赵志坚
- 作品数：10 被引量：57H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
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- 腹腔镜腹腔手术后眼结膜充血临床分析被引量：8
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜手术后眼结膜充血的发病率、发生原因、机制及防治措施。方法回顾性分析2002年1月￣2003年12月间腹腔镜手术1260例、开腹手术712例的临床资料及术后眼结膜充血的发生情况。结果腹腔镜组手术后眼结膜充血发生率3.94%,开腹组手术后眼结膜充血发生率为0%,差别具有统计学意义。不同手术时间术后并发结膜炎的发病率差别无统计学意义。结论气腹是两组术后眼结膜充血发生率差别的主要原因。气腹致胸内压、中心静脉压过高,毛细血管过度充盈受损可能是眼结膜充血的发生机制。控制腹内压是预防的关键.
- 郑翼德张阳德龚连生赵志坚肖志刚乐园张洋
- 关键词：结膜充血气腹腹内压胸内压
- 内镜下急性胆源性胰腺炎个体化治疗的探讨
- 目的探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliarypancreatitis ABP)内镜个体化治疗方式可行性与临床价值。方法对32例ABP患者实施内镜治疗,均先行ERCP EST和/或ENBD,后根据个体化原则24例腹...
- 赵志坚张阳德郑翼德张洋赵梓屹
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜个体化治疗
- 文献传递
- 腹部创伤后24h晶体输液量与腹腔间隔室综合征的关系分析被引量：7
- 2006年
- 目的探讨腹部创伤后24h晶体输液量与腹腔间隔室综合征(ACS)的关系。方法回顾性分析该院2000年1月￣2005年1月期间收治的严重腹部创伤患者的病例资料(n=53),将入院后并发ACS的患者作为A组(n=19),统计其伤后24h晶体液输入量,并与未并发ACS的患者(B组,n=34)进行比较分析。同时将所有病例中伤后24h晶体液输入量≥10.0L作为C组(n=21),<10.0L的作为D组(n=32),比较C、D两组ACS的发病率。结果A组输入的晶体液为(8.379±3.419)L,B组为6.088±2.679L,差别具有统计学意义。C组ACS发病率为61.9%(13/21)明显高于D组的18.8%(6/32),P<0.05,差别具有统计学意义。结论大量晶体液输入是严重腹部创伤并发ACS的一个重要因素。
- 乐冬友张阳德王志英郑翼德乐园赵志坚
- 关键词：腹腔间隔室综合征晶体液
- 皮下盲袢式胆肠吻合联合胆道镜治疗肝门部胆管狭窄合并肝内胆管结石82例远期效果分析被引量：7
- 2006年
- 目的 总结皮下盲袢式胆肠吻合联合胆道镜治疗肝门部胆管狭窄合并肝内胆管结石的远期效果。方法 回顾性分析1995年6月～2005年6月手术联合胆道镜治疗肝门部胆管秩窄合并肝内胆管结石171例的治疗结果。比较皮下盲袢式胆肠吻合联合胆道镜治疗组（A组），与传统手术治疗组（B组）术后远期并发症发生率、再手术率的差别。结果 两组比较术后远期并发症发生率差别无统计学意义（P〉0．05），再手术率A组明显降低，差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论 皮下盲袢式胆肠吻合联合胆道镜治疗肝门部胆管狭窄合并肝内胆管结石，不增加远期并发疽的发生率，可明显降低再手术率，远期效果较好。
- 张社芹郑翼德何剪太陈龙军陈宁赵志坚
- 关键词：胆道镜胆管狭窄肝内胆管结石
- 胃肠道肿瘤术后早期谷氨酰胺强化的肠内营养的临床研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨胃肠道肿瘤术后早期应用谷氨酰胺强化的肠内营养的可行性、安全性和对营养及免疫的影响。方法67例胃肠道肿瘤病人,随机分为谷氨酰胺强化肠内营养组(GLN组,n=35)和常规肠内营养组(EN组,n=32)。GLN组术后18h内经鼻空肠管输注谷氨酰胺强化肠内营养液,对照组术后48￣72h后输注普通肠内营养液,两组热卡、氮量相同。比较术前1d、术后7d体重、总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白,IgG、IgM、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8的变化以及术后肛门排气时间和住院天数和费用。结果无死亡及严重并发症病例,GLN组体重,前清蛋白水平,IgA、CD4、CD4/CD8水平明显升高(P<0.05),术后肛门排气和住院时间缩短,住院费用降低(P<0.05)。结论胃肠肿瘤术后早期谷氨酰胺强化肠内营养是安全有效的,有利于胃肠功能的恢复减少住院时间和费用,对改善患者机体的营养及免疫状况具有积极意义。
- 赵志坚张阳德郑翼德张雅青雷蕾肖志刚
- 关键词：早期肠内营养谷氨酰胺胃肠道肿瘤
- 早期腹腔镜联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎的探讨被引量：8
- 2006年
- 目的探讨早期联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎(acutebiliarypancreatitis,ABP)的治疗方式与可行性。方法对32例ABP患者实施内镜治疗(研究组),均先行ERCP、EST和/或ENBD,后根据个体化原则24例腹腔镜置管引流术,16例胆囊切除,4例胆总管切开取石T管引流。与同期保守或急诊外科手术治疗(对照组)25例相比较。结果临床疗效满意,全组无死亡病例,研究组与对照组比较腹痛缓解时间﹑血淀粉酶恢复时间和住院时间短,住院费用低(P<0.05)。结论联合内镜下早期治疗急性胆源性胰腺炎,是安全有效的。
- 赵志坚张阳德张洋郑翼德雷蕾
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜个体化治疗
- 术前联合化疗、放疗和热疗治疗直肠癌局部复发被引量：7
- 2007年
- 目的探讨术前化疗、放疗联合热疗在直肠癌局部复发治疗中的疗效。方法对20例直肠癌局部复发病人在手术前给予35～40Gy照射,5Fu的和CF的化疗,以及热疗,在化疗结束2、3周后采用手术治疗。结果治疗期间无死亡病例,经联合治疗后肿瘤缩小,有15例行根治性手术,无手术并发症,5年生存率45%(9/20)。结论术前化疗、放疗联合热疗对于直肠癌局部复发治疗是较好的治疗方案。
- 冯细文赵志坚
- 关键词：直肠癌局部复发化疗放疗热疗
- 内镜下急性胆源性胰腺炎个体化治疗的探讨
- 目的 探讨急性胆源性胰腺炎(acute biliarypancreatitis ABP)内镜个体化治疗方式可行性与临床价值.方法 对32例ABP患者实施内镜治疗,均先行ERCP EST和/或ENBD,后根据个体化原则24...
- 赵志坚张阳德郑翼德张洋赵梓屹
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜个体化治疗胆总管结石
- 文献传递
- 超选择性肝动脉双重栓塞治疗肝胆手术后胆道出血的研究被引量：8
- 2006年
- 目的探讨超选择性肝动脉双重栓塞在肝胆手术后胆道出血治疗的可行性和有效性。方法选择2001年4月～2003年5月的肝胆手术后胆道出血患者11例,先行保守治疗,效果不佳时改用介入治疗,采用Seldinger技术在出血区域超选择的对远侧血管和近侧供血动脉的双重栓塞。结果该组病例中2例经保守治疗治愈,1例死亡,9例采用超选择性肝动脉插管栓塞,无严重的并发症,随访半年无再次出血。结论该方法具有简单,止血准确,不需要麻醉,并发症少的优点。
- 赵志坚张阳德
- 关键词：胆道出血
- T管意外的防范与处理被引量：11
- 2005年
- 目的探讨T管意外的防治方法。方法对41例T管意外病例进行回顾性分析。结果T管意外分为常规T管拔除后胆汁性腹膜炎、T管意外滑脱、T管堵塞、T管引流出血性胆汁、T管折断等类型。对不同类型采用相应治疗方法,治愈39例,死亡2例。结论针对不同类型T管意外进行相应处理是预防和治疗的关键。
- 郑翼德梁成桂张阳德乐园赵志坚
- 关键词：T管引流
