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蔡燕

作品数：24 被引量：192H指数：8
供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
发文基金：国家临床重点专科建设项目卫生部国家临床重点专科建设项目镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 21篇期刊文章
  • 1篇会议论文

领域

  • 22篇医药卫生

主题

  • 6篇预后
  • 5篇脓毒
  • 5篇重症
  • 4篇多发伤
  • 4篇炎症
  • 4篇伤患者
  • 4篇脓毒症
  • 4篇危重
  • 3篇多发伤患者
  • 3篇血糖
  • 3篇炎症反
  • 3篇炎症反应
  • 3篇胰腺
  • 3篇胰腺炎
  • 3篇重症监护
  • 3篇腺炎
  • 3篇患者预后
  • 3篇监护
  • 2篇休克
  • 2篇序贯

机构

  • 22篇江苏大学附属...
  • 3篇江苏大学附属...

作者

  • 22篇蔡燕
  • 18篇金兆辰
  • 15篇吉木森
  • 14篇杨宏锋
  • 11篇李勇
  • 11篇张清艳
  • 8篇刘竞
  • 6篇颜骏
  • 5篇孔宪如
  • 3篇虞志新
  • 3篇徐海峰
  • 2篇王成龙
  • 2篇崔微艳
  • 2篇吕韶燕
  • 2篇徐娟
  • 1篇彭辉勇
  • 1篇邹静蓉
  • 1篇胡秀兰
  • 1篇刘竟
  • 1篇谢菲

传媒

  • 3篇中华医学杂志
  • 3篇江苏大学学报...
  • 2篇山东医药
  • 2篇中华危重症医...
  • 1篇中国糖尿病杂...
  • 1篇中华急诊医学...
  • 1篇中华内科杂志
  • 1篇中华结核和呼...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇中华创伤杂志
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇岭南急诊医学...
  • 1篇实用肝脏病杂...
  • 1篇中外医学研究
  • 1篇中华危重病急...

年份

  • 2篇2023
  • 1篇2022
  • 1篇2020
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 5篇2014
  • 2篇2013
  • 3篇2012
  • 1篇2011
  • 1篇2010
共 24 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
实时动态血糖监测对危重患者氧化应激及病死率的影响被引量：13
2013年
目的评估实时动态血糖监测对危重患者氧化应激及病死率的影响。方法人选的急重症患者分为实时动态血糖监测组（A组，61例）和血糖仪监测组（B组，62例），监测两组平均血糖漂移幅度（MAGE）、低血糖指数、高血糖指数、血浆8-异前列腺素F20L水平，记录两组患者28d病死率，并对上述指标进行相关分析。结果A组MAGE、低血糖持续时间[（2．42±0．27）h]、低血糖指数（0．0011）及高血糖指数（0．2258）均较B组下降[（5．90±0．67）h；0．0119；0．3697]。A组血浆8-异前列腺素F2α水平随时间推移较B组逐渐下降。血浆8-异前列腺素F2α水平与MAGE、低血糖指数、高血糖指数呈正相关。A组病死率（9．84％）较B组（30．65％）下降（X^2=8．22，P〈0．01）。结论实时动态血糖监测能有效改善危重患者的低血糖、高血糖、血糖变异及氧化应激，血糖控制、氧化应激的改善可降低患者病死率。
钱武强金兆辰蔡燕孔宪如吉木森
关键词：氧化性应激危重病死亡率
486例急性胰腺炎患者的抗菌药物应用评价被引量：2
2017年
目的:评价抗菌药物在急性胰腺炎(AP)治疗中的效果。方法:采用回顾性分析方法,收集2012-05-2014-05江苏大学附属人民医院消化内科、普外科及重症医学科收治的AP患者486例。记录AP患者的一般资料、病因、严重程度分层,给予常规治疗基础上详细记录抗生素干预方案、发生局部并发症及非药物性干预情况。结果:486例AP患者抗生素使用情况:未使用抗生素55例、环丙沙星联合甲硝唑81例、头孢菌素类308例、哌拉西林他唑巴坦26例、碳青霉烯类13例及其他类3例。疾病严重程度分层,环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组与未使用抗生素组相比较差异无统计学意义。环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组住院时间与未使用抗生素组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。局部并发症方面,未使用抗生素组发生感染性坏死、假性囊肿等的概率未出现明显上升,需非药物性干预频次亦无明显上升,该组未出现死亡病例。尽管环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类组间住院时间差异无统计学意义,但头孢菌素类组非药物性干预频次明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于未使用抗生素组AP患者,在疾病严重程度上并不严重于环丙沙星联合甲硝唑、头孢菌素类等使用一般抗生素组,但在临床住院时间、局部并发症发生率及短期预后等方面并未出现明显恶化,提示既往部分AP患者,尤其是轻症AP患者可能未能从常规预防性使用抗生素中获益。
崔微艳徐海峰李勇颜骏蔡燕杨宏锋刘竞张清艳吉木森金兆辰
关键词：急性胰腺炎抗生素
转出重症监护病房的多发伤谵妄患者血清S100B水平对其临床预后的预测价值被引量：8
2018年
目的探讨转出重症监护病房（ICU）前升高的血清SIOOB水平对多发伤合并谵妄的患者临床预后的预测价值。方法选取江苏大学附属人民医院重症医学科2013年1月至2016年12月入住超过48h诊断为谵妄的多发伤患者179例，根据转出ICU前血清SIOOB水平高低将患者分为2组：高S100B组（i〉0．20μg／L，53例）和低S100B组（〈0．20μg/L，126例）。评估两组患者临床预后的差异。以t检验或）（。检验对组间数据进行统计学比较。结果高S100B组患者有更高的再入住ICU率（18．9％比6．3％，x2=6．464，P=0．011），其30d病死率亦高于低S100B组（5．7％比4．0％，x2=0．308，P=0．579），不良结局发生率也明显高于低S100B组（35．8％比17．5％，x2=7．144，P=0．008）。转出ICU前高SIOOB组患者序贯器官功能衰竭评分（SOFA）显著高于低S100B组（3．2±1．3比2．4±1．1，t=4．204，P=0．000）。高S100B组ICU入住时间显著长于低S100B组[（16±8）比（12±5）d，t=4．095，P=0．000]。S100B的受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0．742，95％CI为0．574-0．910。多元logistic回归分析发现，转出ICU前S100B水平预测不良结局的比值比（95％CI）为1．39（1．15～1．53），P=0．009。结论转出ICU前的多发伤合并谵妄患者升高的血清S100B水平与临床预后不良密切相关，但升高的血清S100B水平仅是一个中等程度的预测因子，可能不能单独用于患者临床治疗决策。
刘竞李勇蔡燕金兆辰
关键词：多发伤谵妄重症监护病房SIOOB
增加运动量对新诊断肥胖2型糖尿病患者影响的观察被引量：7
2012年
目的观察不同运动水平对新诊断肥胖T2DM患者代谢指标、胰岛功能及IS的影响。方法将74例新诊断肥胖T2DM患者随机分为强化运动组(强化组)及一般运动组(对照组),两组均予糖尿病知识健康教育、饮食管理、小剂量二甲双胍(0.5g/d);强化组运动200～250min/周,对照组运动100～150min/周。干预8周及16周后对两组血脂、血压、BMI、FBG、FIns、FC-P、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)及胰岛素初期相分泌指数(△I30/△G30)进行比较。结果干预8周后强化组TG、TC、HbA1c、HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);16周后强化组0min及60min血糖、TG、DBP、BMI、HbA1c,以及HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);HDL-C、FC-P及HOMA-β明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论新诊断肥胖T2DM患者通过增加运动量有益于代谢指标及胰岛功能的进一步改善。
孔宪如蔡燕谢菲
关键词：代谢指标Β细胞功能
急性生理与慢性健康状况评分在危重心血管疾病的预测与预后中的评价效果被引量：2
2014年
目的：为了进一步探究急性生理与慢性健康状况评分对危重心血管疾病的死亡预测以及预后效果,完善院内对危重心血管疾病患者的诊断和治疗方法。方法：根据笔者所在医院2010年1月-2013年12月所收治的224例危重型心血管疾病患者的临床治疗资料,于治疗初期对全部患者进行急性生理与慢性健康状况评分,并根据患者的评分结果进行分组,分组方法采用分数组（〈10分者一组,10-20分者一组,〉20分者一组）和疾病组（肺源性心脏病者一组,冠心病者一组,先天性心脏病者一组,心肌疾病者一组,心脏瓣膜病者一组）,对比每组患者的死亡率预测结果与实际死亡率,并根据对比数据结果总结和分析评分标准与实际疾病死亡率的关联性。结果：224例患者实际院内死亡19例,实际死亡率为8.48%;预测死亡49例（以≥70%为标准）,预测死亡率为21.88%。实际死亡结果与预测死亡结果相差约为13个百分点。另外,根据患者的病情、体质特点等不同急性生理与慢性健康状况评分也显示出较为明显的评定结果差异。其评分结果对一些病患的预测结果不在实际死亡率的95%可信区间内,所以临床诊断时不可以此评分标准作为判定患者死亡趋势的唯一标准。结论：急性生理与慢性健康状况评分标准虽然是一项完善的、具有临床实际操作意义的死亡判定指标,但对临床危重心血管疾病患者的死亡预估仍然存在一定的偏差性和局限性,所以在临床治疗和评估过程中要结合评分标准和患者的实际情况来预估患者的死亡趋势,从而提高院内的死亡评估质量以及疾病治疗质量。
张清艳金兆辰吉木森杨宏锋蔡燕
关键词：危重疾病心血管疾病
The ratio of Th17/Treg cells as a risk indicator in early acute respiratory distress syndrome
Objective To investigate the Th17/Treg pattern and its impact on disease severity and outcomes in ARDS patient...
虞志新吉木森颜骏蔡燕刘竞杨宏锋李勇金兆辰
轻度持续镇静对重症机械通气患者预后和炎症水平的影响被引量：19
2014年
目的 比较轻度镇静和常规镇静对重症监护病房（ICU）机械通气患者预后和炎症水平的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,将2011年9月至2013年12月江苏大学附属人民医院ICU的78例机械通气患者分为轻度镇静组（38例）和常规镇静组（40例）.比较两组镇静药物剂量、机械通气时间、ICU住院时间、ICU病死率、并发症（呼吸机相关肺炎、气胸）和不良反应（患者意外拔管、再次插管、气管切开）发生率,并测定入住ICU 48 h炎症指标.结果 轻度镇静组机械通气时间[（8±5）d]、ICU住院时间[（12±10）d]、镇静镇痛药物人均总剂量[咪达唑仑（275 ± 85）mg,丙泊酚（4 562±1 128）mg,芬太尼（2 332±1 458）μg]、呼吸机相关肺炎发生率（26％,10/38）和气管切开率（18％,7/38）明显低于常规镇静组[机械通气时间（13±8）d、ICU住院时间（22±9）d、咪达唑仑（575±142）mg、丙泊酚（7 434±1 712） mg、芬太尼（4 124±2 743）μg、呼吸机相关肺炎发生率53％（21/40）、气管切开率48％ （19/40）],差异有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者意外拔管率、再次插管率和气压伤发生率差异无统计学意义（均P＜ 0.05）.轻度镇静组炎症因子水平[IL-1为（35±12） ng/L、IL-6为（49±21）ng/L、肿瘤坏死因子（TNF）-α为（39±16） ng/L、C反应蛋白（CRP）为（95±41）mg/L]明显低于常规镇静组[IL-1为（47± 18） ng/L、IL-6为（62±27） ng/L、TNF-α为（52±25） ng/L、CRP为（125±45）mg/L],差异有统计学意义（均P＜0.05）.两组ICU病死率和28 d ICU存活率差异无统计学意义（均P ＞0.05）.结论 轻度持续镇静可以缩短机械通气时间,减少ICU住院时间,且不增加不良反应发生率,同时减轻炎症因子生成.
蔡燕李勇吉木森杨宏锋张清艳金兆辰
关键词：清醒镇静重症监护炎症趋化因子类
右美托咪定序贯镇静模式对中深度镇静的机械通气患者预后和谵妄的影响
2023年
目的:探讨右美托咪定序贯镇静模式对ICU中深度镇静的机械通气患者预后和谵妄的影响。方法:采用前瞻性随机对照研究,将2021年1月至2022年12月江苏大学附属人民医院ICU机械通气患者中经过筛选实验筛选出有中深度镇静需求的74例患者随机分为右序贯镇静组(38例)和常规镇静组(36例)。比较两组患者的机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率、呼吸机相关性肺炎(VAP)和不良反应(患者意外拔管、再次插管、心动过缓)发生率、镇静持续时间、镇静药物使用剂量、谵妄发生率。采用酶联免疫吸附测定(ELLSA)法检测两组谵妄患者入ICU时、诊断谵妄当天及诊断谵妄后48 h血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100钙结合蛋白B(S100B)的浓度。受试者工作特征(ROC)曲线分析患者入ICU时血清BDNF、NSE和S100B浓度对谵妄发生的预测价值。结果:序贯镇静组患者机械通气时间[(6±3)d vs.(8±4)d,t=2.555,P=0.013]、住ICU时间[(12±4)d vs.(17±8)d,t=3.371,P=0.001]、总住院时间[(23±5)d vs.(31±7)d,t=5.680,P<0.001]、谵妄发生率[34.2%(13/38)vs.58.3%(21/36),χ^(2)=4.331,P=0.037]、咪达唑仑使用剂量[(2.7±1.7)mg/kg vs.(4.3±2.3)mg/kg,t=3.416,P=0.001]、镇静持续时间[(7.3±2.4)d vs.(9.7±3.1)d,t=3.735,P<0.001]均低于常规镇静组。两组患者28 d病死率、VAP发生率、意外拔管率、再次插管率、心动过缓发生率和芬太尼使用剂量比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。诊断谵妄后48 h,序贯镇静组患者血清BDNF[(0.37±0.12)vs.(0.56±0.27),t=2.385,P=0.023]、NSE[(0.078±0.020)vs.(0.234±0.079),t=6.598,P<0.001]、S100B[(0.28±0.16)vs.(0.47±0.24),t=2.521,P=0.017]水平均较常规镇静组显著降低。ROC曲线分析结果显示,入ICU时BDNF预测谵妄发生的曲线下面积(AUC)为0.744[95%置信区间(CI)(0.627,0.861),P<0.001],NSE的AUC为0.711[95%CI(0.593,0.830),P=0.002],S100B的AUC为0.727[95%CI(0.609,0.8
徐娟孙汝贤赵东亚张清艳金兆辰蔡燕
关键词：谵妄
血糖不稳定指数在评估重症监护患者预后中的价值被引量：9
2011年
目的评估血糖不稳定指数（GLI）作为血糖波动的指标对重症监护病房（ICU）危重症患者转归的预测价值。方法观察72例危重症患者入ICU24h内每2h的血糖情况，计算血糖GLI，日内平均血糖波动幅度（MAGE），最大血糖波动幅度（LAGE），平均值（MEAN），标准差（SD），变异系数（CV）；观察患者30d转归；应用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估各指标与预后的相关性。根据MEAN和GLI的中位数分为4个亚组，比较各亚组间30d病死率。结果72例患者中31例死亡，总体病死率为43．1％。GLI的ROC曲线下面积（AUC）（0．798±0．051）优于MAGE（0．785±0．053），LAGE（0．772±0．056），SD（0．761±0．056），CV（0．729±0．059）及MEAN（0．670±0．065）的AUC。GLI与入ICU24h内APACHEⅡ评分显著相关（R^2=0．787，P〈0．001）。亚组分析显示，低MEAN＋低GLI组呼吸机撤机时间、CRRT使用率、ICU入住时间和30d病死率分别为（3．3±4．4）d，41．6％，12．5％，（4．6±4．5）d，16．7％较其他3组明显降低，其预后最佳，高MEAN＋高GLI组预后最差。结论入ICU24h内GLI作为血糖波动的指标与危重症患者预后显著相关。
蔡燕马圭金兆辰张文波蒋鹏程
关键词：危重病人医疗血糖预后
连续肾替代治疗在外科严重脓毒症并发毛细血管渗漏综合征中的治疗价值被引量：1
2010年
目的 探讨连续肾替代治疗在外科严重脓毒症毛细血管渗漏中的临床治疗价值.方法 38例脓毒症患者按治疗方案不同分为实验组和对照组,对照组常规综合治疗,实验组在常规综合治疗的基础上加连续肾替代治疗.分别监测两组患者治疗后（0、12、24、48、72 h）红细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、白细胞计数、红细胞压积、血浆白蛋白含量变化.中心静脉压（CVP）、有创动脉压（ABP）、每小时尿量变化、氧合指数情况.血清IL-6、IL-8、TNF-α水平变化.结果 实验组血小板计数、红细胞压积、血浆白蛋白含量明显高于对照组[72 h：（211.75±45.23）×109 vs（135.67±41.45）×109;0.43±0.05 vs 0.35±0.04;（48.60±4.76）g/L vs（41.17±4.64）g/L,P〈0.01],白细胞计数低于对照组[72 h：（7.58±2.31）×109 vs（13.77±2.67）×109,P〈0.01],有创动脉压（ABP）、氧合指数P02／Fi02、每小时尿量变化高于对照组[72 h：（94.25±8.60）mmHg vs（84.22±7.37）mmHg;345.25±35.21 vs 304.22±38.74;（80.15±14.54）ml vs（62.72±12.33）ml,P〈0.01],血清IL-6、IL-8、TNF-α水平显著低于对照组（72 h：249.55±99.60 vs 368.83±97.11;600.75±98.31 vs 718.94±92.00;665.35±138.44 vs 843.22±123.95,P〈0.01,P〈0.05）.结论 连续肾替代治疗是治疗外科严重脓毒症毛细血管渗漏的有效治疗方法,明显改善患者病情.
李勇金兆辰吉木森蔡燕刘竞颜骏胡秀兰杨宏锋张清艳虞志新
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