许蕾
- 作品数：24 被引量：98H指数：7
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- 左上臂巨细胞纤维母细胞瘤1例
- 2023年
- 患者男,8岁。5年前无意间发现左上臂一黄豆粒大小肿物,质韧,局部皮肤红肿,1年前肿物逐渐增大约鸡蛋大小,局部皮肤呈黑色,无疼痛及波动感,皮温不高。体检:左上臂肿物约30 mm×20 mm,质韧,局部皮肤呈黑色,边界清楚,活动度可,左腋窝未触及明显肿大淋巴结,其余肢体及肌力等未见异常。MRI:左上臂皮下脂肪层内可见大小约24 mm×15 mm×14 mm椭圆形肿块,T_(1)WI呈均匀低信号(图1),T_(2)WI呈均匀高信号(图2),部分外突于皮肤表面,呈浅分叶不规则形(图3),DWI呈高信号,ADC值为1.66×106mm^(2)/s,病变与邻近肌肉分界清晰,左侧肱骨无明显骨质破坏。
- 许蕾张洪艳吕文正王椋
- 关键词：巨细胞纤维母细胞瘤软组织肿瘤磁共振成像
- 多模态磁共振成像诊断乳腺环形强化病变被引量：11
- 2017年
- 目的探讨多模态MRI对动态增强扫描(DCE)表现为环形强化的乳腺病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的67例乳腺病变患者的DCE-MRI、DWI资料,病灶DCE-MRI均表现为环形强化。根据病理结果将67例分为良性组和恶性组,比较2组DCE-MRI病灶整体形态学指标、"强化环"形态学指标、时间-信号强度曲线类型、DWI扩散受限分布位置指标、DCE-MRI半定量参数指标及"强化环"多点ADC值的差异。以病理结果为应变量,上述具有统计学差异的指标为自变量,建立Logisitc回归模型构建新的联合参数并评价其诊断效能。结果良、恶性组间"环形强化"环壁形态(χ~2=14.19,P=0.001)、是否具有壁结节(χ~2=12.48,P=0.001)、DWI扩散受限分布位置指标(χ~2=19.60,P=0.003)差异均有统计学意义;且2组间早期强化率(t=2.35,P=0.02),峰值达峰时间(T_(max);t=-4.66,P=0.007),ADC_(环内)(t=1.35,P=0.001)、ADC_(环壁)值(t=-2.88,P=0.005)差异均有统计学意义。新构建"强化环"形态学指标+DWI扩散受限分布位置+T_(max)+ADC_(环内)参数联合诊断乳腺病变性质的约登指数最高为0.83,ROC曲线下面积为0.87[95%CI(0.82,,0.91)],诊断敏感度及特异度分别为91.96%和91.31%。结论乳腺MR多模态成像对乳腺环形强化病变具有较高的诊断效能。
- 许蕾王椋许道洲庞闽厦
- 关键词：乳腺疾病磁共振成像多模态
- SPACE在诊断腰骶神经根病变的临床应用被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨磁共振SPACE技术在显示和诊断腰骶神经根病变中的价值。方法:搜集可疑腰骶部脊神经根病变31例,正常志愿者8例,观察SPACE的原始图像和MIP重建图像对脊神经根的显示情况。进行常规扫描和SPACE冠状面腰骶部神经根成像,所有图像均经3D最大信号强度投影(MIP)后处理,观察脊神经根形态、走行及与病变的关系。结果:SPACE成像可以清楚显示病变对神经根压迫和侵犯程度。观察组31例可疑患者中发现15例腰椎间盘突出,4例神经根鞘膜囊肿,3例神经根变异,3例神经根损伤,3例原发神经源性肿瘤,3例肿瘤转移累及神经根。结论:SPACE序列对显示腰骶神经根解剖具有独特优势,能为临床诊治腰骶神经根病变提供较满意的依据。
- 孔梅夏好成许蕾许道洲吕海莲肖文丰王忠
- 关键词：腰骶神经根磁共振成像
- 磁共振胰胆管造影对梗阻性黄疸诊断价值
- 2006年
- 目的:探讨研究MRCP对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对43例经手术病理证实的结石、良性狭窄、壶腹癌、胰头癌、胆管癌的梗阻性黄疸患者进行MRCP检查。结果:结石11例,良性狭窄2例,先天性胆总管囊肿1例,壶腹癌5例,胰头癌7例,胆管癌15例,胆囊癌2例。MRCP能清晰地显示正常胰胆管树的结构,能直观显示胰胆管扩张和梗阻的部位、形态、范围,其检出率和定位率为100%,定性诊断率为98%。结论:MRCP对梗阻性黄疸定位、定性诊断准确,特别对结石的诊断,结合原始图像有特异性,能清楚显示梗阻部位、梗阻原因、病变形态、病变与周围关系及病变性质。
- 姜法伟肖文丰许道洲吕海莲孔梅许志茂许蕾张明
- 关键词：胆管梗阻胆胰管疾病
- 乳腺韧带样型纤维瘤病1例被引量：1
- 2018年
- 图1 左侧乳腺DTFT A、B.乳腺钼靶X线片示左乳外上象限不规则软组织肿块,后方可见“彗星尾”征(箭,A),肿块无钙化,前方脂肪组织显示清晰,乳房悬韧带无增粗变形(B);C、D.病理图,肿瘤主要由梭形成纤维细胞和胶原纤维构成,分化较好(C;HE,×200),梭形细胞无异型性,细胞核染色质细腻,有小核仁(D;箭;HE,×400)患者女,52岁,体检发现左侧乳腺肿块。查体:左侧乳腺外上象限扪及约2.0 cm×2.0 cm肿物,质韧、边界不清,轻压痛,与皮肤无明显粘连,活动度好,双侧锁骨上及双侧腋窝均未及肿大淋巴结。乳腺钼靶X线片:左侧乳腺外上象限见约4.1 cm×2.9 cm不规则软组织肿块,密度高且不均匀,前缘呈分叶状,与周围组织分界清晰,后缘见“彗星尾”状结构向胸壁方向延伸(图1A),其内及周围无明确钙化灶;肿块前方脂肪组织显示清晰,乳房悬韧带无增粗变形(图1B)。诊断为乳腺癌。行左侧乳腺肿物切除术,术中见肿物大小约3 cm×2 cm,包膜完整,边界清,表面光滑。病理检查:病灶由梭形成纤维细胞和胶原纤维构成,成纤维细胞呈束状排列,分化较好(图1C),梭形细胞无异型性,细胞核染色质细腻,有小核仁(图1D);免疫组化:ALK(-),EMA(-),β-cantenin(++),SMA(-),Bcl-2(-),Actin(-),HMB45(-),Vim(+++),FN(+),Desmin(-),Ki-67(阳性细胞约6%~8%)。病理诊断:左侧乳腺韧带样型纤维瘤病(desmoid-type fibromatosis,DTFT)。
- 许蕾李红蕾庞闽厦储东辉张洪艳王椋
- 关键词：乳房X线摄影术
- 磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值被引量：15
- 2011年
- 目的：探讨磁共振SPACE-STIR序列扫描对骶骨骨折合并骶神经损伤的诊断价值。方法：2009年1月2010年12月我院收治骶骨骨折合并骶神经损伤患者7例,均有骶神经损伤的相应症状和体征,术前均行腰骶部X线片、CT检查及3.0T磁共振常规平扫与SPACE-STIR序列扫描检查,并行手术治疗。对7例患者术前的腰骶部磁共振常规扫描图像、SPACE-STIR序列扫描图像进行回顾性对比分析。结果：术前根据临床症状和体征诊断为骶神经损伤,其中S1神经根损伤5例,S2神经根损伤2例。术前X线片、CT检查均诊断为骶骨骨折,DenisⅡ型5例,Ⅲ型2例,但不能显示有无神经根损伤。术前磁共振常规平扫不能直接显示骶神经根损伤;磁共振SPACE-STIR序列扫描显示骶神经根中断2例,骶神经根受推压移位3例,骶神经根水肿增粗5例,诊断为S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。手术证实S1神经根损伤6例,S2神经根损伤1例,其中S1、S2神经根断裂各1例。SPACE-STIR序列扫描诊断与手术诊断的符合率为100%。结论：3.0T磁共振SPACE-STIR序列扫描可直观显示骶骨骨折引起的骶神经损伤。
- 许道洲罗树彬夏好成冯国平许蕾肖文丰吕海莲
- 关键词：骶骨骨折骶神经损伤磁共振成像
- 3D SPACE STIR结合DTI显示腰骶神经根病变的研究被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨结合DTI的短回波反转恢复各向同性变换角度RF激发3DT2TSE序列（SPACE：Sampling Perfection with Application optimized Contrasts using different flip angle evolutions）在腰骶丛病变成像中的应用价值。方法10例健康志愿者和32例腰骶丛神经病变患者行常规扫描序列、3DSPACE STIR序列和DTI序列扫描。结果 10名健康自愿者,L1~S1腰骶神经根3DSPCACE STIR序列均得到清晰显示。32例腰骶丛神经病变中,神经根受推压移位27例,受侵犯5例。椎间盘突出所致神经根受损的FA值降低（P〈0.05）,而ADC值升高（P〈0.05）。结论 3DSPACE STIR序列具有较好的组织对比,图像可被作为测量DTI数据的FA值及ADC值的高分辨率蒙片,两者结合可以很好评估腰骶神经丛的神经压迫位置和神经受侵犯的范围和程度。
- 肖文丰黄莹许蕾吕海莲罗树彬周云鹏许道洲李传亭
- 关键词：STIR序列弥散张量成像腰骶神经根
- 原发性膀胱黏液腺癌伴印戒细胞癌1例
- 2020年
- 患者男,51岁,因“间歇性肉眼血尿及血凝块半年余”就诊,无尿频、尿急、尿痛及排尿困难。查体未见异常。MR:膀胱三角区约44.1 mm×72.2 mm×62.3 mm不规则宽基底占位向腔内突入,顶部呈菜花状及棉絮状(图1A、1B),T1WI呈等信号,T2WI呈高信号,DWI轻度扩散受限;膀胱固有肌层破坏中断,双侧精囊腺及输精管、双侧输尿管膀胱入口受累,伴双肾及输尿管扩张积水,膀胱与前列腺脂肪间隙消失,前列腺上部受侵犯,外周包膜中断消失;盆腔内未见明显肿大淋巴结。CT:平扫CT值为20 HU,动态增强扫描呈轻度不均匀性强化(图1C),动脉期、门脉期及延迟期CT值分别为32、33、42 HU。行经尿道行膀胱肿瘤电切术,术中见膀胱三角区约50 mm肿物,与前列腺中叶分界不清;双侧输尿管口明显狭窄。
- 许蕾王椋张洪艳李红蕾
- 关键词：磁共振成像
- 新生儿低血糖脑损伤受损脑区ADC值与预后评价的相关性研究
- 目的 探讨新生儿低血糖脑损伤受损脑区ADC值与预后评价的相关性.方法选取日龄在10d内确诊为新生儿低血糖脑损伤且行常规MRI及DWI检查的患儿资料,将17例在首次检查后36～41天进行MRI复查的患儿纳入研究.根据患儿D...
- 许蕾庞闽厦王椋
- 关键词：低血糖症ADC值磁共振
- MRI多参数联合对乳腺环形强化病变的诊断价值
- 目的 探讨MRI多参数联合对乳腺动态增强扫描(DCE)内部强化方式表现为环形强化病变的诊断价值.方法回顾性分析67例经手术病理证实且DCE表现为环形强化的乳腺病变.根据病理结果分为良、恶性两组,采用χ2检验比较两组在DC...
- 许蕾
- 关键词：磁共振成像乳腺病变
