赵森
- 作品数：5 被引量：45H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤期间使用右美托咪定麻醉和全身麻醉的进展被引量：9
- 2020年
- 通常情况下,生殖器官在一定程度上均是肿瘤的好发部位,而卵巢作为女性的主要生殖器官之一,它的良性肿瘤发病率约占女性总生殖器官良性肿瘤的25.0%~33.3%,且基本上不受年龄限制。右美托咪定(DEX)作为一种常见的处方药,它的作用主要是镇静,适用于全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静。与既往的麻醉药物相比,它的分布半衰期、消除半衰期及与蛋白质的结合率均更高,这与它属选择性α2-肾上腺素受体激动剂的属性相关[1-2],二室模型是DEX的主要药物动力学变化模型。既往研究数据[3]表明,DEX与分布于不同组织中的α2-肾上腺素受体结合后不仅可使去甲肾上腺素的释放得到抑制,使血浆中的儿茶酚胺浓度降低,而它通过抑制中枢交感神经而发放冲动在一定程度上还可增强迷走神经活性和交感神经张力得以抑制[4]。
- 赵森卢悦淳庄欣琪孙建刚
- 关键词：腹腔镜手术卵巢良性肿瘤局部麻醉全身麻醉
- 地佐辛与芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术后镇痛的评价被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨地佐辛与芬太尼用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后患者行静脉自控镇痛(PCIA)的有效性及安全性。方法:40例择期行UPPP的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,随机分为芬太尼组(F组)和地佐辛组(D组),每组20例。UPPP术后行PCIA,观察患者术后1、3、6、12、24h时的镇痛效果。结果:2组患者均镇痛良好。F组术后1h镇痛效果好于D组,但存在镇静过度(P<0.05),其余时间点2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者PCIA按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。F组术后1～3h平均动脉压、心率和术后1h脉搏血氧饱和度低于D组(P<0.05或P<0.01)。F组恶心呕吐及呼吸抑制发生率高于D组(P<0.05),其余不良反应2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者UPPP术后PCIA效果确切,较芬太尼更为安全。
- 赵森吕国义孙成亮邓廼封李波
- 关键词：芬太尼悬雍垂地佐辛
- 高压氧预处理对冠状动脉搭桥术后认知功能及血清miR-146a、miR-572表达水平的影响被引量：3
- 2019年
- 目的探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)预处理对冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)及血清miR-146a、miR-572表达水平的影响。方法选取2017年5月至2018年10月天津医科大学第二医院心血管外科拟行择期冠状动脉搭桥术62例患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和HBO组,每组31例。对照组常规围手术期处理,HBO组在手术前给予HBO预处理,术后对2组患者认知功能、生活质量、血清miR-146a和miR-572水平及POCD发生率进行比较。结果CABG术后,对照组Newman量表智力测试、顺向数字复述、逆向数字复述、故事回忆及连线时间5个维度评分均较术前明显下降(P<0.05);对照组生活质量量表的生理机能、精神状况和社会功能3个维度评分均显著低于HBO组(P<0.05);对照组患者血清miR-146a水平明显高于HBO组,血清miR-572水平明显低于HBO组(P<0.05);对照组POCD发生率(38.7%)显著高于HBO组(9.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HBO预处理可有效维持CABG术后患者血氧浓度,降低血清miR-146a水平,提高miR-572水平,减少POCD的发生,提高患者术后生活质量。
- 赵森卢悦淳任毅胡南庄欣琪孙建刚
- 关键词：高压氧冠状动脉搭桥术MIR-146A
- 两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果比较被引量：24
- 2020年
- 目的比较留置输尿管支架和经皮肾造瘘两种肾盂减压方式治疗上尿路结石合并尿源性脓毒血症的效果。方法回顾性分析天津医科大学第二医院2013年6月至2019年6月收治的429例上尿路结石合并脓毒血症患者的临床资料。根据肾盂减压方式,将患者分为留置输尿管支架(US)组和经皮肾造瘘(PCN)组。US组304例,男94例,女210例;年龄(56.2±9.4)岁;体温(39.1±2.4)℃;体质指数(BMI)(25.6±6.3)kg/m^2;191例合并糖尿病;血白细胞计数(16.2±4.2)×10^9/L,C-反应蛋白(CRP)(67.2±14.2)mg/L;结石位于左侧155例,右侧149例;肾积水程度为轻度147例,中度99例,重度58例;结石位于肾盂输尿管连接处(UPJ)15例,输尿管上段167例、中段80例、下段42例;结石最大径(1.4±0.5)cm;121例存在休克。PCN组125例,男35例,女90例;年龄(58.5±13.1)岁;体温(38.7±1.9)℃;BMI(26.6±4.6)kg/m^2;77例合并糖尿病;血白细胞计数(15.7±6.4)×10^9/L,CRP(69.1±15.6)mg/L;结石位于左侧61例,右侧64例;肾积水程度为轻度56例,中度44例,重度25例;结石位于UPJ 5例,输尿管上段71例、中段34例、下段15例;结石最大径(1.5±0.5)cm;56例存在休克。记录合并休克与非休克患者采用两种肾盂减压方式的成功率、感染相关指标(体温、血白细胞计数、CRP)恢复正常的时间、减压后30 min内感染进展率、控制感染住院天数及并发症情况。比较US组和PCN组二期输尿管镜碎石术的手术时间、结石清除率、软镜使用率及术后发热率。结果非休克患者中,US组的肾盂减压成功率(165/183)低于PCN组(68/69)(P=0.025);减压后30 min内感染进展率(25/183)高于PCN组(3/69)(P=0.036)。US组和PCN组感染性指标恢复正常的时间及控制感染住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。US组二期输尿管镜碎石术的手术时间[(38.5±6.9)min]长于PCN组[(32.8±4.5)min](P=0.000),软镜使用率(53/183)高于PCN组(7/69)(P=0.0002),结石清除率(163/183)低于PCN组(67/69)(P=0.044)。�
- 齐士勇王琦王兴羽杨雄赵森朱建强陈岳徐勇权昌益
- 关键词：结石感染性休克经皮肾造瘘
- 氢减轻小鼠脓毒症相关性脑病的机制:海马小胶质细胞表型转化被引量：1
- 2019年
- 目的探讨氢减轻小鼠脓毒症相关性脑病的机制与海马小胶质细胞表型转化的关系。方法成年雄性ICR小鼠88只,6~8周龄,体重20~25 g,采用随机数字表法分为4组(n=22):假手术组(Sham组)、假手术+氢气组(Sham+H2组)、脓毒症相关性脑病组(SAE组)和脓毒症相关性脑病+氢气组(SAE+H2组)。采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备小鼠脓毒症模型,假手术组仅进行相关的开腹操作。Sham+H2组和SAE+H2组分别于CLP术后1和6 h时吸入含2%氢气的空气1 h。于CLP术后24h处死小鼠,取海马组织标本,采用ELISA法测定海马组织TNF-α、IL-6、转化生长因子-β(TGF-β)和IL-10水平,采用Western blot法检测海马诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和精氨酸酶1(Arg-1)表达水平,于CLP术后4~8 d时行Morris水迷宫实验。结果与Sham组比较,SAE组和SAE+H2组TNF-α、IL-6、TGF-β和IL-10水平升高,iNOS和Arg-1表达上调,逃避潜伏期延长,靶象限活动时间比率和穿越原平台次数减少(P<0.05);与SAE组比较,SAE+H2组TNF-α、IL-6水平和iNOS表达下调,TGF-β、IL-10水平和Arg-1表达上调,逃避潜伏期缩短,靶象限活动时间比率和穿越原平台次数增加(P<0.05)。结论氢可促进海马小胶质细胞表型由M1向M2转化,减轻小鼠脓毒症相关性脑病。
- 庄欣琪赵森苏林卢悦淳吕国义谢克亮于泳浩
- 关键词：氢脓毒症海马小神经胶质细胞
