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郜凯华: 作品数：15 被引量：71H指数：4; 供职机构：北京大学第三医院更多>>; 发文基金：教育部人文社会科学研究基金国家自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>

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预防H7N9禽流感相关微博的传播者及传播内容研究被引量：4: 2015年; 目的分析H7N9禽流感相关微博的传播者和传播内容,探讨如何加强和规范微博平台上突发公共卫生事件的信息传播。方法采集在2013年3月31日—6月30日新浪微博中所有与H7N9禽流感相关的微博,并采用分层随机抽样的方法,从中选取343条微博,提取博主信息及微博内容进行分析。结果在H7N9禽流感发生后第5天和第11天,微博数量分别达到极大值。在抽取的343条微博中,75位博主(21.9%)为机构认证,19位博主(5.5%)为个人认证,无认证的有249位(72.6%)。微博信息的来源主要为各级疾控部门(74条,21.6%)、专家(73条,21.3%)、各种媒体(48条,13.9%)、各级卫生行政部门(46条,13.4%)。微博内容中,155条(45.2%)微博介绍常规预防方法,117条(34.1%)微博介绍消毒方法,95条(27.7%)微博介绍中医预防方法。结论官方机构、新闻媒体的信息发布对微博平台突发公共事件信息传播有重要影响,应尽早发布正确信息,帮助受众应对突发事件。微博内容多而繁杂,网络平台管理部门需要加强对虚假信息的管理,以免造成恐慌或错误信息广泛流传。; 陈森张一婷李甲森武翘楚欧阳汉强郜凯华刘莹娟常春史宇晖; 关键词：传播者

北京大学两家附属医院电子病历系统易用性比较研究被引量：4: 2013年; 目的探索并评估、比较北京大学两家附属医院电子病历系统的易用性,并就其出现的易用性问题提出改进建议。方法使用美国国家标准技术研究所制定的电子病历功能标准测试方法和用例,利用认知研究软件工具CogTool模拟熟练用户在无错误操作情况下使用系统,统计电子病历系统7项关键任务的完成时间。结果两家医院电子病历系统完成7项测试任务的平均总时间为723.3秒,其中平均心理思考时间为257.7秒。系统A、B完成7项测试任务的总时间分别为728.5秒、718.0秒。其中完成用药列表任务时间差异最大。完成人口统计学任务心理思考时间所占的百分比差异最大。结论由于易用性设计缺陷,医生花费大量的时间进行人机交互;通过改进系统易用性以便减少人机交互总的时间和心理思考时间所占的比例,提高医疗效率。; 许陆飞雷健波郜凯华孟群张家杰; 关键词：电子病历系统易用性

某院医务人员手和工作服清洁度调查被引量：2: 2017年; 目的了解某院工作中医务人员手和工作服的清洁度。方法对该院各病房工作中的医务人员手和工作服进行采样检测。结果共采集342份标本,其中手标本173份,工作服标本169份,总合格率为78.65%,其中手、工作服合格率分别为76.30%、81.07%。不同医务人员手、工作服合格率分别比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05);均以护士最高(分别为87.93%、92.86%),医生次之(分别为75.86%、87.72%),医辅人员最低(分别为64.91%、62.50%)。普通病房医务人员手和工作服合格率进行相关性分析,两者的相关系数为0.930(P<0.01)。结论该院工作中医务人员手和工作服的清洁度需要进一步提高,尤其是医辅人员;医务人员工作服的清洗频次和使用中的清洁标准还需要更深入的研究。; 郜凯华谭红菊赵心懋任琳袁晓宁; 关键词：医务人员手卫生工作服清洁度

组织因素对实施电子病历系统的影响被引量：1: 2013年; 目的探索医院的组织因素对实施电子病历系统的影响。方法研究者以实习生的身份观察该医院实施电子病历系统的过程,对关键人物进行访谈,采用主题框架法对访谈资料进行分析。结果如果电子病历系统对医院实现其组织目标有利,则其实施会比较顺利;低年资医生由于压力、时间、习惯等问题对使用电子病历产生抵抗;高年资医生对电子病历系统较为支持;技术代理人对电子病历系统的实施起重要作用。民族和文化因素也影响电子病历的实施。结论卫生部门应该对不同级别的医院分别提出明确的要求,医院应该加强技术代理人的权威,应重视使用者对电子病历实施的影响,采用多种方式调动医护人员使用电子病历系统的积极性。; 郜凯华李楠谢铮; 关键词：电子病历

美国DRG付费改革历程对我国医保支付方式改革的启示被引量：1: 2023年; 为解决医疗费用支出增长过快问题,美国于1983年开始进行疾病诊断相关分组(DRG)付费改革,并针对改革过程中暴露出的过度编码与医疗服务质量下降问题制定了系列配套措施。作者介绍了美国实施DRG付费改革的历程,总结了改革引发的医疗机构病例组合的专科化和成本费用降低以及二者之间的关系。提示我国实施医保支付方式改革时,应关注医疗机构过度编码、过度追求效率而忽视质量控制等问题,以及专科化程度加剧导致的综合救治能力及医疗服务质量下降问题。; 王旖旆曾雁冰郜凯华付卫金昌晓; 关键词：医疗保险支付方式改革疾病诊断相关分组

北京地区3所综合医院可避免住院研究被引量：3: 2018年; 目的了解研究医院中可避免住院患者住院例数、住院日和住院费用等信息,基于研究发现,向卫生行政部门、医院提出相关的政策建议。方法参照经济合作与发展组织(OECD)发布的卫生保健质量指标(HCQI)中关于"院外服务敏感疾病"(Ambulatory Care Sensitive Conditions,ACSCs)的定义,利用住院患者病案首页数据,统计分析研究医院中ACSCs患者的有关信息。结果研究医院中ACSCs患者共计30 896例,占所有住院患者比例为3.19%,ACSCs患者的次均住院日高于非ACSCs患者,而次均住院费用则低于非ACSCs患者。结论政府、医院应重视可避免住院的概念,开展相关研究,并探讨对我国解决相关问题的借鉴意义。; 周传坤马谢民赵乐平郜凯华宋景晨; 关键词：初级卫生保健病案首页

北京某三甲医院2006-2015年医疗锐器伤处置分析被引量：17: 2017年; 目的分析北京某三甲医院医疗锐器伤的处置方式和费用的变化,为持续改进医疗锐器伤的重点人群监测、报告管理、暴露后应急处理成本效益分析等管理工作提供依据。方法选择2006年1月-2015年12月医院处置620次医疗锐器伤的全部登记数据,利用SPSS19.0对医疗锐器伤发生的次数及处置情况、暴露源的分布、处置锐器伤的费用进行描述性统计分析。结果该医院平均每年处置医疗锐器伤62次,十年中未发生因医疗锐器伤造成的医务人员职业感染;护士(46.2%)、年轻医务人员更容易发生医疗锐器伤,少数医务人员(8.3%)曾多次发生医疗锐器伤;各种暴露源中,乙肝最多(60.6%),暴露源不详的比例逐渐增多;医务人员在发生医疗锐器伤后,只需进行化验的比例呈现升高趋势,接种疫苗的比例呈现下降趋势;该医院处置医疗锐器伤的年均费用为21936.72元,次均费用为353.82元。结论加强重点人群的监测和医疗锐器伤的报告管理,规范应急处理,可以有效预防因医疗锐器伤导致的医务人员职业感染,具有很好的成本效益。; 袁晓宁郜凯华任琳宁忆梅朴玉粉; 关键词：医疗锐器伤

基于情境技术的医方处理方法对患者处置行为影响因素的探讨被引量：1: 2011年; 目的了解患者在遭遇医疗纠纷时的应对行为,并探讨院方的处理策略。方法使用自行设计的案例调查工具(Vignette问卷),对北京市5家医院的500名患者进行问卷调查。结果患者在处理医疗纠纷时多选择向医院投诉解决,并希望得到尽快回复。在医疗纠纷中,医院"承担部分责任"的回复最令患者满意;当责任主要在医院时,患者更倾向于向法院投诉寻求解决;2个场景中选择"找家人朋友来医院讨公道"的比例不足5%,且差异不具有统计学意义(P<0.05);患者接受医院回复的原因在于医院做出的解释合理且态度诚恳。肿瘤误诊案例中,患者期望的赔偿金额高于病人摔倒骨折案例。结论医院的态度及处理方式对患者应对医疗纠纷的行为有重要影响;患者期望的赔偿金额与患者遭遇的严重程度和医院责任的比例有关。; 刘东兴谢铮陈乂恿闫镝郜凯华李楠张拓红; 关键词：医疗纠纷

中国老年人医疗服务需要和利用——基于1998—2008年的国家卫生服务调查数据被引量：24: 2014年; 目的:分析我国60岁及以上老年人口医疗服务需要和利用的变化趋势,以更好地应对人口老龄化,为完善老年人医疗服务体系提供科学依据。方法:利用1998、2003和2008年三次国家卫生服务调查的资料和分析报告,对老年人患病、就诊、住院及费用情况进行时间趋势与增长率变化分析。结果:1998—2008年,老年人的两周患病率从29.0%上升到43.2%,慢性病患病率从50.2%上升到59.5%,两周就诊率从31.7%略降至28.3%,住院率从7.9%增加到13.8%,因经济困难应住院未住院的比例仍然较高。结论:慢性病已经成为危害老年人健康的主要问题,经济负担能力仍大大制约老年人口卫生服务利用,对人口老龄化做出快速反应的卫生体系建设迫在眉睫。; 郜凯华钱军程张拓红; 关键词：人口老龄化影响因素

医生对电子病历系统的接受影响因素分析被引量：2: 2013年; 本文总结了电子病历与电子病历系统的基本概念,电子病历系统在国内外的发展现状。重点说明了技术接受模型,及以该模型为基础,医生对电子病历系统植入医院的影响和研究进展。; 谢铮郜凯华; 关键词：电子病历技术接受模型影响因素

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