谢双双
- 作品数：50 被引量：185H指数：8
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程电子电信机械工程更多>>
- 体素内不相干运动及T1 mapping成像评估肾移植术后早期移植肾功能的价值被引量：7
- 2016年
- 目的：探讨体素内不相干运动（IVIM）及T1 mapping成像评估肾移植术后早期移植肾功能的价值。方法前瞻性收集行异体肾移植术后2～4周的62例患者和20名健康志愿者（对照组）行肾脏常规MRI、T1 mapping及IVIM成像。根据估算肾小球滤过率（eGFR）将肾移植患者分为移植肾功能良好组（37例）和移植肾功能受损组（25例）。分别测量皮质和髓质的ADC、单纯扩散系数（ADCslow）、微循环灌注系数（ADCfast）、灌注分数（f）及T1值。采用单因素方差分析比较不同组间肾脏皮、髓质间各参数值的差异，采用Pearson相关分析比较移植肾皮、髓质各参数值与eGFR间的相关性，采用ROC评价各参数值鉴别诊断两组移植肾的效能。结果除皮质T1值、ADCfast和髓质T1、f值外，移植肾功能良好组与对照组间各参数值差异无统计学意义（P〉0.05）。除髓质T1、ADCfast值外，移植肾功能受损组皮、髓质各参数值与功能良好组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。除髓质f、ADCfast值外，移植肾功能受损组皮、髓质各参数值与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）。移植肾皮质T1值与eGFR呈弱负相关（r=－0.396，P＝0.001），皮质ADC、ADCslow、ADCfast、f值以及髓质ADC、ADCslow（r＝0.604，P〈0.01）与eGFR呈弱或中度正相关（r＝0.359～0.604，P〈0.05）。以皮质T1值=17.36×102 ms为截点鉴别移植肾功能受损的敏感度为91.9%；以皮质ADC值=1.98×10-3mm2/s为截点鉴别的特异度为96.0%。结论 IVIM及T1 mapping成像可用于无创评估及监测早期移植肾功能。
- 陈丽华任涛温成龙谢双双黄黎香付迎欣王振尹建忠沈文
- 关键词：肾移植肾机能不全
- 肝细胞癌微血管侵犯的影像特征分析及相关预测模型的研究进展被引量：4
- 2021年
- 微血管侵犯(MVI)是影响肝细胞癌(HCC)预后的重要因素。目前研究的热点包括分析HCC肿瘤大小、形态、包膜完整性、强化特征等与MVI相关的影像特征,以及包括Logistic回归分析风险预测模型、列线图模型及影像组学模型等MVI的术前预测模型的研究。对HCC的MVI影像特征及术前预测模型的研究进展予以综述。
- 张坤谢双双沈文
- 关键词：肝细胞癌磁共振成像
- 肝脏T1rho MRI扫描优化及对肝纤维化的诊断价值初探被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨3.0T肝脏T1rho MRI最简自旋锁定时间(SLT)扫描方案及用于诊断肝纤维化的可行性。方法:前瞻性搜集20例正常志愿者(正常组)和20例慢性肝病且临床疑诊为肝纤维化者(肝纤维化组),均行肝脏T1rho MRI扫描。自旋锁定脉冲设定为500Hz,SLT为1、10、20、30、40和50ms。扫描结束后分别采用所有6-SLT(1、10、20、30、40和50ms)和5种简化SLT组合,即最大SLT为40ms的5-SLT(1、10、20、30、和40ms)、最大SLT为50ms的3-SLT(1、10、50ms;1、20、50ms;1、30、50ms;1、40、50ms),生成T1rho mapping。通过兴趣区(ROI)放置法测量各组合肝脏的T1rho值。采用配对样本t检验比较各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的差异;采用Bland-Altman法分析各简化SLT组合与6-SLT所测肝脏T1rho值的一致性。采用ROC曲线分析6-SLT与简化SLT组合对肝纤维化诊断效能的差异。结果:正常组、肝纤维化组6-SLT和5种简化SLT组合所测肝脏T1rho值分别为(44.86±2.65)ms vs(53.01±5.79)ms、(43.07±3.15)ms vs(50.90±5.62)ms、(45.24±2.62)ms vs(53.22±5.25)ms、(45.11±2.53)ms vs(53.85±5.13)ms、(45.11±2.60)ms vs(52.80±5.53)ms和(45.22±2.64)ms vs(53.68±5.78)ms,两组间的差异均有统计学意义(P值均<0.001),用于诊断肝纤维化的曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.895、0.910、0.933、0.917和0.923;5种简化SLT组合与6-SLT相比,诊断效能差异均无统计学意义(P值均>0.05)。其中正常组和肝纤维化组最大SLT为50ms的3-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异均无统计学意义(P>0.05),最大SLT为40ms的5-SLT所测肝脏T1rho值与6-SLT差异有统计学意义(P<0.01)。Bland-Altman分析结果显示所有3-SLT组合与6-SLT差值的散点分布在正常组和肝纤维化组中均较集中,且3-SLT(1、10、50ms)组合的差值和95%一致性区间最小,分别为-0.37(-2.12～1.37)、-0.2(-3.7-3.3)。结论:3-SLT和5-SLT均能简化6-SLT(1～50ms)以测量肝脏T1rho值,可用于诊断肝纤维化,且最大SLT为50ms的3-SLT测量的肝�
- 谢双双李清程悦陈丽华张莉沈文
- 关键词：肝脏肝纤维化磁共振成像
- 利用同源双能CT(SF-DECT)提高儿童腹部图像质量的可行性研究
- 2023年
- 目的评估在儿童腹部检查中,同源双能CT(SF-DECT)是否能在低剂量条件下提高图像质量。方法采用儿童体模进行初步研究,并于2020年6月至12月期间前瞻性招募20名4~6岁的儿童进行临床验证。分别采用常规单能CT(SECT)和SF-DECT扫描体模和儿童的的腹部区域,比较SF-DECT和SECT在各剂量下(1、2、3和4 mGy)CT值、图像噪声、对比噪声比(CNR)和图像主观评分。结果在体模研究中,3和4 mGy剂量条件下,与SECT相比,SF-DECT的图像噪声分别降低了18.9%和23.6%,肝脏和肾脏CNR分别最多增加了12.8%和31.9%(Z=3.00、5.17,P<0.001)。在儿童SF-DECT扫描中,随着扫描剂量的增加,图像噪声降低(Z=4.64,P<0.001),肝脏和肾脏CNR增加(Z=3.78、3.39,P<0.001)。在体模研究和患者研究中,SF-DECT扫描图像的主观评分均优于SECT(Z=1.96~3.80,P<0.05)。结论与SECT相比,SF-DECT能够提高儿童腹部扫描图像质量。该技术在优化儿童腹部CT扫描方面有一定前景,但需要进行深入的临床研究来验证结果。
- 张坤石祥谢双双林丽滢窦亚娜沈文
- 关键词：双能CT图像质量
- MR-T_1rho成像原理及在肝纤维化中的研究进展被引量：4
- 2017年
- T1rho弛豫时间是旋转坐标中的自旋-晶格弛豫时间,决定了自旋锁定脉冲场中横向磁化的衰减,对低频运动敏感,可以探查软组织中蛋白质等大分子的含量。肝纤维化是各种病因持续刺激导致胶原、蛋白聚糖等在细胞外基质中过量沉积的过程,早期阶段可以逆转,如不能给予有效的药物干预,最终将发展为肝硬化甚至肝癌。因此肝纤维化的早期诊断及准确分级具有重要意义。本文就MR-T1rho的基本原理及其在肝纤维化中的研究进展予以综述。
- 李清谢双双程悦沈文
- 关键词：磁共振成像肝纤维化肝硬化
- 钆塞酸二钠增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI在小儿亲体肝移植供体一站式评估中的可行性及临床应用价值。方法前瞻性收集拟行小儿亲体肝移植的40例供体，均行一站式上腹部MRI平扫及Gd-EOB-DTPA增强扫描。由2名放射科医师分别记录肝动脉、门静脉、肝静脉、胆管的解剖分型及满足胆管分型需要的最短延迟时间，进行图像质量评分，并测量移植肝体积。由1名移植科医师术中记录肝血管及胆管分型，并测量移植肝体积。分析术前影像和术中解剖分型结果的符合率。采用组内相关系数（ICC）评价2名放射科医师术前在影像上测量移植肝体积的一致性，采用Pearson相关分析评价术前影像测量移植肝体积与术中测量体积间的相关性，采用Kappa检验评价2名放射科医师间图像质量评分的一致性。结果32例行肝移植手术，影像评估肝动脉、门静脉、肝左静脉与肝中静脉共干、胆管解剖与术中结果完全一致，符合率为100％（32／32）。术前2名放射科医师测量的移植肝体积分别为（249．89±39．93）、（242．76±39．04）cm^3，一致性高（ICC=0．983）。术中测量的移植肝体积为（219．95±46．11）cm^3，和术前测量结果具有高度相关性（r值分别为0．820、0．850，P均〈0．01）。2名医师对肝动脉和胆管的图像质量评分均为1～3分，门静脉及肝静脉图像质量评分均为2、3分，均可满足临床诊断要求，对肝动脉、门静脉、肝静脉评分的一致性好（Kappa值分别为0．841、1．000、1．000），对胆管评分的一致性一般（Kappa值为0．658）。40例肝胆期延迟15min图像均能满足胆管分型需求（100％，40／40）。结论Gd-EOB—DTPA增强MRI能够有效地对小儿亲体肝移植供体进行一站式术前评估，且用于胆管分型的延迟时间可缩短至15min。
- 谢双双于子川任涛侯建存陈丽华黄黎香程悦季倩沈文
- 关键词：肝移植造影剂
- 动脉自旋标记MRI评价肾癌部分切除术后残余肾功能的价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨动脉自旋标记(ASL)评估肾癌患者腹腔镜肾部分切除术后残余肾功能的价值。资料与方法前瞻性地研究15例行腹腔镜肾部分切除术的肾癌患者,于术前1周内及术后3个月行ASL扫描,分析ASL测得健侧肾皮质的肾血流量(RBF)值与放射性核素法测得肾小球滤过率的相关性,比较术前及术后3个月患侧、健侧肾组织RBF值的差异。结果健侧肾皮质RBF值与肾小球滤过率呈正相关(r=0.638,P<0.05)。患侧残余肾组织RBF值[(291.5±37.3)ml/(100 g·min)]较术前肾组织RBF值[(237.8±46.2)/(100 g·min)]升高约53.7 ml/(100 g·min)(P<0.05);健侧肾组织RBF值[(241.1±50.3)ml/(100 g·min)]较术前肾组织RBF值[(290.4±51.8)ml/(100 g·min)]下降约49.3 ml/(100 g·min)(P<0.05)。结论ASL可以用来评价肾功能,且对评估腹腔镜肾癌部分切除术后残余肾血流灌注功能具有一定的价值。
- 温成龙任涛陈丽华黄黎香谢双双柴超刘谦沈文
- 关键词：肾切除术肾血流量
- 功能磁共振成像对移植肾急性排异反应诊断价值的初探被引量：3
- 2016年
- 目的探讨扩散张量成像（DTI）、血氧水平依赖成像（BOLD）对移植肾急性排异反应（AR）和急性肾小管坏死（ATN）鉴别诊断价值,以期探寻无创、敏感的评价移植肾功能的方法。方法选取2012年5月—2014年3月在天津市第一中心医院进行异体肾移植术后2~3周的患者51例纳入本研究,所有受试者均于Siemens MAGNETOM Trio Tim 3.0T超导磁共振扫描仪进行常规磁共振成像（MR）及脂肪抑制平面回波斜冠状面DTI检查（在6个非共线性方向上施加扩散敏感梯度场,b值为0.300 s/mm^2）及斜冠状面BOLD检查。患者分为三组：移植肾功能正常组、AR组及ATN组,其中AR组与ATN组均经病理穿刺证实。分别测量并计算各组移植肾皮质、髓质的表观扩散系数（ADC）值、各向异性分数（FA）值及表观自旋-自旋弛豫率（R2＊）值,采用单因素方差分析比较移植肾各组间各参数值的差异。采用受试者工作特征曲线（ROC）比较皮髓质ADC值及R2＊值对AR组以及ATN组的鉴别诊断效能并确定最佳诊断阈值。结果与正常组相比,AR组皮质ADC值、髓质ADC值、R2＊值显著下降〔皮质ADC值（×10^-3mm^2/s）：2.31±0.49比2.85±0.28,髓质ADC值（×10^-3mm^2/s）：2.21±0.50比3.07±0.38,R2＊值（1/s）：19.5±3.3比22.7±3.3,均P〈0.05〕。与ATN相比,AR组皮质ADC值、髓质ADC值、R2＊值显著下降〔皮质ADC值（×10^-3mm^2/s）：2.31±0.49比2.85±0.27,髓质ADC值（×10^-3mm^2/s）：2.21±0.50比2.76±0.35,R2＊值（1/s）：19.5±3.3比23.6±2.8,均P〈0.05〕;三组之间皮质、髓质FA值及皮质R2＊值均无明显差异（P〉0.05）。皮质ADC值、髓质ADC值及髓质R2＊值对AR组与ATN组鉴别的最佳诊断阈值分别为2.68×10^-3mm^2/s、2.73×10^-3mm^2/s、21.4/s,其敏感性和特异性均在70%以上,鉴别诊断效能均无明显统计学差异（P〉0.05）。结论 DTI、BOLD能无创、有效鉴别移植肾AR与ATN,其中皮髓质ADC值及髓质R2＊值�
- 李琼任涛谢双双陈丽华沈文
- 关键词：扩散张量成像肾移植急性排异反应急性肾小管坏死
- 钇-90微球治疗肝脏恶性肿瘤的术前肝血管评估——钇-90微球放射栓塞系列回顾(三)被引量：6
- 2017年
- 钇-90(^(90)Y)放射栓塞的潜在风险是在灌注微球过程中意外发生非靶血管栓塞。因此,术前采用肝动脉造影的方法来仔细确认有无潜在风险的动脉和血管交通尤其重要。完整的术前肝血管评估包括选择性肝动脉造影、预防性栓塞有导致^(90)Y微球异位栓塞风险的动脉和确定继发于肿瘤病理性动静脉瘘产生的肝肺分流。本文将讨论^(90)Y栓塞治疗过程中有可能引起非靶血管栓塞的相关动脉解剖以及如何评估这些血管的风险,预防非靶血管栓塞发生的方法 。
- 贾中芝赵添王斯妮郑丽丽谢双双王维平
- 关键词：动脉造影栓塞
- 活体肝移植婴幼儿腹部低剂量增强CT的最佳自适应统计迭代重组V迭代率研究被引量：14
- 2017年
- 目的 探讨活体肝移植婴幼儿腹部低剂量增强CT的最佳自适应统计迭代重组（ASIR）-V迭代率.方法 前瞻性收集拟行或已行活体肝移植且体质量≤15.0 kg的婴幼儿20例（试验组）,均行腹部动脉期、门静脉流入期及门静脉期CT增强扫描.采用滤波反投影及ASIR-V技术（迭代率分别为0、20%、40%、60%、80%及100%）处理图像.对图像质量进行客观评价（测量噪声及腹主动脉、肝、脾CT值）和主观评分,并记录检查有效剂量（ED）.为了验证研究结果,前瞻性纳入10例拟行或已行活体肝移植的婴幼儿10例（验证组）,重复上述检查,ASIR-V技术处理图像的迭代率为试验组所得的最佳数值,对图像质量进行评分并记录ED.采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较试验组不同迭代率间CT值、噪声值及图像质量评分的差异,采用Friedman M检验比较试验组中所得最佳迭代率组及验证组图像质量评分的差异,采用独立样本t检验比较试验组及验证组ED值的差异.结果 三期扫描不同部位的不同ASIR-V迭代率图像间CT值差异均无统计学意义（P均〉0.05）.不同ASIR-V迭代率图像的噪声值差异有统计学意义（P均〈0.05）,随ASIR-V迭代率增加图像噪声值减小.迭代率为40%图像评分最高,为（4.75±0.19）分,不同ASIR-V迭代率图像间的评分差异有统计学意义（P均〈0.05）.验证组患者的ASIR-V迭代率采用40%,患者的图像质量评分为（4.40±0.17）分,与试验组ASIR-V迭代率为40%的图像质量差异无统计学意义（P〉0.05）.试验组和验证组患儿的ED值分别为（2.52±0.54）、（1.49±0.18）mSv,差异有统计学意义（t=5.01,P〈0.05）.结论 ASIR-V迭代率为40%时,图像质量最佳,并可有效降低辐射剂量.
- 于子川季倩黄黎香谢双双陈丽华石祥尹建忠沈文
- 关键词：肝移植
