边步荣
- 作品数：62 被引量：291H指数：10
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- 术中呼气末二氧化碳分压对老年患者全麻术后认知功能障碍和S100β蛋白水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨术中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)对老年患者术后认知功能障碍(POCD)发生和血清S100β蛋白水平的影响。方法选择2013年10月至2015年3月行胃肠道手术的老年患者130例,采用随机数字表法分为两组,每组65例。低PETCO2组(L组):PETCO2维持在35~40 mm Hg;高PETCO2组(H组):PETCO2值维持在40~45 mm Hg。两组均于术后24 h行简易智力状况检查法(MMSE)评分,分析POCD发生情况。并于麻醉诱导前、手术2 h、术毕、术后2 h、术后24 h抽取外周血行酶联免疫吸附测定法检测两组患者血清中S100β蛋白水平。结果两组完成实验共126例,其中L组62例发生POCD 16例(25.8%),H组64例发生POCD 7例(10.9%),L组POCD发生率明显高于H组(P<0.05)。血清S100β蛋白两组患者在手术2 h、术毕和术后2 h均明显高于诱导前,L组术毕、术后2 h和术后24 h血清S100β蛋白水平显著高于H组(P均<0.05)。结论术中PETCO2值维持在35~40 mm Hg可能增加POCD的发生风险,使血清S100β蛋白水平升高。提示血清S100β蛋白可能作为一种血清学的指标预测POCD的发生。
- 高彦东艾伟郭宇峰刘斌刘波边步荣
- 关键词：术后认知功能障碍呼气末二氧化碳分压S100Β蛋白胃肠道手术
- 术前误诊的嗜铬细胞瘤术中应急麻醉处理被引量：2
- 2007年
- 边步荣贾文波姬向兵李继周张炜
- 关键词：嗜铬细胞瘤手术期间麻醉
- 单侧腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者股骨头置换术中的应用被引量：4
- 2013年
- 随着我国社会老龄化进程加快,老年患者行人工股骨头置换术越来越多,而老年患者由于全身生理储备功能降低,对手术麻醉耐受性明显降低,麻醉风险较高,因此探索一种安全有效的麻醉方法是非常重要的.我们自2009年1月至2013年1月对40例行人工股骨头置换术老年患者采用单侧腰麻-硬膜外联合麻醉,并观察其麻醉效果和对血流动力学的影响,现报告如下.
- 边步荣孙波刘波刘斌
- 关键词：腰麻-硬膜外联合麻醉人工股骨头置换术老年患者单侧社会老龄化
- 颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的可行性研究被引量：2
- 2013年
- 目的 分析总结颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的可行性.方法 对38例颈椎活动受限患者采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管,术中监测血压、平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度.结果 38例患者气管插管均成功,36例心率、平均动脉压无明显变化,仅2例心率、平均动脉压上升较为明显.插管成功率与医患配合及插管熟练程度有关,其中1次、2次、≥3次插管成功分别为28、8、2例,听诊两肺呼吸音清楚,确认插管成功,诱导插管过程中血流动力学稳定,术后随访患者对操作过程无明显的痛苦记忆.结论 颈椎活动受限患者必须充分做好术前准备,采用双侧喉上神经阻滞联合环甲膜穿刺清醒盲探经鼻气管插管的成功率高,对血流动力学影响小,能最大限度地减少因为气管插管造成的脊髓损伤.
- 罗瑞苏海卿薛利军韩利锋艾伟孙波刘斌边步荣刘清玉
- 关键词：穿刺术颈椎活动受限
- 利多卡因联合丙泊酚在喉镜手术麻醉中的效果分析
- 2018年
- 目的探讨利多卡因联合丙泊酚在喉镜手术麻醉中的效果。方法收集我院2015年1月至2016年6月收治的80例需行支撑喉镜手术患者,随机分为观察组与对照组,各40例。麻醉诱导维持时,观察组患者采用丙泊酚(内含2 mg/m L利多卡因),对照组组单用丙泊酚,心电监护观察两组围麻醉期的血流动力学变化情况。结果 T_2,T_3,T_4,T_5时,观察组患者的MAP低于对照组,HR低于对照组(P<0.05);与T0时比较,T_1时两组患者的MAP与HR均降低(P<0.05);观察组T_2,T_3,T_4,T5_时的MAP与HR与T0时比较,无明显变化(P>0.05);对照组T_2,T_3,T_4,T_5时的MAP与HR均高于T0时(P<0.05)。结论在喉镜手术中采用利多卡因联合丙泊酚维持麻醉,有利于保持患者血流动力学平稳。
- 贾文博边步荣
- 关键词：利多卡因丙泊酚喉镜手术麻醉
- 高乌甲素复合芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术后自控镇痛80例疗效观察
- ＜正＞目的：观察高乌甲素复合芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术（LC）后患者自控静脉镇痛（PCIA）效果和不良反应。方法：选择全麻下行 LC 的患者80例,随机分为 A、B 两组,每组40例,两组患者均采用 PCIA,A
- 边步荣郝青凡韩建伦马静边建玲
- 文献传递
- 骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉对小儿隐睾手术苏醒质量的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉对小儿隐睾手术苏醒质量的影响。方法选择择期行睾丸下降固定术患儿100例,随机分为七氟醚复合骶管阻滞组(Ⅰ组),氯胺酮复合骶管阻滞组(Ⅱ组),每组50例,观察两组术后苏醒质量、不良反应。结果Ⅰ组患儿苏醒时间、清醒时间均短于Ⅱ组(P<0.05),警觉/镇静(OAA/S)评分,Ⅰ组高于Ⅱ组(P<0.05)。术后发生躁动哭闹、恶心呕吐,Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05)。结论骶管阻滞复合七氟醚吸入麻醉可以提高隐睾手术患儿的苏醒质量,减少不良反应的发生。
- 刘峰王波边步荣郝海宁
- 关键词：七氟醚苏醒质量骶管阻滞小儿
- 喉罩七氟醚吸入麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术血流动力学的影响被引量：9
- 2012年
- 腹腔镜胆囊切除术（LC）已在临床得到广泛的应用,老年患者手术量逐年增加.老年人由于自身病理生理的改变,全麻插管或拔管时机体可产生剧烈的应激反应,表现为心率增快、血压升高等[1],增加了心肌的耗氧量和手术麻醉的危险性.喉罩（LMA）作为一种新型声门上通气道,操作简单,插入或拔出时对咽喉刺激小.本研究主要观察双管喉罩（Proseal喉罩）七氟醚吸入麻醉在老年患者LC中应用的安全性和预防血压、心率剧烈波动的效果.
- 边步荣刘峰王浩李清军
- 关键词：PROSEAL喉罩腹腔镜胆囊切除术七氟醚吸入麻醉血流动力学心率增快血压升高
- 依托咪酯和丙泊酚对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能障碍的影响被引量：30
- 2015年
- 目的：探讨在全身麻醉中,依托咪酯和丙泊酚对老年患者腹腔镜胆囊切除术（LC）后早期认知功能障碍（POCD）的影响及血清S100β蛋白对早期POCD发生的意义。方法：选择年龄〉65岁、在喉罩通气全身麻醉下行LC的患者60例,采用随机数字表法分为依托咪酯组（E组）和丙泊酚组（P组）,每组30例。麻醉诱导为静脉注射依托咪酯0.3mg/kg（E组）或丙泊酚1.5mg/kg（P组）,另加舒芬太尼0.4μg/kg、维库溴铵0.12mg/kg。麻醉维持为静脉泵入瑞芬太尼0.15μg/（kg·min）,持续靶控输注依托咪酯（靶浓度1.0~1.5μg/ml）（E组）或丙泊酚（靶浓度3.0~4.0μg/ml）（P组）,通过调整依托咪酯或丙泊酚靶浓度,维持脑电双频指数（BIS）为40~50。于术前1 h（T0）、术后2 h（T1）、术后24 h（T2）及术后48 h（T3）分别抽取患者动脉血,检测S100β蛋白含量并记录简易智力状态检查（MMSE）评分,同时观察并记录两组患者苏醒时间、拔除喉罩时间、麻黄碱用量及术中知晓情况。结果：两组患者各时点MMSE评分组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者T1和T2时的MMSE评分均明显低于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者各时点S100β蛋白含量组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者T1和T2时的S100β蛋白含量均明显高于T0时,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者苏醒时间和拔除喉罩时间均较短,差异无统计学意义（P〉0.05）;P组患者麻黄碱用量明显多于E组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后随访均无术中知晓发生。结论：依托咪酯和丙泊酚全身麻醉均可安全地用于老年患者LC,均能引起不同程度的短暂POCD。血清S100β蛋白含量与早期POCD的发生有一定相关性。
- 边步荣薛荣亮郭宇峰雷晓明高彦东
- 关键词：依托咪酯丙泊酚术后认知功能障碍S100Β蛋白老年患者
- 脑电双频指数在老年腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察老年腹腔镜胆囊切除术（Lc）患者在行喉罩七氟烷吸入全身麻醉时应用脑电双频指数（BIS）调控麻醉深度对血流动力学和麻醉恢复质量的影响。方法50例择期行LC老年患者按随机数字表法分为BIS组和对照组，每组25例，B1S组术中维持BIS在40，60，并根据BIS值调整麻醉深度；对照组由同一位麻醉医师根据其临床经验调整麻醉深度。记录两组患者麻醉期间的平均动脉压（MAP）、心率、苏醒时间、拔除喉罩时间、术中知晓情况及麻醉药物用量。结果BIS组在置入喉罩后1min及气腹后3min的MAP、心率明显低于对照组[（97±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（108±14）mmHg、（96±7）mmHg比（105±10）mmHg和（81±10）次／min比（104±13）次／min、（82±8）次／min比（101±11）次／min，P〈0．05]；BIS组苏醒时间及拔除喉罩时间明显短于对照组[（6．4±4．3）min比（9．5±6．1）min、（8．3±5．1）min比（12．1±7．1）min，P〈0．05]，七氟烷和雷米芬太尼用量明显少于对照组[（9．8±4．5）ml比（14．3±5．7）ml、（0．6±0．3）mg比（0．9±0．4）mg，P〈0．05]，两组均无术中知晓发生。结论BIS监测应用于老年LC患者全身麻醉时，能够维持稳定的血流动力学，减少麻醉药物用量，缩短苏醒时间和拔除喉罩时间，可以提高麻醉恢复的质量和安全性。
- 边步荣李清军王波薛润梅黄亮星
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜脑电双频指数全身麻醉七氟醚
