邓昕
- 作品数:19 被引量:104H指数:6
- 供职机构:郑州市第六人民医院更多>>
- 发文基金:郑州市科技攻关计划项目国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 根据小檗碱PK/PD参数制定的用药方案与临床常规方案的疗效比较被引量:2
- 2019年
- 目的:比较根据小檗碱药物代谢动力学(PK)/药物效应动力学(PD)参数制定的用药方案与常规方案的疗效。方法:根据理论平均稳态血药浓度(Css)与致病菌的最低抑菌浓度(MIC)判断临床常规方案的效果并进行优化方案制定,比较优化方案和常规方案的临床疗效。将86例急性细菌性腹泻患者按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组予以优化方案(0.4 g,q4 h,po),对照组予以常规方案(0.3 g,q8 h,po),疗程5~10 d。比较两组临床疗效。结果:临床常规方案的理论CSS为461.1μg/L,仅大于大肠杆菌的MIC,抗菌谱较窄;优化方案的理论Css为1216.8μg/L,大于急性腹泻常见细菌的MIC,抗菌谱较广。观察组与对照组的总有效率分别为95.35%和79.07%,细菌清除率分别为92.31%和75%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:根据小檗碱PK/PD参数制定的用药方案较临床常规方案疗效更优。
- 邓昕宋香清
- 关键词:小檗碱药代动力学药效学用药方案疗效观察
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的抗感染治疗被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)期患者初始抗感染药的选用、联用、更换以及用法用量的合理性,为该类患者抗感染药的合理应用提供参考。方法:从AECOPD患者肺部感染的常见致病菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的高危因素分析初始抗感染治疗方案,结合微生物培养和药敏试验结果对抗感染药的更换作出评价。结果:患者初始抗感染药联用莫西沙星、氟康唑和替考拉宁基本合理,后续改为头孢哌酮/舒巴坦、伊曲康唑和替考拉宁三者联用基本合理,但替考拉宁一直使用负荷剂量,给药剂量过大,q8h给药频次过高。结论:给药方案应充分结合药物的药动学特征和患者个体情况而制订;同时需了解AECOPD患者感染的常见致病菌及耐药情况以提高经验性用药的准确性。
- 邓昕宋香清
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物抗感染
- 抗菌药不良反应及不合理用药因素分析被引量:13
- 2021年
- 目的:探究本院抗菌药物不良反应的发生特点,分析不合理用药的影响因素,为临床安全用药提供依据。方法:收集本院2016年1月~2019年12月上报的150例抗菌药物不良反应病例为研究对象,对患者的一般资料、给药途径、涉及药物品种、临床表现以及转归情况进行分析。结果:在150例病例中,男性患者(83例,55.33%)较女性(67例,44.67%)多;<10岁(28例,18.67%)以及70~80岁的患者(25例,16.67%)较多;给药途径为静脉滴注的病例数(80例,53.33%)最多;头孢菌素类抗菌药物引发的不良反应占比最高(58例,38.67%),其中头孢唑肟占比最大(17例,11.33%);不良反应以引起皮肤及其附件不适最为常见(42例,28.00%)。药物不良反应的转归情况,治愈者104例(69.33%)、好转46例(30.67%)例;不合理用药因素,药物剂量不合理(66例,44.00%)、不符合抗菌药物使用指征(38例,25.33%)、药物选择不合理(46例,30.67%)。结论:临床医护人员对抗菌药物不良反应的认识与重视程度有待增强,同时应加强对抗菌药物使用的监管与控制力度,尽量避免或者减少不良反应的发生。
- 邓昕王丽周淑娟
- 关键词:抗菌药不合理用药
- 感染病医院抗菌药物用药评价和耐药性分析
- 2011年
- 目的:分析感染病医院感染性疾病抗菌药物用药评价与耐药性,为感染病医院合理用药提供参考。方法:实行临床药师参与查房、会诊制度,根据药敏结果与"安全、有效、经济"的用药原则,当好临床医师用药参谋。结果:青霉素类与头孢菌素类(包括β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂)及时进行对细菌的耐药性分析,调整感染病治疗的用药方案,及时纠正抗菌药物的不合理使用。结论:感染病医院感染性疾病的抗菌药物使用,应根据感染性疾病的临床症状进行病原学药敏检测,合理选择抗菌药物。
- 王军喜臧援朝邓昕夏玉朝李解军
- 关键词:抗菌药物感染性疾病致病菌耐药性用药评价
- 贞芪扶正胶囊联合常规西医对艾滋病患者疗效及对其T细胞免疫的影响被引量:7
- 2020年
- 目的观察贞芪扶正胶囊联合常规西医对艾滋病患者的疗效,并探讨对其T细胞免疫的影响。方法将2017年3月至2018年6月郑州市第六人民医院收治的艾滋病患者70例,按照随机数字表分为常规组和联合组,每组各35例。对常规组实施常规西医疗法(高效抗反转录病毒治疗^+基础支持治疗),对联合组实施贞芪扶正胶囊联合常规西医疗法。观察指标为疗效及治疗前后T淋巴细胞亚群水平(T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+),治疗前后Th1和Th2亚群变化、不良反应。结果两组疗效分布对比差异有显著性(P<0.05),联合组总有效率高于常规组(P<0.05);治疗后两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、Th1、Th1/Th2均升高,且联合组高于常规组(P<0.05);治疗后两组CD8^+、Th2均下降(P<0.05),且联合组低于常规组(P<0.05);联合组骨髓抑制发生率低于常规组(P<0.05),两组恶心、头晕、皮肤瘙痒发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论贞芪扶正胶囊联合常规西医可增强艾滋病患者的疗效和T细胞免疫能力,还可降低骨髓抑制发生率。
- 邓昕周淑娟王丽杨晓霞杨萱
- 关键词:贞芪扶正胶囊艾滋病T细胞免疫
- 地红霉素微囊制备及体外释放度的考察
- 2008年
- 目的:制备地红霉素微囊并考察其体外释放度。方法:选用生物降解材料明胶和阿拉伯胶为囊材,采用复凝聚法制备流动性粉末状地红霉素微囊。填充胶囊后与参比制剂比较体外释放行为。结果:与参比制剂比较,微囊释放度明显的提高。结论:地红霉素制成微囊剂型后,减少副作用的同时,体外释放度明显的提高。
- 邓昕李翌藏援朝
- 关键词:地红霉素微囊复凝聚法体外释放度
- 结合PK/PD理论、内生肌酐清除率及降阶原则评价血液透析并发肺部感染患者抗菌药物应用的合理性被引量:3
- 2014年
- 目的:利用PK/PD理论、内生肌酐清除率(CCr)及降阶原则分析血液透析并发肺部感染患者抗菌药物用法用量及更换时机的合理性,并为抗菌药物的合理应用提供参考。方法:从抗菌药物药动/药效学(PK/PD)理论的主要评价参数药物浓度高于最低抑菌浓度的时间(T>MIC)、AUC/MIC、cmax/MIC,结合CCr分析抗菌药物给药剂量,利用降阶原则评价抗菌药物的降阶处理,并以此为依据优化用药方案。结果:通过PK/PD理论及CCr分析,患者抗菌药物的用法用量在一定程度上欠合理,降阶处理的时机过早。结论:PK/PD理论及CCr是肾功能不全患者抗菌药物有效应用并优化给药方案的依据,医师的经验性用药方案应该以药学理论为指导,以便为患者提供安全、有效和合理的个体化用药。
- 邓昕宋香清
- 关键词:血液透析肺部感染抗菌药物
- 临床药师参与AIDS合并中枢神经系统感染患者治疗的实践
- 2013年
- 目的临床药师通过对AIDS患者合并中枢神经系统感染的药物治疗实践,探讨此类患者在治疗过程中实施药学监护的模式和方法。方法以具体病例为例,介绍临床药师协助医师制定治疗方案,对治疗进行全程监护。结果临床药师通过实施药学监护,参与整个治疗过程,提高了患者药物治疗的效果。结论药学监护工作,可以提高药物治疗效果,避免和减少药物不良反应事件,减少患者经济负担。
- 邓昕周淑娟
- 关键词:隐球菌脑膜炎
- 苓桂术甘汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病临床研究被引量:5
- 2022年
- 目的:观察苓桂术甘汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的临床疗效,分析其对NAFLD患者脂质代谢与肠道菌群的影响。方法:选取2019年10月至2020年10月在开封市中医院治疗的NAFLD患者84例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组各42例。对照组采用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加苓桂术甘汤治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂水平、肝功能、血清指标、肠屏障功能、肠道菌群变化等情况。结果:对照组有效率为73.81%,治疗组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL-C)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transaminase,ALT)和谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),白细胞介素1受体拮抗剂(interleukin-1 receptor antagonist,IL-1RA)水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO);D-乳酸、脂多糖、紧密连接蛋白4(claudin-4)、血清内皮素(endothelin,ET)水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),紧密连接蛋白1(claudin-1)水平明显升高,差异有�
- 温惠玲梁艳邓昕
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病苓桂术甘汤多烯磷脂酰胆碱《伤寒论》
- 基于真实世界对托珠单抗不良反应信号的挖掘与分析被引量:5
- 2021年
- 目的:基于真实世界对托珠单抗药物不良事件信号进行挖掘和评价,为临床用药中风险识别及应对提供参考。方法:对美国食品药品监督管理局不良事件报告系统数据库2017-2019年共12个季度托珠单抗药物不良事件报告数据进行挖掘,采用ROR数据挖掘算法检测FAERS数据库中托珠单抗药物安全信号,从患者性别、年龄、转归、累及器官及系统对ADE报告进行描述性统计分析。同时重点分析用于治疗适应证为CRS时所产生的不良反应信号。结果:数据处理后得到总的ADE报告总数为12 114 871例,以托珠单抗为PS药物的ADE报告总数为62 480例,检测出252个ADR信号。信号强度较大且数量较多的主系统器官分类主要集中在各类检查、感染及侵染类疾病及全身性疾病及给药部位各种反应。按信号强度排序,排名前10位的信号依次为舒张压异常、收缩压异常、舒张压降低、检查异常、风疹、舒张压升高、红细胞沉降率异常、血纤维蛋白原降低、前列腺肿块、白介素水平升高。用于治疗适应证为CRS时所产生频次最高的不良反应信号为中性粒细胞计数降低。结论:托珠单抗使用时除常见不良反应外,应加强对说明书中未涉及的肝胆系统疾病、耳及迷路类疾病、生殖系统、乳腺疾病及心脏器官疾病系统不良反应的关注。COVID-19重症及危重症患者使用时还应关注呼吸系统、肝毒性等不良反应,推荐临床使用时应对患者血常规、肝肾功能及血压等指标进行定期监测。
- 王丽邓昕
- 关键词:信号检测药物不良事件