褚丽敏
- 作品数：21 被引量：154H指数：7
- 供职机构：河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2016-2018河北地区儿童病毒性脑炎流行特征调查被引量：7
- 2019年
- 目的了解河北地区儿童病毒性脑炎病原谱和分子进化特征。方法收集2016-2018年河北地区351例诊断为病毒性脑炎的患儿的临床资料。采用实时荧光定量PCR检测脑脊液中病原,并利用PCR扩增肠道病毒VP1基因序列片段。对柯萨奇病毒B5型测序并利用软件MEGA6.0绘制种系发生树,采用邻位相连法构建进化树。结果351例患者中,学龄前儿童247例占70.37%。其中发热312例、287例头痛.228例呕吐或腹泻.61例咽痛或有呼吸道症状.23例嗜睡、皮疹9例和惊厥3例。351份脑脊液样品中102份样品检测结果为阳性,阳性率29.06%。其中单--感染101例,双重感染1例。102份样本中,检出EVs 72份,VZV 15份,HSV 10份,检出HHV63份,EBV与EV合并感染检出1份。72份肠道病毒样本中全部为肠道病毒B群,未检出肠道病毒A群。31株CVB5、18株Echovirus 30、3株CVB3.3株Echovirus9、2株CVB2.1株CVB1。31株CVB5与其他中国株之间VP1核苷酸同源性90.1%~99.5%,氨基酸同源性92.8%~99.7%;18株Echovirus30与其他中国株之间VP1核苷酸同源性91.6%~98.7%,氨基酸同源性95.3%~99.2%。系统进化分析显示CVB5均在C分枝上。结论发热和头痛是病毒性脑炎患儿的主要临床特征,肠道病毒是主要病原体。CVB5与其他中国株在同一分枝,说明亲缘关系较近。
- 雷延龄蒋秀芳褚丽敏赵倩
- 关键词：病毒性脑炎肠道病毒
- 预冲式导管冲洗对住院患儿医院感染的影响被引量：7
- 2015年
- 目的探讨预冲式导管冲洗器对住院患儿医院感染的影响,旨在降低静脉留置针输液患儿医院感染的发生率。方法选取2014年1-12月400例采用静脉留置针输液肺炎患儿,将其随机分为观察组与对照组,每组各200例;观察组采用BD福徕喜预充式导管冲洗器进行封管,对照组采用传统的生理盐水进行封管,分析静脉留置针输液发生医院感染的影响因素和病原菌分布。结果观察组患儿的堵管率和感染率均为0,显著低于对照组的16.0%和10.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组20例感染患儿共分离出28株病原菌,其中革兰阴性菌16株占57.1%,革兰阳性菌10株占35.7%,真菌2株占7.2%;多因素logistic回归分析结果显示,静脉留置针留置时间>5d和传统冲、封管方法是患儿医院感染的危险因素。结论采用静脉留置针输液主要感染病原菌为革兰阴性菌,预冲式导管冲洗器可以有效预防采用静脉留置针输液的住院患儿的医院感染发生率。
- 高静褚丽敏邓永敏王立娜李云伊亚敏王静
- 关键词：患儿医院感染静脉留置针
- 产妇胎膜早破后新生儿感染的护理干预效果分析被引量：13
- 2019年
- 目的分析产妇胎膜早破发生新生儿感染的有效综合护理干预效果。方法收集产科2017年1月至2018年1月住院分娩的胎膜早破产妇400例,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组产妇给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予有效综合护理干预。比较2组产妇生产方式、宫内感染情况、产褥期感染率以及新生儿结局。结果观察组自然分娩率为68.50%高于对照组的54.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇总感染率为26.00%低于对照组的39.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分为(9.08±0.44)分高于对照组的(8.26±0.68)分,体重为(3.45±0.48)kg大于对照组的(2.43±0.34)kg,新生儿感染率、胎儿窘迫率和新生儿窒息率分别为22.50%、11.00%和2.50%低于对照组的32.73%、20.00%和8.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破产妇进行有效综合护理干预,可增加产妇自然分娩率,降低产妇及新生儿感染率,改善母婴结局。
- 李海莲褚丽敏李方伟李海香黄丽霞王纯玲
- 关键词：胎膜早破新生儿产妇
- 口服培菲康及非营养性吸吮对早产儿黄疸影响的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 我国早产儿的发生率约5%～10%[1],为新生儿中危重人群,近年来早产儿存活率显著增加,但其神经系统发育异常的发病率很高,其原因之一与早产儿高胆红素血症有关.早产儿黄疸的特点为黄疸重且持续时间长.早产儿胆红素代谢功能差,血脑屏障未成熟,易发生胆红素脑病.有资料表明早产儿血清胆红素＜171 μmol/L（10 mg/dl）可发生胆红素脑病[1] .为降低早产儿高胆红素血症发生率及其造成的神经系统损害,对我科收治的需经鼻饲管喂养的早产儿,在常规黄疸治疗的同时给予口服培菲康及非营养性吸吮,收到良好效果,报告如下.
- 李志芳额尔敦高娃褚丽敏董燕王春妃
- 关键词：非营养性吸吮早产儿黄疸
- 预冲式导管冲洗器对预防儿童外周静脉留置针堵管的效果观察被引量：9
- 2016年
- 目的比较两种冲洗液/冲洗器在预防住院儿童外周静脉留置针堵管的效果。方法选择进行外周静脉留置针输液的患儿200例,使用预冲式导管冲洗器封管100例为试验组,传统的0.9%氯化钠溶液封管100例为对照组。观察2组患儿的堵管情况、静脉留置针留置时间、平均操作时间、不良反应发生情况、患儿配合及家长满意度。结果试验组静脉留置针回血堵管率低于对照组(P<0.05);试验组静脉留置针时间高于对照组,操作时间低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组静脉炎、外渗发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组液体阻塞发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿配合发生率和家长满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿配合发生率、家长满意度均高于对照组,患者不配合发生率、家长不满意度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预冲式导管冲洗器可以有效的预防患儿外周静脉留置针堵管率的发生,同时该冲洗器的使用有效延长静脉留置针的留置时间,减轻因反复外周静脉穿刺给患儿带来的痛苦,减轻了患儿家庭的经济负担,值得临床上推广使用。
- 王立娜刘莉赵倩李云许晓丽褚丽敏高静
- 关键词：儿童外周静脉留置针堵管
- 护理干预配合低剂量红霉素改善早产儿胃肠功能紊乱的效果观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨低剂量红霉素配合护理干预治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱的效果.方法:选取河北医科大学第一医院儿科收治的140例动力性胃肠功能紊乱早产儿,随机分为实验组(n=70)和对照组(n=70).对照组实施常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加用低剂量红霉素并实施护理干预.比较两组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间、住院时间以及治疗效果等.结果:实验组早产儿的开奶时间、生理性体质量下降恢复时间和住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).实验组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低剂量红霉素配合护理干预可有效治疗早产儿动力性胃肠功能紊乱,且未见明显副作用.
- 高静王赏褚丽敏王立娜李云邓永敏黄蕊王慧王静
- 关键词：红霉素护理干预早产儿胃肠功能紊乱
- 常用抗癫药物对癫患儿骨代谢的影响被引量：3
- 2010年
- 目的了解卡马西平(CBZ)、丙戊酸钠(VPA)、托吡酯(TPM)对患儿癫骨代谢的影响,探讨其发生机制,为临床制订防治措施提供理论依据。方法收集73例无肝、肾损害及其他特殊疾病、近期未应用糖皮质激素和治疗剂量VitD的癫患儿的血清和尿液,其中服药前的癫患儿13例作为对照组,CBZ组15例,VPA组15例,TPM组30例。测定其血清ALP和尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr),同时检测服用TPM的患儿血Ca2+、HCO3-水平。结果与对照组比较,CBZ组和TPM组血清ALP均显著增高(Pa<0.01),VPA组血清ALP与对照组比较无统计学差异(P>0.05);TPM组尿DPD/Cr与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),CBZ组和VPA组尿DPD/Cr与对照组比较无统计学差异(Pa>0.05)。TPM组、CBZ组、VPA组和对照组血清ALP与尿DPD/Cr之间均无相关性(r=-0.083、-0.036、-0.304、-0.396,Pa>0.05)。TPM组血Ca2+、HCO3-水平分别为(1.10±0.08)mmol.L-1、(16.28±1.09)mmol.L-1,均低于正常值。TPM组血Ca2+水平与ALP和DPD/Cr水平无相关性(r=-0.183、-0.288,Pa>0.05),血HCO3-水平与ALP和DPD/Cr水平亦无相关性(r=0.321、0.285,Pa>0.05),血Ca2+与HCO3-之间无相关性(r=-0.064,P>0.05)。结论 CBZ对骨代谢的影响主要体现在骨形成方面,服用CBZ的癫患儿应注意补充钙剂和VitD;VPA在短期内对骨代谢可能无影响;TPM对儿童骨代谢的影响包括骨形成和骨吸收2个方面,服用TPM的癫患儿不仅需要补充钙剂和VitD,而且还应定期检测血HCO3-水平。
- 赵丽娜刘桂玲褚丽敏王春妃李根山张会丰郭卓平
- 关键词：骨代谢血清碱性磷酸酶尿脱氧吡啶啉钙
- 个性化综合护理对胎膜早破产妇所分娩新生儿发生感染的影响被引量：43
- 2019年
- 目的探讨针对性个性化综合护理对胎膜早破产妇分娩的新生儿发生感染的影响。方法选取住院分娩的胎膜早破产妇共400例,患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组200例。对照组给予临床常规护理,观察组在对照组基础上给予针对性个性化综合护理,干预前后发放焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估产妇焦虑、抑郁程度,比较产妇并发症发生率及新生儿结局。结果观察组治疗后SAS评分和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组阴道分娩率为79. 0%高于对照组的60. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组早产、产褥感染、产妇感染发病率分别为10. 0%、1. 5%、2. 0%低于对照组的18. 5%、5. 0%、6. 5%,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组围生儿感染、新生儿肺炎发生率分别为6. 5%、3. 0%低于对照组的12. 5%、7. 5%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论针对性个性化综合护理可改善胎膜早破孕妇焦虑、抑郁情绪,提高剖宫产率,降低孕妇并发症及新生儿感染发生率。
- 李海莲刘晓倩褚丽敏李海香黄丽霞赵明霞张彦敏
- 关键词：胎膜早破新生儿感染
- 大鼠血清骨形成标志物与骨骼纵向生长关系的实验研究被引量：2
- 2019年
- 【目的】探讨血清骨形成标志物与骨骼纵向生长的关系。【方法】选择3周龄清洁级雄性SD大鼠47只,将其随机分为地塞米松组27只、对照组20只,地塞米松组大鼠每日腹腔注射地塞米松,对照组给予等容积生理盐水腹腔注射,两组均连续注射10 d。测量两组大鼠鼻尾长、体重及胫骨长;制备含生长板胫骨组织块并测量生长板总厚度、生长板增殖带厚度、生长板肥大带厚度。并采用ELISA法检测两组大鼠血清骨形成标志物[骨钙蛋白(OC)、I型胶原羧基端前肽(PICP)以及碱性磷酸酶(ALP)水平]。【结果】地塞米松组大鼠体重、鼻尾长以及胫骨长均显著低于对照组(P<0.05);地塞米松组大鼠生长板厚度、增殖带厚度以及肥大带厚度显著低于对照组(P<0.05);两组大鼠血,清OC、ALP以及PICP水平均无显著差异(P>0.05)。地塞米松组大鼠血清OC与胫骨长以及增殖带厚度呈显著正相关关系(P<0.05),大鼠血清ALP与胫骨长呈显著负相关关系(P<0.05),大鼠血清PICP与大鼠鼻尾长呈显著正相关关系(P<0.05)。【结论】糖皮质激素对大鼠骨骼纵向生长具有显著的抑制作用,骨形成标志物OC、ALP、PICP可能是反映骨骼纵向生长的潜在指标。
- 蒋秀芳褚丽敏程思思赵倩任常军雷延龄
- 关键词：骨生成
- 品管圈活动在降低儿科静脉留置针致静脉炎发生率中的效果分析被引量：22
- 2017年
- 目的探讨品管圈活动对降低儿科静脉留置针致静脉炎发生率中的临床效果。方法选择2016年1月至2016年6月期间在本院儿科进行静脉穿刺置管进行品管圈活动干预的132例患儿作为对照组,同时选择2016年6月至2016年12月期间本科成立品管圈小组后进行静脉穿刺置管的患儿132例作为观察组,科室通过成立品管圈活动组对患儿静脉留置针导致静脉炎的相关问题进行分析研究,拟定干预对策,观察患儿静脉炎情况的变化,总结降低患儿静脉留置针致静脉炎的发生率,为制定规范化标准提供依据。结果通过品管圈活动干预,患儿的静脉留置针导致的静脉炎发生率显著降低,同时患儿的静脉炎严重程度也有显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05),达到预期目标。结论通过品管圈活动能够对儿科静脉留置针导致的并发症进行控制,有效减少静脉炎的发生率和严重程度,对提高科室护理质量,促进标准话护理工作具有重要作用。
- 褚丽敏李海莲邓永敏谷立彩许晓丽王召红高金玲
- 关键词：品管圈静脉留置针静脉炎儿科
