- 大网膜环包术预防食管胃吻合口瘘临床应用体会被引量:5
- 2012年
- 0引言食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口瘘是一种严重的并发症,2002年1月—2009年12月,我们应用带蒂大网膜环包术治疗食管、贲门癌共456例,无一例吻合口瘘发生,现报道如下。
- 侯向生万清廉郑慧禹常国涛
- 关键词:食管癌贲门癌大网膜吻合口
- 电视胸腔镜下亚肺叶切除治疗高龄非小细胞肺癌患者的回顾性分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析电视胸腔镜下亚肺叶切除治疗高龄非小细胞肺癌患者的效果。方法回顾分析郑州人民医院2017年8月至2019年12月收治的76例高龄非小细胞肺癌患者临床资料,将接受胸腔镜下肺叶切除术治疗的36例作为对照组,将接受电视胸腔镜下亚肺叶切除治疗的40例作为观察组,比较两组围术期情况(手术时间、住院时间、淋巴结清扫个数、术中失血量)、术前及术后3个月肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒末用力呼吸量(FEV1)、最大自主通气量(MVV)]、术前及术后3 d免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05),两组淋巴结清扫个数对比,无显著差异(P>0.05);术后3个月,观察组FVC、FEV1、MVV较对照组高(P<0.05);术后3 d,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论高龄非小细胞肺癌患者接受电视胸腔镜下亚肺叶切除治疗,淋巴结清扫效果确切,能缩短手术时间、住院时间,减少术中失血量,改善肺功能,且对免疫能力影响小。
- 郑慧禹赵冬峰邵志鹏杨玉伦
- 关键词:电视胸腔镜高龄肺叶切除术
- 胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸112例被引量:6
- 2009年
- 目的探讨在外科手术治疗慢性脓胸中,胸膜纤维板剥脱术的适应症、方法及手术技巧,以提高治疗效果。方法对112例慢性脓胸患者采用胸膜纤维板剥脱术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果胸膜纤维板剥脱术在本组病人中的治愈率为97.3%,术后并发支气管胸膜瘘率为1.8%,再次复发率为0.9%,死亡率为0%。结论采用胸膜纤维板剥脱术的手术方式治疗慢性脓胸,可有效缩短手术时间,手术创伤小,术后并发症及复发率较低。
- 郑慧禹戴天阳詹福生
- 关键词:外科治疗慢性脓胸胸膜纤维板剥脱术
- 管状胃在贲门癌切除胃底重建中的应用
- 2012年
- 0引言食管、贲门癌术后吻合口瘘、狭窄和反流性食管炎是吻合口三大并发症。我科自2009年1月—2010年12月手术切除贲门癌106例,采用派尔特FLSL90闭合器制作管状胃重建胃底,FCSL W26吻合器吻合,疗效满意,现报道如下。
- 侯向生万清廉郑慧禹常国涛
- 关键词:贲门癌胃底重建管状胃
- 食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中的应用
- 2011年
- 目的探讨食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术在颈部消化道重建中预防吻合口三大并发症的作用。方法自2007年1月至2009年1月共行左颈部食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术治疗食管胸中、上、颈段癌286例。结果无一例吻合口瘘、狭窄及手术死亡,返流性食管炎2例。结论食管黏膜延长胃浆肌层包套吻合术用于食管癌切除颈部消化道重建,操作简单,安全有效。
- 侯向生万清廉郑慧禹常国涛
- 关键词:颈部吻合消化道重建吻合口瘘吻合口狭窄返流性食管炎
- 灯盏乙素调控RIPK4基因抑制肺癌细胞增殖和迁移的分子机制被引量:1
- 2020年
- 目的探讨灯盏乙素调控受体相互作用蛋白激酶4(RIPK4)表达对肺癌细胞增殖和迁移的影响和机制。方法正常培养的A549细胞为正常组;用终浓度为25、50、100μmol/L的灯盏乙素处理A549细胞(25、50、100μmol/L灯盏乙素组),MTT法测细胞增殖活力,Transwell法检测细胞迁移能力,qRT-PCR和Western blot检测RIPK4 mRNA和RIPK4蛋白的表达;建立沉默RIPK4的A549细胞株(转染si-NC组和转染si-RIPK4组),MTT实验检测细胞增殖活力,Transwell实验检测细胞的迁移能力,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和MMP-9蛋白的表达水平;建立过表达RIPK4的A549细胞株,给予灯盏乙素处理后(pcDNA+100μmol/L灯盏乙素组和pcDNA-RIPK4+100μmol/L灯盏乙素组),MTT和Transwell实验分别检测细胞增殖和迁移能力。结果MTT结果显示,随着灯盏乙素浓度的增加,肺癌细胞的增殖活力被显著抑制,并呈浓度依赖性(P<0.05);Western blot结果显示,灯盏乙素呈浓度依赖性地抑制CyclinD1蛋白以及RIPK4 mRNA、蛋白表达,促进p21蛋白表达(P<0.05),选取灯盏乙素100μmol/L进行后续研究。与正常组(0.79±0.15)、(0.80±0.16)、(155.20±14.38)比较,100μmol/L灯盏乙素组肺癌细胞MMP-2(0.42±0.10)和MMP-9(0.46±0.13)蛋白表达以及迁移细胞数目(80.25±10.03)显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与si-NC组[(7.01±1.08)%、(7.10±2.0)%、(7.16±1.03)%、(147.52±12.17)、(0.81±0.10)、(0.86±0.18)]比较,si-RIPK4组肺癌细胞在24、48、72 h时细胞增殖抑制率(15.03±2.21)%、(33.21±2.10)%、(50.21±5.37)%显著升高,迁移细胞数目(52.68±9.57)显著减少,CyclinD1蛋白(0.28±0.03)和MMP-2蛋白(0.30±0.05)的表达显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。与pcDNA+100μmol/L灯盏乙素组[(15.03±2.21)%、(53.21±5.21)%、(70.21±7.45)%、(57.62±9.28)、(0.25±0.06)、(0.30±0.08)]比较,pcDNA-RIPK4+100μmol/L灯盏乙素组肺癌细胞在24、48、72 h时细胞抑制率(6.10±1.03)%
- 万清廉郑慧禹常国涛梅家转
- 关键词:灯盏乙素肺癌细胞增殖迁移
- CT引导肺结节定位针
- 本实用新型涉及一种CT引导肺结节定位针,包括穿刺针,穿刺针的右侧头端设有针柄,针柄的外侧底面设有卡规,卡规内设有固定板,固定板上设有卡槽,针柄的右侧端上设有螺纹卡壁A和螺纹卡壁B,穿刺针内,针柄内以及螺纹卡壁A与螺纹卡壁...
- 陈勇杨玉伦杨文魁郑慧禹常国涛尚英杰
- 文献传递
- 单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者效果评价被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者的效果。方法:选取2017年10月~2018年12月收治的肺癌患者124例,依照手术方式不同分为研究组与对照组,各62例。对照组行三孔胸腔镜下肺叶切除术治疗,研究组行单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、术后引流量、手术时间、切口长度、住院时间)、术后视觉模拟评分法疼痛评分及肺癌患者生存质量测定量表评分、术后并发症发生率。结果:研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,手术时间、切口长度、住院时间短于对照组(P<0.05);研究组术后第1天、第7天视觉模拟评分法疼痛评分低于对照组(P<0.05);术后3个月研究组肺癌患者生存质量测定量表评分高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率为4.84%,低于对照组的19.35%(P<0.05)。结论:采用单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺癌患者,能减轻术后疼痛,改善生存质量,降低术后并发症发生率,安全性高。
- 郑慧禹杨玉伦邵志鹏
- 关键词:肺癌
- 胸部手术切口感染分析被引量:1
- 2013年
- 目的分析胸部手术切口感染现状,探讨相应的预防措施。方法 520例胸部手术患者病例进行研究分析,包括术后切口愈合情况、患者体征及细菌培养的结果。结果术后发生切口感染42例,总发生率8.1%,不同年份感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论规范各项手术操作规程,严格无菌操作技术,缩短手术时间,规范应用抗生素等,可最大限度减少术后切口感染的发生。
- 郑慧禹
- 关键词:胸部手术切口感染病原学
- 胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效比较被引量:42
- 2021年
- 目的对比分析胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法根据手术方式的不同将120例NSCLC患者分为胸腔镜组(n=60,接受胸腔镜微创手术)和开胸组(n=60,接受传统开胸手术)。比较两组患者的手术情况、临床疗效、术后24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分、术前和术后3天的血清指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)]及并发症发生情况。采用欧洲癌症研究与治疗组织肺癌患者生存质量量表(EORTC QLQ-LC43)评价术前和术后1年两组患者的生活质量。结果胸腔镜组患者的手术时间、引流管置管时间、住院时间均明显短于开胸组,术中出血量明显少于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。胸腔镜组和开胸组患者的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);胸腔镜组患者术后24 h的VAS评分明显低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。术后3天,胸腔镜组患者的血清IL-6、TNF-α、IL-10、CRP水平均低于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后1年,胸腔镜组患者的情绪、日常生活、活动能力、社会/家庭生活、肺癌附加因素评分及总分均高于开胸组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。胸腔镜组患者的并发症总发生率明显低于开胸组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗NSCLC均具有较好的近期临床效果,但前者在手术创伤、术后恢复、住院时间、术后并发症等方面更具优势,且患者生活质量更佳。
- 郑慧禹邵志鹏赵冬峰杨玉伦
- 关键词:非小细胞肺癌传统开胸手术临床疗效