金凤
- 作品数:8 被引量:34H指数:3
- 供职机构:中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯在甲状腺手术中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨氟比洛芬酯治疗甲状腺手术术后头痛的有效性。方法 86例择期行甲状腺手术的患者随机分为2组:对照组(43例):全麻拔管前给予生理盐水,氟比洛芬酯组(43例):全麻拔管前共计给予氟比洛芬酯100 mg。术后24、48 h随访,根据VAS评分(视觉疼痛模拟评分)两次评分均值>4分诊断为术后头痛。结果两组患者术后切口疼痛24、48 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组发生术后头痛10例(23.3%),氟比洛芬酯组发生术后头痛2例(4.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中应用氟比洛芬酯可以缓解甲状腺手术术后头痛。
- 谭文斐金凤崔湧田阿勇马虹吕黄伟
- 关键词:甲状腺切除术术后头痛氟比洛芬酯
- 不同剂量羟考酮治疗全麻恢复期导尿管相关性膀胱刺激征被引量:5
- 2017年
- 目的比较不同剂量羟考酮对全麻术后导尿管相关性膀胱刺激征(CRBD)的治疗效果。方法选择全麻下普外手术结束送达麻醉恢复室后主诉有CRBD的男性患者90例,随机分为三组,每组30例。对照组静脉注射氯化钠注射液3 mL,羟考酮1组静脉注射羟考酮0.04 mg·kg^(-1),羟考酮2组静脉注射羟考酮0.08 mg·kg^(-1)。分别于给药前(T_0)、给药后10 min(T_1)和30 min(T_2)记录患者CRBD程度分级、躁动评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Ramsay镇静评分等,并记录不良反应发生情况。结果与对照组相比,羟考酮1组和2组T_1、T_2时的CRBD程度明显改善,躁动评分和VAS评分降低,患者满意度增高,差异均有显著意义(P<0.05),而羟考酮1组和2组之间比较无显著差异(P>0.05)。与对照组相比,羟考酮1组和2组T_1、T_2时Ramsay评分增高(P<0.05),T_1时羟考酮2组Ramsay评分高于羟考酮1组(P<0.05)。羟考酮2组恶心、呕吐发生率高于羟考酮1组(30%vs.7%,P<0.05)。结论羟考酮0.04 mg·kg^(-1)能缓解全麻术后CRBD,且较安全。
- 张东皮晓丽汪祉霖金凤袁治国
- 关键词:羟考酮导尿管插入术麻醉恢复期
- 肺叶切除术患者术后谵妄的危险因素分析
- 2016年
- 近年来,术后谵妄受到学者们越来越多的关注[1]。尽管术后谵妄发生的确切机制还不清楚,但年龄、全麻、阿片类药物等可能是其危险因素[2]。即使没有任何目前已知危险因素的患者,术后同样面临罹患谵妄的危险[3]。对于心胸大手术患者,术后发生谵妄的几率更高,危险因素更为复杂[4]。
- 谭文斐郭冰金凤马虹
- 关键词:术后谵妄肺叶切除术阿片类药物大手术
- 镇静药物对于TURP患者外周血细胞因子表达水平的影响被引量:1
- 2016年
- 目的探讨术中应用不同镇静药物对患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平的影响。方法选取择期行经尿道前列腺切除术(TURP)的男性患者66例,随机分为3组。对照组:术中输注生理盐水;咪达唑仑组:术中输注咪达唑仑镇静;右美托咪定组:术中输注右美托咪定镇静。术中应用BIS监测镇静深度,BIS<80认为患者处于镇静状态。采集麻醉后和术后24 h动脉血,应用酶联免疫试验试剂盒检测血浆IFN-γ、IL-4水平,以IFN-γ和IL-4水平计算Th1/Th2。结果术后24 h,对照组IL-4表达增加,咪达唑仑组IFN-γ表达增加(P<0.05),三组Th1/Th2比率与基础值比较差异有统计学意义,咪达唑仑组Th1/Th2比率升高(P<0.05)。结论椎管内麻醉下行TURP手术的男性患者术中给予咪达唑仑镇静,可提高术后24 h的外周血Th1/Th2比率。
- 谭文斐苗二丫金凤马虹吕黄伟
- 关键词:咪达唑仑TH1/TH2
- 腹横肌平面阻滞对患者外周血Th1/Th2比值的影响被引量:13
- 2016年
- 目的探讨腹横肌平面阻滞对腹腔镜下行结肠癌手术患者外周血Th1/Th2比值的影响。方法选取择期行腹腔镜下结肠癌根治术患者44例,随机分为对照组(常规全麻复合生理盐水腹横肌平面阻滞完成手术)和腹横肌平面阻滞组(常规全麻复合0.5%盐酸罗哌卡因15 m L双侧腹横肌平面阻滞完成手术)。采集麻醉诱导后10 min、手术结束和术后24 h患者的动脉血,应用免疫酶联试验试剂盒检测血浆干扰素-γ和白细胞介素4水平,并以干扰素-γ和白细胞介素4比值计算Th1/Th2比值。结果对照组Th1/Th2在手术结束及术后24 h较基础值有显著降低;术后24 h,对照组Th1/Th2比值较腹横肌平面阻滞组显著降低(P<0.05)。结论腹横肌平面阻滞能够增加腹腔镜下行结肠癌手术患者外周血Th1/Th2比值。
- 谭文斐任宏伟金凤马虹
- 关键词:辅助性T细胞细胞因子
- 麻醉诱导期间局部脑组织氧饱和度的变化被引量:1
- 2021年
- 目的研究乳腺癌手术患者从麻醉开始至诱导后30 min,由靶控输注丙泊酚诱导麻醉下局部脑组织氧饱和度(rScO_(2))的变化。方法选取2016年1-4月于我院行乳腺癌根治手术的30例女性患者作为研究对象进行队列研究,评估从麻醉诱导开始到诱导后30 min过程中rScO_(2)的变化。将患者额头左右两侧的rScO_(2)值取平均值,以便根据FORE-SIGHT数据直接确定脑氧合。同时测量麻醉诱导后30 min内每分钟的平均动脉压(MAP),心率(HR),动脉血氧分压(PaO_(2)),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),血红蛋白浓度(Hb)和心输出量(CO)。结果7 min时的平均rScO_(2)为81.7%,高于基线时(67.3%)和15 min时的平均rScO_(2)(68.3%)。在麻醉诱导的前7 min内,平均rScO_(2)与PaO_(2)显著相关。结论在麻醉诱导过程中,rScO_(2)的变化在7 min时达到峰值,可能与PaO_(2)的增加呈正相关。
- 盛芳金凤谭文斐佟盛艳
- 关键词:丙泊酚麻醉诱导
- 右美托咪定不同深度镇静对腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者的影响被引量:11
- 2014年
- 目的观察右美托咪定不同深度镇静对腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者的影响。方法选择60例择期妇科开腹手术患者,行腰硬联合阻滞麻醉,以脑电双频指数(BIS)监测仪进行镇静深度监测;待手术开始后,将盐酸右美托咪定注射液200μg(2 mL)加入到48 mL生理盐水中,按0.5 mL/min输注,待达到预定镇静深度时调整维持输注速度,保持稳定的镇静深度。维持给药时间为1 h。按镇静深度分为D1(BIS 80~90)、D2(BIS 70~80)、D3(BIS 60~70)组,每组20例。在给右美托咪定前,达到镇静深度时,开始维持剂量后15、30 min,停药后15、30min,观察3组呼吸(RR、SpO2)、循环(HR、MAP)及镇静程度(Ramsay评分)。结果 D1组达到相应镇静深度时右美托咪定的使用剂量和维持剂量分别为(0.23±0.02)μg/kg、(0.49±0.13)μg/(kg·h),D2组分别为(0.38±0.06)μg/kg、(0.39±0.05)μg/(kg·h),D3组分别为(0.51±0.08)μg/kg、(0.49±0.04)μg/(kg·h),D1组〈D2组〈D3组,P均〈0.05。与同组给右美托咪定前比较,三组各时点Ramsay评分均升高(P均〈0.05);同一时点HR、MAP基本符合D1组〉D2组〉D3组;三组各时点SpO2、RR比较,P均〉0.05。结论随着右美托咪定镇静深度的增加,腰硬联合麻醉下妇科开腹手术患者血压下降、HR减慢,但对SpO2、RR影响不明显。
- 张明明金凤刘洪涛
- 关键词:盐酸右美托咪定腰硬联合麻醉脑电双频指数
- 术中单次应用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能改变的影响被引量:2
- 2012年
- 目的观察术中单次使用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态产生的影响。方法选择65岁以上,ASAⅡ~Ⅲ级,手术时间3~4 h的胃肠道择期手术患者45例,随机分为2组,实行单盲试验。2组均于全麻常规诱导后,术中持续吸入七氟烷(2%~2.5%),静脉输注丙泊酚调整麻醉深度,维持血氧及血压平稳。手术结束0.5 h,2组随机静脉注射帕瑞昔布40 mg(溶于氯化钠注射液2 mL)或氯化钠注射液2 mL,并予托烷司琼预防术后恶心、呕吐的发生。术前,术后d 2、5、7由同一观察者采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能状态,并记录术后各项生命体征的变化和不良反应。结果对照组23例,帕瑞昔布组22例,术前各项生命指标及认知状态无显著差异(P>0.05),术中和术后除帕瑞昔布外,各种用药亦无差异。对照组术后d 2、5、7出现认知障碍的患者分别为6、3、1例,帕瑞昔布组为6、3、1例,各时间点差异均无显著意义(P>0.05)。2组术后生命体征和不良反应的发生率组间亦无显著差异(P>0.05)。结论术中单次应用帕瑞昔布对老年患者全麻术后认知功能状态无明显影响。
- 金凤宋若男刘洪涛
- 关键词:帕瑞昔布老年人