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70例男性系统性红斑狼疮患者临床及肾脏病理分析被引量：3: 2010年; 目的:探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床及肾脏病理特点。方法:回顾性分析了我院2003年4月～2009年4月收治的70例男性SLE患者的临床表现及肾脏病理,并对部分患者进行了随访。结果:70例男性SLE患者年龄16岁～72岁,平均(34.8±14.1)岁,临床表现肾病综合征25例、慢性肾炎19例、急性肾衰竭8例、隐匿性肾炎14例,以及尿常规检查和肾功能正常者4例。42例患者进行了肾活检,肾脏病理结果为Ⅱ型3例、Ⅲ型5例、Ⅳ型20例、Ⅴ型5例,Ⅲ+Ⅴ型4例,Ⅳ+Ⅴ型5例。在肾病综合征患者中21例进行了肾活检的,病理类型分别为Ⅲ型1例、Ⅳ型9例、Ⅴ型4例、Ⅲ+Ⅴ型2例、Ⅳ+Ⅴ型5例;在8例急性肾衰竭患者中,7例进行了肾活检,病理均为Ⅳ型。结论:男性SLE在各个年龄段均可患病,临床和肾脏病理表现多样,多数患者病情较重,但也有部分患者肾脏损害较轻。; 芦建华李文歌邹古明方静张聪陈文谭昭徐志宏杨彦芳邹万忠; 关键词：系统性红斑狼疮肾脏病理

造影剂肾病现状及新认识被引量：5: 2008年; 随着现代医学的进展，影像诊断和介入治疗取得了长足发展，造影剂肾病（contrast—induced nephropathy，CIN）的发病率呈上升趋势。所谓CIN是指排除其他肾脏损害因素后，使用造影剂后2-3d发生的急性肾损害。目前本病诊断标准尚不统一，通常认为血清肌酐（Scr）水平比造影前升高25％-50％，或Scr升高44．2～88．4umol／L便可诊断。CIN的发病率报告不一，从0％-58％不等，目前为住院病人急性肾衰竭的第三位致病因素。; 邹古明谌贻璞; 关键词：造影剂肾病病理

糖尿病肾病慢性肾脏病4期患者肾脏临床及病理因素与预后的关系被引量：1: 2022年; 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)处于慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)4期患者肾活体组织检查(以下简称活检)病理分型、临床表现与预后的关系。方法研究对象为2002年1月至2021年3月在中日友好医院肾病科住院行肾活检病理确诊为DN的患者。主要观察终点为进入终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)或死亡。根据是否发生终点事件将患者分为稳定组和进展组,通过单因素分析及Cox回归分析患者临床表现、病理分型与预后的关系。结果研究共纳入53例DN患者,其中Ⅱb型19例,Ⅲ型32例,Ⅳ型2例。中位随访时间为24(2.0,46.5)个月,中位肾脏生存时间为17.3(8.7,25.8)个月,发生终点事件共33例,其中死亡5例。未继续使用血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)组(n=32)的中位肾脏生存时间为16.5(9.6,23.5)个月,使用ACEI/ARB组(n=21)的中位肾脏生存时间为20.7(8.8,25.8)个月。多因素Cox回归分析结果显示,血脂、空腹血糖、肾小球病理分期对肾脏预后结局的影响均无统计学意义(P>0.05)。结论处于CKD4期DN患者肾活检不同病理分型与预后之间无明显相关性。ACEI/ARB治疗对肾脏生存虽有一定延长但无显著获益,DN患者应及早诊断和治疗。; 于天宇姜世敏高红梅邹古明李文歌; 关键词：糖尿病肾病肾活检病理预后

不同病因的慢性肾衰竭患者临床和肾脏B超特点: 方静李文歌郑建勋邹古明谭昭

少量蛋白尿IgA肾病患者的临床、病理特点分析被引量：5: 2012年; 目的:总结少量蛋白尿IgA肾病(IgAN)患者的临床病理特点,探讨影响其肾功能减退的可能因素。方法:对412例少量蛋白尿IgAN患者的临床、实验室及病理表现(包括病理半定量检查)进行回顾性对比分析。结果:5年间少量蛋白尿IgAN患者占全部肾活检病例的10.2%。其中,肾功能正常者占87.1%,肾功能异常者占12.9%。肾功能异常组高血压患病率、蛋白尿和血尿酸水平均显著高于肾功能正常组(P<0.01,P<0.05)。肾功能异常组肾小球硬化程度显著重于肾功能正常组(P<0.01),同时肾小管间质病变及血管病变亦较重(P<0.05)。结论:少量蛋白尿IgAN患者的肾功能及病理损伤亦可能较重。蛋白尿、高血压及高尿酸血症均可能影响患者的预后。临床中应积极行肾穿刺,及早发现有治疗价值的病变。; 谭敏邹古明芦建华李文歌; 关键词：IGA肾病蛋白尿肾脏病理

镇痛药肾病被引量：2: 2008年; 邹古明; 关键词：肾病镇痛药

16例细胞纤维性新月体性IgA肾病患者的治疗与预后被引量：1: 2021年; 目的:探究细胞纤维性新月体性IgA肾病(IgAN)患者治疗方法与预后。方法:回顾分析在中日友好医院肾病科经肾活检病理诊断为细胞纤维性新月体性IgAN患者的临床、病理及治疗随访资料。随访终点为进入终末期肾病、接受肾脏替代治疗、死亡,探究治疗方法与预后。结果:共纳入16例患者,平均年龄36.00±17.92岁,共13例发生终点事件,肾脏中位生存时间约为6个月。接受免疫抑制治疗的患者预后相对未应用者较好(P<0.05),但8例(72.7%)出现药物相关不良反应。结论:细胞纤维性新月体性IgAN患者肾功能下降速度快、肾脏病理损伤重,预后通常较差,糖皮质激素和免疫抑制治疗对预后虽然有一定改善,但不良反应也增加,使用时应密切监测不良反应。; 狄鼎新张铮方锦颖涂天琪邹古明高红梅李文歌; 关键词：新月体预后

2型糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变的相关性研究被引量：9: 2015年; 目的探讨2型糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变的发病机制及其两者之间的相关性。方法选择2004年1月至2014年12月北京中日友好医院肾内科经肾穿刺活检确诊的2型糖尿病。肾病（diabeticnephropathy，DN）患者95例，按照肾脏病理改变程度分为5组，即DN Ⅰ组10例，DN1Ia组12例，DNⅡb组16例，DNⅢ组54例，DNⅣ组3例；将不同组间视网膜病变进行比较，分析视网膜病变与肾脏损伤之间的关系，以及视网膜病变与常用临床指标[24h尿蛋白定量、空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）、血肌酐（SCr）及肌酐清除率（creatinine clearance rate，Ccr）]之间的关系。结果DN患者肾脏损伤病理分型与视网膜病变呈正相关（r=0．458，P=0．016），但仍有23．2％患者无视网膜病变，分别发生在80．00％的DNⅠ组、33．33％的DNⅡa组、12．50％的DNⅡb组、14．81％的DN Ⅲ组患者中。临床指标中仅24h尿蛋白定量与糖尿病视网膜病变的发生和发展相关。结论尽管糖尿病性视网膜病变常被提示DN，但少部分DN不存在视网膜病变的情况也应被重视。; 邹古明张念荣高红梅芦建华卓莉李文歌; 关键词：糖尿病肾病糖尿病视网膜病变肾活检病理诊断

两种病理类型肥胖相关性肾病的临床与预后比较被引量：1: 2019年; 目的评价肥胖相关性肾病(obesity related glomerulopathy,ORG)的两种病理类型[肥胖相关性肾小球肥大症(OB-GM)以及肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症(OB-FSGS)]患者在临床表现及预后方面的差异。方法收集中日友好医院2013年4月1日至2018年3月31日经肾活检病理确诊的18例OB-GM患者及16例OB-FSGS患者在肾活检时以及随访期间的临床和实验室资料,并进行比较。结果与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的体质量指数、高血压发生率及血压数值、阻塞性睡眠暂停发生率更高(P<0.05),且24 h尿蛋白定量,血肌酐及eGFR水平也更为严重(P<0.05)。另一方面,在进行减重及RAS系统抑制剂治疗后,两种病理类型的ORG患者尿蛋白量均明显减少(P<0.05),肾脏功能也有所恢复。结论与OB-GM组患者相比,OB-FSGS组患者的病情更加复杂及严重,但总体而言ORG患者的预后相对较好。; 陆海涛刘文静于天宇刘琳邹古明卓莉李文歌; 关键词：肥胖相关性肾病

60岁及以上特发性膜性肾病患者的临床表现和病理特点被引量：1: 2018年; 目的探讨老年特发性膜性肾病（IMN）患者的临床表现和病理特点.方法回顾性分析2006年1月至2016年12月在中日友好医院经肾活检证实的400例IMN患者的临床资料.其中≤44岁者153例（青年组）,45 ～ 59岁者167例（中年组））、≥60岁者80例（老年组）,对比分析老年和青、中年组患者之间的临床病理特点.结果老年组平均年龄（64.9±4.3）岁,男女比例为1.42：1.老年组估算的肾小球滤过率（eGFR）（91.1 ±25.9） ml·min-1·1.73 m-2,明显低于青年组的（119.8 ±37.0） ml·min-1·1.73 m-2及中年组的（102.5±33.2） ml· min-1·1.73 m-2（F=21.74,P=0.000）;老年组高血压患病率（40.0％,32/80）明显高于青年组（19.6％,30/153）和中年组（22.2％,37/167）（x2=12.76,P=0.003）.病理类型方面,老年组IMN合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率（15.0％,12/80）明显高于青年组（5.8％,9/153）（x2=5.31,P=0.021）.结论老年IMN患者高血压的患病率及合并缺血性肾损伤或间质小管损伤的发生率均高于青年、中年组,提示老年IMN患者的预后较差,应重视疾病的早期诊断和治疗.; 徐茜茜卓莉邹古明高红梅李文歌; 关键词：肾病年龄组

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邹古明

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