郝腾腾 作品数:21 被引量:117 H指数:6 供职机构: 中国中医科学院西苑医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家科技重大专项 中国博士后科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于“虚气留滞”探讨化疗所致周围神经病变病机及论治 被引量:2 2022年 中医药治疗化疗所致周围神经病变尽管具有较好的临床疗效,但缺乏以病机为核心的理论指导。恶性肿瘤、化疗药物致使机体“气血阴阳失和”“脏腑精气亏虚”后的病理状态——“虚气”;痰、湿、瘀、毒等各种病理产物致使机体经络阻滞——“留滞”,二者是中医对化疗所致周围神经病变病因病机的高度概括。文章根据“虚气”和“留滞”二者的关系对疾病的动态病机演变进行探讨,提出化疗所致周围神经病变的“虚气留滞”病机,总结其论治思路重点在于“培元补虚、开郁行滞”。以期为化疗所致周围神经病变提供新的临床治疗思路,丰富并发展中医相关理论。 移康军 徐晓华 吴煜 李刘生 郝腾腾 周芮吴煜运用清半夏、制天南星、浙贝母为主方治疗肝癌的经验 被引量:2 2023年 “痰”的发生与先天禀赋和后天多种因素,以及由此产生的精血津液等物质,津液停积凝聚的水饮有关。痰的形成过程由于脏腑气化功能受阻影响津液的运行与排泄。肝癌与痰生成有密切关系。吴煜教授认为,“痰”是肝癌中医病因一个重要的致病因素,“痰”是肝癌的发展及转移等过程中必要因素和自始至终的参与者,化痰法是肝癌中医治疗中贯穿始终的治疗原则。肝癌发生以痰浊为邪,内有坚癖,津液留结便可形成痰浊,痰浊郁结,气血运行不畅,久则成结形成癌肿,治疗上宜化痰散结消癌肿。结合临床治疗经验,提出清半夏、制天南星、浙贝母为治疗肝癌的主方,其中清半夏、制天南星燥湿化痰,消有形之癌块,浙贝母化痰散结,攻有形之癌毒。 梁碧颜 董晓佳 王连美 郝腾腾 吴娇 周芮 赵汉青 吴煜关键词:肝癌 清半夏 浙贝母 一种套叠式管针 本实用新型公开了一种套叠式管针,涉及医学用具技术领域,包括基座、第一延伸管、第二延伸管、第三延伸管与第四延伸管,所述基座通过延伸机构余第一延伸管固定连接,所述第二延伸管与第一延伸管、第三延伸管与第二延伸管及第四延伸管均通... 张钟玥 宋金洁 郝腾腾 杨婧妍基于电子医疗数据的舒血宁注射液对肝功能影响的临床实效研究 被引量:2 2014年 为了解真实世界中舒血宁注射液对肝功能的影响,选取来源于全国20家大型三甲医院的医院信息系统(hospital information system,HIS)中使用舒血宁注射液的患者信息(5 353例)作为暴露组,与未使用舒血宁注射液的患者信息(4 683例)作为非暴露组进行对比研究,以谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)是否发生异常变化作为结局指标,采用分层分析、经典logistic回归分析分析、GBM倾向评分加权的logistic回归,以及generalized boosted models(GBM)倾向评分加权结合协变量调整的logistic回归对混杂因素进行控制后,分析舒血宁注射液对肝功能的影响。通过对舒血宁注射液对ALT分析发现,倾向评分前经典logistic回归分析中回归系数-0.232(P=0.017),倾向评分后回归系数-0.150(P=0.370);对AST异常变化影响分析中,倾向评分前经典logistic回归分析中回归系数-0.034(P=0.767),倾向评分后回归系数-0.091(P=0.538)。由于倾向评分对大量混杂进行了控制,其结果更接近临床,因此基于现有的电子医疗数据,未发现使用舒血宁注射液对ALT及AST有影响。 郝腾腾 谢雁鸣 杨薇 王永炎 李霖 庄严关键词:舒血宁注射液 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 中医辨证治疗晚期结直肠癌化疗失败患者循环肿瘤DNA状态与预后的相关性 被引量:11 2020年 目的探讨中医辨证治疗晚期结直肠癌化疗失败患者循环肿瘤DNA(ctDNA)状态、突变基因及其与预后相关性。方法收集83例晚期结直肠癌化疗失败患者外周血10ml,利用定制的覆盖416个肿瘤相关基因探针的Geneseeq One NGS面板进行杂交富集。高效捕获后进行聚合酶链式反应(PCR)扩增,在HiSeq NGS平台(Illumina)上对目标富集的文库进行测序。结果在纳入的83例经中医辨证治疗的晚期结直肠癌化疗失败患者中,有54例(65.06%)血浆中检测出肿瘤相关突变基因,共152个基因。根据突变频率筛选出APC、TP53、KRAS、PIK3CA等前20位的基因;ctDNA突变频率、肿瘤突变负荷(TMB)、KRAS、PIK3CA均与预后显著相关(P<0.05);临床相关因素分析显示,肝转移与多个肿瘤基因不良突变相关(P<0.05或P<0.01),脾肾两虚证与ctDNA突变频率、TMB、TP53相关(P<0.05),八纲辨证中阴证、阳证与TMB相关(P<0.05)。结论外周血ctDNA可以较好地反映中医辨证治疗的晚期结直肠癌化疗失败患者分子生物学状态,脾肾两虚证与较低的ctDNA突变频率、较低的抑癌基因突变存在相关性;阴证患者TMB较低,阳证患者TMB较高。 曲骞 杨国旺 侯炜 孙红 李刘生 郝腾腾 崔宁 李中玉 吴娇 吴煜关键词:晚期结直肠癌 中医药疗法 化疗 脾肾两虚证 吴煜运用补中益气汤合二陈汤加减治疗癌痛 被引量:5 2021年 补中益气汤出自金元时期著名医家李东垣的《脾胃论》,主治脾气虚弱证诸症;二陈汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,主治痰湿阻滞证诸症。两方均是中医上有名且临床常用的方剂,亦是通过现代临床研究证明具有抗肿瘤的作用。癌性疼痛(以下简称癌痛)是晚期肿瘤患者常见且难以忍受的并发症之一,常影响患者的生活质量及治疗。吴煜教授认为癌痛在中医上证属正虚邪实,脾气亏虚、痰湿凝滞为癌痛的基本病机,补中益气汤合二陈汤,一方面可以健脾助运以养正虚而补气血不足,另一方面可化痰除湿助气血运行以达气血通畅,二者合用可达到健脾化痰、祛湿止痛之效。另外,可随症加减,如辨证有瘀加活血药,辨证气滞加理气药,合并热邪加清热药,若有肾虚加补肾药等等。故吴煜教授临床上辨证运用补中益气汤合二陈汤加减治疗癌性疼痛疗效显著。该文通过案例举例的方法,例举3个案例,简述吴煜教授运用补中益气汤合二陈汤加减治疗肝癌癌痛、大肠癌癌痛以及肺癌癌痛的经验。 吴娇 郝腾腾 李刘生 吴煜关键词:补中益气汤 二陈汤 癌痛 吴煜运用乌梅丸治疗放射性肠炎经验 被引量:10 2019年 放射性肠炎(RE)作为腹盆腔放疗中最常见的不良反应,其发病率呈逐年上升趋势。临床多表现为腹泻、腹痛、里急后重、体重下降等症状,可累及小肠、结肠、直肠,现代医学主要以对症支持治疗为主,但目前尚无标准的、规范化的治疗措施。中医药治疗RE具有较好的疗效优势,且治疗相关不良反应较少。吴煜教授认为RE虽表现出类似"湿热痢疾"的症状,但需结合疾病本质为恶性肿瘤,为正气亏虚,癌毒与放射线热毒结聚,故病机仍然属于本虚标实,故不可一味清热解毒利湿。乌梅丸方寒热并调、补泻兼施并兼顾标本,临床应用范围颇广。临证过程中吴煜教授运用乌梅丸方化裁治疗直肠癌相关的RE,证属正气虚损的寒热错杂型,取得一定疗效,有望进一步研究和探讨,以提供更多高质量的治疗证据。 郝腾腾 吴煜 崔宁 曲骞关键词:乌梅丸 放射性肠炎 中医药 大柴胡汤辨证与辨病治疗肝癌体会 被引量:5 2019年 大柴胡汤为小柴胡汤合小承气汤化裁而成,和解少阳,通下里实,广泛应用于消化系统疾病。本文介绍临床运用大柴胡汤加减治疗原发性肝癌相关的黄疸、肝功能异常、发热等病症,每获良效,可为临床提供借鉴。 郝腾腾 吴煜 蔡琳琳 崔宁关键词:大柴胡汤 原发性肝癌 辨证 辨病 华蟾素注射液联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的系统评价再评价 被引量:6 2022年 目的评价华蟾素注射液联合肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的系统评价/Meta分析的报告质量、方法学质量和证据质量。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、Embase建库至2021年2月21日关于华蟾素注射液联合TACE治疗肝癌的系统评价/Meta分析,由2名研究者独立进行文献筛选和数据提取,通过PRISMA清单、AMSTAR 2量表和GRADE分级分别对纳入文献的报告质量、方法学质量和证据质量进行评价。结果共纳入6篇中文文献,包括46个结局指标,各文献在PRISMA清单中完全符合条目的比例最低为44.44%,最高为74.07%,方法学质量均为极低级,证据质量多为中级和低级。结论华蟾素注射液联合TACE在提高肝癌患者近期疗效和远期生存、改善生活质量、减轻不良反应方面有一定优势,但限于现有系统评价/Meta分析的报告质量及方法学质量,本研究结论尚需更多高质量研究验证。 徐晓华 吴煜 移康军 郝腾腾关键词:华蟾素注射液 肝动脉化疗栓塞 肝癌 柴胡桂枝汤加减治疗癌性疼痛 被引量:22 2015年 介绍运用柴胡桂枝汤辨证加减从阴阳、气血、寒热三方面治疗消化道为主的恶性肿瘤引起的癌痛病证。该方组方巧妙,属八法之和法,不仅用于外感伤寒,还可理气机、畅三焦,行血痹、通阳气,治疗气血同病。 郝腾腾 吴煜 陶竺娇 安佰平关键词:癌性疼痛 柴胡桂枝汤 恶性肿瘤