郭占文
- 作品数：60 被引量：308H指数：9
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学自动化与计算机技术更多>>
- 尿γ-谷氨酰转移酶和亮氨酸氨基肽酶检测在唑来膦酸致肾损伤早期诊断中的作用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨尿γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）和亮氨酸氨基肽酶（LAP）检测在唑来膦酸致肾损伤早期诊断中的作用。方法研究对象为2012年2月至2014年7月在沈阳军区总医院应用唑来膦酸治疗的恶性肿瘤骨转移患者。患者接受唑来膦酸注射液4mg静脉滴注，1次／25—35d，30min滴完，连续应用3次。每次用药前和用药次日留取患者清晨尿液及静脉血，检测并比较尿γ-GT、LAP和血清肌酐（Scr）水平。结果100例患者纳入研究，男48例，女52例，年龄25—82岁，平均（604-11）岁。第1次应用唑来膦酸前、后尿γ-GT、LAP和Scr分别为（7±5）、（84-5）U／L，（3324-110）、（375±113）nmol·s-1·L-1和（52±12）、（54±12）mol／L；第2次用药前、后分别为（10±4）、（12±5）U／L，（407±104）、（460±126）nmol·S-1·L-1和（51±13）、（53±13）μmol／L；第3次用药前、后分别为（16±8）、（19±9）U／L，（549±159）、（662±199）nmol·S-1·L-1和（52±15）、（53±14）umol／L，3次用药前、后比较尿γ-GT、LAP水平差异均有统计学意义（均P〈0．05），而Scr水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3次用药后尿γ-GT、LAP水平两两比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），Scr水平差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论唑来膦酸致肾损伤患者尿γ-GT、LAP水平变化早于Scr；尿γ-GT、LAP可作为。肾损伤的早期诊断指标。
- 刘大为刘星张娇蕊郭占文谢晓冬李佳英媛媛郑振东张丽辉季发和
- 关键词：唑来膦酸Γ-谷氨酰转移酶急性肾损害
- 营养干预对接受X-刀治疗胰腺癌病人的康复疗效被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨 X－刀治疗胰腺癌病人的营养状态及营养治疗对其康复的作用。方法 将 62例接受 X－刀治疗的胰腺癌病人随机分为营养治疗组和对照组，治疗组由营养医师进行营养干预，对照组按病人的意愿进行饮食，同时进行营养监测。结果 治疗组热能摄入量、血红蛋白、血清总蛋白与对照组有显著差别（ P< 0.05），其它各项指标均好于对照组（ P > 0.05），两组生存率有显著差别（ P< 0.05）。结论 胰腺癌病人在放疗时有目的去干预饮食，对病人的康复有意义。
- 拱玉华郭占文周建萍郜青张玉杰
- 立体定向放疗与选择性全脑放疗对脑转移瘤治疗的价值
- 2006年
- 为探讨立体定向放疗与选择性全脑放疗对脑转移瘤治疗的价值，对经头颅CT／MRI确诊的脑转移瘤89例，采用Philips 6MV-X线电子直线加速器，对1～2个转移灶单纯行立体定向放疗，单次照射剂量4．5～7 Gy（平均5．6 Gy），隔日一次，总照射剂量平均39．6 Gy；≥3个转移灶者行立体定向放疗加全脑常规放疗，立体定向适形放疗单次剂量4．5～6 Gy（平均5．2 Gy），隔日一次，总照射剂量平均25．8 Gy，全脑放疗单次剂量1．8～2．0 Gy，每周5次，总照射剂量38 Gy。结果表明，完全缓解（CR）为45．9％，部分缓解（PR）为43．6％，无变化（NP）10．5％，总有效率（CR＋PR）89．5％。中位生存期11．2个月，其中1～2个转移灶者为14．6个月，≥3个转移灶者为7．8个月。1年和2年总生存率分别为50．5％和7．8％，1～2个转移灶者分别为68．3％和11．7％，≥3个转移灶者分别为13．8％和0％。结论：立体定向适形放射治疗具有缓解症状快、治疗时间短等特点，对于1～2个转移灶者具有明显优势，对于≥3个转移灶者，应依病情、病理类型及患者的经济状况选择性全脑放疗，采取个体化治疗原则。
- 郭占文李玉阎英田起和
- 关键词：脑转移瘤立体定向放射治疗全脑放射治疗
- 放射性脊髓病的防治探讨
- 2001年
- 郭占文李玉闫英
- 关键词：立体定向适形放射治疗放射性脊髓病脊髓节段肺癌病人总剂量二便失禁
- 调强放疗联合化疗对局部晚期鼻咽癌的临床研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨局部晚期鼻咽癌调强放疗联合化疗与单纯调强放疗的疗效及其毒副反应。方法回顾性分析自2008年1月至2015年1月间在沈阳军区总医院接受初次治疗的鼻咽癌患者共59例，病理为低分化鳞癌，将其分为单放组24例与放疗加化疗组（放化组）35例，均采用调强放射治疗技术放疗。照射剂量：（GTVnx，GTVnd为64—72Gy，CTV1为58—60Gy，CTV2为50-54Gv，共28。32次，1次／d，5次／周。放化组中放疗第1天给予多西他赛60-75mg／m^3，d1，奈达铂30-40mg，d1-d3，间隔21d为1个周期，放疗期间完成2个周期化疗，放疗结束后序贯化疗3。4个周期。采用Kaplan—Meier法分析生存率，RTOG／EORTC标准评价毒副反应。结果全组中位随访时间为26．6个月，单放组和放化组1、3、5年生存率分别为95．9％Vs100．0％（P〉0．05）、82．9％Vs91．4％（P〈0．05）及79．2％Vs88．9％（P〈O．05）。局部控制率分别为97．2％Vs98．8％、93．2％Vs95．3％及84．1％Vs90．3％。局部控制率两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。远处转移率分别为37．5％Vs22．8％（P〈0．01）。多数患者为1-2级放化疔毒性反应和0-1级晚期损伤，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。未观察到4级及以上毒副反应和晚期损伤。结论多西他赛联合奈达铂同步放化疗后序贯化疗可以提高局部晚期鼻咽癌3、5年生存率，降低远处转移率，其血液学毒性反应及消化道毒性反应较轻，患者可以耐受，是局部晚期鼻咽癌可行的治疗方案。
- 徐莹郭占文阎英张海波
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放射治疗化学治疗毒副反应
- 金属支架联合立体定向适形放疗治疗肝门部胆管癌被引量：19
- 2005年
- 目的评价金属支架联合立体定向适形放疗肝门部胆管癌的疗效。方法31例肝门部胆管癌患者行金属支架置入联合立体定向适形放疗,并与23例行单纯支架治疗者进行对比研究。结果联合治疗组生存时间平均为11.1个月;对照组为5.1个月,差异有显著性意义(P<0.01)。结论胆道金属支架置入联合立体定向适形放疗是不能手术肝门部胆管癌的一种有效治疗方法。
- 李玉王宁田起和郭占文张海波宋丽艳
- 关键词：金属支架立体定向适形放疗肝门部胆管癌肝门部
- 营养支持对64例食管癌患者放射治疗结局的影响被引量：2
- 2005年
- 目的评估营养支持对超分割放射治疗食管癌患者预后的影响。方法将1995年7月至2000年5月在我院接受超分割放射治疗的64例食管癌患者随机分为支持组和对照组,每组32人。支持组患者按照营养医师指导进食,对照组患者随意进食。结果两组患者的营养素、热能及生化检测指标在支持前后差异均有显著性(P均 <0．05)。支持组患者1年营养不良率为26．9％,显著低于对照组的61．1％(P<0．05),2、3年营养不良率为52．4％和58．8％,也低于对照组的69．2％和77．7％。支持组患者的1、2、3年生存率分别为81．3％、65．6％和53．1％,明显高于对照组的56．3％、40．6％和28．1％(P<0．05)。结论营养支持能明显改善超分割放射治疗后食管癌患者的营养状态,提高其生存率。
- 拱玉华郭占文周建萍张玉学
- 关键词：营养支持营养评价食管癌超分割放射治疗
- 适形放射治疗肺转移瘤疗效分析
- 2000年
- 目的 探讨适形放射治疗对肺转移瘤的治疗意义。方法 自1996年9月～1998年12月采用X线适形放射治疗肺转移瘤59例,单发转移灶24例,多发转移灶35例。首程治疗共106个灶,再程治疗34个灶。临床靶体积(CTV)0.29～163.17cm^3,平均9.42cm^3。计划靶体积(PTV)3.62～231.83cm^3,平均17.68cm^3。使100％等剂量线覆盖PTV,并以此为靶区处方剂量。单次靶区处方剂量平均为9.69Gy,间隔1～2天,总照射剂量平均33.4Gy。结果 1、2年生存率分别为81.4％、54.2％。近期肿瘤退缩率分别为CR45.0％、PR39.3％和NR15.7％。放射性肺炎发生率11.4％。结论 X线适形放射治疗能有效地控制局部肿瘤,不增加放射性肺损伤。
- 郭占文李玉田起和阎英王安祥
- 关键词：适形放射治疗肺转移瘤疗效
- 适形放射治疗结合介入治疗不宜手术的原发性肝癌被引量：105
- 2003年
- 目的 探讨肝动脉化疗栓塞 (TACE)后采用三维适形放射治疗 (3DCRT)原发性肝癌的疗效。方法 82例肝癌中 41例TACE +3DCRT(综合组 ) ,41例单纯TACE(对照组 )。TACE先将氟尿嘧啶 1 0 0 0～ 1 2 50mg和羟基喜树碱 2 0～ 30mg注入动脉 ,再将顺铂 60～ 80mg和丝裂霉素 1 4～ 2 0mg(或表阿霉素 50～ 60mg)与超液化碘油 1 0～ 30ml充分混合成乳剂注入 ,再用 1～ 2mm明胶海绵颗粒栓塞肝动脉。 2个组TACE均进行 1～ 3次。 3DCRT采用 6MVX射线 ,计划靶体积 (PTV)≤ 2 1 6cm3者单次剂量为 5～ 8Gy ,总剂量为DT4 0～ 56Gy;PTV >2 1 6cm3者单次剂量为 4Gy,总剂量 36～ 44Gy ;二者均隔日 1次。结果 综合组近期有效率 (CR +PR)为 87.8% ,对照组为 58.5 %。两组差异有显著性意义(χ2 =8.94,P <0 .0 1 )。 1、2、3年生存率综合组分别为 73 .2 %、58.7%和 41 .9% ,对照组分别为 54 .8%、2 7.3 %和 1 2 .8% ,两组差异有显著性意义 (χ2 =5 .52 ,P <0 .0 5)。综合组 3DCRT前PTV≤ 2 1 6cm3者与PTV >2 1 6cm3者相比 ,前者 3年生存率大于后者 (53 .8%∶2 0 .0 % ;χ2 =4.72 ,P <0 .0 5)。肝功能A级和B级 3年生存率分别为 56 .3 %和 1 4 .3 % ,差异有显著性意义 (χ2 =5 .49,P <0 .0 5)。结论 TACE
- 李玉闫英张海波郭占文严子才李东
- 关键词：适形放射治疗介入治疗原发性肝癌
- 古稀胶囊对放疗后鼻咽癌免疫功能的影响被引量：1
- 2001年
- 探讨古稀胶囊(主要成分有机硒 ) 对接受放疗的鼻咽癌患者免疫功能的影响。接受放射治疗的 34例鼻咽癌患者分成单纯外照射(单放组 ) 1 2例和外照射加用古稀胶囊(药放组 ) 2 2例。结果 :放疗后与放疗前比较 :药放组 :CD+ 3 细胞增加(P <0 .0 1) ,CD+ 4 细胞升高(P <0 .0 5 ) ,CD+ 4 /CD+ 8比值回升 ,无显著差别(P <0 .0 5 ) ,IgG含量下降(P <0 .0 5 ) ,B细胞百分数和IgM含量有下降趋势 ,但无显著意义(P <0 .0 5 ) 。较单放组各项指标均有明显改善。结论 :古稀胶囊可拮抗放疗引起的免疫功能抑制 。
- 郭占文拱玉华李玉闫英孙英慧田起和
- 关键词：有机硒鼻咽癌免疫功能
