许振琦
- 作品数：12 被引量：75H指数：3
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- 早期创伤性颅脑损伤病人血浆NT-proBNP水平与疾病严重程度及预后的关系分析被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨创伤性颅脑损伤病人早期血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与疾病严重程度及其预后的关系。方法:采用回顾性研究方法,选取100例创伤性颅脑损伤病人为观察组,记录病人发病2、12、24 h时的血浆NT-proBNP水平,分析其变化特点。根据病人入院时的格拉斯哥昏迷评分(GCS)将创伤性颅脑损伤病人分为轻型组、中型组、重型组,比较3组病人不同时间的血浆NT-proBNP水平,探讨血浆NT-proBNP水平与疾病的严重程度的相关性。发病30 d依据格拉斯哥预后评分(GOS)将颅脑损伤病人分为预后不良组和预后良好组,比较不同预后病人的血浆NT-proBNP水平特点。结果:发病2、12、24 h,3组间血浆NT-proBNP水平,差异均有统计学意义(P<0.01),轻型组低于其他两组,中型组低于重型组(P<0.01);3组组内在发病2、12、24 h时血浆NT-proBNP水平差异均有统计学意义(P<0.01),轻型组发病12、24 h时均明显高于发病2 h时(P<0.01),中型组发病24 h均明显高于发病2、12 h时(P<0.01),重型组发病12 h和24 h时均明显高于发病2 h(P<0.01),发病24 h时明显高于发病12 h时(P<0.01)。发病2、12、24 h时,预后良好组的NT-proBNP水平明显低于预后不良组(P<0.01)。2组发病不同时间NT-proBNP水平,差异均有统计学意义(P<0.01),发病12、24 h时,2组均高于发病2 h(P<0.01),预后良好组发病24 h高于发病12 h(P<0.01)。血浆NT-proBNP与GCS、GOS评分均呈明显负相关关系(P<0.01)。结论:创伤性颅脑损伤病人早期血浆NT-proBNP水平明显升高,且与GCS、GOS评分呈负相关关系,临床可通过上述评分指标预测病情变化。
- 许振琦黄强范闻轩王金锋
- 关键词：颅脑损伤预后
- ω-3脂肪乳剂用于危重患者肝功能损伤临床研究
- 目的:观察ω-3脂肪乳在危重患者肝功能损伤治疗中的应用价值。方法:56例合并肝功能损伤的危重患者随机分为试验组和对照组,试验组治疗中加用ω-3脂肪乳。分别于治疗第0、1、4、7天监测患者当日最高体温,呼吸频率、心率和氧合...
- 许振琦黄强
- 关键词：危重患者肝功能损伤
- 文献传递
- 规范化管理在急性重度有机磷农药中毒患者超早期血液灌流抢救中的应用被引量：48
- 2015年
- 目的探讨规范化管理在超早期血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒患者中的应用效果。方法 2013年1-12月便利抽样法选取解放军第94医院急诊科收治的50例急性重度有机磷农药中毒患者,在对其进行超早期血液灌流抢救时实施规范化管理,即建立与120急救中心联合救治模式、制定规范化抢救流程、制定规范化有机磷农药中毒护理质量评价标准等。结果应用规范化管理后,急性重度有机磷农药中毒患者的并发症发生率、住院时间及患者满意度均优于2012年同期,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论建立与120急救中心联合救治模式是赢得抢救时间的关键;规范抢救流程管理是抢救成功的基石;规范护理质量评价标准是提高抢救质量的保证,同时可提高患者对护理工作的满意度。
- 郑聪彭小玲黄强许振琦李智欣
- 关键词：血液灌流有机磷农药中毒
- 超声引导下气管插管用于危重症患者气道建立中的效果
- 2023年
- 目的:分析超声引导下气管插管用于危重症患者气道建立的效果。方法:收集需行紧急气管插管的患者150例,其中2020年1月~2021年6月期间,行普通喉镜直视下气管插管50例,纳入对照组,2021年7月~2022年6月行超声引导下气管插管100例,纳入超声引导组,回顾性分析患者临床资料,对比气管插管相关指标、生命体征、血气分析指标及口唇黏膜损伤、声嘶等并发症发生情况。结果:超声引导组气管导管置入准确率、插管成功率显著高于对照组,气管导管置入时间显著短于对照组(P<0.05);插管后即刻超声引导组心率(HR)、收缩压(SBP)显著低于对照组(P<0.05);超声引导组与对照组插管后5min动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SPO2)对比无显著差异(P>0.05);超声引导组口唇黏膜损伤、声嘶等并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:危重症患者气道建立时,超声引导下气管插管与普通喉镜气管插管均可改善患者血气分析指标,但超声引导下气管插管可提高急救效率,稳定患者生命体征,减少相关并发症。
- 王金锋许振琦
- 关键词：气管插管急救超声引导
- ω-3脂肪乳剂用于危重患者肝功能损伤的临床研究
- 2016年
- 目的研究ω-3脂肪乳剂在危重患者肝功能损伤治疗中的应用价值。方法 56例合并肝功能损伤的危重患者随机分为治疗组和对照组,治疗组治疗中应用ω-3脂肪乳剂,对照组应用非ω-3脂肪乳剂。分别于治疗第0、1、4、7天监测患者当日最高体温、呼吸频率、心率和氧合指数,并使用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血中TNF-α、IL-6及IL-10水平,并统计两组患者的肝功能指标(ALT、AST、TBIL、γ-GT)、预后指标(ARACHEⅡ评分、ICU时间、住院时间、28 d病死率)。结果治疗后4 d、7 d对照组的呼吸频率、心率高于治疗组(P<0.05);治疗后7 d对照组的体温高于治疗组(P<0.05);治疗后4 d、7 d对照组氧合指数低于治疗组(P<0.05);治疗后1 d、4 d、7 d治疗组的血TNF-α、IL-6和IL-10均低于对照组(P<0.05);治疗后1 d、4 d、7 d治疗组的血ALT、AST均低于对照组(P<0.05);治疗后4 d、7 d治疗组的血TBIL和γ-GT均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组ARACHEⅡ评分均降低,治疗后7 d治疗组的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);对患者的预后随访发现两组的ICU时间、住院时间、28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ω-3脂肪乳剂能改善合并有肝功能损伤的危重患者的机体免疫状态,减轻炎症反应,对肝脏有一定的保护作用,具有较好的临床应用价值。
- 许振琦黄强周国庆陈黎新
- 关键词：危重患者肝功能损伤
- 3例急性2,4-二氟苯胺中毒救治体会
- 2011年
- 目的探讨急性2,4-二氟苯胺中毒救治方法及疗效。方法 3例急性2,4-二氟苯胺中毒患者,通过吸氧,给药,感染控制等系统急救方法,进行救治。结果本组3例均通过抢救及系统治疗,用药后,各项临床指症均有好转,3例均痊愈出院。且在对症治疗的基础上,重症患者的恢复较,轻症患者慢P<0.05。结论急性2,4-二氟苯胺中毒及早期适时救治,有改善患者生命指症,挽救患者生命。
- 许振琦陈自力龚海林
- 关键词：中毒亚甲兰
- 急性缺血性结肠炎致门静脉积气一例报道被引量：2
- 2014年
- 门静脉积气（portalveinous gas，PVG）又称肝-门静脉积气，是急腹症一种罕见的伴发症。PVG发生时，肝门静脉血流受阻，侧支循环尚未建立，患者常来不及抢救治疗就迅速死亡，故本病发生、发展及痊愈过程的影像学资料尚未见报道。杭州市红十字会医院收治1例，其原发病为急性缺血坏死性结肠炎。本例经抢救治疗后痊愈，现将本例的临床及连续性随访影像学表现报道如下。
- 毛敏杰许振琦汪彩红潘蕾韩石平
- 关键词：缺血性结肠炎抢救治疗影像学资料血流受阻肝门静脉
- 超声心输出量监测技术在早期创伤性失血性休克患者中的应用被引量：7
- 2020年
- 创伤会给人体造成巨大的损害,引发循环障碍,导致机体功能紊乱,进而出现一系列病理生理反应,其中失血性休克是创伤引起的较严重的外科损伤,创伤后伤员死亡的原因很多,失血性休克是早期死亡的最主要原因[1]。近年来,超声心输出量监测技术(ultrasonic cardiac output monitor,USCOM)与胸腔电生物阻抗法(thoracic electrical bioimpedance,TEB)在脓毒性休克患者的血流动力学监测中得到了广泛的运用[2-3]。早期积极液体复苏是抢救脓毒性休克患者,改善其组织低灌注的重要措施[4]。
- 许振琦王海亮黄强范闻轩王金锋
- 关键词：失血性休克血流动力学监测病理生理反应低灌注监测技术
- 早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复临床观察被引量：15
- 2013年
- 目的观察早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复作用。方法回顾性分析该院在2004年1月—2005年1月以及2011年1月—2012年1月采用血液灌流(HP组,n=40)或非血液灌流(非HP组,n=40)治疗80例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果两组患者的中毒农药种类和治疗前的血清胆碱酯酶活力值都无显著性差异(P>0.05),但是HP的长托宁用量、氯磷定用量,机械通气时间,昏迷时间,住院时间、血清胆碱酯酶活力恢复情况以及并发症情况都优于非HP组。结论早期血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效显著,可促进患者的胆碱酯酶活力极早恢复,有效提高救治成功率。
- 许振琦黄强龚海林陈明
- 关键词：急性有机磷农药中毒胆碱酯酶
- 早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复临床观察
- 目的:观察早期血液灌流对急性有机磷农药中毒血清胆碱酯酶活力恢复作用。方法:回顾性分析我院在2004年1月至2005年1月以及2011年1月至2012年1月采用血液灌流（HP组,n=40）或非血液灌流（非HP组,n=40）...
- 许振琦黄强
- 关键词：急性有机磷农药中毒胆碱酯酶
- 文献传递
