郭睿
- 作品数:13 被引量:65H指数:4
- 供职机构:北京市垂杨柳医院更多>>
- 发文基金:北京市朝阳区科技计划项目北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 剖宫产后再次妊娠分娩方式影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的:调查剖宫产后再次妊娠的分娩方式并分析影响因素。方法:回顾性收集2016年1月-2022年6月于本院产科住院分娩的剖宫产术后再次妊娠孕妇496例的临床资料,根据分娩方式分为经阴道分娩组和剖宫产组,比较两组临床指标并分析对分娩方式的影响。结果:496例尝试经阴道分娩141例(28.4%),最终经阴道分娩成功114例,成功率80.9%,27例转行剖宫产,合计经剖宫产分娩382例(77.0%)。多因素logistic回归分析显示,孕妇初始经阴道分娩意愿、自然分娩史、入院宫口扩张>3cm均是经阴道分娩的有利因素,产前高体质指数(>30kg/m^(2))、妊娠合并症、胎位及胎心异常均是经阴道分娩的不利因素(均P<0.05);经阴道分娩组新生儿1min Apgar评分(9.3±0.3分)高于剖宫产组(9.0±0.3分)(P<0.05),分娩结局、新生儿出生体重、新生儿窒息等比较均无差异(P>0.05),结论:本次调查剖宫产孕妇再次妊娠分娩以剖宫产为主,入院宫口扩张程度、自然分娩史、初始分娩意愿、产前体质指数、妊娠合并症、胎心及胎位情况均是影响经阴道分娩的影响因素,临床产科应根据孕妇具体情况选择合理的分娩方式。
- 张凡郭睿辛德梅
- 关键词:剖宫产后再次妊娠分娩方式影响因素
- 宫内节育器不良事件30例临床分析被引量:1
- 2012年
- 宫内节育器(IUD)是一种相对安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,约70%妇女选用IUD作为避孕方法。IUD放置和取出是计划生育门诊最常见的小手术,传统方法仅凭术者感觉和经验一般都能顺利完成,但由于IUD手术操作是在非直视下进行,可能带来许多并发症,其中较严重的是子宫穿孔,可造成其他组织损伤。总结1988年1月至2010年12月IUD手术操作发生不良事件的30例临床资料,报告如下。
- 李明艳王燕邓春霞陈延玲高立亚郭睿杨雪梅王春敏高玉莲
- 关键词:宫内节育器IUD放置计划生育门诊手术操作避孕工具
- 经阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼对产后阴道前壁脱垂患者盆底功能恢复效果被引量:4
- 2023年
- 目的:探究经阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼治疗产后阴道前壁脱垂效果,对患者盆底肌电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)评分的影响。方法:选取2019年11月-2021年11月本院接诊的135例产后阴道前壁脱垂患者,简单随机化法分为观察组68例和对照组67例,两组均采用阴道哑铃Kegel锻炼治疗,观察组联合阴道电刺激及生物反馈,持续治疗2个月。比较两组治疗前、治疗2个月后盆底肌电生理指标(I类肌纤维疲劳度、Ⅰ类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌电值)、膀胱功能[初始尿意膀胱容量(FVS)、最大尿意膀胱容量(MVS)、排尿后残余尿量(PVR)]、阴道前壁脱垂情况[盆腔器官脱垂定量评分表(POP-Q)]、生活质量[盆底功能影响评分(PFIQ-7)]的变化。结果:治疗2个月后,两组I类肌纤维疲劳度、I类肌纤维肌电值、Ⅱ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌电值、FVS、MVS均提高,且观察组高于对照组;两组PVR、PFIQ-7评分均降低,且观察组(5.29±1.76ml、42.38±10.65分)低于对照组(7.88±2.13ml、65.30±14.25分)(均P<0.05)。结论:阴道电刺激及生物反馈联合阴道哑铃Kegel锻炼能显著提高产后阴道前壁脱垂患者盆底肌收缩功能,对患者预后有利。
- 高立亚辛德梅邓春霞郭睿任国丽
- 米非司酮对中期引产母、儿外周血SCE的影响
- 2008年
- 目的探讨用不同剂量米非司酮(MFT)中期妊娠引产对母、儿姐妹染色单体交换(SCE)频率的影响,评估MFT对人体的染色体稳定性影响。方法选择符合研究条件的中期引产患者120例,随机分为4组:空白对照组,分别口服MFT 150、200、300 mg引产组,于胎儿娩出后取母亲静脉血及胎儿脐带血,进行SCE频率检测比较。结果①母亲组MFT 150 mg组、200 mg组与对照组SCE频率比较差异无统计学意义;300 mg组与对照组SCE频率比较,差异有统计学意义(P<0.001);各组均随着用药剂量加大,SCE频率逐渐升高(spearmanr=0.802,P<0.05.)。②胎儿各组脐血SCE频率与是否用药以及药物剂量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论①小剂量MFT(150、200 mg)引产,不引起母亲SCE频率显著增加。但300 mg引产时,SCE频率显著提高,应引起临床注意。②不同剂量MFT对胎儿SCE频率无影响。
- 苏光邹俊华郭睿邓春霞张凡
- 关键词:中期引产米非司酮姐妹染色单体交换染色体
- 经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用研究被引量:17
- 2022年
- 目的探讨经阴道三维超声对子宫内膜息肉及子宫内膜息肉恶变诊断的应用价值。方法选取2017年6月1日至2019年5月1日北京市垂杨柳医院收治的绝经1年以上,经阴道三维多普勒超声检查提示子宫内膜增厚或子宫内膜息肉或宫腔占位的患者159例,根据宫腔镜治疗后的病理结果,将其分为对照组(39例)、息肉组(98例)和恶变组(22例),分析3组患者临床特点及超声指标的差异。结果3组平均年龄和未产史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶变组超重比例及绝经后出血发生率均明显高于息肉组[63.6%比27.6%,77.3%比24.5%],差异有统计学意义(P<0.05)。息肉组和恶变组的子宫内膜厚度均明显大于对照组[(9.83±3.81)mm和(11.64±5.87)mm比(5.19±2.55)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。恶变组与息肉组相比,病灶更大[20(19.5,30.0)mm比10(6,14)mm],病灶回声不均匀比例[19例(86.4%)比44例(44.9%)]、病灶血流丰富比例[17例(77.3%)比14例(14.3%)]和阻力指数(resistance index,RI)<0.4的比例[16例(72.7%)比6例(6.1%)]更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴道三维超声提示子宫内膜明显增厚、病灶较大、病灶回声不均匀及血流丰富,且RI<0.4时,对于子宫内膜息肉恶变具有一定的诊断价值。
- 张苗苗鞠蕊郭睿黄雅萍孙心平焦阳苏光
- 关键词:子宫内膜息肉经阴道三维超声
- 妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者补充维生素D的临床效果分析被引量:7
- 2021年
- 目的:分析维生素D水平对血糖和甲状腺功能的影响,探讨补充维生素D对妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗效果。方法:选取2018年10月—2020年10月在本院就诊的妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者(孕24~28周)142例,采用连续随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组给予常规医学治疗,观察组在常规医学治疗的基础上补充维生素D,治疗周期均为2个月。治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、25-羟基维生素D(25-OH-D)及血钙(Ca^(2+)),计算两组患者不良妊娠结局发生率,并作比较。结果:25-OH-D不同水平组FBG、HbA1c、TSH、血清Ca^(2+)相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。25-OH-D水平与FPG、HbA1c、TSH水平呈负相关,与Ca^(2+)水平呈正相关;不同水平组FT4相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血糖、甲状腺、维生素D、血清Ca^(2+)各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血糖水平较治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组FPG、餐后2 h血糖、HbA1c降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,两组患者TSH水平较治疗前降低,FT4水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组TSH降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FT4升高程度与观察组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙(Ca^(2+))水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙(Ca^(2+))升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组早产、巨大儿和产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高胆红素血症和新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患
- 郭睿张苗苗刘冰洁邓春霞
- 关键词:妊娠糖尿病亚临床甲状腺功能减退维生素D
- HPV L1壳蛋白联合高危HPV分型、CA125、SCC-Ag在宫颈癌诊断中的应用价值被引量:3
- 2024年
- 目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)L1壳蛋白联合HPV分型、糖类抗原125(CA125)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)在宫颈癌诊断中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年12月在北京市垂杨柳医院治疗的宫颈疾病患者214例,其中宫颈癌患者45例,高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ和CINⅢ型)患者56例,低度CIN病变(CINⅠ)患者47例,宫颈炎患者66例,分析各患者HPV L1壳蛋白、高危HPV分型、血清CA125和SCC-Ag的差异。结果 低度CIN低病变组HPV L1壳蛋白阳性率明显高于其他患者(P <0.05);宫颈炎和高度CIN病变HPV L1壳蛋白阳性率明显高于宫颈癌(P <0.05)。随着宫颈病变程度加重,高危HPV阳性率明显升高(P <0.05),血清CA125和SCC-Ag明显升高(P <0.05)。HPV L1壳蛋白联合高危HPV分型、CA125、SCC-Ag诊断的ROC曲线下面积为0.630,诊断价值不高。结论 HPV L1壳蛋白、高危HPV分型、血清CA125和SCC-Ag在不同宫颈病变患者中有明显差异,其中高危HPV分型、血清CA125在诊断宫颈癌方面有一定价值,HPV L1壳蛋白联合高危HPV分型、CA125、SCC-Ag诊断价值较低。
- 郭睿邓春霞张凡
- 关键词:HPV基因分型鳞状上皮细胞癌抗原宫颈癌
- 特异性eIF-4E siRNA重组腺病毒构建及其对人卵巢癌细胞SKOV-3转移相关能力的影响被引量:1
- 2013年
- 目的:构建表达真核细胞起始因子-4E(eukaryotic initiation factor 4E,eIF-4E)特异性siRNA的重组腺病毒载体,观察其对人卵巢癌细胞SKOV-3体外转移能力的影响。方法:应用基因重组技术将eIF-4E siRNA序列构建于腺病毒载体pLP-Ade-X,经包装细胞包装后得到高滴度重组腺病毒pLP-Ade-4EsiRNA(psiE)。将腺病毒psiE感染SKOV-3细胞,用定量PCR进行eIF-4E基因表达检测,然后应用transwell小室法观察对细胞侵袭和运动能力的影响,同时检测感染后细胞内VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达。结果:病毒检测结果与预期相符,real-time PCR可检测到感染重组腺病毒psiE后SKOV-3细胞没有eIF-4E基因表达;病毒感染后transwell小室法检测到SKOV-3细胞的侵袭和运动能力均受到显著的抑制(均为P<0.01);此外病毒感染的SKOV-3细胞中VEGF、MMP-2、MMP-9蛋白表达降低。结论:封闭eIF-4E基因表达对人卵巢癌细胞SKOV-3的侵袭和运动都有抑制作用,其作用机制可能与VEGF、MMP-2、MMP-9表达相关。
- 茹晓莉张凡郭睿于春梅王凯
- 关键词:EIF-4E重组腺病毒VEGF
- 干扰素应用于宫颈病变患者术后的效果研究被引量:2
- 2022年
- 目的:分析干扰素应用于宫颈病变患者术后的效果。方法:选取2020年2月—2021年2月本院收治的100例宫颈病变患者作为研究对象,分为单独高频电波刀手术治疗组(对照组)、高频电波刀手术联合重组人干扰素α-2a治疗组(观察组),每组50例。比较两组临床疗效、阴道出血量、阴道排液量、恢复情况、炎症指标、并发症发生情况。结果:观察组总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);观察组阴道出血量少于对照组,阴道排液量≤月经量比例高于对照组,>月经量比例低于对照组(P<0.05);观察组愈合时间、自觉不适感消失时间、非典型增生症状消失时间、阴道分泌物恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);观察组血浆ET-1、IL-1β、IL-6、hs-CRP、TNF-α、S100β蛋白水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的26.00%(P<0.05)。结论:联合干扰素治疗宫颈病变的效果确切,可减轻炎症反应,促进患者恢复,降低并发症发生概率。
- 郭睿李梅张苗苗张凡
- 关键词:宫颈病变药物治疗干扰素高频电波刀炎症因子
- 曼月乐联合米非司酮对围绝经期异常子宫出血并轻中度贫血患者月经量、血红蛋白及性激素的影响被引量:20
- 2022年
- 目的探究曼月乐联合米非司酮治疗对围绝经期异常子宫出血并轻中度贫血患者月经量、血红蛋白及性激素的影响。方法选择2019年12月—2021年12月收治的100例围绝经期异常子宫出血并轻中度贫血,依据治疗方案的不同分为联合组54例和曼月乐组46例。比较2组治疗效果,治疗前后经期情况和血红蛋白、性激素水平,以及不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于曼月乐组(P<0.05)。2组治疗后经期时间、月经量及子宫内膜厚度均明显缩短或减少(P<0.05);联合组治疗后经期时间、月经量及子宫内膜厚度均短于或少于曼月乐组(P<0.05)。治疗后2组血红蛋白及黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平显著改善,且联合组血红蛋白水平显著高于曼月乐组,LH、E_(2)及FSH水平明显低于曼月乐组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期异常子宫出血并轻中度贫血患者采用曼月乐联合米非司酮治疗可以减少患者月经量,改善患者血红蛋白及性激素水平,疗效优于单用曼月乐治疗,且安全性较好。
- 郭睿邓春霞张凡
- 关键词:子宫出血围绝经期曼月乐米非司酮月经量血红蛋白黄体生成素