- 急性横惯性脊髓炎误诊为颈椎病1例被引量：1
- 2014年
- 1临床资料：患者，男，60岁，因“颈肩部疼痛4月余，加重伴头痛、头晕1个月”为主诉于2013年12月31日以“颈椎病”收住中医康复科。入科查体：颈椎生理曲度变直，无侧弯及椎旁隆起，颈4～5、颈5～6椎体棘突下压痛（＋），颈部肌肉按压痛阳性（＋），颈部活动受限，压颈试验（＋），头后仰压颈试验（＋），左上肢臂丛牵拉试验（＋）。颈椎CT平扫示：颈椎病。入院诊断：颈椎病（脊髓型）。给予活血化瘀、通络止痛；扩张血管、缓解血管痉挛、营养神经、物理治疗等对症治疗。2014年1月3日出现双下肢无力，麻木，并出现尿潴留。1月5日患者突感胸闷、呼吸困难，咳痰无力；四肢肌张力减弱，四肢肌力0级，双侧肱二头肌腱、肱三头肌腱反射（＋），双侧膝腱反射及跟腱反射未引出，双侧巴宾斯基征（-）。给予气管插管，并立即转重症医学科，给予呼吸机辅助呼吸，行腰椎穿刺，脑压正常，脑脊液生化＋常规未见异常，结合病史特点，考虑急性脊髓炎。治疗上给予大剂量甲泼尼龙冲击、甘露醇减轻脊髓水肿、营养神经等对症支持治疗，并于2014年1月6日查颈椎MRI示：颈2~胸2段脊髓增粗水肿信号异常，提示：急性横贯性脊髓炎。继续给予呼吸机辅助呼吸，大剂量甲强龙冲击治疗，甘露醇脱水、营养神经药物并联合丙种球蛋白治疗。1周后患者病情未见明显好转，患方要求放弃治疗，拔除气管插管10分钟后患者死亡。
- 李杰周谊高静贾雍飞尔屯
- 关键词：颈椎病呼吸机辅助呼吸营养神经药物急性横贯性脊髓炎拔除气管插管误诊
- 一种存储方便的麻醉药箱
- 本实用新型涉及麻醉药箱技术领域，具体为一种存储方便的麻醉药箱，包括箱体，箱体的内部竖直设有隔板，箱体的内部且位于隔板的左侧滑动连接有两个等间距分布的放置框，放置框的上方均设有分层板，箱体的内部且位于隔板的右侧设有置物架，...
- 王丽娜贾雍李品群张悦弘刘利
- 车祸致腹主动脉血栓形成1例
- 2014年
- 患者，男，47岁，因车祸致双下肢感觉障碍8h入院。患者因车祸被方向盘挤压腹部被困约1．5h后被救出。入院查体：意识清楚，P110次／min，BP96／52mmHg。腹软，全腹轻度压痛，以上腹部为主，无反跳痛。自腹股沟平面以下皮肤青紫，皮温降低，以双小腿明显，双侧大腿中段以下深、浅感觉障碍，双下肢肌力0级，肌张力减低。双侧股动脉、腘动脉未触及搏动。腹部CT示：胰腺损伤；考虑大网膜血管破裂，腹腔血肿；少量腹腔积液。腰椎MR示：（1）腰椎骨质增生，以L4～5前缘略著；（2）腰L2～5椎间盘变性膨突（L4～5稍著）；（3）L5～S1椎间盘突出。血管B型超声检查提示：双侧股总、股深、股浅、髂动脉内径细，测得静脉频谱，静脉结构及血流未见明显异常。小便颜色呈浓茶色，肾功能检查提示可能存在急性肾功能损伤而转入ICU。因双下肢功能障碍，且MR排除脊髓损伤，结合临床下肢皮温降低怀疑存在血管栓塞，故行CTA检查，结果提示：腹主动脉血栓形成，胰腺挫裂伤；大网膜血管破裂，腹腔血肿；盆腔积液。确诊后急转上级医院，予以药物保守治疗后，双下肢功能逐渐恢复，复查可见侧支循环建立良好，腹主动脉部分再通。
- 贾雍高静周谊李杰飞尔屯
- 关键词：车祸截瘫脊髓损伤腹主动脉血栓
- 单心室并肺动脉狭窄致3次妊娠宫内死胎1例
- 2014年
- 病人，女，33岁，已婚。停经20＋1周超声检查发现胎死宫内5d。遂行剖宫取死胎手术。查体：精神差，周身皮肤发绀，三凹征（＋），双肺听诊呼吸音粗，胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ一Ⅳ级收缩期吹风样杂音并伴有收缩期震颤，双侧下肢未见水肿。
- 周谊贾雍高静
- 关键词：单心室妊娠发绀肺动脉狭窄房间隔缺损
- 车祸致腹主动脉血栓形成1例被引量：3
- 2014年
- 患者 男，47岁。因车祸致双下肢感觉障碍8h入院。因驾驶汽车时发生车祸，方向盘挤压腹部被困约1.5h后被救出。入院体检：意识清楚，脉博110次/min,血压96/52mmHg（1mmHg=0.133kPa）。腹软，全腹轻度压痛，以上腹部为主，无反跳痛。
- 贾雍高静周谊李杰飞尔屯
- 关键词：动脉血栓截瘫
- 中心静脉导管在心包积液穿刺引流中的临床效果
- 2014年
- 目的探讨中心静脉导管在心包积液穿刺引流中的临床效果。方法将52例已确诊大量心包积液患者随机分为两组,A组26例在超声定位下行中心静脉导管心包积液引流置管术,B组26例在超声定位下行传统心包穿刺术。结果 A、B两组均一次性穿入成功,A组患者满意率明显优于B组(P<0.01),并发症(心率失常、心肌损伤、感染等)显著低于B组(P<0.05)。结论留置中心静脉导管闭式引流在治疗心包积液是一种操作简单、安全、经济、有效的方法,在基层医院临床中可大力推广。
- 李杰周谊贾雍高静飞尔顿
- 关键词：中心静脉导管心包积液闭式引流术
- 颈椎骨折术后合并肺部感染的临床治疗体会被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨患者颈椎骨折术后合并肺部感染的有效治疗方法以及其临床疗效。方法:选择2013年2-10月入住新疆伊宁市解放军第十一医院重症医学科进行治疗的颈椎骨折合并肺部感染患者38例,对其一般临床治疗资料进行回顾性分析,对主要包括临床症状表现、影像学检查、病原学检查等进行了解。结果:经治疗后38例患者中,36例康复出院,2例死亡。结论:颈椎骨折术后合并肺部感染经过抗感染、机械辅助排痰以及气管切开等治疗,可较好控制患者肺部感染,能够使患者逐渐恢复生活能力,提高患者的生存质量。
- 高静周谊贾雍李杰飞尔屯
- 关键词：肺部感染
- 一种剖腹产麻醉用体位固定装置
- 本实用新型公开了一种剖腹产麻醉用体位固定装置,包括挡板、下压组件、连接组件和驱动组件，所述挡板竖直的设置在手术床上；下压组件所述手术床上开设有T形滑槽，且所述T形滑槽垂直于所述挡板，所述下压组件竖直向上的设置在所述T形滑...
- 王丽娜李品群贾雍张悦弘刘利
- 文献传递
- 颈椎骨折合并淀粉酶升高一例
- 2014年
- 患者，男，29岁，“摔伤致颈部疼痛伴肢体功能障碍4h余”入院。因田间劳作休息期间跨越两树间铁丝障碍时，向前翻倒，后脑、后颈部、背部依次着地摔伤，受伤地面为相对松软泥土地面。伤后当即出现高位截瘫症状，四肢功能障碍。入院查体：意识嗜睡，
- 贾雍周谊高静李杰飞尔屯
- 关键词：淀粉酶升高颈椎骨折肢体功能障碍颈部疼痛高位截瘫后颈部
- 对外科危重症患者联合进行肠内外营养支持治疗的效果探析被引量：4
- 2015年
- 目的 :探讨对外科危重症患者联合进行肠内外营养支持治疗的临床效果。方法 :对2013年2月~2014年2月期间我院重症医学科收治的76例危重症患者的临床资料进行回顾性研究。将这76例患者分为甲组、乙组和丙组,其中甲组有21例患者,乙组有26例患者,丙组有29例患者。对甲组患者进行肠外营养支持治疗,对乙组患者进行肠内营养支持治疗,对丙组患者联合进行肠内外营养支持治疗。然后,比较三组患者的各项营养指标、在重症监护室进行监护的时间、并发症的发生率及其死亡率。结果 :丙组患者的各项营养指标均明显高于甲组患者和乙组患者,差异具有显著性(P<0.05)。丙组患者并发症的发生率明显低于甲组患者和丙组患者,差异具有显著性(P<0.05)。丙组患者在重症监护室进行监护的时间明显短于甲组患者和乙组患者,差异具有显著性(P<0.05)。三组患者的死亡率相比无显著差异(P>0.05)。结论 :对外科危重症患者联合进行肠内外营养支持治疗的效果显著,可有效地改善其身体的营养状况,降低其并发症的发生率。此疗法值得在临床上推广使用。
- 高静李杰周谊贾雍飞尔屯
- 关键词：肠内营养支持肠外营养支持联合营养支持
