蔡艺玲
- 作品数:10 被引量:32H指数:5
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金:南京军区医学科技创新课题吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金南京军区“十一五”计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型双层食管支架治疗6例晚期食管癌并梗阻的应用体会被引量:7
- 2016年
- 目的总结新型双层食管支架治疗中下段食管癌的疗效、经验。方法对本消化内镜中心于2014年1-6月确诊的6例无外科手术指征的食管癌并梗阻患者,行双层食管支架治疗,并随访治疗效果、并发症及预后。结果 6例患者吞咽困难均改善2个等级,体重增加(3.13±0.33)kg;除1名患者因器官衰竭于术后4个月死亡,余患者随访1年内均未出现明显胸痛、出血、支架移位等并发症,未出现再梗阻症状。结论新型双层食管支架治疗晚期食管癌并梗阻安全有效,提高患者的生活质量及营养状况,对比传统食管支架,可明显减少不良反应,为进一步治疗提供时机,值得在临床上推广应用。
- 蔡艺玲徐文娟刘妍苏军凯刘将张帅张鸣青
- 关键词:食管支架食管癌
- 医源性消化道穿孔内镜处理研究进展被引量:5
- 2016年
- 医源性消化道穿孔是内镜治疗的严重并发症之一。对于急性医源性穿孔,简单而快速的内镜治疗能避免传统开放性手术治疗带来的创伤,使手术最大限度地微创化。医源性消化道穿孔的内镜下闭合方法主要有金属夹闭合术、专用缝合器械缝合、覆膜支架封堵、可降解生物材料联合组织胶封堵以及内镜联合治疗如圈套联合金属夹等。本文就医源性消化道急性穿孔内镜处理的现状和研究进展作一综述。
- 刘妍李佩闵培苏军凯陈钟钟玲蔡艺玲张鸣青
- 关键词:穿孔医原性疾病金属夹内镜治疗
- 内镜切除食管较大粘膜下肿物可行性及安全性分析
- 蔡艺玲徐文娟刘将张帅卢嘉臻张鸣青
- 消化内镜诊治寄生虫感染614例分析被引量:6
- 2019年
- 目的分析消化内镜检出寄生虫感染的情况,并探讨消化内镜在寄生虫感染诊治中的应用。方法回顾性分析2004年1月-2018年12月在联勤保障部队第九O九医院消化内镜中心诊治中发现的寄生虫感染患者的临床资料,统计寄生虫的种类,分析应用消化内镜诊断寄生虫的准确性及辅助治疗寄生虫的临床效果。结果经消化内镜诊断寄生虫感染共614例。其中,胃镜检出368例(60.0%),肠镜检出242例(39.4%),小肠镜检出2例(0.3%),胶囊内镜检出2例(0.3%)。感染部位最常见的为十二指肠(356例)和回盲部(185例)。消化内镜下可诊断钩虫、鞭虫、蛔虫、蛲虫,还可用于活检找血吸虫虫卵进行辅助诊断。初始诊断中,301例(49.0%)诊断明确且准确,293例(47.7%)未明确诊断,20例(3.3%)诊断错误。内镜诊断的灵敏性明显高于粪便虫卵检查。内镜辅助治疗寄生虫感染36例,35例采取活检钳直接夹除寄生虫的方式治疗,1例采取经内镜途径3次灌药的方式(大量钩虫感染)治疗,均取得满意的辅助治疗效果。结论内镜检查时可根据长度、颜色和其他特征,对常见的消化道寄生虫种类作出较为准确的判断,少数感染的情况下可直接钳取治疗。消化内镜可在寄生虫的诊治方面发挥更加积极的作用。
- 温春虹曾智聪刘将蔡艺玲张帅张鸣青
- 关键词:内镜检查钩虫鞭虫
- 新西兰兔作为内镜下诊疗动物模型的可行性研究被引量:1
- 2016年
- 近30年来,随着内镜的出现及发展,越来越多的消化道疾病在内镜下得到诊断甚至治疗。而动物实验是现代医学的常用方法,是进行内镜下新技术的培训、临床新方法的应用必不可少的重要手段和工具。将动物实验与内镜相结合,
- 刘妍李佩苏军凯蔡艺玲陈钟张鸣青
- 关键词:内镜动物模型新西兰兔诊疗动物实验消化道疾病
- 超声内镜引导下深挖活检在普通内镜活检阴性病例的应用被引量:5
- 2019年
- 目的 评估超声内镜引导下深挖活检对普通内镜活检阴性病例诊断的有效性及安全性,并探讨其应用价值。方法 选取2018年1月至2019年5月联勤保障部队第九〇九医院消化内镜中心收治的内镜活检阴性或内镜下黏膜未见明显病变,而临床高度可疑的病例。术前排除手术禁忌,行超声内镜引导下深挖活检,对照内镜黏膜下剥离术(ESD)或外科手术后病理结果,分析其病灶活检的准确性。随访观察,术后1月行内镜及CT/MRI检查病变是否复发。结果 共纳入21例患者,其中18例与术后病理相符,另3例追加ESD术后与深挖活检病理结果不相符。活检后观察均未出现出血、穿孔、感染等并发症。超声引导下深挖活检对普通胃镜活检阴性的恶性病变的诊断敏感度为90.0%,假阴性率为10%,假阳性率为0%,符合率为90.5%,阳性预测值为100%,阴性预测值为33.3%。超声内镜引导下深挖活检与最终诊断比较,总体一致性中等(kappa值0.46)。结论 超声内镜引导下深挖活检可提高黏膜下病变活检的阳性率,在普通内镜活检阴性病例的诊断具有较高的有效性及安全性。对于临床高度可疑而普通内镜活检未能获取有效病理支持的病例,可行超声内镜引导下深挖活检。
- 马明温春虹徐文娟刘将张帅卢嘉臻蔡艺玲
- 关键词:超声内镜
- 改良经鼻紧急气道建立在呼吸困难救治中的应用探讨
- 2014年
- 目的探索一种安全、经济、简便,非纤支镜引导下经鼻气管插管术在呼吸困难救治中的应用价值。方法对96例患者采用气管插管钳引导经鼻气管插管,以成功率、操作时间、患者耐受率作为评估指标。结果除气管插管常规应用的器械外,仅需气管插管钳作为辅助设备,96例患者均可耐受,气管插管成功率100%,其中一次性成功率98.9%,平均操作时间(90±15)s。结论该方法无需纤支镜辅助,不受气管插管型号限制,使用器材少,操作简便,安全性高。
- 石聪辉蔡艺玲郭寿贵李金雨康德
- 关键词:经鼻气管插管
- 模拟仿真技术在大规模伤亡救治演练中的应用
- 2013年
- 目的应用模拟仿真技术构建虚拟伤员,为大规模伤亡医院救治演练开辟新思路及方法。方法基于医院急救中心真实病例,构建虚拟伤员数据库,模拟大规模伤亡事件伤员。根据战争或自然灾害等不同条件,随机调用相应种类和数量虚拟伤员,进行救治模拟训练。结果参训人员应用虚拟伤员进行网上救治演练,实战背景逼真,可较快掌握大规模伤亡检伤分类、后送等救治要求和技巧。结论采用模拟仿真技术进行大规模伤亡医院救治演练,效果好,成本低,值得推广。
- 苏军凯林村河林亚忠余海张鸣青蔡艺玲
- 关键词:模拟仿真检伤分类演练
- 止血绫修复内镜黏膜下剥离术后创面的应用研究被引量:3
- 2017年
- 目的探讨止血绫在内镜黏膜下剥离术(ESD)后预防创面出血及创面修复中的临床应用价值。方法采用活体兔对比研究手术切开兔胃后的出血量(ml),并以活体猪为研究对象行结肠ESD手术,实验组术后用止血绫进行覆盖,对照组创面则不予以处理,术后3天、1周、2周及4周分别进行内镜及病理学检查,比较两组的创面出血及组织愈合情况。结果兔胃出血量对比实验中,实验组出血量明显低于对照组,实验猪行结肠ESD术后创面均成功覆盖止血绫。行内镜检查及病理检查,实验组存在修复优势。实验组与对照组总共24处创面中,均未出现感染、穿孔等实验相关的不良事件。结论止血绫在临床ESD后创面修复中具有潜在的应用价值。
- 陈钟蔡艺玲马明韩忠政张秦王君尧唐庆林张华玉张鸣青
- 关键词:内镜黏膜下剥离术动物模型止血绫创面修复
- 胃镜下切除食管较大黏膜下肿物可行性及安全性分析被引量:5
- 2021年
- 目的总结胃镜下内镜黏膜下挖除术(ESE)及经黏膜下隧道肿物切除术(STER)治疗食管黏膜下肿物的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年至2017年解放军联勤保障部队第九○九医院收治的行内镜下治疗的食管较大黏膜下肿物(直径≥3 cm)13例患者,收集随访资料,分析手术效果、安全性及并发症发生情况。结果13例患者中,行ESE5例,行STER8例。肿物三径平均值为(3.5±0.6)cm。平均手术时间(70.5±42.9)min,平均住院时间(9.0±7.4)d。共切除肿物13例,其中平滑肌瘤10例,胃肠道间质瘤1例,神经鞘瘤2例。整块切除率为92.3%,大体标本为球形、肾形或分叶状。4例(30.8%)患者术后发生并发症,均采用保守治疗痊愈出院。随访15~54(32.2±12.7)个月,期间无肿物残留或复发,无食管狭窄及憩室等远期并发症。结论对食管较大黏膜下肿物胃镜下ESE或STER可进行完全切除,并可作为一种获取全部组织病理学检测手段,且STER具有较好的优势。但本项操作技术难度较大,并发症发生率较高,需要术前认真评估适应证,并由经验丰富的内镜医师操作。
- 蔡艺玲林惠明徐文娟温春虹张鸣青
- 关键词:内镜黏膜下挖除术