谷加炎
- 作品数:11 被引量:89H指数:4
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- 改良Katayama入路在髋关节手术中的应用
- 1999年
- 髋关节的显露方法,基本上可分为外侧、后外侧及前外侧三种手术入路。何种入路更简便、合理、安全值得探讨。我院自七十年代来用改良Katayama入路施行手术百余例,发现该手术入路显露髋关节及周围部位有较多优点。本文仅报告在髋关节显露方面的体会。
- 吴卫平冉永欣谷加炎龚祖元
- 关键词:髋关节手术人工股骨头置换术
- 复发性腰椎间盘突出症的手术方法改进被引量:15
- 2000年
- 目的 探讨复发性腰椎间盘突出症的手术方法。方法 采用原切口显露切除椎板残端进入椎管 14例 ,半椎板切除 6例。术中摘除髓核 ,松解粘连 ,疑有侧隐窝狭窄者 12例扩大神经根管并切除膨出的纤维环。没有切除瘢痕粘连组织。结果 经平均 6 2年随访 ,优 9例 ,良 8例 ,可 2例 ,差 1例。优良率为 85 % ,全部病例均较术前有进步。结论 原切口显露可以有效去除病因 ,解除症状 ,对脊柱稳定有利。侧隐窝狭窄是致病的重要原因 ,多继发于椎间盘突出。
- 吴卫平冉永欣谷加炎龚祖元
- 关键词:腰椎间突出症外科手术
- 腰椎间盘突出症有限化再手术的治疗被引量:4
- 2000年
- 目的 探讨腰椎间盘突出症再手术的有限化方法对疗效的影响。方法 1975年以来收治 45例 ,采用有限的椎板及关节突切除 ,潜行扩大椎管。其中原切口切除残留椎板显露 2 2例 ,扩大开窗或半椎板切除 2 3例。术中切除椎间盘 36例 ,侧隐窝狭窄减压 17处。结果 经 3年至 18年 ,平均 5 .1年随访。优良 40例 ,可 2例 ,差 3例。优良率 88.8%。结论 有限化操作既能摘除髓核 ,也能行根管减压 ,脊柱损伤小 ,远期疗效好。
- 吴卫平冉永欣谷加炎龚祖元
- 关键词:腰椎间盘突出有限化手术再手术
- 腰椎间盘突出症再手术的远期疗效探讨被引量:4
- 1999年
- 腰椎间盘突出症手术后,少数病人因症状复发或因初次手术失败而需再次手术。目前多数作者主张从原手术间隙上或下一个间隙,切除正常部位椎板进入椎管,并切除所有瘢痕组织[1]。尽管近期疗效尚好,但过多椎板的切除不利于脊柱稳定,进而影响远期疗效。1975年以来,...
- 吴卫平冉永欣谷加炎龚祖元
- 关键词:腰椎椎间盘突出再手术远期疗效
- 手术治疗腰椎间盘突出症的误区被引量:2
- 2002年
- 目的 探讨运用适当的腰椎间盘突出症手术治疗方法 ,避免误区 ,提高手术疗效。方法 采用开窗、半椎板、全椎板切除摘除治疗腰突症 10 5例 ( 111个髓核 ) ,探查所有病例神经根管 ,合并神经根管狭窄均予以扩大 ,可疑神经根管狭窄施行预防性根管扩大。结果 术后 10d ,5 5例 ( 5 2 % )腰腿痛症状消失 ,3 3例 ( 3 1% )较术前明显缓解 ;5 2例随访 ,随访 0 .8~ 3年 ,平均 2 .1年 ,优良率 83 .6%。结论 腰椎间盘突出症髓核摘除手术 ,要严格掌握适应症 ,有手术适应症不延长保守治疗时间 ,能继续保守治疗也不随意扩大手术适应症 ;在能达到手术需要情况下 ,要尽量缩小骨性结构切除范围 ,同时探查扩大或预防性扩大受累神经根管 ;术后应督促和指导患者尽早开始腰背肌功能锻炼 ,避免下腰椎不稳和术后腰背肌衰弱综合征的发生 ,使病人能尽快恢复原工作或活动 。
- 陈正启冉永欣谷加炎楼列名朱裕昌
- 关键词:腰椎间盘突出症外科手术
- 倒装型交锁髓内钉治疗股骨远端复杂骨折被引量:13
- 2002年
- 目的 评价倒装型交锁髓内钉治疗股骨远端复杂骨折的效果。方法 C型臂X线机透视闭合复位 ,做膝关节小切口 ,从股骨髁间窝处插入倒装型髓内钉治疗股骨髁上及髁间复杂骨折患者 2 6例。结果 2 6例切口顺利愈合 ,无关节感染发生 ,骨折复位好 ,2 4例平均 12 4周骨愈合 ,膝关节屈曲平均 118°。结论 倒装钉手术操作简单、固定可靠、对软组织破坏少 ,骨愈合率明显提高。用于治疗股骨远端复杂骨折手术效果好。
- 吴卫平楼列名陈正启冉永欣谷加炎沈企勋李山珠
- 关键词:股骨骨折髓内骨折固定术内固定器
- 有限化手术治疗复发性腰椎间盘突出症被引量:3
- 2000年
- 目的 评价有限化手术治疗复发性腰椎间盘突出症的疗效。方法 采用CT、MRI、CTM、脊髓造影定位 ,了解硬膜囊、神经根受压的程度和范围。手术有限切除病变节段椎板及关节突 ,摘除髓核 ,潜行扩大椎管、神经根管。结果 经 2~ 18年随访 ,优良 2 0例 ,可 2例 ,差 1例。结论 有限化手术能摘除髓核 ,也能行根管减压 ,脊柱损伤小 。
- 吴卫平冉永欣谷加炎龚祖元
- 关键词:腰椎间盘突出症复发再手术有限化手术
- 碘水腰部椎管脊髓造影的诊断价值
- 1980年
- 劳损性腰腿痛虽然是常见病,但由于腰部解剖复杂,病因多而体征相似,造成诊断困难而盲目治疗,得不到满意疗效,这是迫切需要攻克的一个课题。要取得满意的疗效,关键在于及时确诊。
- 沈骏惠赵金泉沈企勋冉永欣谷加炎施渝升
- 关键词:脊髓造影劳损性椎管造影神经放射造影X光乳剂
- 复发性腰椎间盘突出症外科治疗与椎间盘术称商榷被引量:54
- 1996年
- 1975~1993年手术治疗复发性腰椎间盘突出症20例,9例首次手术在外院施行;我院11例,复发率为1.7%.复发时间1~27年,平均10.4年.复发的主要原因是髓核遗留过多.因此,确定手术名称和它的内涵有助于防止复发.由于瘢痕粘连手术有一定难度,一般都主张在原间隙上或下切除半椎板甚至全椎板,清除所有瘢痕组织取出髓核,如此过多切除椎板可能引起脊柱不稳定或因局部瘢痕进一步增生影响疗效.作者采用原位显露方法摘除髓核,损伤小疗效满意.
- 冉永欣谷加炎龚祖元吴卫平陈正启
- 关键词:腰椎椎间盘突出复发髓核摘除术
- 一次切除三个病变胸椎椎体解除瘫痪一例
- 2001年
- 楼列名沈企勋谷加炎庄严张胜辉
- 关键词:外科手术椎体肿瘤椎体结核