颈椎外伤的临床疗效。方法回顾性分析2002年3月~2005年12月收治的复杂颈椎外伤患者31例。严重颈椎骨折脱位15例;多节段颈椎病合并外伤11例;颈椎先天性畸形合并外伤5例...
- 刘志荣金晓均郑隆宝黄宏前叶宏龚清侯振海
- 关键词:颈椎外伤手术
- 文献传递
- 多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的初步探索
- 目的探讨应用多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2015年6月间在我院接受多轴锁定钢板内固定治疗的13例股骨颈骨折患者资料(A组),其中男8例,女5例;平均年龄70.6...
- 丁舒晨刘志荣金晓均封江标
- 关键词:股骨颈骨折多轴锁定钢板手术后并发症短缩
- 文献传递
- 单侧经皮椎体后凸成形术治疗腰四、五合并骶一椎体骨质疏松性压缩骨折一例报告被引量:2
- 2017年
- 骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)是骨质疏松症最常见的并发症之一,在临床极为常见,其好发于中胸段及胸腰段椎体,然而发生于骶椎的OVCF却鲜有报道。我们收治1例L4、L5合并S1椎体OVCF,并一期行L4、L5、S1三节段单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗,疗效满意,报告如下。
- 葛云林西尔买买提·艾哈提丁舒晨潘兵刘志荣金晓均
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松性压缩骨折胸腰段椎体骨质疏松性椎体压缩性骨折单侧
- 多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的初步探索
- 目的 探讨应用多轴锁定钢板内固定治疗中老年股骨颈骨折的可行性及近期疗效.方法 回顾性分析2013年9月至2015年6月间在我院接受多轴锁定钢板内固定治疗的13例股骨颈骨折患者资料(A组),其中男8例,女5例;平均年龄70...
- 丁舒晨刘志荣金晓均封江标
- 关键词:股骨颈骨折多轴锁定钢板手术后并发症短缩