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赵云歆: 作品数：24 被引量：137H指数：8; 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>; 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划上海市浦东新区卫生局卫生科技项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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超声在高血压性脑出血微创清除术中的应用被引量：19: 2016年; 目的探讨超声引导下高血压性脑出血微创清除术的治疗效果和可行性。方法选取2012年8月至2014年12月进行高血压性脑出血治疗的患者60例，随机分为研究组和对照组。研究组30例患者行超声引导下高血压性脑出血微创清除术，对照组30例患者采用常规血肿清除方法。通过观察两组患者的血肿清除率和术后3个月Glasgow预后评分（GOS）分级结果，评价两种治疗方案的效果。结果研究组清除80％以上血肿患者17例，清除70％---80％12例，术中再出血1例：对照组清除80％以上血肿患者10例，清除70％～80％8例，术中再出血12例。研究组血肿清除率明显高于对照组（P〈0．05）。患者术后GOS分级结果表明：研究组恢复良好患者21例，中残4例，重残3例，植物状态1例，死亡1例；对照组恢复良好患者15例，中残8例，重残4例，植物状态2例，死亡1例。研究组术后恢复情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论将超声应用于高血压性脑出血微创清除术中提高了血肿清除率，且有更好的术后恢复效果。超声技术为高血压性脑出血的治疗提供了一种新的诊断和治疗技术，可在临床应用中推广。; 康慧莉詹维伟丁勇王颖赵云歆姚广力蔡秋琼梅将军江怡; 关键词：超声高血压性脑出血脑血肿微创清除术

前列腺癌超声造影低增强结节的病理学基础探索被引量：4: 2018年; 目的:探索前列腺癌超声造影低增强结节的病理学基础,同时研究前列腺癌低增强结节与Gleason评分的相关性。方法:选取48例经直肠超声造影有异常发现的前列腺外腺结节,并经直肠超声引导穿刺活检病理证实为前列腺癌的患者,按照前列腺癌结节超声造影增强强度分为两组,高增强组36例,低增强/不均匀增强组12例。采用CD34免疫组织化学法,比较两组前列腺癌结节组织血管密度,探索前列腺癌结节超声造影增强强度与血管密度的相关性。结果:48例前列腺外腺癌患者中,超声造影呈高增强结节36例,低增强结节9例,不均匀增强结节3例。高增强组富血管例数占比高于低增强/不均匀增强组,差异有统计学意义(P=0.017),而高增强组Gleason高分值例数占比高于低增强/不均匀增强组,但差异无统计学意义(P=0.061)。Gleason高分值组血管密度高于Gleason低分值组,差异有统计学意义(P=0.046)。低增强和不均匀增强前列腺癌结节部分为少血管结节,部分为富血管结节,呈低增强的富血管结节中多见血管发育程度低,大部分血管未开放。1例前列腺癌组织内见出血、坏死。结论:前列腺癌超声造影高增强结节的血管密度较高,Gleason分值也较高;低增强/不均匀增强结节的血管密度高低不一, Gleason分值也不同;低增强结节部分为少血管,部分为富血管,富血管呈低增强的结节可能与血管发育程度低、开放血管少有关。; 赵云歆江怡姚敏王健王颖姚广力梅将军俞家顺; 关键词：超声造影前列腺癌血管密度

经直肠超声造影评估前列腺癌新辅助内分泌治疗反应的价值: 2024年; 目的:探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound)时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)参数评估前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者对新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的反应程度。方法:纳入27例接受NHT的PCa患者的临床资料,根据术后病理学检查结果分为有效组(n=16)和无效组(n=11)。对比两组患者临床病理学特征、治疗前后血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和CETRUS检查指标及其变化率,以筛选与NHT反应性有关的潜在指标。进一步采用相关性分析评价其在评估患者对NHT反应方面的价值。结果:有效组和无效组在临床病理学特征、治疗前的血清PSA和C E T R U S检查指标方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,仅有效组的TIC曲线下面积(area under curve,AUC)低于无效组(560 dB·s vs 710 dB·s),其变化率大于无效组(-27.1%vs-5.3%)(均P<0.05)。相关性分析显示AUC变化率与组织学反应评分之间的相关性略高于治疗后AUC(r为-0.690 vs-0.630)。结论:CETRUS TIC参数中,NHT后的AUC及其变化率在评估PCa患者对NHT反应方面具有较好的价值。其中,AUC变化率可能与治疗反应程度更相关。; 赵云歆张贝王晓莲周诗卉蔡秋琼康慧莉孙剑姚广力; 关键词：前列腺癌新辅助内分泌治疗经直肠超声造影时间-强度曲线前列腺特异性抗原

彩超引导下经皮穿刺肝肿瘤滋养动脉栓塞化疗: 顾庆江怡沈忠培韩德成张建平周永弟姚广力王颖赵云歆吴宇桦; 该项目采用了超声引导直接经皮穿刺肝肿瘤滋养动脉的路径，超声直视下操作，安全性好，超选性佳，课题20例，共穿刺24次，全获成功，术后检查发现病灶碘油沉积良好，术后肝功能损伤小，术后反应轻，无一出现严重并发症，手术环境要求不...; 关键词：; 关键词：栓塞化疗

超声造影在前列腺癌诊断及指导前列腺活检中的价值探讨被引量：7: 2014年; 目的探讨经直肠前列腺超声造影在前列腺癌活检中的临床应用价值。方法选择73例血清前列腺特异性抗原(PSA)≥4 ng/mL,且直肠指检阳性或经直肠超声发现可疑病灶的患者行超声造影检查,随后行超声造影异常增强区靶向穿刺+6点常规穿刺,对超声造影未见异常者行常规6点穿刺。以病理结果为对照,分析超声造影图像特征。结果以病理为标准,超声造影诊断前列腺癌的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%、93.02%、84.93%、88.00%、83.33%。前列腺癌超声造影声像图特征主要有前列腺外腺局灶性异常增强,以及内外腺分界不清。结论超声造影诊断前列腺癌的阳性预测值较高,对引导穿刺活检有一定的指导意义。; 赵云歆江怡姚敏王颖姚广力康慧莉蔡秋琼梅将军王健; 关键词：声诺维超声造影前列腺癌活检

超声造影QontraXt评价颈动脉斑块新生血管与缺血性脑卒中的关系被引量：17: 2016年; 目的:探讨超声造影Qontra Xt软件分析预测缺血性脑卒中的可行性,利用Qontra Xt软件分析颈动脉低回声斑块超声造影增强特点与缺血性脑卒中的关系。方法:我院2010年1月—2013年1月就诊发现颈动脉斑块患者中筛选出114例低回声斑块进行常规超声造影并采用Qontra Xt软件进行分析,对患者随访时间平均为(3.1±0.8)年,期间发生脑卒中患者54例作为脑卒中组,未发生缺血性卒中患者60例作为对照组,采用软件的TIC曲线及彩色增强图功能对斑块造影图像进行脱机分析。结果:超声造影分析发现脑卒中组斑块增强峰值强度(Peak)(34.04±4.82 vs 21.63±3.54)明显高于对照组(P=0.000)。斑块增强强度与动脉管腔内增强强度比值(P/L Ratio)(0.59±0.10 vs 0.46±0.18)脑卒中组显著大于对照组(P=0.000、0.000)。利用Qontra Xt软件获得的彩色增强图所预测的低回声斑块发生破裂引发缺血性脑卒中较常规超声造影敏感性及特异性更高,敏感性及特异性分别为(35.18%vs 77.78%,68.33%vs 90.00%)。结论:利用Qontra Xt软件对颈动脉斑块进行定量分析较常规超声造影能够更客观地评估斑块新生血管情况,有助于更准确地预测发生缺血性卒中的风险。; 蔡秋琼陈明江怡王颖赵云歆康慧莉姚广力梅将军; 关键词：颈动脉脑血管意外多普勒

经直肠超声造影成像联合磁共振对前列腺癌的早期诊断价值被引量：11: 2021年; 目的探讨经直肠超声造影成像联合磁共振对前列腺癌的早期诊断价值。方法回顾性分析我院2017年3月至2019年7月收治的疑似前列腺癌的78例患者临床资料,所有患者均行经直肠超声造影(CEUS)和磁共振(MRI)检查,以前列腺穿刺活检结果为“金标准”。比较单独CEUS、单独MRI以及CEUS联合MRI检查对前列腺癌的早期诊断价值。结果78例患者经活检确诊31例前列腺癌,前列腺良性增生47例;CEUS、MRI以及CEUS联合MRI对诊断前列腺癌的敏感度分别为74.19%、77.42%、89.74%,准确度分别为76.92%、79.49%、89.74%,特异度分别为78.72%、80.85%、89.36%;CEUS诊断前列腺癌AUC为0.765,MRI诊断前列腺癌AUC为0.791,CEUS联合MRI诊断前列腺癌AUC为0.898,CEUS联合MRI诊断前列腺癌的ROC曲线面积显著大于MRI或CEUS(P<0.05)。结论MRI联合CEUS相较单独采用一种检查方法诊断前列腺癌,可有效提高诊断效能,提高前列腺癌检出率,为前列腺癌早期诊治提供有力帮助。; 赵云歆孙剑王晓莲蔡秋琼康慧莉李文敏黄海栋江怡; 关键词：超声造影磁共振前列腺癌

超声造影时间强度曲线技术预测颈动脉粥样硬化斑块新生血管的可行性分析被引量：9: 2015年; 目的通过超声造影检测颈动脉粥样硬化斑块,并利用时间强度曲线（TIC）预测斑块内新生血管.方法回顾性分析笔者医院2011年1月～2014年1月内临床确诊为缺血性脑卒中的患者（由颅脑MRI确诊）,且颈动脉超声检查存在颈动脉斑块者47例作为脑卒中组（斑块为软斑,最厚达2.5mm,符合造影条件）,对其造影动态图进行TIC曲线分析.另采集临床无缺血性脑卒中的患者50例作为对照组,也进行TIC曲线分析.结果筛选出47个斑块的完整造影资料作为研究对象,其中1例保留了病理资料,该患者颈动脉斑块造影显示斑块内部呈斑片状增强,以肩部为主.TIC曲线显示有一明显的波峰区段,峰值强度（peak）、曲线下面积（AUC）较高,达峰时间（TP）较短,病理结果提示该患者斑块内血管CD34染色阳性.再比较脑卒中组和对照组患者超声造影TIC曲线,发现脑卒中组的Peak（68.74±7.81）和AUC（2573.53±420.82）显著高于对照组（55.02±7.08 vs1799.03±393.89）,而TP值（16.85±2.23）显著低于对照组（20.04±2.52）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论颈动脉斑块超声造影TIC曲线有望成为预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的有效工具.; 蔡秋琼江怡王颖赵云歆康慧莉姚广力梅将军; 关键词：超声造影时间强度曲线颈动脉粥样硬化斑块新生血管

左冠状动脉前降支假性动脉瘤心脏超声及超声造影诊断1例: 2008年; 患者，男，73岁，2005年10月29日因尿频、夜尿增多，以前前列腺增生收入院。既往于10年前曾有剧烈胸痛史，持续时间较短，当时未进行任何诊治；有胃癌切除史；否认糖尿病、高血压、心脏病史。主要体征：体温36.7℃,血压110/70mm Hg（1mmHg=0.133Kpa）,心率82次/min,律齐，呼吸20次/min,无中央性紫绀、; 赵云歆江怡张绍昌黄海栋; 关键词：心脏超声冠状动脉前降支超声造影诊断假性动脉瘤剧烈胸痛

经直肠弹性成像联合经直肠超声造影在前列腺癌诊断中的价值被引量：8: 2018年; 目的探讨经直肠超声弹性成像(TRE)联合经直肠超声造影(TR-CEUS)诊断前列腺癌(PCa)的价值。方法选择2015年5月至2017年5月上海市浦东新区浦南医院收治的疑似PCa患者107例,根据前列腺活体组织检查结果将患者分为良性病变组(n=48)和PCa组(n=59)。记录患者基本信息,检测血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,并进行TRE、TR-CEUS检查,记录病变应变指数(SI)、始增时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线上升支斜率(β),分析TR-CEUS和TRE诊断PCa的效能。结果良性病变组和PCa组患者的年龄和结节直径比较差异无统计学意义(P>0.05);PCa组患者血清PSA水平、SI、β显著高于良性病变组,AT和TTP显著短于良性病变组(P<0.05)。血清PSA水平和SI、β升高与PCa显著相关(P<0.05)。TRE诊断PCa的敏感度为71.19%,特异度为70.83%;TR-CEUS诊断PCa的敏感度为76.27%,特异度为72.92%。SI诊断PCa的曲线下面积(AUC)为0.776,敏感度为59.20%,特异度为63.40%;β诊断PCa的AUC为0.796,敏感度为64.40%,特异度为73.80%;SI和β联合诊断PCa的AUC为0.874,敏感度为85.42%、特异度为82.66%。SI和β联合诊断PCa的敏感度和特异度高于TRE、TR-CEUS及SI、β单独诊断(P<0.05),AUC高于SI、β单独诊断(P<0.05)。结论 SI和β联合诊断PCa的准确性较高,有望成为理想的客观诊断指标。; 梅将军江怡张波王颖赵云歆姚广力蔡秋琼康慧莉; 关键词：前列腺癌超声造影前列腺特异抗原

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