谢厚云
- 作品数:18 被引量:46H指数:5
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理被引量:6
- 2011年
- 目的总结达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理方法。方法在全身麻醉下实施达芬奇机器人胸腺瘤切除术15例,麻醉诱导后插入左侧双腔支气管导管,在达芬奇机器人手术系统使用过程中实施单肺通气,术中监测动脉血气和血流动力学变化。结果 15例均顺利完成手术,无中转开胸,围手术期无死亡病例。单肺通气后12例脉搏氧饱和度(SpO2)一过性下降,未做特殊处理。麻醉时间(130.5±36.6)min,手术时间(121.6±32.9)min,CO2气胸时间(108.4±37.5)min,气胸后30 min患者血压MAP(71.1±11.5)mm Hg,可通过快速输液及给予血管活性药物予以纠正。结论达芬奇机器人胸腺瘤切除术的麻醉管理复杂,CO2气胸及单肺通气对血流动力学及呼吸功能影响较大。
- 王维隋波李冠华马涛谢厚云袁建广陈秀韩冰
- 关键词:麻醉管理胸腺瘤
- 丙泊酚与咪唑安定、芬太尼复合麻醉应用于胃食管反流病微量射频治疗被引量:5
- 2008年
- 苏冬梅隋波谢厚云孙潮涌汪忠镐
- 关键词:胃食管反流病射频治疗咪唑安定丙泊酚芬太尼牵拉反应
- 心肺转流对小儿血小板膜糖蛋白的影响被引量:1
- 2006年
- 隋波李茂源谢厚云马玉恒孙潮涌田雷王维
- 关键词:血小板膜糖蛋白心肺转流小儿婴幼儿先天性心脏病血小板激活血小板活性
- 体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术后心电图胸前导联R波振幅变化的差异
- 2007年
- 目的探讨体外循环与非体外循环冠状动脉搭桥术后心电图胸前导联R波振幅变化的临床意义。方法监测38例非体外循环冠状动脉搭桥术后不同时点心电图胸前导联V4、V5的R波振幅的变化,同时测定不同时点的心肌细胞损伤的生物标记物肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI),并与同时期38例体外循环冠状动脉搭桥术病人进行比较。结果非体外循环冠状动脉搭桥术后即刻、6、18和24h心电图胸前导联R波电位幅度无明显变化,CK-MB和cTnI也无明显变化,而体外循环冠状动脉搭桥术后相同时间点心电图胸前导联R波振幅明显减小(P<0.01),CK-MB和cTnI明显增加(P<0.01)。结论非体外循环冠状动脉搭桥术比体外循环冠状动脉搭桥术对心肌损伤明显减小。
- 隋波南方李茂源谢厚云马玉恒田雷孙潮涌王维
- 关键词:心电图冠状动脉搭桥术心肺转流
- 二氧化碳气腹对血小板膜糖蛋白的影响被引量:3
- 2006年
- 目的探讨二氧化碳(CO2)气腹对血小板膜糖蛋白的影响。方法30例CO2气腹腹腔镜胆囊切除术病人(观察组),观察手术前后血小板常规检测、凝血三项及血小板膜糖蛋白的变化,并与30例同时期同年龄剖腹手术胆囊切除术病人(对照组)进行比较。结果观察组术后血小板平均体积(MPV)明显增加(P<0.05),纤维蛋白原(Fib)水平显著升高(P<0.05),激活部分凝血活酶时间(APTT)延长的程度明显低于对照组(P<0.05),血小板粘附分子(P-选择素)与凝血酶敏感蛋白(TSP)明显增高(P<0.01);对照组则无明显变化。结论CO2气腹可使血液处于高凝状态,对有血栓形成倾向的病人,应采取抗凝措施,防止血栓栓塞并发症。
- 隋波李茂源谢厚云万凌马玉恒
- 关键词:二氧化碳气腹血小板糖蛋白
- 胃食管反流患者麻醉手术中“哮喘”发作的应对措施
- 2009年
- 目的:总结胃食管反流病并发"哮喘"的患者在静脉麻醉下经食管射频治疗术和在全麻下腹腔镜胃底折叠手术中"哮喘"发作的应对措施。方法:对2008-01/2008-12 200例胃食管反流患者在静脉麻醉下行经食管射频治疗术(100例)和在全麻下腹腔镜胃底折叠术(100例)中的"哮喘"发作患者的处理进行总结。结果:射频治疗术有8例、胃底折叠术有28例患者发生不同程度的"哮喘"。处理措施均为静脉注射糖皮质激素和氨茶碱,胃底折叠术吸入七氟烷,呼吸机正压通气,以上措施无效者加用肾上腺素。结论:胃食管反流患者多有"哮喘"的呼吸道症状,是麻醉的危险因素之一,麻醉医师应高度重视,妥善处理。
- 隋波苏冬梅孙潮涌谢厚云袁建广吴继敏陈秀汪忠镐
- 异丙酚或依托咪脂复合芬太尼用于孤独症患儿行干细胞移植术的麻醉效果观察
- 2012年
- 目的比较异丙酚或依托咪脂复合芬太尼麻醉在小儿孤独症干细胞移植术中的应用,评估其临床有效性和安全性。方法选择择期行腰椎穿刺干细胞移植术治疗的孤独症患儿120例,随机将其分为异丙酚-芬太尼(PF)组和依托咪脂-芬太尼(EF)组,每组60例,两组均给予芬太尼1.0μg/kg,PF组给予异丙酚2.0 mg/kg,EF组给予依托咪脂0.5 mg/kg。观察记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)的变化,术后睁眼时间(停药至呼之能睁眼),完全苏醒时间(哭闹)和术后并发症如躁动、恶心、呕吐等。结果两组睁眼时间和完全苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);PF组术中呼吸抑制和术后躁动发生率明显高于EF组(P<0.05),EF组血压和心率波动也较PF组轻(P<0.05)。结论依托咪脂复合异丙酚麻醉是孤独症患儿行腰椎穿刺干细胞治疗的良好选择之一。
- 马玉恒李永旺谢厚云田雷王维马涛李冠华
- 关键词:孤独症异丙酚依托咪脂芬太尼
- 达芬奇机器人肝胆胰胃手术100例麻醉总结被引量:10
- 2010年
- 隋波马玉恒田雷袁建广谢厚云李冠华周宁新
- 关键词:机器人麻醉
- 锁骨下静脉置管误入对侧头臂静脉被缝扎1例
- 2008年
- 患者女,30岁,体重80kg,因重症肌无力入院,拟行胸腺瘤切除术。全麻气管插管后行右锁骨下静脉穿刺置管术.穿刺置管顺利,置入静脉导管12cm.测中心静脉压7mmHg。术中平稳。术后第5天外科病房拟拔除右锁骨下静脉导管.拔不出,遂请麻醉科会诊,改变患者体位静脉导管也拔不出。行床旁胸片,发现静脉导管误入左侧头臂静脉约2cm。术后第7天行开胸探查术,术中轻拉静脉导管,
- 谢厚云隋波苏东梅孙潮涌王侠
- 关键词:头臂静脉导管误入锁骨下静脉置管锁骨下静脉导管缝扎胸腺瘤切除术
- 不同取代级羟乙基淀粉对健康成人血小板功能的影响被引量:7
- 2008年
- 目的探讨羟乙基淀粉200/0.5与羟乙基淀粉130/0.4对血小板表面的粘附作用和对血小板膜糖蛋白的影响。方法用经过荧光素异硫氰酸盐标记的羟乙基淀粉200/0.5(Ⅰ组)分别将20位健康供血者的血液稀释成0%、5%、10%、20%、30%和40%浓度亚组,用流式细胞仪测定被羟乙基淀粉200/0.5粘附的血小板的百分数和血小板活性的变化,以判断羟乙基淀粉200/0.5粘附血小板的程度和对血小板功能的影响。同时与羟乙基淀粉130/0.4(Ⅱ组)相同稀释浓度亚组比较。结果被荧光素异硫氰酸盐标记的羟乙基淀粉200/0.5粘附血小板的百分数在10%稀释组开始呈浓度依赖模式增加(P<0.05),对血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa的减少作用也在10%稀释组开始呈浓度依赖模式增加(P<0.05),而不同稀释浓度的羟乙基淀粉130/0.4对血小板粘附与活性均无影响。结论羟乙基淀粉200/0.5的10%以上稀释组对血小板表面过多的粘附可以通过阻碍血小板膜糖蛋白的活性影响血小板功能,而羟乙基淀粉130/0.4不同的稀释浓度对血小板功能均无影响。
- 隋波谢厚云苏冬梅马玉恒田雷孙潮涌王维马涛
- 关键词:羟乙基淀粉血小板糖蛋白