许家璋
- 作品数：121 被引量：649H指数：11
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- 发文基金：江苏省自然科学基金江苏省应用基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教生物学更多>>
- 重型肝炎死因及主要并发症探讨
- 2001年
- 隋云华许家璋张宇兵高蕾何长伦
- 关键词：重型肝炎病死率并发病并发症乙肝
- 拉米夫定治疗HBV DNA阳性慢性重型乙型肝炎疗效分析被引量：2
- 2002年
- 目的为了阻断HBV诱导的免疫性肝损伤、提高慢性重型肝炎患者的存活率,我们采用拉米夫定治疗血清HBV DNA阳性的慢性重型乙型肝炎患者,观察治疗效果与不良反应发生情况。方法 106例慢性重型乙型肝炎患者,入院时血清HBVDNA阳性而其它肝炎病毒血清学指标阴性,并排除妊娠性和酒精性肝病。随机分为A、B两组,A组在护肝、促进肝细胞再生、降酶、利胆等一般综合疗法的基础上加服拉米夫定100mg,每晚1次,不再使用其它抗病毒药物;B组仅采用一般综合疗法。两组患者住院日均大于30d,观察疗程均为1年,治疗中肝功能恢复后又出现异常者为肝炎再活动。所有病例入院时、入院后每月定期采血用ELISA法检测HBVM,荧光定量PCR法检测HBV DNA;同时观察血清总胆红素、血常规及甲胎蛋白等指标。结果 A组患者存活率为67.9％(36/53),与B组(49.1％,26/53)比较具有显著性差异(P<0.05)。存活患者中,A组HBeAg、HBV DNA阳性率分别为25.0％(9/36)、5.6％(2/36),B组分别为61.5％(16/26)、84.6％(22/26),两组差异有高度显著性(P均<0.01);A组血清HBV DNA阳性者的HBVDNA平均含量(103.8±126.0 copy/μl)也显著低于B组(5 196.4±2 353.8 copy/μl)(P<0.01),两者与入院时(3 944.7±859.6 copy/μl)比较,差异均有高度显著性(P<0.01)。A组TBiL复常时间(98.5±21.3d)比B组(124.7±32.0d)明显缩短(P<0.01),1年后肝炎再活动率(13.9％,5/36)明显低于B组(65.4％,17/26)(P<0.01)。A组中仅个别患者出现轻度腹泻,未见血常规和甲胎蛋白检测异常。结论拉米夫定能够抑制HBV DNA合成,减少新表达的靶抗原量,使炎症反应逐渐缓解。本研究发现,应用拉米夫定治疗血清HBV DNA阳性的慢性重型乙型肝炎,可促使HBeAg和HBV DNA转阴,且血清HBV DNA未转阴者的HBV DNA平均含量也显著低于对照病例与自身治疗前水平,说明患者体内HBV DNA的复制受到抑制。相反,对照病例经一般综合治疗后血清HBV DNA
- 高蕾许家璋张玥隋云华杨志国韩振红何长伦
- 关键词：HBVDNA阳性拉米夫定慢性重型乙型肝炎
- 人工肝支持系统治疗重型肝炎临床疗效评估被引量：2
- 2002年
- 目的评估人工肝支持系统(ALSS)在治疗重型肝炎的疗效,提出该适应症的标准。方法 ALSS治疗组为92例重型肝炎患者在综合性治疗的基础上加用ALSS疗法,103例重型肝炎患者采用综合性治疗作为对照组,观察与比较两组血清肝脏生化指标和存活率。结果 ALSS治疗组患者经ALSS治疗后血清肝脏生化指标有明显改善;ALSS治疗组存活率(71.7％)明显高于对照组(55.3％),P<0.05。结论人工肝是治疗重型肝炎的有效方法。对人工肝治疗重型肝炎的适应症标准提出了几点建议。
- 许家璋高蕾汪茂荣
- 关键词：临床疗效人工肝支持系统重型肝炎
- 从乳公牛肝内提取肝细胞生长因子的工艺
- 本发明提出的是一种从乳公牛肝内提取肝细胞生长因子的工艺，它主要有选择健康的乳公牛，宰杀后取出牛肝，经用盐水冲洗、切捣碎、加热(95℃-100℃)30分钟，初滤后放离心机内离心30分钟，取上清液超滤二遍，除菌冻干，最后经质...
- 许家璋鞠九龙
- 文献传递
- 肝炎肝硬变合并自发性细菌性腹膜炎临床分型及诊断的探讨被引量：1
- 2002年
- 对肝炎肝硬变合并自发性细菌性腹膜炎 (SBP)试进行临床分型 ,并对其诊断作探讨。方法 :观察2 15 6例SBP的症状、体征、外周血白细胞、腹水常规及细菌学等指标。结果 :SBP临床分为典型及 6类非典型(发热型、黄疸型、腹泻型、腹胀型、少尿型、逍遥型 ) ;绝大多数SBP外周血白细胞总数在 5 0 0 0～ 10 0 0 0×10 9/L ,腹水白细胞数在 10 0～ 30 0× 10 9/L。结论 :对SBP进行临床分型可能有助于减少其漏诊及误诊。腹水白细胞总数 >10 0× 10 9/L ,应警惕发生了SBP。
- 何长伦许家璋隋云华汪茂荣张宇兵高蕾
- 关键词：SBP临床分型腹膜炎肝炎肝硬变
- HCVRNA阳性的丙型肝炎诊断和治疗探讨
- 1995年
- HCVRNA阳性的丙型肝炎46例，均经临床和／或组织学确诊。治疗组24例用IFNa－nl或a－2b3×106IU，隔日一次；对照组22例用一般护肝药物。HCVRNA12周转阴率治疗组为83．3％，对照组为9．0％（P＜0．001）。ALT和AST复常率治疗组也优于对照组（P＜0．05）。随访观察满48周者治疗组15例中HCVRNA持续转阴11例（73．3％）．对照组5例均持续阳性。治疗组中5例做了Ⅰ～Ⅲ型HCV基因分型，结果均为Ⅱ型。同时对急、慢性丙型肝炎的发病过程和病理诊断作了讨论。
- 许家璋何长伦隋云华闫军凯王晓英乐美兆汪茂荣吴德福刘国璋
- 关键词：丙型肝炎丙型肝炎病毒核糖核酸
- 血浆置换在治疗肝衰竭中有关问题探讨
- 近年来,国内外多家相继开展了血浆置换治疗各类肝衰竭的研究,取得了较大的进展。血浆置换治疗肝衰竭已普及国内数百家医院,为更好促进其健康、有序的发展。现就血浆置换的原理、临床应用情况及存在问题同与会代表共同探讨。
- 许家璋
- 关键词：肝功能衰竭血浆置换治疗血液净化临床疗效
- 文献传递
- 重型肝炎诊断和治疗有关问题的探讨被引量：10
- 2003年
- 许家璋高蕾
- 关键词：重症肝炎
- 庚型肝炎肝脏免疫组化研究被引量：15
- 1998年
- 目的探讨庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）抗原在肝组织中定位，进一步研究ＨＧＶ引起肝脏损害的机制。方法采用ＨＧＶＮＳ５区抗原制备单克隆抗体（ＭｃＡｂ），对４例经临床和病理确诊的血清ＨＧＶＲＮＡ阳性的慢性庚型肝炎患者肝活检标本，进行免疫组化观察。结果１例呈阳性染色，光镜观察显示：特异染色大部分定位于肝细胞胞浆中，部分有核着色和膜型染色，呈黄色或棕黄色颗粒状，阳性细胞数量少，大多散在分布，部分呈灶性分布；阳性细胞周围可见较多淋巴细胞浸润。结论ＨＧＶ抗原可在肝细胞中定位，大多呈胞浆型，部分呈核型和膜型，ＨＧＶ属嗜肝病毒；
- 杨志国许家璋陈万荣徐俊杰乐美兆王海涛
- 关键词：庚型肝炎肝脏针吸活检
- 利用重型肝炎患者的置出液进行生物人工肝的体外测试
- 2002年
- 目的 探讨重型肝炎患者的置出液在生物人工肝研究中的应用价值。方法 以血浆置换手术中无菌收集的重型肝炎患者的置出液作为重型肝炎模型,在体外研究了猪肝细胞型生物人工肝对量出液生化指标及药物转化代谢的影响。结果 重型肝炎患者的置出液经过猪肝细胞型生物人工肝的处理后,置出液中的总胆红素、谷氨酰转肽酶、胆碱酯酶、血糖、胆固醇及糖化血红蛋白的水平出现下降,总蛋白、白蛋白、甘油三脂水平增加,加入置出液中的氨茶碱浓度迅速下降。结论 重型肝炎患者的置出液能反映出生物人工肝对糖、蛋白质、脂肪等物质代谢产生的影响及对药物的转化代谢活性。重型肝炎患者的置出液可作为重型肝炎模型,在研究生物人工肝的疗效研究中具有重要的应用价值。
- 汪茂荣许家璋何长伦隋云华鞠九龙
- 关键词：生物人工肝重型肝炎
