郭富祥
- 作品数：8 被引量：14H指数：2
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- 硬膜外病人自控镇痛对血浆内皮素的影响
- 2003年
- 目的 了解硬膜外病人自控镇痛 (PCEA)对血浆内皮素 (ET)的影响。方法 选择 4 0例下肢电击伤病人 ,均在硬膜外麻醉下行皮瓣修复术 ,随机分为PCEA组 (P组 )及非PCEA组 (N组 ) ,每组 2 0人。P组病人用硬膜外病人自控镇痛 ,N组病人术后根据需要间断肌注度冷丁。分别在麻醉前、术后 12h、 2 4h、 4 8h静脉采血测血浆内皮素浓度 ,观察两组病人血浆内皮素浓度的变化。结果 PCEA组术后血浆内皮素浓度下降明显。结论 PCEA能有效消除术后病人因伤口疼痛引起的焦虑及交感神经兴奋引起的血管收缩 ,从而加速皮瓣的动脉血供及静脉回流 。
- 李景锋郭富祥刘兵
- 关键词：硬膜外病人自控镇痛血浆内皮素皮瓣修复术
- 视可尼喉镜和插管型喉罩在预测困难气道插管中的应用比较被引量：5
- 2014年
- 目的比较应用视可尼喉镜（SOS）和插管型喉罩在预测困难气道插管过程中的安全性和有效性以及对血流动力学的影响。方法按随机数字表法将60例择期手术患者（ASA分级I～Ⅱ级，心功能1～2级）随机分为两组：视可尼喉镜辅助插管组（A组）和插管型喉罩组（B组），每组30例。术前评估Mallampati分级≥Ⅲ级，全麻诱导后A组采用视可尼喉镜辅助气管插管；B组使用插管型喉罩，记录两组患者的插管时间、一次插管成功率、插管次数、血流动力学指标（平均动脉压、心率和脉搏氧饱和度，时间点为人室时（T0）、诱导前（T1）、插管前（T2）、插管后lrain（L）和术后第48h，记录并发症发生情况。结果A组患者插管时间为（34．7±9．4）s、插管次数为（1．1±0．3）次，均明显低于B组的（67．6±7．2）s和（1．5±0．4）次，A组的一次插管成功率为93．3％高于B组的80．0％（P〈0．05）；B组术后发生咽痛、声音嘶哑者有4例，多于A组的1例（P〈0．05）；A组有2例患者经二次插管成功，B组有5例经二、三次插管成功，2例改换视可尼喉镜辅助插管成功，1例经纤支镜辅助完成插管。两组的血流动力学指标比较，无统计学差异（P〉0．05）。结论对可预测插管困难患者，视可尼辅助插管比插管型喉罩能更快速控制气道，减少插管次数，缩短插管时间，提高插管成功率，而且插管后咽痛、声音嘶哑等并发症的发生率低于插管型喉罩组，两组患者插管前后的血流动力学指标比较无统计学差异（P〉0．05）。
- 牛纪元郭富祥刘兵孟庆来宋强陈艳陈玉石孙鹏李景峰
- 关键词：视可尼喉镜插管型喉罩困难气道
- 硬膜外麻醉下剖宫产病人的心电变化
- 1993年
- 我院自1987年～1989年行硬膜外麻醉剖宫产术248例,其中心电监测76例,本文对较严重心电变化的类型、发生率及机理试作探讨。方法 76例,年龄25.5±4.0(22～34)岁,既往无心血病史,术前实验室检查正常。麻醉前均未用药。入手术室后,取左侧卧位L_(2～3)硬膜外穿刺,头向置管3.5cm。
- 肖春辉涂水平郭富祥赵国兰
- 关键词：剖腹产麻醉心电图
- 长托宁与东莨菪碱烧伤麻醉前用药对心率与体温的影响被引量：5
- 2009年
- 目的比较烧伤手术麻醉前用长托宁(盐酸戊乙奎醚)、东莨菪碱对患者心率、体温的影响。方法30例烧伤患者,男22例,女8例,随机分为2组,长托宁组15例,入手术室后肌注长托宁0.5mg;东莨菪碱组15例,入手术室后肌注东莨菪碱0.3mg。观察并记录用药前、用药后15min、30min、45min患者的心率、体温情况。结果与用药前比较,长托宁组患者心率、体温变化不明显(P>0.05),东莨菪碱组患者于注射后心率及体温升高(P<0.05)。结论长托宁作为烧伤手术麻醉前用药,对患者的心率、体温无明显影响,优于东莨菪碱。
- 李景锋郭富祥
- 关键词：烧伤长托宁
- 罗哌卡因与芬太尼复合昂丹司琼用于小儿硬膜外术后镇痛的临床观察被引量：1
- 2007年
- 目的 评价0.075%罗哌卡因＋芬太尼2μg/mL＋昂丹司琼15μg/mL用于小儿硬膜外术后镇痛的效果、运动阻滞情况及不良反应。方法 选择ASA（Ⅰ-Ⅱ）级下肢手术患儿30例,在连续硬膜外麻醉下行手术,以0.075%罗哌卡因＋芬太尼2μg/mL＋昂丹司琼15μg/mL进行术后镇痛,给予负荷量2-4 mL,持续背景输注量2-4 mL/h,PCA量为设定值的1/4,全程镇痛72 h,以VAS法评估镇痛效果,Bromage改良法评估下肢运动阻滞程度,观察术后患儿恶心、呕吐、下肢麻木、尿潴留等不良反应。结果 术后镇痛效果优良率达93.3%,无恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒发生,大约在3.5 h左右下肢运动阻滞消失。结论 0.075%罗哌卡因＋芬太尼2μg/mL＋昂丹司琼15μg/mL用于小儿硬膜外术后镇痛安全有效。
- 陈艳王光楠郭富祥李永春
- 关键词：术后镇痛罗哌卡因芬太尼昂丹司琼
- 两点穿刺法腰硬联合麻醉用于妇科手术后镇痛效果观察被引量：2
- 2005年
- 目的:观察两点穿刺法腰硬联合麻醉应用于妇科手术后镇痛的效果。方法:随机将病人分为一点穿刺组和两点穿刺组各10例。一点穿刺组于L2,3行一点穿刺;两点穿刺组先于T11,12行硬膜外穿刺,留置导管3cm,再于L2,3用细腰麻针行腰麻。术后镇痛应用硬膜外镇痛泵,注入罗哌卡因+芬太尼,术后应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)进行疼痛评分。分别于术前、术后测定血糖。结果:两点穿刺组术后镇痛效果明显优于一点穿刺组(P<0.05)。两组术后血糖均呈上升趋势,但一点穿刺组血糖水平高(P<0.05),并且下降缓慢。结论:采用两点穿刺法镇痛效果明显优于一点法,并可改善术后高血糖反应。
- 艾春雨张枫刘兵郭富祥
- 关键词：腰硬联合麻醉妇科镇痛
- 作为成功护理专业人员的必备素质和技巧
- 2012年
- 护士在医疗行业中是最有意义的职业之一。由于他们在不断与患者接触，他们通常在第一时间给患者提供最人性化的护理。虽然护理专业人员只是作为医生的或者其他医疗从业人员的助理，但是他们在病人的康复中发挥的重要作用。如果没有这些护理专业人员，医疗行业肯定会出现一团乱的局面。
- 王锦茹徐钧郭富祥
- 关键词：护理专业人员人性化
- 胸腹部手术复合硬膜外全麻效果观察被引量：1
- 2004年
- 目的 :观察复合硬膜外全麻对血流动力学、血糖的影响及对比其用量和术后躁动情况。方法 :随机将 30例择期行胸腹部手术病人分为复合全麻组和单纯全麻组各 15例。用LONMEIER无创监测仪 ,分别监测复合全麻组和单纯全麻组术前、硬膜外阻滞后、全麻诱导后、插管后 5min及术毕的血流动力学变化 ;用葡萄糖氧化酶比色法监测血糖 ;观察两组全麻药用量、诱导前输液量及术后躁动情况。结果 :复合全麻组全麻药用量显著降低 ,躁动情况明显少于单纯全麻组 (P <0 0 5 )。全麻诱导前复合全麻组比单纯全麻组补液量增加。两组术前、硬膜外阻滞后、全麻诱导后及术毕心率及收缩压无明显变化 (P >0 0 5 ) ,插管后 5min两组心率及收缩压均比全麻诱导后升高 ,单纯全麻组收缩压显著升高 (P <0 0 5 )。两组术前均无糖尿病病史 ,术前及全麻诱导后血糖无显著差异 (P >0 0 5 )。单纯全麻组插管后 5min及术毕血糖明显升高 ,与同组及复合全麻组相比 ,差异显著 (P <0 0 5 )。结论 :复合硬膜外全麻是较好的麻醉方式 ,但应重视血容量补充 。
- 艾春雨郭富祥张洋刘兵
- 关键词：胸部手术腹部手术全麻硬膜外阻滞术后躁动
