赵梅莘
- 作品数：24 被引量：98H指数：5
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 骨盆功能不全性骨折^(18)F-FDG PET/CT表现
- 2022年
- 目的观察骨盆功能不全性骨折(PIF)^(18)F-FDG PET/CT表现。方法回顾性分析23例接受^(18)F-FDG PET/CT检查的PIF患者,观察其PET/CT表现。结果23例PIF中,17例为肿瘤患者,均未见明显骨转移;6例因排查肿瘤而接受检查,均排除肿瘤;其中20例(20/23,86.96%)为双侧、3例(3/23,13.04%)为单侧PIF,多累及骶、髂骨,少数累及耻骨;主要表现为骶骨翼或/和骶骨体或/和髂骨高密度影,部分病灶可见骨折线,累及耻骨时表现为局部骨质中断;病灶放射性摄取轻-中度增高,最大标准摄取值(SUV_(max))为5.01±2.21,与肝脏血池平均标准摄取值比值(SUR-BP)为1.97±0.78。结论^(18)F-FDG PET/CT中,PIF主要表现为骶骨翼或/和骶骨体或/和髂骨高密度影,部分病灶可见骨折线,累及耻骨时局部骨质中断,而无溶骨性破坏及周围软组织肿块形成,伴轻-中度放射性摄取增高,有助于与骨转移癌相鉴别。
- 赵梅莘张卫方
- 关键词：骨盆正电子发射断层显像
- 胃癌淋巴结转移标志物的研究进展被引量：5
- 2010年
- 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在全球肿瘤所致的死亡中占第二位，严重威胁人类的健康与生命。在西方国家，80％的胃癌患者在确诊时已为进展期，即使进行切除，5年生存率仍然只有35％～45％。淋巴结转移作为胃癌侵袭转移的重要方式，在早期胃癌时即可出现。
- 赵梅莘丁士刚
- 关键词：淋巴结转移胃癌患者转移标志物癌侵袭转移早期胃癌
- ^(18)F-FDG PET/CT利尿延迟显像膀胱放射性廓清效果的影响因素被引量：3
- 2018年
- 目的探讨18F-FDG PET/CT利尿延迟显像膀胱放射性廓清效果的影响因素。方法回顾性收集85例盆腔利尿延迟显像患者的PET/CT资料,测量膀胱常规及利尿延迟显像最大标准化摄取值(SUVmax),记录延迟时间;分析常规显像膀胱SUVmax、呋塞米注射途径(静脉注射或肌内注射)、延迟时间、年龄、性别因素对利尿延迟显像膀胱SUVmax的影响。结果根据呋塞米注射途径不同,分为静脉注射组(n=34)和肌内注射组(n=51),2组利尿延迟显像膀胱SUVmax分别为3.10(2.60,3.45)和2.90(2.30,3.90),差异无统计学意义(Z=-0.894,P=0.372);延迟显像时间分别为^(18)F-FDG注射后(215.00±30.03)min和(198.43±25.19)min,差异有统计学意义(t=-2.655,P=0.010)。2组间年龄差异无统计学意义(t=1.150,P=0.253),2组中不同性别患者间延迟显像膀胱SUV_(max)差异均无统计学意义(P均>0.05)。静脉注射组和肌内注射组利尿延迟显像膀胱SUV_(max)与延迟时间和患者年龄均无明显相关性。结论注射^(18)F-FDG后充分水化、应用呋塞米利尿,约180min行盆腔延迟显像能显著降低膀胱放射性,患者年龄、性别、呋塞米注射途径对于膀胱放射性廓清效果无明显影响。
- 宋乐张卫方张燕燕赵梅莘侯小艳
- 关键词：氟脱氧葡萄糖F18
- 胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理异同的研究被引量：52
- 2012年
- 目的比较胃癌患者术前胃镜活检病理与外科术后病理的异同。方法收集北京大学第三医院2005—2009年普外科确诊为胃癌并行胃癌根治术,且术前于消化科行胃镜活检的患者共145例,分析其临床病理信息,统计手术前后病理类型、分化程度符合率。结果术前胃镜对胃癌的诊断率达100%,胃镜病理对胃癌病理类型的判断64例与术后病理一致(44.1%),81例不一致(55.9%),术前胃镜与术后病理对胃癌病理类型的判断不一致(Kappa=0.242,P=0.000);对于胃癌分化程度的判断105例与术后病理一致(72.4%),40例不一致(27.6%),胃癌术前胃镜与术后病理对分化程度的判断不一致(Kappa=0.361,P=0.000)。结论胃镜活检对于术前诊断胃癌发挥了重要作用,但对胃癌的全面评估,仍需依据外科术后病理结果。
- 赵梅莘丁士刚刘琳娜王晔张静张贺军张颖
- 关键词：胃肿瘤胃镜
- 核医学系统课教学引入影像专业住院医师规范化培训的实践与思考被引量：4
- 2020年
- 目的:回顾近年将核医学系统课教学引入影像专业住院医师规范化培训的工作实践,探讨该教学对规培质量的影响。方法:纳入2015至2017年在北京大学第三医院核医学科参加规培的期间接受过完整的核医学系统课教学的53名影像专业住院医师列为授课组;将2012至2014年在核医学科参加规培、未接受过核学系统课教学的52人列为未授课组。以出科考试成绩(包括理论笔试与读片技能考核成绩)作为效果评价指标;应用SPSS 22.0行Mann-Whitney U检验,比较两组成绩差异。 结果:授课组医师参加出科考试的理论考核中位成绩为93.52(72.00~100.00)分、技能考核中位成绩为92.00(70.00~98.00)分,未授课组医师相应成绩分别为88.00(64.00~96.00)分、90.00(60.00~96.00)分;授课组理论及技能考核成绩均高于未授课组,差异有统计学意义( P=0.005, P=0.001)。 结论:在影像专业住院医师规范化培训阶段进行全面的核医学系统课教学,具有可行性,全面提高了学员的理论基础和临床技能,有助于提升整体培训质量。
- 赵梅莘张卫方
- 关键词：核医学超声住院医师规范化培训
- 术前胃镜下胃黏膜活检组织TrkB、TRIM29表达对胃癌淋巴结转移的预测价值被引量：11
- 2012年
- 目的探讨酪氨酸激酶受体B（TrkB）、三结构域蛋白29（TRIM29）在胃癌患者术前胃镜下胃黏膜活检组织中的表达对胃癌淋巴结转移的预测价值。方法选取2005至2009年于北京大学第三医院普外科行胃癌根治术，术前曾于消化科行胃镜活检的病例，共67例，其中男39例，女28例，应用免疫组织化学染色的方法检测TrkB、TRIM29在术前胃镜下活检组织中的表达，探讨其与胃癌淋巴结转移及其他临床病理变量的关系。应用ImageproPlus6．0软件分析染色图片的吸光度（A）值，数据经对数化处理，应用SPSS17．0软件进行统计学分析。结果TrkB在胃癌有淋巴结转移42例中的表达高于无淋巴结转移25例（1gA值：4．794-0．42比3．984-0．71，t=一5．873，P：0．003）；TRIM29在胃癌有淋巴结转移36例中的表达也高于无淋巴结转移24例（5．214-0．27比5．024-0．37，t=一2．257，P=0．040）。多因素回归分析显示TrkB是胃癌淋巴结转移的独立影响因素。根据实验结果建立判别式[判别值=1．705×TrkBlgA值＋1．803×TRIM29]gA值-16．880，截断值=01，根据判别式预测淋巴结转移的准确度达80．O％（48／60）。阳性似然比3．332，阴性似然比0．223。TrkB高表达组总体生存率低于低表达组[36．0％（9／25）比66．7％（16／24），P=0．047]；TRIM29高表达组总体生存率低于低表达组[38．1％（8／21）比66．7％（14／21），P=0．044]。结论术前胃镜下活检胃癌组织TrkB、TRIM29免疫组织化学表达与淋巴结转移相关，联合TrkB、TRIM29表达建立的判别式对胃癌淋巴结转移治疗前预测有重要价值。
- 赵梅莘丁士刚刘琳娜王晔张静张贺军张颖
- 关键词：淋巴转移TRKB
- 放射与超声专业医师的核医学住院医师规范化培训实践被引量：10
- 2019年
- 目的探讨放射与超声专业住院医师在核医学基地规范化培训时存在的问题及可行的整改方案,评估整改效果,提高教学质量。方法纳入2012年1月-2018年12月放射与超声专业住院医师轮转核医学基地培训127人分为2组,其中2012年1月-2014年12月的52人归入未整改组,2015年1月-2018年12月的75人归入整改组。对于整改组践行一系列整改方案,并以出科考核为评价标准,分析学生在整改前后学习质量的差异。结果住院医师的理论笔试和读片技能考试成绩未整改组为88分和90分,整改组均为92分,优于未整改组,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000)。结论相应整改措施已经取得实效,在一定程度上提高了住院医师规范化培训质量。
- 赵梅莘张卫方
- 关键词：核医学超声住院医师规范化培训
- 延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌伴瘤栓的诊治经验和预后分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨延胡索酸水合酶缺陷型肾细胞癌(FH-deficient RCC)伴瘤栓的诊治经验和预后。方法回顾性分析2019年8月至2022年10月北京大学第三医院收治的6例FH-deficient RCC伴瘤栓患者的病例资料,男4例,女2例。年龄22~57岁,其中<40岁2例。肿瘤位于左侧5例,右侧1例。肿瘤最大径8(4.8,14.0)cm。完善增强CT等相关检查后行手术治疗。本组6例中,1例行开放手术,术中发现下腔静脉粘连重,仅姑息切除左肾;余5例中,1例行后腹腔镜根治性右肾切除术+瘤栓切除术,1例行经腹腔途径腹腔镜根治性左肾切除术+瘤栓切除术,3例行机器人辅助腹腔镜根治性左肾切除术+瘤栓切除术。结果手术时间293(185,366)min。2例术中需要阻断腔静脉,阻断时间分别为13min和28min。肾肿瘤和瘤栓病理诊断为FH-deficient RCC。病理检查:大体标本切面为灰白、灰黄色,实性,常伴坏死,局灶可见囊腔;镜下观察见肿瘤广泛累及肾实质,肿瘤呈乳头状、筛状和管囊状结构。免疫组化染色检查FH(-)2SC(+)。术后住院时间8(4,15)d。中位随访时间13(4,27)个月。1例姑息切除左肾者术后行靶向药物治疗+放疗,术后15个月因消化道穿孔死亡。余5例中,4例出现转移,采用系统治疗,其中1例术后27个月死亡;1例未发现转移,随访中发现子宫肌瘤。结论FH-deficient RCC伴瘤栓者罕见,本病侵袭性较强,术前诊断困难,临床预后差。手术联合系统治疗是治疗FH-deficient RCC伴瘤栓的有效方式。
- 邱敏田晓军贺慧颖赵梅莘王滨帅董靖晗刘承马潞林张树栋
- 关键词：瘤栓
- ^(18)F-FDG-PET/CT诊断淋巴瘤化疗性肺损伤被引量：4
- 2017年
- 目的探讨^(18)F-FDG-PET/CT显像诊断淋巴瘤化疗性肺损伤的价值。方法回顾性分析既往因淋巴瘤化疗评估接受PET/CT检查并发现肺内新发病灶的患者,筛选最终临床诊断为化疗性肺损伤的病例,分析后其临床及影像学特点。结果共10例患者诊断为化疗性肺损伤。涉及的化疗方案包括4例R-CHOP,2例R-EPOCH,1例BEACOP,1例R-BEACOP,1例R-GDP及1例克拉屈滨。5例患者无明显症状。PET/CT表现:2例患者累及单肺、8例双肺受累。肺内损伤主要为磨玻璃密度影、网格影、斑片影及实变。病变区域最大标准化摄取比值(SUV_(max)为1.33~4.83,患者病灶SUV_(max)/纵隔血池SUV_(mean)为0.88~4.09。患者接受停药及激素治疗后复查CT,肺内病变均明显好转。结论^(18)FFDG-PET/CT可早期发现尚未出现临床症状的肺损伤,对诊断淋巴瘤化疗性肺损伤有价值。
- 赵梅莘张卫方
- 关键词：正电子发射型体层摄影术淋巴瘤
- 背部弹力纤维瘤^(18)F-FDG PET/CT表现
- 2019年
- 目的观察背部弹力纤维瘤(EFD)的^(18)F-FDG PET/CT表现。方法回顾性分析26例EFD患者的^(18 )F-FDG PET/CT资料,比较男性与女性患者、年龄<72岁与≥72岁患者、体积<39cm^3与≥39cm^3病灶之间^(18)F-FDG最大标准摄取值(SUV_(max))及SUV_(max)与肝脏血池平均标准化摄取值比值(SUR-BP)的差异。结果26例患者中,19例EFD累及双侧,7例累及单侧(均为右侧);共45个EFD病灶,表现为位于肩胛下角内侧与后胸壁间被肩胛下肌、背阔肌、前锯肌、菱形肌包围区域的类圆形或梭形软组织肿物,密度接近或略低于周围正常肌肉组织,病灶放射性摄取较周围肌肉组织呈轻至中度增高。39个EFD病灶的^(18)F-FDG摄取低于肝脏血池本底,6个病灶的^(18 )F-FDG摄取高于肝脏血池本底。不同性别、年龄患者间及不同体积病灶间SUV_(max)、SUR-BP差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论EFD的PET/CT表现具有一定特异性,有助于诊断。
- 赵梅莘张卫方
- 关键词：纤维瘤正电子发射体层摄影术氟脱氧葡萄糖F18
