路莉
- 作品数：36 被引量：192H指数：7
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省临床医学科技专项国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤影像学表现被引量：3
- 2013年
- 目的分析肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的影像学表现,进一步提高诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的19例EAML患者的影像学资料,11例行CT平扫及增强检查,7例仅行CT增强检查,1例行CT增强检查和MRI平扫及增强检查。结果肾EAML 19例共21个病灶,2例双侧发病,瘤体最大径1.8～25.2 cm,平均6.5 cm;多数病灶突出于肾轮廓外(19/21)且与肾实质分界清晰(17/21)。11例CT平扫检出12个病灶,8个病灶密度不均匀,其中7个病灶内含脂肪成分,1个病灶内示囊变坏死区;4个病灶密度均匀且高于肾实质;2例出现肾包膜下血肿。21个病灶行CT增强扫描,动脉期14个病灶不均匀明显强化,内示粗大血管影,静脉期血管影仍可见;13个病灶强化方式为快进快出,8个病灶为持续性强化。1例行MRI,T1WI及T2WI呈混杂信号,病灶局部在反相位像上信号强度较同相位像明显下降。结论影像学表现结合临床资料对正确诊断肾EAML有重要价值,但最后确诊仍需依赖病理。
- 王佳丽徐凯路莉鹿彩銮宋强路欣郑骏年
- 关键词：血管平滑肌脂肪瘤磁共振成像
- 腹腔神经节的多层螺旋CT表现被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔神经节多层螺旋CT(MDCT)的表现。资料与方法回顾分析133例上腹部CT平扫和增强扫描无异常患者的CT资料,记录和测量腹腔神经节的位置、形态及大小。结果左侧腹腔神经节124例显示,9例显示不清;右侧115例显示,18例显示不清,两侧显示率的差异无统计学意义(左侧,93.2%;右侧,86.5%;χ2=3.339,P=0.068)。双侧腹腔神经节位于腹腔干及肠系膜上动脉水平,左侧者位于左侧肾上腺与左侧膈肌脚之间,右侧者位于下腔静脉后方、右侧肾上腺内侧,主要为长条状(74.5%,178/239)、分叶状(25.5%,61/239)。腹腔神经节的左、右侧长径分别为(26.1±12.3)mm、(29.5±9.2)mm,短径分别为(4.1±1.0)mm、(3.1±0.9)mm,左侧腹腔神经节长径小于右侧(t=-4.208,P<0.001),左侧短径大于右侧(t=13.635,P<0.001)。结论 MDCT能显示腹腔神经节的位置、大小及形态特征,左侧腹腔神经节的显示率略高于对侧,但差别无统计学意义。
- 王梅张龙江路莉卢光明
- 关键词：腹腔神经节腹部
- 钆增强双能量CT诊断肺栓塞的实验研究被引量：2
- 2012年
- 目的评价含钆的MR对比剂进行双源双能量cT肺动脉成像（CTPA）用于诊断肺栓塞的可行性。方法（1）用不同稀释浓度的碘对比剂和钆对比剂进行体外双源双能量CT成像，测量不同管电压条件下各样本的cT值。（2）10只新西兰大白兔以3和5ml／kg分2组注射含钆对比剂进行双能量CT扫描，测量不同管电压下肺动脉的强化值。6只家兔在次日经股静脉注射明胶海绵栓子制作急性肺栓塞模型，2h后行双能量CT扫描。分别于2次扫描前经耳缘静脉或股静脉抽血2～3ml行肾功能检查。方差分析和独立样本t检验用于分析不同组别肺动脉强化值的差别。结果（1）同含碘对比剂相似，80kV管电压条件下含钆对比剂的CT值高于140kV和平均加权120kV。（2）在管电压分别为140、80、平均加权120kV时，双能量cT定量测量显示5ml／kg组家兔主肺动脉[cT值分别为（463，1±118．0）、（664．2±188．0）、（522．9±137．7）HU]和肺动脉1级分支[CT值分别为（445．1±82．3）、（606．7±207．2）、（493．4±117．3）HU]CT值均高于3ml／kg组[主肺动脉CT值分别为（258．1±55．1）、（384．0±92．3）、（295．4±73．6）HU，肺动脉1级分支CT值分别为（245．0±73．2）、（309．1±94．2）、（263．8±78．5）HU；P值均〈0．05]。80kV图像肺动脉主干和1级分支的CT值明显高于140kV和平均加权120kV（肺动脉主干：F=6．004，P=0．005；1级分支：F=4．374，P=0．018）。6只栓塞组家兔CTPA显示两下肺动脉强化突然截断，对应的钆图显示钆含量降低，表现为蓝色伪彩色，正常非栓塞肺组织表现为红黄色伪彩色。3和5ml／kg组肌酐增加率分别为6．7％和20．6％。结论含钆MR对比剂具有与含碘对比剂相似的X线衰减特征，可用于对比增强的双能量CT肺成像中，同时提取出的CTPA以及显示肺灌注信息的钆图能够用于肺栓塞的诊断。
- 张龙江路莉周长圣陈波罗松赵艳娥柴学王梅卢光明
- 关键词：造影剂钆DTPA肺栓塞
- 冠状动脉粥样硬化斑块成份的CT定量研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨在双源CTA检查中冠状动脉粥样硬化易损斑块和稳定斑块各组份构成比方面的差异,提高对易损斑块的认识。方法:回顾性分析53例行双源CT冠状动脉成像和血管造影(CAG)检查的急性冠脉综合征(ACS)和稳定型心绞痛(SAP)患者的病例资料,分别测量ACS患者罪犯病变处斑块(易损斑块)、稳定斑块及SAP患者稳定斑块的体积,分析比较这3组病变的斑块负荷量;测量3组病变斑块内脂质和钙化成份的体积,并分析其构成比。所有数据采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果:罪犯病变处的斑块负荷量明显高于稳定性病变处(P<0.05),3组分别为50.45%±10.03%、36.35%±11.17%、42.39%±11.77%。易损斑块组的脂质含量明显高于2组稳定斑块,三者的脂质含量百分比分别为43.82%±14.74%、14.65%±13.11%和14.47%±11.85%,差异有统计学意义(P<0.05);易损斑块钙化所占百分比明显低于稳定斑块,三组分别为23.21%±16.80%、57.68%±26.78%和60.74%±25.74%(P<0.05)。两组稳定斑块之间的脂质和钙化百分比差异无统计学意义(P=0.958)。根据斑块内脂质(>31.5%)和钙化百分比(<41%)诊断易损斑块的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为89.5%、87.0%、79.1%和93.8%。结论:双源CT冠状动脉血管成像可作为冠状动脉粥样硬化易损斑块的有效检测方法。
- 朱飞鹏王璟路莉张龙江周长圣江时森董敏卢光明
- 关键词：动脉粥样硬化冠状动脉疾病体层摄影术X线计算机血管造影术
- 颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT与MRI诊断被引量：2
- 2013年
- 目的探讨颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT与MRI影像特征。方法回顾性总结经手术病理证实的6例颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT及MRI资料并结合文献分析其影像学特征。结果 6例病变中,皮样囊肿3例,畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,均为自发性破裂,影像学上见原发病灶在MRI呈信号不均的囊性病灶,CT均见到脂肪成份,磁共振波谱成像(MRS)可见特征性的脂质高峰;破裂的囊内容物向邻近蛛网膜下腔延伸,呈"飘带征"改变,蛛网膜下腔、脑室内可见多发短T1信号脂滴,脂肪抑制序列短T1信号均被抑制。结论颅内畸胎类肿瘤自发性破裂具有特征性影像学表现,CT结合磁共振T1加权像、脂肪抑制成像及波谱成像对该类病变的诊断具有重要价值。
- 韩曙光胡春峰徐凯宋强路莉鹿彩銮
- 关键词：畸胎类肿瘤计算机断层磁共振成像
- 胸腺上皮性肿瘤WHO简化病理分型的MSCT表现被引量：2
- 2013年
- 目的:分析胸腺上皮性肿瘤(TET)的多层螺旋CT(MSCT)表现及多平面重组(MPR)特征,并探讨其与WHO简化病理分型之间的相关性。方法:回顾性分析40例经手术病理证实的TET患者术前MSCT及MPR图像,并与WHO简化病理分型[低危型胸腺瘤(A、AB、B1)、高危型胸腺瘤(B2、B3)与胸腺癌]进行比较。结果:高危型胸腺瘤与胸腺癌MSCT及MPR征象表现为肿瘤边缘不光整或分叶、形态不规则且强化后瘤内密度不均,以及对邻近结构侵犯,与低危型胸腺瘤有统计学差异﹙P<0.05﹚,胸腺癌纵隔淋巴结增大及远处转移较两组胸腺瘤更为常见,而患者的年龄、性别、肿瘤体积以及瘤内钙化在三组间比较均无明显统计学差异。结论:MSCT扫描及MPR技术对TET的WHO简化病理分型鉴别诊断具有重要价值,为临床治疗方案的选择及判断预后提供信息。
- 陈凯路莉徐凯王佳丽鹿彩銮韩曙光荣玉涛
- 关键词：多平面重组胸腺上皮肿瘤
- 双源CT血管成像在大动脉炎诊断与随访中的价值被引量：7
- 2011年
- 目的关于大动脉炎国内外报道较少。文中总结分析大动脉炎的CT血管成像(CT angiography,CTA)表现,评价大动脉炎的CT表现及其在大动脉炎的诊断和随访中的价值。方法回顾性分析2007年1月至2011年1月27例临床确诊为大动脉炎患者的CTA资料,其中7例行颈胸腹部CTA、8例行胸腹部CTA、1例行颈胸部CTA、4例行腹部CTA、7例行颈部CTA。6例患者术后随访CT。结果所有患者共评价378段大血管,245段血管受累,管壁增厚。16例患者42段血管管腔重度狭窄或闭塞,15例患者20段管腔扩张,其中3例患者动脉瘤形成;11例患者主动脉管壁合并钙化。5例患者合并出现单侧肺动脉受累合并肺动脉高压(左侧4例、右侧1例);5例单侧肾动脉重度狭窄或闭塞继发同侧肾脏萎缩;19例患者可见明显侧枝循环形成,其中以肠系膜上下动脉间的侧枝较多见。6例随访患者CTA中,4例行支架植入手术,2例行血管旁路手术,其中1例患者支架内血栓形成,另5例患者术后支架及旁路血管管腔均通畅。结论管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、侧枝循环以及狭窄后扩张是大动脉炎的常见CT表现。多层螺旋CT在大动脉炎的诊断和随访中具有重要价值。
- 罗松周长圣张龙江赵艳娥路莉卢光明
- 关键词：大动脉炎CT血管成像
- 肾上腺皮质嗜酸性细胞瘤一例
- 2015年
- 患者女,25岁。2年前无明显诱因停经,体重逐渐由55 kg增加到65 kg,伴腹部紫纹,颈部皮肤发黑,毛发浓密。服用激素治疗后出现月经,但月经量少,颜色发暗,行经3天,伴有脱发,停药后,月经停止。体毛增长,面部变圆,体重增加。体检：血压正常,体型肥胖,满月脸,头发、眉毛浓密,上唇有胡须。颈部、双侧腋下、腘窝可见黑棘皮。皮肤菲薄,可见大量紫纹。实验室检查：皮质醇增多,0 AM：26.
- 刘小华徐凯李绍东宋强路莉程丽
- 关键词：嗜酸性细胞颈部皮肤月经量少肾上腺皮质体毛嗜酸性腺瘤
- 双源CT主动脉成像在DeBakey Ⅰ型主动脉夹层杂交手术前后评价中的价值被引量：10
- 2011年
- 目的:评价双源CTA在DeBakey I型主动脉夹层杂交手术治疗前后的应用价值。方法:回顾性分析11例夹层破口位于升主动脉或主动脉弓的DeBakey I型胸主动脉夹层患者行杂交手术术前及术后CTA,6例患者的术中DSA资料和CTA进行对照分析。结果:11例患者术前CTA明确诊断为DeBakey I型主动脉夹层,6例破口位于升主动脉根部上方附近,3例位于主动脉弓部,2例假腔机化,11例均累及胸主动脉及降主动脉,4例累及主动脉弓主要分支;术后CTA复查均很好显示置入支架位置,假腔血栓机化情况,重建主动脉弓及旁路血管显示清晰,其中2例患者左侧锁骨下动脉起始段闭塞,1例主动脉弓部局部出现内漏,其余患者夹层假腔内血栓机化,真腔内径扩大,旁路血管通畅。结论:双源CT主动脉成像在DeBakey I型胸主动脉夹层杂交手术前后的评价中有非常重要的价值。
- 罗松周长圣张龙江路莉赵艳娥卢光明
- 关键词：主动脉瘤
- Madelung综合征的影像表现(附4例报告)被引量：3
- 2015年
- 目的探讨Madelung综合征的CT与MRI表现特征。方法搜集4例Madelung综合征患者。2例患者行CT增强扫描,2例行MRI平扫。分析其临床特点及影像表现。结果 4例Madelung综合征患者均有长期大量饮酒史,表现为颈及肩背部浅层皮下脂肪及深层脂肪增多。CT显示病变部位增厚的脂肪组织,CT值为-100HU;MR T1WI、T2WI及T2WI脂肪抑制序列均能显示病变部位脂肪增多,呈短T1、长T2信号,在脂肪抑制序列上呈低信号,脂肪组织间有纤维组织分隔。CT与MRI均能显示喉内及其周围结构脂肪组织浸润,双侧背阔肌、胸锁乳突肌缩小变薄,肌间隙稍增宽。结论 CT与MR检查对Madelung综合征可明确诊断,为临床治疗提供有价值的信息。
- 李伟栋尤佳路莉李绍东徐凯
- 关键词：磁共振成像
