赵强元
- 作品数:102 被引量:455H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金:海军总医院创新培育基金国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术生物学文化科学更多>>
- 2013-2015年临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化分析被引量:2
- 2017年
- 目的检测该院2013年1月至2015年12月临床分离铜绿假单胞菌耐药性及Ⅰ类整合子变化。方法对2013-2015年临床分离的铜绿假单胞菌分为2013年、2014年和2015年3个时间阶段,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact研究其对22种常用抗菌药物的耐药性;在3个时间段分离的菌株中分别随机选取100株,采用PCR扩增检测Ⅰ类整合子。结果3个时间段分别检出铜绿假单胞菌为366、437和520株。铜绿假单胞菌对22种常用抗菌药物耐药性增长明显(P<0.05),以重症监护病房(ICU)最为显著。Ⅰ类整合子阳性菌检出率逐年增加,且Ⅰ类整合子阳性菌耐药性明显高于阴性菌(P<0.01)。结论该院铜绿假单胞菌耐药性较高,Ⅰ类整合子和多重耐药检测比例增加明显。需要加强医院感染的检测和耐药菌监控,进一步规范抗菌药物使用。
- 杨明钱扬会赵强元
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药性
- VITROS 350生化分析仪参比液上机时间对检测结果的影响及对策被引量:2
- 2013年
- 目的探讨参比液上机时间对室内质控品测定钠、钾和氯离子的影响及对策。方法运用直线回归描述参比液上机时间与室内质控品(PV)Ⅰ和PVⅡ两个浓度质控测定结果下降的线性关系,针对这种变化研究改进型参比液A和改进型参比液B两种对策并进行评价。结果随参比液上机时间延长,PVⅠ和PVⅡ测定Na+每8h下降约0.411mmol/L和0.464mmol/L,Cl-每8h下降约0.313mmol/L和0.348mmol/L,K+几乎无变化。改进型参比液A能够纠正PVⅠ和PVⅡ测定Na+和Cl-下降的现象,但标准差较大;K+会出现均值和标准差均升高,且室内质控不可接受的现象。改进型参比液B能够纠正PVⅠ和PVⅡ测定Na+和Cl-下降的趋势,且Na+、K+和Cl-均能满足实验室室内质量控制目标要求,为提高参比液的使用效率、节约成本提供依据。结论实验室应针对各自的环境评估其检测过程中的影响因素并进行改进,从而达到检验质量持续改进的目的 。
- 张云刘敏李晓燕张雅芳杨思佳郭建巍赵强元
- 关键词:钠钾氯生化分析仪
- 2008年~2011年金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药特征被引量:11
- 2013年
- 目的 了解金黄色葡萄球菌的临床分布及耐药情况,指导临床合理用药.方法 收集海军总医院2008~2011年期间临床和门诊患者样本的1 252株金黄色葡萄球菌,采用BIOMIC仪进行药敏试验,通过WHONET5.4软件分析菌株的耐药性.结果 2008~2011年海军总医院检出金黄色葡萄球菌1 252株,其中MRSA 898株,MRSA在金黄色葡萄球菌中平均发生率为71.7%,金黄色葡萄球菌检出以痰标本为主.4年间金黄色葡萄球菌对利奈唑胺和万古霉素未发现耐药株,对呋喃妥因和复方新诺明敏感性尚好,耐药率小于30%;对四环素、左氧氟沙星、克林霉素、环丙沙星、头孢唑啉、红霉素、阿齐霉素、青霉素耐药率均达50%以上,且表现为多药耐药,其中以五种耐药率最高(84.1%),痰标本中金黄色葡萄球菌对抗生素的耐药率除利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、复方新诺明外均高于总标本中金黄色葡萄球菌的耐药率.结论 MRSA耐药性高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性监测,有效控制感染.
- 郝秀红赵强元李艳君郭建巍钱扬会刘力娟
- 关键词:金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性
- 2015年我院血流感染主要病原菌分布及耐药性分析
- 钱扬会李艳君赵强元
- MecA、Nuc基因在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检测中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的通过对180株金黄色葡萄球菌临床分离株MecA、Nuc基因的检测,以期选择出一种适合临床的并能简便、快速、准确检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的方法。方法细菌鉴定及药敏采用全自动细菌鉴定和药敏分析仪。MecA、Nuc基因检测采用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)法。结果 FQ-PCR对180株金黄色葡萄球菌MecA、Nuc基因检出率为75.0%,全自动细菌鉴定和药敏分析仪对180株金黄色葡萄球菌的MRSA检出率为72.8%,2种检测方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。全自动细菌鉴定和药敏分析仪对MRSA的检测正确率为94.8%。结论 FQ-PCR检测MRSA正确率高,只需要1~2 h即可完成。该方法快速、简便、准确,值得推广应用。
- 郭建巍齐文峰郝秀红李文军陈昌国张云马志家陈秋圆赵强元
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MECA基因荧光定量聚合酶链反应
- 2007-2011年医院临床分离鲍曼不动杆菌分布特征及耐药谱变迁被引量:4
- 2013年
- 目的通过2007—2011年鲍曼不动杆菌在本院内分布特征和耐药状况的分析,为医院各临床科室预防院内感染及对本菌感染的细菌学诊断和治疗提供系统的、准确的依据。方法回顾性分析我院2007—2011年住院和门诊患者送检的标本中分离到的774株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果。结果标本来源以呼吸道为主,占86.4%;科室分布以重症监护病房分离率最多,占32.4%。鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率从2009年的46.4%下降至2011年的13.2%,对米诺环素的耐药率从2008年的68.4%下降至2011年的11.2%,对多黏菌素B的耐药率从2009年的6.0%下降至2011年的3.2%。结论鲍曼不动杆菌已成为引起感染和医院感染的仅次于铜绿假单胞菌的非发酵菌之一,耐药情况不容乐观,应引起临床各科室高度重视。严格规范鲍曼不动杆菌感染的抗菌治疗,减少因治疗而诱导耐药酶产生导致的耐药菌,防止耐药种类和耐药菌株的逐年攀升。
- 丁毅伟赵强元郝秀红李艳君钱扬会
- 关键词:鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药性
- 检验科医疗纠纷的预防处理机制与措施
- 本文分析了检验科医疗纠纷的风险主要来自于工作量增长、临床需求提高、医患矛盾和从医环境恶化、人员和技术变化以及法律责任主体的转化,归纳了人员、流程、设备、设施环境、临床、患者等因素在引发检验医疗纠纷的表现形式,提出检验科要...
- 赵强元荣扬张云刘敏杨明张雅芳齐永志郝秀红郭建巍
- 关键词:检验科医疗纠纷
- 1例D-二聚体假性增高结果调查分析被引量:1
- 2013年
- D-二聚体是交联纤维蛋白(Fbg)在纤溶酶的作用下水解产生的特异性降解产物,其水平升高是高凝状态和纤溶亢进的标志,为继发性纤溶的特有代谢物,在深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、弥散性血管内凝血(DIC)、恶性肿瘤、重症肝炎等疾病中升高,可作为溶栓治疗有效的观察指标.
- 赵强元张云杨明
- 关键词:D-二聚体假性增高弥散性血管内凝血交联纤维蛋白降解产物纤溶亢进
- 检验科开展病例讨论的模式探讨被引量:9
- 2014年
- 该文针对医学检验临床服务中存在的问题和短板,探讨了检验科开展病例讨论的必要性,以及对提高检验人员临床思维和结合临床能力的意义作用,提出了从病例准备、人员准备、文献资料复习、实施讨论到讨论小结等几个环节组成的病例讨论模式,并分别阐述了相关要求和"整体联系、全面分析、有的放矢、注重鉴别、条理逻辑、语言简练"的原则,指出了需要注意克服的问题,是检验科结合临床开展培训教育,养成临床意识、提高人员综合素质的一种有益尝试。
- 赵强元荣扬齐永志张云刘敏杨明李艳君张雅芳李娜黄新强
- 关键词:检验科病例讨论
- MALDI-TOF质谱仪进行临床酵母菌鉴定的方法学评价被引量:5
- 2017年
- 目的探讨MALDI-TOF质谱仪用于临床酵母菌鉴定的优越性,为临床真菌感染提供早期诊断、治疗的依据。方法收集该院2015年8月至2016年3月临床分离酵母菌206株,分别用MALDI-TOF质谱仪、VITEK2 Compact微生物鉴定仪和显色培养法进行鉴定,以内转录间区序列测序结果为最终确认结果。比较MALDI-TOF质谱仪、VITEK2 Compact微生物鉴定仪和显色培养法鉴定的准确性。结果 3种方法鉴定酵母菌的准确率分别为VITEK2 Compact鉴定仪82.5%,显色培养法67.0%,MALDI-TOF质谱仪92.7%。MALDI-TOF质谱仪与VITEK2 Compact鉴定仪比较,差异有统计学意义(P=0.006),MALDI-TOF质谱仪与显色培养法比较,差异有统计学意义(P=0.001)。结论 MALDI-TOF质谱仪与VITEK2Compact鉴定仪、显色培养法相比,具有快速、操作简便、结果准确等优点。
- 李艳君董蓉赵强元
- 关键词:酵母菌