赖嫦芹
- 作品数：6 被引量：33H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：国家杰出青年科学基金国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
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- 摇头刺激对健康青年人前庭脊髓反射功能的影响
- 2008年
- 目的:定量分析健康青年人摇头后静态姿势稳定性的变化,初步探讨摇头刺激对人体前庭脊髓反射功能的影响。方法:28例健康青年人进行静止头位和摇头后的静态姿势描记,计有4种测试条件:①头部直立,睁眼(T1);②头部直立,闭眼(T2);③摇头后,睁眼(T3);④摇头后,睁眼(T4),每种测试条件均静态直立30s。摇头的方法为:头部向下倾30°,以左右方向30°做水平面摇头20 s,频率2 Hz。摇头结束后,头置于正中水平位,分别记录睁眼和闭眼的姿势稳定性。静态姿势描记仪记录不同测试条件下身体直立时足底压力中心晃动的平均速度(sway velocity,SV)为研究参数。结果:本组受试者均未在摇头后发生倾倒。①分析摇头刺激对姿势平衡的影响:睁眼时摇头前后,即T3与T1比较SV增加了(4.60±6.36)%;而闭眼时摇头前后,即T4与T2比较SV增加了(8.86±8.27)%,这两增幅间差异有统计学意义(t=2.759,P<0.01)。②分析视觉在静态和动态头位下维持平衡中的作用:静止头位下,T2与T1比较SV增加了(9.83±5.10)%;摇头后,即T4与T3比较SV增加了(14.05±6.89)%,增幅间差异有统计学意义(t=2.772,P<0.01)。结论:摇头刺激可干扰前庭觉信息传入,影响健康人体的前庭脊髓反射功能,导致静态姿势平衡功能降低,且当视觉同时受到干扰时对姿势平衡的影响更为显著。人体为维持摇头后直立平衡,存在对感觉信息的重新整合机制。
- 刘波孔维佳赖嫦芹吴媛媛冷杨名
- 关键词：前庭脊髓反射健康人
- 单侧外周前庭病变患者亚急性期的半规管轻瘫程度与静态姿势平衡被引量：10
- 2008年
- 目的分析单侧外周前庭病变患者(unilateral peripheral vestibular disorder,uPVD)亚急性期的半规管轻瘫(canal paresis,CP)程度与静态姿势描记(static posturography,SPG)的关系,探讨眩晕患者在前庭代偿过程中前庭眼动反射和前庭脊髓反射功能之间的关系。方法患者组有36例处于亚急性期的uPVD患者,均进行冷热试验及SPG,以CP值为冷热试验参数,同时以人体直立时足底压力中心晃动平均速度(sway velocity,SV)为SPG参数。对照组有36例年龄、性别配对的健康人,以其SPG检查结果作为对照。分析(1)处于亚急性期uPVD患者的姿势稳定性;(2)处于亚急性期uPVD患者CP值与SV间的相关性;(3)分别以冷热试验中的CP值15%和30%进行分组,分析以不同CP值为单侧前庭功能障碍标准划分时,uPVD亚急性期患者SPG结果的差异性。结果(1)两组间SV比较,睁眼时差异无显著性意义(t=0.813,P=0.422),闭眼时差异有极显著性意义(t=2.847,P=0.007);(2)患者组的CP值与闭眼时SV值无相关性(r=0.043,P=0.802);(3)以CP值为15%划分时,≥15%者有25例[SV=(39.100±12.647)mm/s],<15%者有11例[SV=(25.053±9.411)mm/s],两者SV间比较差异有显著性意义(t=3.644,P=0.001)。以CP值为30%划分时,≥30%者有10例[SV=(36.541±10.254)mm/s],<30%者有26例[SV=(30.714±12.497)mm/s],两者SV间比较差异无显著性意义(t=1.743,P=0.092)。结论处于亚急性期的uPVD患者姿势平衡性较健康人群低,提示这部分患者的前庭脊髓反射功能未完全代偿;以不同CP值作为划分单侧前庭功能障碍程度时,其所反映的VSR功能存在不同临床意义,表明在前庭代偿过程中,前庭眼动反射和前庭脊髓反射间存在复杂关系。
- 刘波孔维佳赖嫦芹冷杨名周延辉
- 关键词：肌肉骨骼平衡
- 干扰本体感觉和视觉对正常人及单侧前庭功能低下患者的静态姿势的影响被引量：3
- 2008年
- 目的观察干扰视觉或本体感觉对正常人和单侧前庭功能低下(unilateral vestibular hypofunction,UVH)患者的静态姿势描记的影响,并探讨正常人和UVH患者维持静态姿势平衡时的策略有无区别。方法60例健康志愿者和28例UVH患者进行如下静态姿势描记试验:(1)睁眼站立于坚硬平板上的直立试验(T1);(2)闭眼站立于坚硬平板直立试验(T2);(3)睁眼站立于海绵上直立试验(T3)。每种条件下各站立30s,分别记录足底压力中心的平均晃动速度(Swayvelocity,SV)作为姿势稳定性的参数。结果(1)正常组和UVH患者组当视觉或本体觉受到干扰时,SV较正常站立时均增加,差异具有非常显著性意义(P值均<0.01);(2)正常组在本体觉受到干扰时的SV比在视觉受到干扰时的SV大,差异具有非常显著性意义(P<0.001);UVH患者组的视觉受到干扰和本体觉受到干扰时,SV比较差异无显著性意义(P=0.051);(3)睁眼站立于坚硬平板时,正常组和UVH患者组的SV比较,差异无显著性意义(P=0.257);本体觉受到干扰时,两组的SV比较,差异也无显著性意义(P=0.232);视觉受到干扰时,UVH患者组比正常组的SV大,且差异有显著性意义(P<0.05)。结论干扰视觉或本体觉对正常人和UVH患者的静态姿势稳定性的影响大小并不完全一致,正常人更依赖本体觉,而UVH患者则更依赖视觉,这可能提示正常人和UVH患者维持静态姿势平衡的策略有所差异。
- 吴媛媛孔维佳赖嫦芹刘波
- 关键词：静态姿势描记前庭视觉本体觉
- 应用mCTSIB评价眩晕患者姿势平衡被引量：1
- 2009年
- 目的:应用站立海绵垫干扰直立人体本体觉,探讨该方法的临床检查测试——感觉整合和平衡的临床改良测试(mCTSIB)在眩晕患者姿势平衡评价中的意义。方法:对62例前庭末梢病变和44例前庭中枢病变患者进行mCTSIB。共进行4种条件下的测试,T1:睁眼站立于坚硬平板;T2:闭眼站立于坚硬平板;T3:睁眼站立于海绵垫;T4:闭眼站立于海绵垫。每种条件下睁眼和闭眼各站立30s,记录测试中身体倾倒情况,比较患者的mCTSIB和视频眼震图仪(VNG)结果。结果:在前庭末梢病变患者中,mCTSIB的异常率是45.16%(28/62),与VNG的一致率为67.74%(42/62);在前庭中枢病变患者中,mCTSIB的异常率是27.27%(12/44),与VNG的一致率为81.82%(36/44);在所有患者中,mCTSIB的异常率是37.74%(40/106),与VNG的一致率为73.58%(78/106)。以倾倒为参数分析其在前庭末梢和前庭中枢病变患者中出现的异常率,差异无统计学意义(χ2=3.505,P>0.05)。结论:mCTSIB简便易行,虽不能作为鉴别前庭末梢和前庭中枢病变的方法,但适宜于眩晕患者应用感觉信息维持平衡能力的初步评价。
- 刘波孔维佳赖嫦芹
- 关键词：视觉本体觉眩晕
- 单侧前庭功能低下患者计时平衡试验及静态姿势描记被引量：16
- 2007年
- 目的观察单侧前庭功能低下(unilateral vestibular hypofunetion,UVH)患者的计时平衡试验和静态姿势描记,探讨两种方法的临床应用价值。方法65例 UVH 患者和92例健康志愿者进行如下静态直立试验:①标准 Romberg 试验;②双脚平行分开直立试验;③强化 Romberg 试验(踵趾足位站立);④单足直立试验。每种测试条件下分别睁眼和闭眼站立,用秒表记录①～④试验中维持平衡的时间,同时用静态姿势描记记录①、②条件下的身体晃动平均速度。结果①计时平衡试验:UVH 组采取踵趾位和单足站立时,维持平衡时间较对照组降低,差异均有统计学意义(P 值均<0.001);②静态姿势描记:采用标准 Romberg 位和双脚分开站立,UVH 组和对照组相比,睁眼时2组身体晃动平均速度差异无统计学意义(P 值分别是0.118和0.110)。而闭眼时 UVH 组身体晃动平均速度较对照组增加,2组差异均有统计学意义(P 值均<0.001);③对于 UVH 组和对照组,无论睁眼或闭眼,采用双脚分开站立时,身体晃动平均速度均较标准 Romberg 位时降低,差异有统计学意义(P 值<0.05或<0.001);④踵趾位和单足站立时的各计时结果与其标准 Romberg 站立和双足分开站立时的各身体晃动平均速度间未发现有统计学意义。结论评估 UVH 患者平衡功能时,踵趾位和单足直立计时平衡试验是对静态姿势描记试验的补充,两种方法可在临床中结合应用;进行静态姿势描记试验时,应考虑足位因素对测试结果的影响。
- 刘波孔维佳赖嫦芹胡钰娟
- 关键词：肌肉骨骼平衡眩晕前庭疾病
- 站立于海绵垫及坚硬平板时头部后仰对正常人姿势稳定性的影响被引量：7
- 2006年
- 目的探讨对正常青年进行姿势描记时,不同站立条件下头部后仰对其姿势稳定性的影响。方法对34名健康青年人进行四种站立条件下的姿势描记仪检查,分别为:①站立于坚硬平板、头部直立;②坚硬平板、头部后仰50￣55°;③海绵垫、头部直立;④海绵垫、头部后仰50￣55°。每种条件下分别测试睁眼和闭眼时的姿势稳定性,采用身体重心晃动速度(swayvelocity,SV)为研究参数。结果(1)头部直立时,站立于海绵垫与站立于坚硬平板上身体重心SV比较,睁眼时(t=15.484,P<0.001)和闭眼时(t=19.302,P<0.001)均有显著增加。(2)睁眼时,在两种站立平面上,头部直立和后仰时SV间比较,差异无显著性意义(坚硬平板和海绵垫平面上的P值分别是0.083和0.616);而闭眼时,无论站立平面条件如何,头部后仰时SV均显著高于头部处于直立位时(P值均小于0.001);(3)闭眼时头部后仰引起的SV增加程度,站于海绵时高于站于坚硬平板时(t=5.757,P<0.001)。结论人体本体觉受到干扰时,其静态平衡姿势稳定性降低;正常青年人闭眼同时头部后仰可使姿势稳定性降低,且头部后仰可能使机体对本体觉的依赖增加。
- 刘波孔维佳赖嫦芹胡钰娟吴媛媛
- 关键词：海绵正常人
