辛德莉
- 作品数：120 被引量：1,461H指数：23
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学生物学更多>>
- 2011年北京地区儿童肺炎支原体耐药情况及其耐药机制研究被引量：22
- 2013年
- 背景大环内酯类抗生素是治疗儿童和青少年肺炎支原体（MP）相关呼吸道感染的首选药物,近年来,大环内酯类抗生素耐药MP逐渐增多.目的 了解2011年北京地区儿童MP耐药情况并探讨其耐药机制.方法 采集2011年首都医科大学附属北京友谊医院儿科和首都医科大学附属北京朝阳医院儿科收治的205例MP感染患儿呼吸道咽拭子标本,进行MP培养与药敏试验,采用巢式PCR扩增法鉴定MP耐药位点.结果 采集的205株MP中,MP培养阳性59株,阳性率为28.8%;23S rRNA巢式PCR扩增阳性122株,阳性率为59.5%,其中敏感株19例,耐药株103例,耐药率为84.4%,均为23S rRNA结构域Ⅴ区A2063G点突变.59株培养阳性的MP共在实验室储存了26株,药敏试验结果显示其中2株为敏感株,红霉素最小抑菌浓度（MIC）≤0.01 mg/L;剩余24株为耐药株,红霉素MIC为32.00～256.00 mg/L,红霉素耐药率为92.3%.26株临床分离株均无23S rRNA结构域Ⅱ区基因改变,均存在23S rRNA结构域Ⅴ区A2063G点突变.1株敏感株和MP标准株FH发现核糖体蛋白L4的162位点C-A和430位点A-G点突变,1株敏感株发现209位点A-T点突变;26株临床分离株均出现核糖体蛋白L22的508位点T-C点突变.结论 2011年北京地区儿童MP感染率较高,对大环内酯类抗生素耐药现象严重,其耐药机制主要为23S rRNA结构域Ⅴ区点突变,而核糖体蛋白L4、L22点突变及其引起的部分氨基酸变化的作用还有待进一步研究.
- 姜越刘禧杰秦选光董艳青董晓培辛德莉
- 关键词：大环内酯类
- 2015年北京地区成人急性呼吸道感染9种病原体IgM抗体检测分析被引量：23
- 2017年
- 目的探讨成人急性呼吸道感染(ARI)患者病原体感染状况,分析其流行病学特征。方法收集2015年2 700例ARI患者血清,用间接免疫荧光法检测嗜肺军团菌血清1型(LP1),肺炎支原体(MP),Q热立克次体(COX),肺炎衣原体(CP),腺病毒(ADV),呼吸道合胞病毒(RSV),甲型和乙型流感病毒(INFA,INFB)以及副流感病毒1,2和3型(PIVs)等9种病原体IgM抗体。结果共检测到620例阳性患者,感染率为22.97%;感染率由高到低依次为MP,LP1,INFB,COX,CP,PIVs,INFA,ADV和RSV。其中混合感染占17.58%(109/620),以LP1+MP混合感染最常见。若以月份划分,11月份病原体感染率最高,4月份感染率最低(x^2=31.288,P<0.01);不同病原体流行季节也不同。男性患者感染率显著高于女性(x^2=6.402,P=0.011)。若以年龄段划分,40岁的青壮年感染率最高(x^2=9.094,P=0.059)。门诊病人与住院患者相比感染率无差异(x^2=0.114,P=0.736)。结论 MP,LP1和INFB是2015年北京地区成人呼吸道感染的主要病原体。
- 靳庆娥苏建荣乌姗娜辛德莉
- 关键词：呼吸道感染间接免疫荧光法IGM抗体
- 肺炎支原体耐药诊断试剂盒
- 本发明公开一种肺炎支原体耐药诊断试剂盒。该试剂盒包括上游引物序列P1：5'TCCAGGTACGGGTGAAGACA'3；下游引物序列P2：5'GTCCTGATCAATATTAAGCTACAGTAAAGCT'3；探针序列T...
- 李静宜辛德莉孙岚郭东星姜越
- 文献传递
- 肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药机制被引量：49
- 2006年
- 肺炎支原体(MP)是儿童和青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体,大环内酯类抗生素是治疗小儿MP感染的首选药物。然而,近年来MP对大环内酯类抗生素出现耐药,结合位点的基因突变是目前的研究热点,也是引起MP耐药的主要机制之一。对MP耐药性的研究可为抗生素的合理选择和应用提供理论指导。
- 韩旭辛德莉
- 关键词：肺炎肺炎支原体大环内酯类抗生素耐药
- 肺炎支原体耐药株的临床病例分析
- 目的通过与敏感肺炎支原体(MP)菌株感染的患儿对比,总结对大环内酯类抗生素耐药的肺炎支原体菌株感染所致MP肺炎(MPP)患儿的临床特点。方法收集2004年9月—2005年12月首都医科大学附属北京友谊医院儿科疑似MP肺炎...
- 辛德莉马红秋王斯韩旭马少杰陈小庚
- 文献传递
- 肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药机制
- 肺炎支原体是儿童和青少年社区获得性呼吸道感染的常见病原体,是最小的原核生物,因无细胞壁,故对作用于细胞壁的抗生素如青霉素类,头孢菌素类不敏感,而对影响细菌蛋白质合成的抗生素如大环内酯类,喹诺酮类等敏感.本文就大环内酯类抗...
- 韩旭辛德莉
- 关键词：肺炎支原体大环内酯类抗生素耐药性呼吸道感染
- 文献传递
- 健康儿童鼻咽部常见致病微生物携带状况及临床意义被引量：65
- 2002年
- 目的 了解健康儿童鼻咽部常见致病微生物携带状况 ,探讨小儿呼吸道感染病原诊断中鼻咽分泌物检测的临床价值及依据。方法 对 2 2 94名健康儿童及患儿取咽拭子或抽吸鼻咽分泌物进行检测。其中 190 6名儿童之咽拭子标本用聚合酶链反应 (PCR)法检测肺炎支原体 (MP) ;30 7名儿童取咽拭子行细菌培养 ;81名儿童取鼻咽分泌物 (NPS)进行呼吸道合胞病毒 (RSV)及腺病毒 (ADV)分离。同期对患儿也进行了相应病原检测。结果 190 6名健康儿童中肺炎支原体阳性者 2 8名 ,占1 4 7%;而 5 44例急性下呼吸道感染者中阳性者 10 7例 ,占 19 6 7%,P <0 0 0 1。健康儿童中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、A组乙型溶血性链球菌 (GAS)的平均带菌阳性率分别为 18 6 %、6 5 %、2 3%、2 0 %、2 0 %,未发现脑膜炎双球菌 ;34例急性扁桃体炎患儿GAS阳性者2 6例 ,占 76 5 %,P <0 0 0 1。 81名健康婴幼儿呼吸道合胞病毒携带者 3例 ,占 3 7%,呼吸道 3、7型腺病毒携带者 1例占 1 2 %;而 136例下呼吸道感染患儿RSV中阳性者 5 1例 ,占 37 5 %,P <0 0 0 1。结论 健康儿童鼻咽部肺炎支原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、A组乙型溶血性链球菌及脑膜炎双球菌的携带者均很少 ,检测阳性者 ,有重要诊断意义 ;
- 侯安存刘玉华辛德莉李靖耿彬崔红张淑兰许淑珍赵高潮
- 关键词：鼻咽部健康儿童肺炎支原体呼吸道合胞病毒致病微生物呼吸道感染
- 氯霉素、利福平对肺炎支原体的抗菌活性分析被引量：12
- 2007年
- 目的探讨氯霉素、利福平对肺炎支原体(MP)的抗菌活性。方法对370例咽拭子标本进行MP分离培养,应用套式聚合酶链式反应(PCR)扩增MP种特异16SrRNA基因对临床分离株进行分子鉴定;通过药物敏感试验测定MP分离株的红霉素的最小抑菌质量浓度(MIC),应用套式扩增红霉素作用靶位23SrRNA基因,以鉴别敏感株和耐药株;应用药物敏感试验测定MP分离株的氯霉素、利福平的MIC。结果临床标本370例中分离MP50株。其中红霉素敏感株4株,耐药株46株。46株耐药株的红霉素作用靶位23SrRNA基因发生点突变,4株敏感株无点突变。所有MP分离株对氯霉素敏感,对利福平耐药。结论利福平对MP无效,氯霉素对MP红霉素敏感株及耐药株均有效。
- 韩旭辛德莉李靖陈晓庚马少杰
- 关键词：氯霉素利福平肺炎支原体药物敏感性试验
- 肺炎支原体对大环内酯类抗生素的耐药分子机制被引量：32
- 2008年
- 目的了解肺炎支原体(MP)对大环内酯类抗生素的耐药分子机制。方法对370例咽拭子标本进行MP分离培养,应用巢式PCR扩增MP种特异16S rRNA基因对临床分离株进行分子鉴定;通过体外药物敏感试验测定MP临床分离株对红霉素的最小抑菌质量浓度(MIC),并筛选出耐药株;除23S rRNA结构域Ⅴ区外,通过PCR扩增与大环内酯类抗生素耐药性有关的23S rRNA结构域Ⅱ区及核糖体蛋白L4、L22的基因,扩增产物进行全自动DNA测序,测得序列与美国国立生物信息中心已登录的MP标准株M129的相应基因序列作比对。结果370例咽拭子标本中分离MP50株。其中敏感株4株,耐药株46株。耐药株的红霉素MIC显著升高。50株临床分离株和标准株FH均未出现23S rRNA结构域Ⅱ区的基因突变。在核糖体蛋白L4中,其中6株临床分离株和标准株FH分别出现了58位C→A、66位T→G、81位G→T、162位C→A和(或)430位A→G点突变。在核糖体蛋白L22中,50株临床分离株和标准株FH均出现了508位T→C点突变,且其中11株和标准株FH还分别出现了62位C→A、65位T→A和(或)279位T→C点突变。结论MP对大环内酯类抗生素耐药现象严重,23S rRNA结构域Ⅴ区中心环的药物作用靶位基因突变是耐药性产生的主要机制。在使用大环内酯类药物治疗的过程中,有体内诱导出耐药株的可能性。
- 刘禧杰辛德莉李靖王斯史大伟崔菲菲付小燕
- 关键词：肺炎支原体大环内酯类微生物敏感性试验点突变
- 肺炎支原体红霉素耐药机制研究被引量：25
- 2005年
- 目的了解肺炎支原体(MP)对红霉素耐药情况及耐药机制。方法对60例临床证实为MP感染患儿鼻咽分泌物或咽拭子标本进行分离培养,药物敏感试验筛选耐药株,进行耐药基因检测。结果60例标本中,分离阳性株5例,耐药株4例,占80%。敏感株和标准株的23SrRNA基因序列与基因库的MP基因序列相同,4例耐药株的23SrRNA基因发生点突变,两株突变位点在2063,G替代了A,另两株突变位点在2064,G替代了A。5株分离株erm编码的甲基化酶基因均为阴性。结论MP对红霉素有耐药株产生,4株MP红霉素耐药株的耐药分子基础是23SrRNA基因发生点突变,未发现erm编码的甲基化酶基因。
- 辛德莉糜祖煌侯安存秦玲魏田力李靖韩旭
- 关键词：红霉素药物敏感试验
