许学杰
- 作品数：46 被引量：86H指数：4
- 供职机构：四川绵阳四〇四医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利妥昔单抗联合甲氨蝶呤治疗原发中枢神经系统淋巴瘤的临床效果与安全性被引量：3
- 2021年
- 目的观察利妥昔单抗联合甲氨蝶呤治疗原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的临床效果与安全性。方法回顾性分析2018年6月-2020年7月莆田学院附属医院收治的24例PCNSL患者临床资料。按照治疗方案不同分为联合组与对照组,各12例。对照组予大剂量甲氨蝶呤联合全脑放疗治疗,观察组予利妥昔单抗联合甲氨蝶呤治疗。比较2组患者近期疗效,治疗前后健康调查简表(SF-36)评分及不良反应(消化道反应、肝肾功能异常、口腔溃疡、贫血)发生情况。结果联合组客观缓解率为75.00%,高于对照组的33.33%(χ^(2)=4.196,P=0.041);治疗后联合组SF-368个维度的评分均高于对照组(P<0.01);2组各项不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合甲氨蝶呤治疗PCNSL的治疗效果佳,安全性高,可明显改善患者生活质量,值得临床推广应用。
- 郑琳琳许学杰李冰吴伟丹
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤利妥昔单抗甲氨蝶呤
- 老年胸部肿瘤272例围手术期处理
- 2006年
- 刘国泉许学杰林力生
- 关键词：围手术期医护
- 胃癌全胃切除空肠间置代胃术临床评价被引量：1
- 2004年
- [目的]评价胃癌全胃切除术后连续性空肠间置代胃消化道重建术的临床应用。[方法]全胃切除后距屈氏韧带50cm处结肠后提起空肠,顶端与食管行端侧吻合(A),在A下方行空肠侧侧吻合(B),在B下方再行空肠侧侧吻合(C),在吻合口B、C降支空肠与十二指肠断端行端侧吻合(D),在D的下方降支空肠和B的下方升支空肠以7号丝线结扎。[结果]本术式有四个吻合口,借助管型吻合器吻合,不费时,手术时间平均3小时,不输血。全组36例患者均得到随访,患者均有食欲感,每日进餐4～6次,体重多恢复至术前水平或有增加,血红蛋白、血清蛋白均在正常范围,患者能从事家务及部分体力劳动,对术后生活质量感到满意。[结论]空肠间置代胃术使食物通过十二指肠符合生理;有效防止了反流性食管炎及倾倒综合征;无需切断空肠,手术省时、简捷安全,是胃癌全胃切除术后一种较为合理的消化道重建术式。
- 林元美张国烈林庆凡刘国泉许学杰
- 关键词：胃肿瘤胃切除术空肠间置术
- 神经元特异性烯醇化酶对非溶栓脑梗死出血性转化的预测意义
- 2013年
- 目的探讨神经元特异性烯醇化酶（NSE）对非溶栓脑梗死出血性转化的预测作用。方法153例非溶栓治疗脑梗死患者，根据头颅CT复查有无出血情况分为出血性转化组和非出血性转化组，用电化学发光法测定两组患者入院时血清NSE水平，并结合患者临床症状及头颅CT改变进行分析。同时与68例健康体检者（对照组）作比较。结果出血性转化组、非出血性转化组与对照组血清NSE水平分别为（29．4±14．4）、（18．3±12．3）、（7．9±8．1）μg/L，出血性转化组、非出血性转化组血清NSE水平高于对照组（P〈0．01），出血性转化组血清NSE水平高于非出血性转化组（P〈0．01）。出血性转化组不同亚型及有无症状性出血性转化患者血清NSE水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关分析表明，血清NSE水平与美国国立卫生研究院卒中量表评分呈正相关（r=0．46，P〈0．01）。结论通过检测血清NSE水平可以对脑梗死出血性转化进行早期预测，增加临床溶栓治疗的安全性，预防出血性转化，改善患者预后。
- 许学杰陈文燕
- 关键词：磷酸丙酮酸水合酶梗塞大脑中动脉出血性转化
- 11例食管癌颈部机械吻合临床体会
- 2007年
- 目的探讨食管癌颈部机械吻合的临床应用。方法回顾分析11例食管癌颈部机械吻合临床资料,介绍其手术方法和操作体会。结果全组均顺利完成,手术耗时缩短,未出现吻合口瘘、狭窄、食管切缘癌残留等并发症。结论食管癌行颈部机械吻合,可尽可能多地切除病变食管,与传统手工吻合相比,操作简便、省时、可靠,值得推广。
- 林力生刘国泉许学杰林爱丽
- 关键词：食管癌颈部
- 消化道神经内分泌癌患者的临床特征及其预后因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨消化道神经内分泌癌(neuroendocrine carcinomas,NECs)患者的临床特征及其预后因素分析。方法回顾性分析2004年3月至2014年3月收治的102例消化道NECs患者资料,其中男性64例,女性38例。分析患者临床特征,生存分析采用Kaplan-Meier生存曲线,预后因素分析的单因素分析采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 102例消化道NECs中,位于胃、十二指肠59例(57.84%),结直肠18例(17.65%),空回肠11例(10.78%),食管14例(13.73%)。就诊症状:腹泻6例(5.88%),转移瘤症状13例(12.75%),原发肿瘤引起的症状80例(78.43%),无症状3例(2.94%)。免疫组化法检测:突触素(Syn)阳性表达102例(100.00%),嗜铬粒蛋白A(Cg A)阳性表达63例(61.76%)。102例患者中,生存时间最短1个月,最长125个月,中位生存时间为(31.00±6.08)个月,患者1年生存率52.94%,3年生存率38.24%,5年生存率27.45%。单因素分析结果显示,与消化道NECs患者预后有关的因素有年龄、肿瘤大小以及TNM分期(P均<0.05),而性别、原发部位、淋巴结转移以及辅助化疗与患者预后无关(P均>0.05)。Cox比例风险回归模型分析显示,TNM分期、肿瘤大小以及年龄是影响消化道NECs患者预后的独立危险因素。结论消化道NECs一般多发于男性,患者术后生存率偏低,年龄、TNM分期以及肿瘤大小是影响患者预后的独立因素。
- 许学杰
- 关键词：神经内分泌肿瘤消化道突触素嗜铬粒蛋白A预后
- 乳腺癌术后皮瓣坏死防治
- 2008年
- 目的分析乳腺癌术后皮瓣坏死的原因及防治措施。方法通过对临床资料完整的398例乳腺癌中发生术后皮瓣坏死的98例进行回顾性分析，比较1990年1月至2000年12月与2001年1月至2007年12月前后两个时期皮瓣坏死发生率，分析其发生原因及防治方法。结果前期皮瓣坏死66例（35．4％），后期皮瓣坏死32例（15．0％），相比较明显下降。结论乳腺癌术后皮瓣坏死与多种因素有关，而皮瓣供血不足是术后皮瓣坏死的根本原因，合理选择切口，适当厚度的皮瓣，术中慎用电刀，无张力缝合，保护皮瓣血运，术后引流通畅，适当加压包扎等是防治皮瓣坏死的关键措施。
- 刘国泉许学杰林力生
- 关键词：乳腺肿瘤外科皮瓣外科手术
- 卡马西平联合托吡酯治疗部分性癫痫的临床观察被引量：15
- 2015年
- 目的:观察卡马西平联合托吡酯治疗部分性癫痫的疗效和安全性。方法:130例部分性癫痫患者随机均分为对照组和观察组。对照组患者给予卡马西平片100 mg,口服,3次/d;观察组患者在对照组治疗基础上给予托吡酯片初始剂量25 mg,口服,1次/d,之后每周增加25 mg,最大剂量≤200 mg,口服,1次/d。两组患者均治疗6个月后评价疗效,观察两组患者治疗前后癫痫发作频率,脑电图痫样放电波改善情况及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者癫痫发作频率均显著低于同组治疗前,治疗6个月后<3个月后<1个月后,且观察组低于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者脑电图痫样放电波改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡马西平联合托吡酯治疗部分性癫痫较单用卡马西平疗效更显著,安全性相当。
- 罗云波彭思璐许学杰唐兴江
- 关键词：卡马西平托吡酯部分性癫痫
- 原发脾脏CD5和CD43阳性弥漫大B细胞淋巴瘤二例并文献复习
- 2019年
- 目的 提高对原发脾脏CD5和CD43阳性弥漫大B细胞淋巴瘤的认识.方法 回顾性分析莆田学院附属医院收治的2例原发脾脏CD5和CD43阳性弥漫大B细胞淋巴瘤患者的治疗情况,并复习相关文献.结果 2例患者均以左上腹部闷痛不适就诊,全身浅表淋巴结均无肿大,均行脾切除术,术后病理及免疫组织化学证实为原发脾脏CD5和CD43阳性弥漫大B细胞淋巴瘤,予CHOP方案化疗后均复发,更改方案化疗无效,均在短期内死亡.结论 原发脾脏CD5和CD43阳性弥漫大B细胞淋巴瘤较为罕见,临床表现不典型,具有高度侵袭性,预后差.
- 郑琳琳许学杰李冰吴伟丹陈雄威
- 胃癌术后复发所致梗阻性黄疸26例分析被引量：1
- 2005年
- 探讨胃癌术后复发所致梗阻性黄疸的早期诊断和再治疗。
- 许学杰林元美刘国泉林庆凡
- 关键词：胃肿瘤肿瘤复发胆汁淤积
