许小兰
- 作品数:16 被引量:97H指数:7
- 供职机构:重庆市卫生信息中心更多>>
- 发文基金:重庆市社会科学规划项目重庆市科委基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理政治法律机械工程更多>>
- 浅谈医院内部会计控制制度的建立与实施
- 2004年
- 医院内部会计控制制度(以下简称内控制度),是医院现代化管理的重要组成部分,是保证医院实现经营目标,保护国家财产物资的安全与完整,降低医疗成本,实现经济效益和社会效益的重要手段,也是减少医院经营风险与财务风险,预防经济犯罪,规范会计行为,减少会计信息失真的根本保证。
- 许小兰
- 关键词:内部会计控制制度规范会计内控制度医院现代化管理医院经营
- 渝西地区住院病人就医选择对区域内医疗机构影响研究被引量:1
- 2014年
- 目的研究渝西地区住院病人就医选择现状及变动趋势,明确各级医疗机构发展模式。方法对比分析医疗技术水平、同病种医疗费用、服务态度等病人就医选择影响因素在不同医疗机构之间的差异及影响。结果渝西地区唯一所三甲医院(下称Y医院)平均住院费、平均住院日、手术率及危重病人率等均高于区域内二甲医院,但低于赴主城区三甲医院住院病人群体;同病种住院费用Y医院明显高于区域内二级医院;二级医院服务态度优于Y医院。以上结论均具有统计学意义(P<0.05)。结论渝西地区医疗市场有可能出现"哑铃"现象,即患常见病、多发病,医疗费用承受能力较差的病人更多地流向一级和县级医院就诊,重危或需要消耗更多医疗资源的所谓"高端"病人更多地流向主城区。因此,以Y医院为代表的重庆市非主城区三甲医院不宜依赖规模发展的方式,应采取提高医疗服务质量、降低费用等措施吸引当地住院病人。
- 叶流冯建萍许小兰
- 关键词:就医选择医疗服务质量
- 重视财务分析 促进医院经营管理被引量:4
- 2001年
- 在社会主义市场经济条件下,营利性医院与非营利性医院都和企业一样,由于本身是一个经济实体,不可避免地存在经营管理问题.而医院的生存与发展,也主要靠自己的经营与管理.以前由于受计划经济的影响,我们对医院的经营问题既缺乏了解,也没有给予应有的重视,医院的经济活动是在无序的状态下运行.卫生改革到了关键阶段,原有的管理办法早已不适应当前的形势,因而,有的医院出现了不少问题.例如:违反财经纪律的现象屡屡发生;医院经营管理无方,负债过度;由于积累和分配失调,造成国有资产变相流失等,使国有资产蒙受损失.
- 许小兰杜学武
- 关键词:财务分析财务管理
- 管状链式输送机简介及电机功率计算被引量:1
- 2009年
- 随着现代化生产发展的要求,环保成为当今时代一个日趋重要的问题,在世界范围内引起广泛的重视。输送系统在工作中产生的粉尘和撒料,对环境的污染已经引起世界各国输送机设计、制造和使用部门及行政管理部门越来越多的关注。为了减少输送过程中的污染,提倡环保无害化输送物料,从而导致人们对密闭输送的开发研究,出现了多种形式的封闭型管输机,链式输送机就是其中的一种。管装链式输送机主要包括:传动系统、运输系统、清扫系统、进料装置、出料装置及机架。
- 许小兰
- 关键词:管状输送机
- 基于DRGs的区域住院医疗服务绩效评价平台的构建与应用被引量:16
- 2019年
- 阐述重庆市疾病诊断相关分组(DRGs)的住院医疗服务绩效评价平台构建,并应用该平台评价2015-2017年公立医院绩效。该平台基于"国家DRGs质控中心版诊断相关分组(CN-DRGs)和"北京版诊断相关分组"(BJ-DRGs)编码标准构建,涵盖病案质控、绩效评价、分析报告等模块。评价结果显示,3年间医院DRGs组数逐渐增多,病历组合指数(CMI)呈上升趋势,费用和时间消耗指数在三级综合医院和妇幼保健院呈下降趋势,在二级综合医院和中医综合医院呈上升趋势但有所波动,低风险组死亡率不断下降。未来应进一步提升病案质量、优化DRGs分组器、统一编码规则、加强结果应用,推进DRGs工作深入开展。
- 程兆辉余中心吴开明许小兰
- 关键词:诊断相关分组绩效评价
- 医院无形资产的核算及管理
- 2002年
- 随着社会的发展和科学的进步,无形资产的管理日益显得重要,虽然<医院会计制度>设立"无形资产"这一科目,但在各单位核算过程中,并未充分利用,造成医院资产管理中存在一定缺陷.本文就无形资产的管理,提出一些粗浅看法.
- 许小兰
- 关键词:会计核算经济管理无形资产
- 重庆市公立医院成本核算实践的问题与对策被引量:18
- 2018年
- 采用政策研究法、文献研究法、问卷调查法和结构化访谈法,剖析重庆市公立医院成本核算实践过程存在的问题:医院成本核算整体处于不完全科室成本核算阶段;医院成本核算实践基础薄弱,多因素制约成本核算工作开展;医院科室归类、编码与三级分摊参数选择等核心技术缺乏标准化体系;医院成本核算外生压力和内生动力不足;医院成本核算结果运用广度和深度不足。因此建议:强化顶层设计,完善公立医院成本核算的体制机制;健全公立医院标准化成本核算体系,制定具体的行业操作指导规范;夯实公立医院成本核算基础,分步分类推进成本核算实践;细化成本核算功能内涵与外延,拓宽成本核算结果运用范围。
- 杨振然谭华伟吴开明张培林张培林许小兰颜维华周乐明程兆辉李江李江刘杰
- 基于多元回归分析的住院费用影响因素研究被引量:18
- 2018年
- 目的分析重庆市患者住院费用的影响因素。方法运用SQL Server 2008R2提取2014-2015年出院病人量前15位医院的2 167 818例住院患者相关信息,并对数据进行预处理,再运用SAS9.2软件,通过方差分析对各因素分类间进行单因素分析,通过多元线性逐步回归法分析住院费用影响因素。结果性别、年龄、住院时间、是否抢救、是否输血、入院病情、离院方式、操作类别、有无其他诊断9个因素与住院费用相关,差异有统计学意义(P<0.000 1);各因素对住院费用影响从大到小依次为住院时间、操作类别、是否输血、年龄、离院方式、有无其他诊断、性别、是否抢救、入院病情。结论住院时间、操作类别、是否输血可能是住院费用最重要的影响因素。
- 宋萍李准徐雨晨许小兰
- 关键词:住院费用影响因素疾病诊断相关分组
- 重庆市2011至2014年肺结核发病率与人均GDP水平的时空分析被引量:7
- 2017年
- 目的:探索重庆市38个区县肺结核发病率与社会经济发展水平在空间差异下的关系。方法:利用重庆市2011至2014年连续四年的肺结核发病与人均国内生产总值数据,用Spearman秩相关与地理加权回归(geographically weighted regression,GWR)分析当地区域肺结核发病率与社会经济发展水平的关系。结果:重庆市肺结核高发多集中在东北与东南部地区(Moran’s I指数分别为0.52、0.49、0.50、0.39,P=0.000)。Spearman秩相关分析发现肺结核发病率与人均国内生产总值负相关(r分别为-0.612、-0.611、-0.631、-0.582,P=0.000)。地理加权回归系数变动范围为-4.44~3.20,东北部与东南部影响较大,全市92%的区县肺结核发病率与人均GDP呈负相关。结论:重庆市不同地区经济发展对肺结核发病的影响有差异,有必要制定区域措施防控当地肺结核发病。
- 阙萍许小兰文小焱徐飞龙孙安龙彭斌
- 关键词:肺结核
- 重庆市基层卫生人员激励因素研究被引量:11
- 2018年
- 目的探索重庆市基层卫生人员的激励因素,为制定合理激励政策提供科学依据。方法基线调查1 800名重庆市基层医务人员,采用单因素方差分析、因子分析、多元线性回归等统计学方法,分析影响基层卫生人员工作整体满意度的激励因素。结果 (1)不同性别(χ2=0.864,P=0.353)、不同职务(χ2=8.484,P=0.075)的基层卫生人员对工作的整体满意度在统计学上差异没有统计学意义;不同年龄(χ2=12.868,P=0.012)、工龄(χ2=21.000,P=0.000)、学历(χ2=12.037,P=0.017)、职称(χ2=44.099,P=0.000)、所学专业(χ2=11.853,P=0.018)、岗位(χ2=16.701,P=0.002)的基层医疗卫生机构卫生人员对工作的整体满意度在统计学上差异有统计学意义;(2)工作成就感(β′=0.413)、成长与发展(β′=0.370)、薪酬(β′=0.319)是影响基层卫生人员工作整体满意度的前三位因素。结论应高度重视基层业务骨干层的激励机制现状,不断满足基层医务人员自我实现的内在需求。
- 刘小利徐飞龙吴开明周乐明许小兰
- 关键词:基层医疗机构卫生人员