路文革
- 作品数：34 被引量：134H指数：7
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 依达拉奉对脑缺血再灌注损伤保护作用机制的研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨依达拉奉在脑缺血再灌注损伤中的保护作用，并将结果进行总结分析，为脑缺血再灌注的保护提供依据。方法选取60只大鼠为研究对象，将其随机分为对照组（生理盐水组）30只和实验组（依达拉奉组）30只，后再根据时间将两组其分为1、6、12h组，后将其制作为脑缺血再灌注模型，分别对其进行脑组织NO、NOS及SOD含量进行检测研究，同时对部分大鼠脑切片进行坏死程度统计，并将结果进行统计比较。结果经研究比较发现，1及6h时实验组NO低于对照组，P〈0．05，6hNO降至最低，但12h时回升；1及6h时实验组SOD高于对照组，但12h时低于对照组，P〈0．05；1及6h时实验组NOS低于对照组，P〈0．05；但12h时两组差异不大，P〉0．05。两组大鼠脑坏死程度比较，P〈0．05。结论从研究中可以看出，依达拉奉在脑缺血再灌注损伤具有明显的保护作用，值得进一步研究探讨。
- 杨春海代全德路文革张会军
- 关键词：依达拉奉脑缺血再灌注损伤
- 肺癌合并脑梗死的危险因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肺癌合并脑梗死的危险因素。方法选取我院2014-01—2016-07收治的43例肺癌合并脑梗死患者为观察组,选取同期来我院诊治的45例单纯脑梗死患者(对照1组)和45例单纯肺癌患者(对照2组)进行对照观察,比较分析3组的分型、年龄、实验室检查结果等。结果 3组年龄、性别比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压史、高脂血症病史、糖尿病史比较差异有统计学意义(P<0.05);血常规检验、凝血功能、临床症状、体征、D-二聚体比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照1组神经功能缺损评分比较,与对照2组肺癌分型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组CA199、CA125指标值均高于对照2组(P<0.05);多因素回归分析显示,D-二聚体、CA199、CA125为独立危险因素(P<0.05)。结论 D-二聚体过高、CA199和CA125过高是肺癌患者引发脑梗死的独立危险因素,临床应加强对肺癌患者的相关检查,及时采取干预措施,预防脑梗死发生。
- 贺显君赵明代允义孔羽路文革张建平
- 关键词：肺癌脑梗死CA199CA125血常规病史
- 垂体腺苷酸环化酶激活肽对脑缺血-再灌注大鼠核因子κB和肿瘤坏死因子α表达的影响被引量：2
- 2008年
- 目的观察垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)对局灶性脑缺血-再灌注大鼠的脑保护作用及对核因子κBp65(NF-κBp65)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达的影响。方法取健康雄性SD大鼠72只,采用随机数字法分为假手术组、缺血-再灌注组、PACAP组,每组大鼠24只,每组再分为再灌注12h和24h组,每时间点12只大鼠。采用线栓法建立大脑中动脉缺血模型,于缺血后2h进行再灌注。PACAP组于再灌注30min内,由尾静脉注射(5×10-7)%的PACAP,(5×10-9)g/kg,假手术组和缺血-再灌注组,用等体积(0.1ml/kg)的等渗盐水代替PACAP。再灌注12、24h取脑,光镜下观察脑组织的结构;并采用Western印迹法检测NF-κBp65的表达,免疫组化法检测TNF-α的表达。结果①PACAP组大鼠光镜下脑组织细胞损伤程度与缺血-再灌注组相比明显减轻。②PACAP组再灌注12、24h,TNF-α阳性细胞的表达分别为(20.0±2.5)、(30.7±1.3)个/高倍视野,缺血-再灌注组分别为(40.8±3.7)、(60.7±3.5)个/高倍视野,与假手术组的(2.8±0.8)、(3.0±0.7)个/高倍视野的表达比较,差异均有统计学意义(P<0.01),缺血-再灌注组与PACAP组比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。③再灌注12和24h,PACAP组NF-κBp65表达的灰度值为57±7、49±8,缺血-再灌注组为90±14、74±10,与假手术组的41±17、41±10比较,差异均有统计学意义(P<0.01),缺血-再灌注组与PACAP组比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论PACAP能抑制大鼠局灶性脑缺血-再灌注后TNF-α、NF-κBp65的表达,这可能是其脑保护作用机制之一。
- 白宏英路文革王建平
- 关键词：脑缺血垂体腺苷酸环化酶激活肽肿瘤坏死因子Α
- 急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平与颈动脉斑块性质相关性研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨急性脑梗死患者与高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质的关系。方法选取2007年12月至2009年12月于我院治疗的92例急性脑梗死患者彩色多普勒超声检测结果将其分为不稳定斑块组30例、稳定斑块组32例和无斑块组30例,同时选取30例健康人作为对照组。对四组人员的高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块性质进行统计比较。结果急性脑梗死患者的斑块检出率明显高于健康组,对照组高敏C反应蛋白水平明显低于不稳定斑块组、稳定斑块组及无斑块组,而不稳定斑块组水平又明显高于稳定斑块组及无斑块组,P<0.05。结论急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平及颈动脉斑块有其相关性。
- 路文革张建平孟凡超代全德
- 关键词：急性脑梗死高敏C反应蛋白颈动脉斑块
- 氯吡格雷对不同CYP2C19基因分型脑梗死患者的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察氯吡格雷对不同CYP2C19基因分型脑梗死患者血小板CD62P、PAC-1表达和NIHSS评分的影响。方法 56例脑梗死患者根据CYP2C19基因分型分成3组,经氯吡格雷治疗14d,比较3组患者治疗前,治疗后7d、14d的血小板CD62P、PAC-1表达和NIHSS评分的改变。结果 3组患者治疗前血小板CD62P、PAC-1表达和NIHSS评分比较无统计学差异;治疗7d后EM组,IM组的CD62P、PAC-1和NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),PM组CD62P、PAC-1和NIHSS评分均低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗14d后,EM组和IM组的CD62P、PAC-1和NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),也低于治疗后7d(P<0.05),PM组的CD62P、PAC-1和NIHSS评分低于治疗前(P<0.05),也低于后7d,但差异无统计学意义(P>0.05);用药第7天和用药第14天PM组的CD62P、PAC-1表达水平和NIHSS评分均高于EM组(P<0.05)。结论脑梗死患者CYP2C19基因形态可能是影响氯吡格雷临床预后的重要影响因素。
- 李志强张建平路文革李玉林杨硕贺显君马瑜徐忠海代全德赵明
- 关键词：氯吡格雷CYP2C19脑梗死CD62PPAC-1
- 亚低温与自由基清除剂结合治疗急性脑梗死临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨自由基清除剂联合亚低温治疗急性脑梗死的临床效果,为急性脑梗死的治疗提供依据。方法选取2006-08～2009-03于我院进行治疗的63例急性脑梗死患者为研究对象,将其随机分为依达拉奉组(A组)21例,亚低温治疗组(B组)21例和依达拉奉联合亚低温治疗组(C组)21例,后将3组患者分别采用不同方式进行治疗,再将结果进行研究分析,后将结果进行比较。结果比较后发现,C组总有效率明显优于A组和B组,且C组梗死面积缩小比例也明显高于其他2组,血浆纤维蛋白原下降幅度也明显大于对照组,并发症发生率也低于对照组,2组比较P均<0.05,均有显著性差异。结论在急性脑梗死的治疗中采用依达拉奉(自由基清除剂)联合亚低温治疗急性脑梗死具有效果显著且并发症发生率低的作用,因此值得临床进一步研究及推广应用。
- 杨春海张会军路文革
- 关键词：自由基清除剂亚低温急性脑梗死
- CYP2C19基因多态性与氯吡格雷治疗缺血性脑卒中复发风险的相关性研究被引量：8
- 2018年
- 目的探讨CYP2C19基因多态性与氯吡格雷治疗缺血性脑卒中复发风险的相关性。方法规律服用氯吡格雷常规治疗剂量≥1a的缺血性脑卒中患者147例,根据有无卒中复发分为无卒中复发组119例和卒中复发组28例,2组应用PCR限制性片段长度多态性方法检测CYP2C19*2、*3基因型,采用多因素logistic回归分析其对缺血性脑卒中复发的影响。结果卒中复发组患者合并糖尿病(39.3%)、既往卒中史比率(28.6%)高于无卒中复发组(19.3%、11.8%)(P<0.05);卒中复发组CYP2C19*1/*1基因型和*1等位基因频率(28.6%、53.6%)低于无卒中复发组(46.2%、67.2%)(P<0.05),CYP2C19*2/*2基因型和*2等位基因频率(14.3%、39.3%)高于无卒中复发组(6.7%、26.9%)(P<0.05);卒中复发组CYP2C19*3等位基因频率(7.1%)与无卒中复发组(5.9%)比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析显示,糖尿病(OR=4.215,95%CI:1.284~12.214,P=0.008)、既往卒中史(OR=3.236,95%CI:1.324~10.329,P=0.015)和CYP2C19*2等位基因(OR=2.792,95%CI:1.245~6.436,P=0.014)是卒中复发的独立危险因素。结论携带CYP2C19*2等位基因的缺血性脑卒中患者氯吡格雷治疗效果差,卒中复发的风险增高。
- 张建平李志强贺显君代允义路文革徐忠海
- 关键词：缺血性脑卒中CYP2C19基因多态性氯吡格雷
- ABCD3-I评分预测短暂性脑缺血发作患者早期卒中风险的临床价值被引量：3
- 2014年
- 目的：评价ABCD3-I评分法对短暂性脑缺血发作（TIA）后早期卒中风险的预测价值。方法连续纳入2010年1月—2012年12月入住商丘市第一人民医院神经内科的TIA患者136例，收集患者的一般临床资料、病史及影像学检查结果，观察90 d内卒中发生率，对TIA后发生卒中风险进行ABCD2、ABCD3-I评分。采用Logistic回归分析方法分析影响TIA后早期卒中发生的危险因素，采用受试者工作特性曲线下面积（AUC）比较两种评分的预测价值。结果在纳入的136例TIA患者中，TIA后90 d内发生脑梗死19例（14.0％），无死亡及出血性卒中。多因素回归分析结果显示：TIA发作持续时间≥60 min（OR＝1.060，95％CI：1.012～1.112）是TIA后早期进展为卒中的独立危险因素（P＜0.05）。ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为5.6％（4／72）、18.5％（10／54）、50.0％（5／10），ABCD3-I评分模型危险分层低、中、高危组90 d内卒中发生率分别为0、7.1％（6／84）、52.0％（13／25），ABCD3-I与ABCD2评分模型危险分层低、中、高危组90 d卒中发生率差异有统计学意义（P＜0.01）。ABCD3-I评分 AUC为0.839（95％CI：0.766～0.896），明显高于ABCD2 AUC的0.783（95％CI：0.704～0.849；P＜0.01）。结论 ABCD3-I评分法能有效预测TIA后早期卒中风险，其准确性优于ABCD2评分。
- 路文革张建平代允义赵明
- 关键词：短暂性脑缺血发作卒中
- 急性脑梗死患者并发抑郁症的相关因素分析被引量：8
- 2014年
- 目的了解急性脑梗死患者脑梗死后抑郁(PSD)患病情况及其相关因素,为PSD患者的心理治疗提供依据。方法探讨482例急性脑梗死患者PSD的发生情况及临床特点,观察不同梗死灶部位PSD的发生率。结果 482例急性脑梗死患者中138例发生PSD,PSD的发生率为28.63%。梗死灶位于额叶、颞叶者更为明显(P<0.05)。结论 PSD是脑梗死患者常见并发症,应早期诊断并尽早给予治疗。
- 路文革
- 关键词：脑梗死抑郁症
- 血清尿酸、乳酸脱氢酶与子痫前期或子痫致可逆性后部白质脑病综合征的关系
- 2015年
- 目的：探讨血清尿酸（UA）、乳酸脱氢酶﹙LDH﹚与子痫前期或子痫致可逆性后部白质脑病综合征﹙RPLS﹚发病的关系及临床意义。方法：分析27例子痫前期或子痫并发RPLS患者的临床资料，测定血清UA、LDH及其它生化指标，与同期住院行MRI检查结果阴性的子痫前期或子痫患者30例相比较。分析血清UA、LDH水平与RPLS发病的相关性。结果：RPLS组患者血清UA、LDH﹙472±18μmo/L，423±68 U/L﹚水平显著高于对照组﹙365±16μmo/L，286±54 U/L﹚﹙均P＜0.05﹚。Pearson相关分析显示，血清UA、LDH水平与RPLS发病呈正相关﹙r＝0.218, P＝0.014；r＝0.426, P＝0.002﹚。结论：RPLS患者可能存在有更为严重的血管内皮功能损伤，联合检测血清UA、LDH对于RPLS的早期诊断具有一定的临床意义。
- 白琳许晓峰路文革赵明
- 关键词：子痫可逆性后部白质脑病综合征尿酸乳酸脱氢酶脑水肿
