蔡巍巍
- 作品数：18 被引量：38H指数：3
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- 创伤性肺假性囊肿的诊治(附5例报告)
- 2004年
- 目的 总结创伤性肺假性囊肿 (TPPC)诊治经验。方法 回顾性分析 5例TPPC患者的诊治经过。结果 所有患者均痊愈出院 ,住院时间为 2 3 .6± 5 .68d。结论 TPPC是一继发于肺挫伤的良性病变 ,一般性保守治疗可痊愈。
- 蔡巍巍
- 重症肌无力11例外科治疗分析
- 2004年
- 蔡巍巍
- 关键词：重症肌无力外科治疗手术方法手术时机术后并发症
- 78例胸腔镜手术的围手术期处理
- 2002年
- 采用德国产AESCULAPDAVID 3型胸腔镜 ,对 78例气胸、肺癌患者进行手术 ,总结患者年龄与住院时间的关系 ,以及术后并发症的发生及处理。结果除 1例死亡外 ,其余均痊愈出院 ,平均住院时间为 10 .6 4± 6 .89d ,术后平均置管时间为 3.6 3± 0 .96d。认为电视胸腔镜手术 (VATS)具有创伤小、痛苦轻、恢复快和对美容影响小的优点 ,但VATS也有一定的局限性 ,在大力推广的同时应严格掌握其手术适应证 ;合理使用小切口可以显著扩大VATS的手术适应证 ;在术后并发症的预防及处理上 ,应贯穿于术前、术中和术后。
- 蔡巍巍钱永跃
- 关键词：胸腔镜VATS气胸肺肿瘤围手术期
- 先天性心脏病常温不停跳心内直视手术(附11例分析)被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨常温体外循环心脏不停跳心内直视手术治疗先天性心脏病的方法和意义。方法 总结 11例先心病施行常温心脏不停跳心内直视手术病例 ,术中阻断上、下腔静脉 ,不阻断主动脉 ,不使用心脏停搏液 ,鼻咽部温度维持 34～ 37℃ ,均在心脏空跳的条件下完成心内直视手术。结果 全组病人术后恢复良好 ,术后血流动力学平稳 ,多巴胺用量很少 ,无栓塞、心律失常及脑部并发症。随访 3个月至 3年 ,均能参加正常活动 ,无残余分流和杂音。结论 常温心脏不停跳心内直视手术能避免心肌缺血缺氧损伤及再灌注损伤 ,使术中心肌代谢处于接近生理状态 。
- 李晨蔚钱永跃徐忠恒施立蔡巍巍
- 关键词：心脏缺损心脏外科手术体外循环心肌保护
- 肺挫伤患者炎性细胞因子白细胞介素6、白细胞介素8的变化及临床意义被引量：17
- 2002年
- 目的 探讨血清炎性细胞因子白细胞介素 6 (IL 6 )、白细胞介素 8(IL 8)在肺挫伤后继发性肺损伤中所起的作用。方法 30例肺挫伤患者 ,用ELISA法测定IL 6、IL 8血清浓度的动态变化 ;合并少量血胸者同时测定胸腔积液IL 6、IL 8水平。选择同期单纯肋骨骨折及正常人为对照组。结果 肺挫伤患者血清中IL 6、IL 8水平明显升高 ;肺挫伤后胸腔积液中IL 6、IL 8变化极为显著。结论 炎性细胞因子IL 6、IL 8在肺挫伤后继发性肺损伤中起着重要作用 ;对肺挫伤合并少量血胸患者 ,注意其胸液IL 6、IL 8浓度的监测 ,可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果。
- 陈勇兵陈如坤蔡巍巍施立钱永跃
- 关键词：肺挫伤细胞因子白细胞介素6白细胞介素8
- 不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤的治疗被引量：7
- 2006年
- 目的探讨不同模式下机械通气对连枷胸合并肺挫伤患者的早期治疗作用。方法分析29例应用Bear1000辅助通气治疗的连枷胸合并肺挫伤患者,有创治疗15例,其中同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)8例,连续气道正压通气(CPAP)+压力支持(PSV)7例;行无创性正压呼吸支持(NIPPV)14例(无创组)。结果无患者死亡;CPAP+PSV模式在降低呼吸频率、改善低氧血症、降低吸气末峰压方面优于SIMV+PEEP模式(P<0.01);NIPP能明显改善氧分压、氧合指数(P<0.01),同时,无创组脱机时间及住重症监护病房时间明显短于有创组(P<0.001)。结论CPAP+PSV模式是减少呼吸机相关并发症的理想模式;而是否采用NIPPV模式,须根据患者的病情及耐受情况作相应的考虑;治疗上应采取综合方法处理此类患者。
- 蔡巍巍陈勇兵陈长志
- 关键词：机械通气连枷胸肺挫伤
- 腋下小切口心血管手术15例
- 2004年
- 我院1997年3月-2002年6月，选择性应用胸部微创切口施行心血管手术15例，效果良好，报告如下。
- 王平陈冠中梁大昌蔡巍巍钟宏
- 关键词：微创手术胸外科手术
- 肝素包被对异种脱细胞血管移植后内膜增生的影响
- 2008年
- 目的探讨肝素包被对异种脱细胞血管移植后内膜增生的影响。方法将截取的犬双侧颈动脉进行脱细胞处理,对其中部分颈动脉进一步实施肝素包被处理。18只新西兰大白兔随机分为肝素包被组(移植经肝素包被处理的脱细胞血管,n=9)和无肝素包被组(移植未经肝素包被处理的脱细胞血管,n=9)。两组动物均接受双侧颈动脉移植,血管吻合后结扎左侧两吻合口间颈动脉(结扎侧),右侧则不结扎(未结扎侧)。于术后第1、3、12周分别进行血管多普勒超声检查,观察移植血管通畅情况并测量血管内径,同时计算血流峰值速度(PSV)、阻力指数(RI)和搏动指数(PI)等血流动力学参数。术后12周末处死所有动物,取双侧移植物血管,制备标本观察组织形态学改变,计算内膜厚度/(内膜厚度十中膜厚度)[I/(I+M)],同时进行统计学分析。结果无肝素包被组术后血管内径,除结扎侧术后第1周外均较术前明显缩小;各时间点未结扎侧均较结扎侧明显缩小;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。肝素包被组术后血管内径,仅未结扎侧于术后第3、12周时较术前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3周,肝素包被组RI明显小于未肝素包被组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。无肝素包被组未结扎侧内膜增生明显,I/(I+M)值较结扎侧明显增大,差异有统计学意义(P<0.001);肝素包被组结扎侧与未结扎侧I/(I+M)比较差异无统计学意义。结论脱细胞血管移植物在不同剪切力作用下内膜增生情况也不相同,低流速对移植物血管内膜增生具有促进作用;肝素包被处理可有效抑制内膜增生的发生。
- 蔡巍巍陈勇兵王亚宏唐韵陈长志
- 关键词：肝素小口径血管内膜增生多普勒超声
- 胞必佳对胸部手术后并发胸腔渗液、漏气的效果观察被引量：3
- 2002年
- 对 19例术后并发胸腔渗液、漏气患者使用胞必佳行胸腔内注射。结果 ,一次性有效率为 89.5 % ,总有效率为 10 0 % ,所有患者均痊愈出院。结果表明 ,胞必佳对术后胸腔渗液、漏气具有良好的疗效 ,且副作用小 ,具有可靠的临床应用价值。
- 施立蔡巍巍陈勇兵钱永跃
- 关键词：胸部手术胞必佳
- 白塞病并发升主动脉瘤及主动脉瓣关闭不全的外科治疗被引量：3
- 2007年
- 目的总结白塞病所致升主动脉瘤和主动脉瓣关闭不全的外科治疗效果,探讨相关手术方式和解决方法。方法回顾性分析两例白塞病所致升主动脉瘤和主动脉瓣关闭不全患者的手术治疗,其中1例为外院行主动脉瓣置换后来我院行改良Bentall手术,另1例在我院实施主动脉瓣置换术,主动脉根部夹层动脉瘤成形,二尖瓣、三尖瓣成形术。结果两名患者均痊愈出院。结论白塞病致主动脉瓣关闭不全如单纯行瓣膜置换,术后人工瓣膜脱落的发生率较高,主动脉根部替换手术方式是解决问题的根本方法。
- 蔡巍巍陈长志
- 关键词：主动脉瓣关闭不全主动脉瘤心脏瓣膜
