赵云昌
- 作品数：25 被引量：83H指数：5
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- 后入路钉棒内固定椎体间植骨融合术治疗胸椎结核10例
- 2011年
- 目的探讨后入路钉棒内固定椎体间植骨融合术治疗胸椎结核的临床效果。方法应用后入路钉棒内固定椎体间植骨融合术治疗胸椎结核患者10例,术后随访11个月～4年。结果本组患者无一例脊髓及重要血管损伤,无胸腔感染。2例切口延迟愈合,经间断换药治愈。10例中9例恢复正常工作,10例均未发现内置物松动、断裂,仅有1例螺钉偏离正常位置,但未进入椎管。结论后入路钉棒内固定椎体间植骨融合术治疗胸椎结核,可避开感染灶,同时完成病灶清除及前后路植骨,临床效果满意。
- 张本立李林军赵云昌骆雷锋刘大栋牛辉
- 关键词：胸椎结核钉棒内固定植骨融合术后入路
- 胫骨结节-股骨滑车沟距离及相关参数与非接触性前交叉韧带损伤的关系研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨胫骨结节-股骨滑车沟(tibial tubercle-trochlear groove,TT-TG)距离及相关参数与非接触性前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤的关系。方法:收集22例非接触性ACL损伤患者(损伤组)和25例ACL完好者(对照组)的膝关节MRI。在收集到的MRI上测定TT-TG距离、股骨滑车沟长度(trochlear length,TL)、股骨滑车沟宽度(trochlear width,TW)、髌骨长度(patellar length,PL)及髌骨宽度(patellar width,PW)。结果:损伤组的TT-TG距离大于对照组[(11. 94±2. 63) mm,(10. 18±2. 13) mm,t=21. 162,P=0. 015]; 2组的(TT-TG)/TL、(TT-TG)/TW、(TT-TG)/PL、(TT-TG)/PW比较,组间差异均无统计学意义(0. 93±0. 27,0. 83±0. 23,t=18. 191,P=0. 182; 0. 33±0. 08,0. 31±0. 05,t=32. 112,P=0. 211; 0. 38±0. 08,0. 34±0. 06,t=24. 455,P=0. 092; 0. 29±0. 07,0. 27±0. 05,t=29. 175,P=0. 153)。结论:TT-TG距离可能与非接触性ACL损伤发生有关,但TT-TG距离相关参数与非接触性ACL损伤的发生无明显关系,能否将其作为预测非接触性ACL损伤的可靠指标还有待进一步研究。
- 赵云昌李海建赵春节刘鸿豪张向东党鹏
- 关键词：前交叉韧带
- 弹性髓内钉在儿童尺桡骨双骨折中的应用被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨弹性髓内钉在儿童长骨骨折中的应用价值。方法回顾性分析2011年11月至2013年10月50例采用弹性髓内钉治疗儿童尺桡骨双骨折患者的病例资料,均为闭合性骨折,均采用闭合复位,术后1、3、6个月复查X线,骨折线消失后取出弹性髓内针。结果50例患者均获得随访,随访时间6~10个月,平均8个月,平均愈合时间10周,术后48例于术后6个月取出内固定,2例患儿由于未及时随访原因于术后8个月取出内固定。所有患者均无前臂旋转受限。结论应用弹性髓内针治疗儿童尺桡骨双骨折具有手术切口小、愈合时间短、并发症小等优点,值得临床推广及应用。
- 赵云昌
- 关键词：尺桡骨骨折弹性髓内钉
- 不同Dynesys置入方式在腰椎间盘突出症患者开窗髓核摘除术中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的对比腰部后正中切口肌间隙入路和常规入路置入Dynesys动态内固定系统在腰椎间盘突出症(LDH)患者开窗髓核摘除术(FL)中的效果。方法选取2018年1月至2020年12月河南省周口市中心医院进行FL结合Dynesys系统内固定治疗的63例LDH患者临床资料进行回顾性研究,根据手术路径不同分为肌间隙组37例和常规组26例,肌间隙组采用肌间隙入路,常规组选取常规入路,比较两组患者围术期指标并评估术前、术后1个月和术后3个月腰腿疼痛视觉模拟法(VAS)评分、日本骨科协会治疗分数(JOA)和Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI),采用CT和MRI随访两组患者术后手术节段关节活动度(ROM)和双侧横断面多裂肌面积变化,观察两组患者术后并发症发生情况。结果肌间隙组切口长度短于常规组,术中出血量和术后引流量少于常规组,平均住院时间短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腰腿疼痛VAS评分、JOA评分以及ODI评分时间、组间和交互效应均具有统计学意义(P<0.05),两组患者术后1个月和3个月时腰腿疼痛VAS评分和ODI评分较术前降低,JOA评分较术前升高,且肌间隙组术后1个月时腰腿疼痛VAS评分和ODI评分低于常规组,JOA评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术节段ROM存在时间效应(P<0.05),组间和交互效应均无统计学意义(P>0.05),两组术后1个月和3个月时手术节段ROM较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组病变部位横断面多裂肌面积时间、组间和交互效应具有统计学意义(P<0.05),两组术后1个月和3个月时病变部位横断面多裂肌面积较术前降低,且肌间隙组术后1个月和3个月时病变部位横断面多裂肌面积低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);肌间隙组和常规组术后并发症发生率分别为8.11%和15.38%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用肌间隙入路置入Dynesys动态内固定系统治疗LDH有利于减轻手�
- 张海飞赵云昌赵春节梁明
- 关键词：腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术肌间隙入路
- 经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的疗效
- 2022年
- 目的 探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术(PEID)治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症(LSLRS)的临床效果。方法 选取102例老年LSLRS患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组和B组,每组51例。A组接受PEID治疗,B组接受经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术(PETD)治疗。对比两组患者手术前后的VAS评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、侧隐窝恢复情况及血清白细胞介素-1α(IL-1α)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并统计治疗期间的并发症发生情况。结果 术后3 d、7 d,两组患者的VAS评分均低于术前,且A组VAS评分低于B组(均P<0.05)。术后1个月、 3个月,两组患者的JOA评分均高于术前,且A组JOA评分高于B组(均P<0.05)。术后7 d,两组患者的软性侧隐窝角、骨性侧隐窝角均较术前增大,且A组软性侧隐窝角、骨性侧隐窝角均大于B组(均P<0.05)。术后1个月,两组患者的血清IL-1α、TNF-α水平较术前降低,且A组血清IL-1α、TNF-α水平均低于B组(均P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显并发症。结论 与PETD相比,应用PEID治疗LSLRS更有利于缓解疼痛、提高腰椎功能、减轻炎症反应、改善侧隐窝狭窄。
- 常国亮赵云昌
- 关键词：椎管减压术腰椎侧隐窝狭窄症炎症
- 股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤的手术治疗
- 2011年
- 目的探讨股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤手术治疗的要点及效果。方法对股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤14例,均采用股骨远端解剖板复位内固定并给予植骨,同时探查治疗腘血管损伤。结果 1例小腿坏死行截肢术,余骨折愈合时间4～8个月,平均5.2个月,腘血管损伤完全恢复功能。膝关节活动范围平均4～115°;根据Neer膝关节功能评分标准:优11例,良1例,可1例。结论手术治疗股骨髁部粉碎移位型骨折合并腘血管损伤是保障肢体功能的有效措施,但难点较多。
- 张本立李林军赵云昌骆雷锋杨继斌卞春喜刘大栋牛辉
- 关键词：股骨髁部骨折粉碎性移位型内固定术
- 闭合复位改良外侧交叉克氏针内固定治疗儿童GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨闭合复位改良外侧交叉克氏针内固定治疗儿童Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床疗效和安全性。方法:将符合要求的78例Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿随机分为改良外侧克氏针组与内外侧克氏针组,每组39例。均先行骨折闭合复位,然后分别采用改良外侧交叉克氏针内固定(外侧交叉克氏针内固定后,再从骨折远端外侧置入1枚克氏针固定)和内外侧交叉克氏针内固定治疗。观察记录患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间、肘关节主动活动度、前臂主动活动度及并发症发生情况,采用Mayo肘关节功能评分标准评定总体疗效。结果:改良外侧克氏针组的手术时间比内外侧克氏针组短[(35.42±5.36)min,(39.68±5.03)min,t=3.619,P=0.001]。2组患者的住院时间比较,差异无统计学意义[(3.62±0.67)d,(3.59±0.71)d,t=0.192,P=0.848]。2组患者的骨折均愈合,骨折愈合时间的差异无统计学意义[(43.15±6.52)d,(45.18±6.74)d,t=1.352,P=0.180]。术后6个月时,2组患者的肘关节伸直活动度、肘关节屈曲活动度、前臂旋前活动度及前臂旋后活动度比较,组间差异均无统计学意义(5.46°±1.23°,5.38°±1.19°,t=0.292,P=0.771;136.72°±7.85°,136.84°±7.52°,t=0.069,P=0.945;74.21°±4.89°,75.01°±4.26°,t=0.770,P=0.443;73.95°±4.37°,74.02°±4.16°,t=0.072,P=0.942)。2组患者的总体疗效比较,差异无统计学意义(Z=-0.558,P=0.577)。至术后6个月时,改良外侧克氏针组1例发生针道感染,经抗炎、局部切开引流及换药后治愈;1例发生内固定松动,手术取出松动克氏针,再次手术重新固定后恢复良好。内外侧克氏针组2例发生针道感染,经抗炎、局部切开引流、换药后治愈;6例发生尺神经损伤,其中1例拔除克氏针后症状改善,另5例给予营养神经及微循环调理后缓解。2组针道感染及克氏针松动的发生率比较,组间差异均无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000;P=1.000);改
- 刘鸿豪赵云昌赵春节
- 关键词：肱骨骨折正骨手法
- DHS内固定治疗中老年股骨转子间骨折56例分析
- 2011年
- 目的探讨应用DHS治疗中老年股骨转子间骨折的疗效。方法 2005年2月至2010年2月采用DHS对56例老年股骨转子间骨折进行手术治疗,对结果进行回顾分析。结果 56例获得6～36个月随访,平均27个月。本组优38例,良12例,可6例。骨性愈合时间为4～8个月。无伤口、肺部、泌尿系感染,无骨不连,无内固定断裂脱出,无髋内翻,无下肢深静脉血栓形成等并发症。结论 DHS内固定疗效肯定,是治疗老年股骨转子间骨折的理想方法。
- 张本立李林军赵云昌骆雷锋刘大栋牛辉
- 关键词：动力髋螺钉内固定股骨转子间骨折
- 不同手术入路治疗陈旧性胫骨平台骨折的效果对比
- 2024年
- 目的对比前、后侧手术入路治疗陈旧后外侧胫骨平台骨折的效果。方法收集并整理2019年12月至2021年12月周口市中心医院收治的陈旧性胫骨平台后外侧骨折行翻修手术治疗的患者资料,共47例,根据手术入路分为两组:A组,经前外侧截骨入路(24例);B组,经后方入路(23例)。初次手术至翻修手术间隔6~12个月(平均9.6个月)。两组患者分别经前外、后方入路行手术复位钢板内固定。对比两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及负重时间、Rasmussen评分、美国特种外科医院(HSS)评分。结果所有患者术后均获得随访12~24个月,平均18.7个月。A组手术时间短于B组,术中出血量低于B组(P<0.05)。两组骨折愈合时间和完全负重时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者末次随访时Rasmussen评分、HSS评分两组对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与传统后侧入路相比,经前外侧关节内截骨治疗陈旧性胫骨平台后外侧骨折可缩短手术时间、减少术中出血量,术后随访患者骨折复位、功能恢复均良好,临床疗效可靠。
- 李海建刘丁硕赵云昌
- 关键词：胫骨平台骨折截骨术关节畸形再手术
- 吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复无缩短断指再植术在断指患者治疗中的效果评价被引量：2
- 2022年
- 目的探究吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复无缩短断指再植术在断指患者治疗中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年1月鹿邑真源医院骨外科收治的74例断指患者,根据治疗方案不同将患者分为传统组(n=37)和治疗组(n=37)。传统组采用缩短断指再植术,治疗组采用吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接创面修复无缩短断指再植术。对比两组临床效果、康复进程、并发症情况、Michigan手功能评估量表(MHQ)评分及静态两点辨别距离(2PD)。结果治疗组优良率91.89%显著高于传统组70.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组住院时间、康复总时间均短于传统组(P<0.05);术后3个月两组MHQ各维度评分较术前改善,且治疗组改善较为显著,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组2PD距离较术后1个月减小,且治疗组小于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率8.11%与传统组18.92%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无缩短断指再植术中采用吻合血管游离腕横纹复合组织瓣桥接修复患者断指创面效果显著,能改善断指功能,减轻患者疼痛,提高日常生活能力,安全性较高。
- 苏争光赵云昌喻景奕
- 关键词：断指
