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人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损被引量：5: 2011年; 目的总结应用人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损的疗效。方法 2002年1月-2008年10月,收治14例胸壁肿瘤患者。男10例,女4例;年龄28～67岁,平均45岁。原发性肿瘤11例,转移性肿瘤3例。肿瘤位于前胸壁5例,后胸壁3例,侧胸壁6例。病程20～270 d。患者均行扩大根治切除术,切除2～5根肋骨,胸壁缺损范围9 cm×7 cm～17 cm×12 cm,采用单层或双层Marlex网片结合自体肌肉瓣覆盖重建胸壁。结果患者均顺利完成手术。术后切口均Ⅰ期愈合。胸壁无明显反常呼吸。14例均获随访,随访时间13～26个月,平均21个月。随访期间未出现与材料有关的宿主反应。患者胸壁无明显畸形,外观良好,呼吸运动时胸壁重建处无不适。1例因肿瘤复发伴肝脏转移死亡。结论人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损安全、有效。; 黄国金张王山谢鹏姜丹; 关键词：胸壁巨大缺损人工补片胸壁重建生物相容性

医疗失效模式与效应分析在降低外科医护人员HIV职业暴露中的应用效果被引量：12: 2015年; 目的：探讨医疗失效模式与效应分析（ HFMEA）在降低HIV患者致外科医护人员职业暴露中的应用。方法根据HFMEA的方法，成立外科医护人员HIV职业暴露防范小组，对HIV患者致外科医护人员职业暴露进行失效模式及潜在风险原因分析，计算优先风险指数（RPN），对需要优先解决的问题进行措施改进。统计实施HFMEA前后医护人员职业暴露的发生情况；采用自行设计的问卷调查外科医护人员对实施HFMEA管理的评价。结果实施HFMEA管理前收治HIV患者22例，有6例造成医护人员职业暴露，其中5例为血源性暴露，1例为黏膜暴露；实施HFMEA管理后，共收治HIV患者30例，仅1例造成医护人员职业暴露，暴露类型为血源性；管理前后比较差异有统计学意义（χ2＝4．36，P＜0.05）。外科医护人员对实施HFMEA管理的评价显示，32人（100．0％）均认为HFMEA提高了外科医护人员对接触HIV患者安全防护认知和可以降低外科医护人员 HIV 职业暴露的发生。结论运用HFMEA评估HIV致外科医护人员职业暴露的RPN，通过推行安全注射、加强个人防护用品的配备、医疗废物的管理等措施，可以降低外科医护人员HIV职业暴露的发生。; 张立安利群沙鸣芳张王山谢鹏钟琰黄国金; 关键词：HIV 医疗失效模式与效应分析医护人员

三七总皂苷防治静脉移植物再狭窄的实验研究: 目的:探讨三七总皂苷(PNS)对移植静脉再狭窄的影响及作用机制。方法:建立家兔颈总动脉自体颈外静脉移植模型,随机分为手术组(A组)及三七总皂苷组(B组),术中涂抹三七总皂苷于静脉移植物外膜。分别于术后7天、14天、28天...; 谢鹏张王山黄国金; 关键词：三七总皂苷静脉移植物血管再狭窄; 文献传递

余肺切除治疗肺部疾患临床探讨: 2011年; 目的研究余肺切除治疗肺部疾患的手术特点、预后及并发症防治。方法对16例余肺切除治疗肺部疾患的病例进行回顾性分析。结果本组根治性切除率、并发症发生率、手术死亡率分别为87.5%(14/16)、18.8%(3/16)、0;平均手术出血量1 700ml;心包内处理肺血管占62.5%(10/16);肺癌患者1、3、5年生存率分别为81.8%(9/11)、30%(3/10)、22.2%(2/9)。结论余肺切除术治疗肺部疾患有时是唯一有效的方法,胸外科医生应持积极态度。; 黄国金张王山杨如松谢鹏姜丹邵峰; 关键词：肺疾病肺切除术手术并发症预后

胸腔镜与开胸手术治疗肺硬化性血管瘤的效果比较: 2016年; 目的:分析比较胸腔镜手术与开胸手术治疗肺硬化性血管瘤(PSH)的临床效果。方法:回顾性分析手术后病理检查确认为PSH病例分别采用胸腔镜手术与开胸手术治疗结果的差异。结果:胸腔镜手术组切口长度、手术时间,术后住院时间均短于开胸组(P<0.05),术中出血量也少于开胸组(P<0.05)。所有患者术后随访期间均无复发及转移。结论:手术切除是PSH唯一有效的治疗手段,其方式首选胸腔镜手术。; 蒋红军张王山黄国金陈洪波谢鹏李芝; 关键词：肺肿瘤硬化性血管瘤胸腔镜手术治疗

人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损: 目的总结应用人工补片胸壁重建治疗胸壁巨大缺损的疗效。方法 2002年1月—2008年10月,收治14例胸壁肿瘤患者。男10例,女4例;年龄28～67岁,平均45岁;原发性肿瘤11例,转移性肿瘤3例。肿瘤位于前胸壁5例,后...; 黄国金张王山谢鹏; 文献传递

医疗失效模式与效应分析在提升乳腺癌术后患者功能锻炼效果中的应用被引量：5: 2014年; 目的：探讨医疗失效模式与效应分析对提升乳腺癌术后患者功能锻炼的效果。方法根据医疗失效模式与效应分析（ HFMEA）的方法，成立乳腺癌术后患者功能锻炼小组，对乳腺癌术后患者功能锻炼流程及规范进行失效模式及潜在风险原因分析，计算优先风险指数（ RPN），找出失效模式及相关原因，对需优先解决的问题进行措施改进。结果实施HFMEA管理后乳腺癌患者在术后30 d肩关节功能锻炼时肩关节前屈（118．4±22．1）°，后伸（39．8±5．6）°，内收（36．2±5．8）°，外展（100．2±14．5）°，均优于实施前的（88．7±17．9），（34．9±5．4），（21．7±6．3），（69．8±23．1）°，差异有统计学意义（t值分别为2．87，3．65，3．48，3．12；P＜0．01）；76．19％的护士对实施HFMEA管理持肯定评价。结论运用HFMEA评估并改进乳腺癌术后患者功能锻炼流程，可以提升乳腺癌术后患者功能锻炼的效果。; 张立谢鹏安利群沙莉夏春香杭秦雯张慧沙鸣芳; 关键词：乳腺肿瘤医疗失效模式与效应分析功能锻炼护理安全

尤瑞克林后处理对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2: 2013年; 目的探讨尤瑞克林后处理是否具有减轻心肌缺血再灌注损伤的作用及其机制。方法建立家兔缺血再灌注模型,随机分为3组,A组为假手术组(n=5),B组为I/R组(n=10),C组为尤瑞克林后处理组(n=10)。分别在缺血前、缺血30 min、再灌注2 h末检测血浆磷酸肌酸激酶(CK)和丙二醛(MDA)活性;实验结束时,测定各组心肌梗死面积并检测心肌组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性。结果 C组心肌梗死面积和心肌组织中MPO活性明显低于B组(P均<0.05);再灌注2 h末C组血浆中CK和MDA活性明显低于B组(P均<0.01)。结论缺血再灌注前给予尤瑞克林后处理可以减轻心肌的损伤,减小梗死面积。这种保护作用可能与尤瑞克林抗炎、保护血管内皮功能、减轻Ca2+超载、减轻氧化损伤有关。; 谢鹏张王山黄国金; 关键词：尤瑞克林后处理缺血再灌注损伤

铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水疗效观察被引量：3: 2011年; 目的观察铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水的疗效。方法患者行胸腔闭式引流术后彻底引流胸水,胸腔注入铜绿假单胞菌制剂5ml,3d后复查胸片或胸腔超声。效果不佳者1周后重复注药后观察。所有患者治疗同时均根据生化结果进行对症处理。结果部分患者出现不同程度的胸痛和发热,28例患者总有效率85.7%,注药1次症状改善19例。结论应用铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗肝性胸水是有效的方法。; 张王山黄国金谢鹏; 关键词：胸腔积液肝硬化

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谢鹏

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