蔡佳玉
- 作品数：8 被引量：17H指数：3
- 供职机构：孝感市中心医院更多>>
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- 复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼的疗效观察被引量：4
- 2020年
- 目的探讨难治性青光眼应用复明片联合拉坦前列素治疗的临床效果。方法选取2015年10月—2018年10月孝感市中心医院收治的100例(187眼)难治性青光眼患者,随机分成对照组(n=50,94眼)和治疗组(n=50例,3眼)。对照组予以拉坦前列素滴眼液,1滴/次,1次/d,于每日晚间滴入患眼。治疗组在对照组基础上口服复明片,5片/次,3次/d。两组均连续治疗12周。比较两组降眼压疗效,治疗前后最佳矫正视力及相关24 h眼压参数值、视野指标[平均敏感度(MS)、平均缺损(MD)、丢失方差(LV)]、眼动脉血流动力学参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、血流阻力系数(RI)]值和视功能相关生存质量量表-25(NEIVFQ-25)评分变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是71.3%、83.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后最佳矫正视力的频数分布均显著优于治疗前(P<0.05);但治疗后,治疗组最佳矫正视力的频数分布较对照组同期显著更优(P<0.05)。两组治疗后24h眼压相关参数(峰值、平均值、波动值)均显著降低(P<0.05);且治疗组以上24 h眼压相关参数值下降更显著(P<0.05)。治疗组治疗后视野MS值较治疗前显著增高,MD、LV值则均显著减小(P<0.05);但治疗前后对照组上述视野指标变化均不明显。治疗组治疗后眼动脉PSV、EDV值均显著高于治疗前,而RI值显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组眼动脉血流动力学参数明显优于对照组(P<0.05)。但对照组治疗前后以上眼动脉血流动力学参数(PSV、EDV、RI)值亦均无明显改变。两组治疗后NEI VFQ-25评分均显著低于治疗前(P<0.05),而治疗组下降更显著(P<0.05)。结论复明片联合拉坦前列素治疗难治性青光眼有助于维持患者眼压稳定,提高视力,改善视野损害及眼部血流动力学,提高患者生命质量,具有一定的临床推广应用价值。
- 李锐袁慧敏刘钊臣张丹娜蔡佳玉
- 关键词：复明片难治性青光眼收缩期峰值流速
- 孝感市城区2762名学龄前儿童视觉状况调查被引量：1
- 2016年
- 目的：研究孝感市城区学龄前儿童视觉发育状况及弱视等病的流行特点,以期早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。方法：于2014年7月-2015年1月随机抽取本市城区10所幼儿园的2762例3~6岁学龄前儿童,按不同年龄分为四组,3岁组184例,4岁组804例,5岁组1065例,6岁组709例。对其进行视觉状况调查,分别进行视力、屈光状态、斜视、立体视检查,并对结果进行统计分析。结果：3、4、5、6岁组儿童视力≥1.0的检出率分别为62.50%、64.55%、73.05%、85.12%,4、5、6岁年龄组结果比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）;屈光不正分布以远视为主（77.66%）,其中复性远视散光占远视的79.22%（892/1126）。弱视发生率1.77%,主要为屈光不正性弱视,占59.18%（29/49）,其次依次为屈光参差性弱视,占28.57%（14/49）,斜视性弱视,占8.16%（4/49）,形觉剥夺性弱视,占4.08%（2/49）,不同年龄组弱视分布比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。斜视的检出率为1.19%（33/2762）,其中以双眼交替性斜视为主。屈光不正、斜视和弱视儿童的立体视率分别为84.79%、63.64%和51.02%,明显低于正常儿童的94.61%,比较差异有统计学意义（字=99.227,P〈0.05）。结论：学龄前儿童视功能发育随年龄增长逐渐成熟,影响本市儿童正常视功能形成的主要因素是屈光不正、斜视和弱视。早期筛查有利于早期发现屈光异常和弱视并及时进行干预。
- 胡卫群刘钊臣蔡佳玉张丹娜
- 关键词：学龄前儿童视力屈光不正弱视立体视
- 先天性单侧上斜肌麻痹的手术方式分析被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨先天性单侧上斜肌麻痹的手术治疗方法。方法:本研究回顾分析对68例先天性单侧上斜肌麻痹患者,根据患眼的下斜肌功能亢进程度和原在位垂直斜度大小选择下斜肌切断并部分切除、下斜肌切断并前转位、下斜肌部分切除联合对侧眼下直肌或同侧眼直肌手术。伴有水平斜视者按水平斜视矫正原则一期或分期手术矫正。结果:治愈58例,治愈率85.3%,好转7例,好转率10.3%,无效3例,无效率4.4%。结论:根据下斜肌亢进程度、垂直斜视度及水平斜度选择不同手术方式,通过一期或分期手术,可有效获得较高治愈率。
- 胡卫群蔡佳玉刘钊臣张丹娜
- 关键词：先天性手术方式
- CSC患者黄斑色素光密度与视网膜中央厚度及脉络膜厚度的关系被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)患者黄斑色素光密度(MPOD)与视网膜中央厚度(CRT)及脉络膜厚度(CT)的关系。方法:纳入2个医院2018年5月—2021年1月收治的82例CSC患者(单侧患眼)作为CSC组,同时选取同期于该院体检的60例健康志愿者作为对照组。经单波长蓝光反射眼底成像客观测量法检测MPOD,利用光学相干断层扫描(OCT)检测CRT和CT值,其中CT值包括黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、颞侧脉络膜厚度(TCT)、鼻侧脉络膜厚度(NCT)、下方脉络膜厚度(ICT)以及上方脉络膜厚度(SCT)。分别根据CSC患者的急性、慢性发病再分成急性组和慢性组,有无弥漫性视网膜色素上皮(RPE)萎缩而分成RPE萎缩组和无RPE萎缩组,比较相应组间上述各指标。经Pearson线性相关分析CSC患者MPOD与CRT、CT值的相关性。结果:CSC组患侧眼的平均光密度(OD)、最大OD低于CSC组对侧眼和对照组,而CRT、SFCT、TCT、NCT高于CSC组对侧眼和对照组(P<0.05)。慢性组的平均OD、最大OD低于急性组,且RPE萎缩组的CRT、SFCT低于无RPE萎缩组(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,CSC患者患侧眼的平均OD、最大OD与CRT、SFCT、TCT、NCT、ICT、SCT均无相关性(P>0.05)。结论:CSC患者MPOD明显下降,且CRT以及黄斑中心凹下、鼻侧、颞侧的CT值增高,但MPOD与CRT、CT未见相关性。
- 张小文李勇蔡佳玉
- 关键词：脉络膜厚度
- 经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病的疗效及预后的影响因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病的疗效及预后影响因素。方法对经鼻内镜视神经减压术治疗的105例外伤性视神经病患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病疗效的影响因素。对有统计学意义的观察指标进行多因素Logistic回归分析。结果手术总有效率38.09%(40/105)。其中,术前尚存残余视力者有效率80.00%(20/25),术前不存在残余视力者有效率25.00%(20/80),差异有统计学意义(χ2=24.433,P<0.05)。单因素分析显示,术前残余视力、伤后至手术间隔时间及筛蝶窦积血与手术效果存在明显的相关性(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,术前无残余视力、伤后至手术间隔时间>3d及筛蝶窦积血是影响经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病疗效以及预后的危险因素(P<0.05)。结论经鼻内镜视神经减压术治疗外伤性视神经病的临床疗效并不十分令人满意,特别是术前无残余视力、伤后至手术间隔时间>3d及筛蝶窦积血的患者,手术疗效较差。术前针对患者临床特点制定相应的手术方案,对疗效及预后均有一定的积极作用。
- 胡卫群刘钊臣蔡佳玉
- 关键词：外伤性视神经病鼻内镜视神经减压术预后
- 泪腺上皮性肿瘤的病理类型和临床特征研究被引量：1
- 2015年
- 目的探析泪腺上皮性肿瘤的病理类型及临床特征。方法选取泪腺上皮性肿瘤患者200例,对其临床资料进行回顾性分析,总结其病理类型及临床特征。结果多形性腺瘤110例,腺样囊腺癌50例,腺癌20例,多形性腺癌14例,其他类型者6例;患者性别、眼别等差异无统计学意义(P>0.05),而患者的年龄、主诉、肿瘤性质等差异有统计学意义(P<0.05),其中多见于30岁以下患者、有眼球突出、无痛等情况。良性肿瘤98例(49.0%),眼球突出<4 mm,轻度复视,眼球轻度移位,CT特征为肿瘤向四周扩散不显著,眼眶X线特征为侵蚀眶骨不显著;恶性肿瘤102例(51.0%),眼球突出度>4 mm,显著复视,眼球移位、复视显著,CT特征向眶部蔓延,眼眶X线特征为边缘不规则,侵蚀眶骨显著。结论泪腺上皮性肿瘤常见病理类型为多形性腺瘤及腺样囊腺癌,多见于30岁以下者、无痛,该病随着肿瘤性质的不同其临床特征也有一定差异,需根据影像学、临床病理检查进行早期诊断。
- 胡卫群刘钊臣张丹娜蔡佳玉
- 关键词：泪腺上皮性肿瘤病理类型
- 创伤性视神经病变预后的相关因素研究被引量：2
- 2016年
- 目的探析创伤性视神经病变预后的相关因素研究。方法 2009-08—2014-08我院收治创伤性视神经病变患者123例,探析其预后情况及相关因素。结果创伤性视神经病变患者123例中视力下降或无改善者63例(51.2%),视力提高超过1行者60例(48.8%);伤后无光感、未应用糖皮质激素、伤后意识障碍、眉弓外侧损伤的创伤性视神经病变患者视力下降或无改善发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论创伤性视神经病变患者预后与伤后光感、应用糖皮质激素、伤后意识障碍、直接损伤部位等因素密切相关,而与性别、年龄无关。
- 胡卫群刘钊臣张丹娜蔡佳玉
- 关键词：影响因素预后情况
