蒋振旻
- 作品数：11 被引量：42H指数：4
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- 非免疫缺陷原发性中枢神经系统淋巴瘤17例临床分析被引量：3
- 2011年
- 目的 探讨非免疫缺陷原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的诊治特点.方法 回顾分析2006年3月至2009年4月经病理组织学证实且免疫功能正常的17例PCNSL患者的临床资料.13例手术完全或部分切除,4例行立体定向活检术;术后15例给予化疗和放疗,2例未行放化疗.化疗采用大剂量甲氨喋呤（HD-MTX）2.0 g/m2静滴,每周1次,连用3周;第4周开始放疗,6例脑脊液异常者行全中枢神经系统放疗,9例脑脊液正常者仅行全脑放疗.结果 6例HD-MTX 加全中枢神经系统放疗中5例（83.3%）出现3级白细胞减少,未出现其他3级以上毒副反应.随访9～46个月,2例未行放化疗者术后1个月复发;15例行放化疗中1例术后3个月复发,1例失访,13例未复发存活,2年生存率69.2%.结论 PCNSL临床表现缺乏特异性,确诊依赖于病理诊断;手术仅有诊断意义,采用HD-MTX化疗联合放疗的综合治疗模式可提高疗效及生存率,且相对安全.
- 陶卫平戈伟蒋振旻阮鹏
- 关键词：中枢神经系统淋巴瘤
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对大鼠重症急性胰腺炎的治疗作用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)的治疗作用。方法SD大鼠随机分为SAP组、SAP+缬沙坦组和对照组,每组6只。胰管内推注4％牛磺胆酸钠建立SAP动物模型,SAP+缬沙坦组在造模后用灌胃针灌注缬沙坦,对照组仅行假手术。各组术后2 h后观察胰腺病理变化并评分,检测血清淀粉酶(AMY)和胰腺组织髓过氧化物酶(MPO)。结果SAP+缬沙坦组的胰腺病理改变、血清淀粉酶、MPO与SAP组比,均有显著性差异(P<0．05)。结论AngⅡ受体拮抗剂能明显减轻重症急性胰腺炎动物模型的胰腺损伤。
- 蒋振旻李锟
- 关键词：重症急性胰腺炎拮抗剂炎症
- 替吉奥化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的临床观察被引量：9
- 2012年
- 目的:观察放疗联合替吉奥治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效与不良反应。方法:选取2008年3月至2011年3月,武汉大学人民医院肿瘤中心45例经过病理组织学诊断为鼻咽部鳞状细胞癌的Ⅲ期或Ⅳ期患者并随机分为单纯放疗组(单放组)和放化疗组,放疗总剂量DT(68-72)Gy/30f,5次/周,颈淋巴结剂量为(56-70)Gy/(5.5-7)周,2Gy/f。同步口服替吉奥胶囊化疗(40mg/m2,2次/d,口服,连服28d,42d为1个周期,放疗结束后继续化疗2个周期)。结果:全组患者均完成治疗,依从性好,毒副反应轻。单放组CR率为60.87%,放化疗组CR率为90.91%,两组比较具统计学意义(P<0.05)。不良反应为放化组恶心呕吐反应发生率高,主要是轻中度,差异有统计学意义(P<0.05);放化疗组骨髓抑制较单放组明显(P<0.05);放化组皮肤反应无明显加重(P>0.05),但Ⅲ、Ⅳ度口腔黏膜反应发生率高,与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:局部放疗同步替吉奥化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效确切,毒副反应可耐受,能明显改善患者的生活质量。
- 吴宏林邓君健蒋振旻张一桥
- 关键词：放疗鼻咽癌
- 紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的探讨紫杉醇（TXT）联合三维适形放疗（3D-CRT）治疗局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌的疗效。方法选取2013年1月至2016年1月间武汉大学人民医院收治的160例非小细胞肺癌ⅢA-ⅢB期患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。观察组患者予以TXT联合3D-CRT治疗,对照组患者予以紫杉醇联合卡铂（TP方案）化疗,治疗3个疗程后进行疗效评价,比较两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者部分缓解率（PR）高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,疾病进展率（PD）低于对照组患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。对照组患者胃肠道反应、骨髓抑制和肝功能损害发生率均高于观察组患者,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论紫杉醇联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌具有较好的临床效果,提高了药物的抗肿瘤作用,降低了不良反应的发生。
- 蒋振旻张一桥
- 关键词：三维适形放疗
- 胸腔内注射榄香烯治疗肺癌恶性胸腔积液疗效的系统评价被引量：6
- 2018年
- 目的:系统评价榄香烯治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、SCI、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库,搜索年限从建库到2017年3月。纳入榄香烯治疗肺癌恶性胸腔积液疗效与安全性方面的随机对照研究。使用Cochrane手册5.1.0版的质量评价标准对纳入研究进行质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果:共纳入15篇文章,包含1 004例患者。Meta分析结果表明榄香烯可显著提高恶性胸腔积液患者近期治疗疗效(RR=1.36,95%CI:1.15~1.60,P=0.000 3)。亚组结果表明,榄香烯治疗恶性胸腔积液的有效率显著高于顺铂组(RR=1.46,95%CI:1.14~1.87,P=0.003)。榄香烯并不显著增加胸痛及发热等不良反应的发生(P>0.05)。结论:胸腔内注射榄香烯可提高肺癌恶性胸腔积液治疗有效率,安全性良好。由于纳入研究的质量欠佳,该结论仍需大样本随机对照试验进一步证实。
- 曹德东徐敏蒋振旻张一桥戈伟
- 关键词：榄香烯肺癌恶性胸腔积液
- 吡柔比星与多柔比星的急性心脏毒性比较被引量：3
- 2009年
- 目的观察吡柔比星(THP)或多柔比星(ADM)联合化疗方案治疗恶性肿瘤疗效及急性心脏毒性。方法128例癌症患者分为ADM组63例,THP组65例;THP组又分为THP老年组15例,THP普通组50例。THP剂量为60 mg.(m2)-1,ADM为50 mg.(m2)-1,THP老年组将总量分为二次静脉滴注,其余均为总量一次静脉滴注;用药期间静脉滴注维生素C 4 g.d-1,老年THP组加用参麦注射液100 mL.d-1。结果THP组(老年组+普通组)和ADM组有效率分别为55.4%和55.6%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组化疗后出现心电图异常8例,占6.2%,其中ADM组6例,THP 2例。结论THP或ADM联合化疗方案治疗恶性肿瘤疗效相当,THP急性心脏毒性较低;对老年人,既往有高血压或心绞痛病史,化疗前心电图异常者应选择THP。
- 陶卫平蒋振旻吴耀贵
- 关键词：吡柔比星多柔比星毒性心脏
- 错配修复基因MLH1突变与散发结肠癌易感性的研究被引量：3
- 2009年
- 目的观察MLH1基因415位点G→C突变在我国汉族结肠癌患者及人群中的分布，探讨此突变与散发结肠癌相关性。方法收集97例结肠癌患者，138名普通人群，采用聚合酶链反应（PCR）-限制性长度片段多态性分析法检测外周血MLH1415位点基因多态性。采用逆转录（RT）-PCR检测各基因型结肠癌患者正常结肠黏膜的MLH1mRNA表达。结果结肠癌患者MLH1基因415位点C／C基因型频率明显高于普通人群，P〈0．05；OR=5．29，95％CI：1．07～26．04。各基因型结肠癌患者正常结肠黏膜的MLH1mRNA表达差异无统计学意义（F=1．31，P〉0．42）。结论错配修复基因MLH1415位点G→C突变是我国散发结肠癌的遗传易感因素，但未发现此突变影响MLH1mRNA的表达。
- 陶卫平胡胜谢忆山蒋振旻
- 关键词：结肠癌基因突变易感性
- 恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的急诊处理被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨恶性肿瘤合并上腔静脉综合征的急诊处理及临床疗效。方法:43例恶性肿瘤合并上腔静脉综合征患者,根据原发肿瘤性质的不同行急诊放疗或化疗,同时辅以脱水、大剂量激素等,迅速缓解上腔静脉压迫症状,然后进行原发病治疗。结果:24h内症状缓解率为32.6%,72h总有效率为93.0%。2周内完全缓解率为23.3%,4周内完全缓解率为87.5%。1例患者无缓解,全组无死亡。结论:放射治疗是治疗恶性肿瘤所致的上腔静脉综合征的主要方法,特别是非小细胞肺癌;对化疗敏感的肿瘤所致上腔静脉综合征,应首选对原发肿瘤有效的联合化疗方案,能使肿瘤短时间内发生退缩,快速缓解症状和体征;病理诊断不明的恶性肿瘤所致的上腔静脉综合征,病情危急时可首选放疗,以免延误诊治时机。
- 陶卫平吴红兵蒋振旻
- 关键词：肿瘤上腔静脉综合征放疗化疗
- 单次与多次分割放射治疗转移性骨疼痛
- 2006年
- 目的：研究单次放射治疗与多次分割放射治疗对于骨转移性疼痛止痛效果．方法：放射治疗41例骨转移病灶为1～3个的中重度疼痛病人，非随机分为两组；单次照射组（A组）20例和多次分割照射组（B组）21例．结果：两组晒床资料基本相同．疗效相似．总有效率A组65％（13／20），B组66％（14／21）．完全缓解率两组分别为15％（3／20）、14％（3／21）．部分缓解率两组分别为50％（10／20）、52％（11／21）．两组差异无统计学意义（P〉0．05）．结论：放射治疗对于转移骨痛疗效显著．单次放射治疗与多次分割放射治疗疗效相似．
- 蒋振旻
- 关键词：骨转移瘤止痛
- 胸腺肽α_1联合LV/5-Fu持续灌注预防老年结直肠癌术后复发被引量：4
- 2009年
- 目的观察胸腺肽α1联合亚叶酸钙（LV）／5-氟尿嘧啶（5-Fu）化疗对老年结直肠癌术后患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化，探讨该疗法预防老年结直肠癌术后复发的作用。方法将42例结直肠癌根治术后患者随机分为两组，对照组术后4—8周用LV／5-Fu方案持续灌注化疗6个周期；在此基础上，治疗组加用胸腺肽α1皮下注射，连续3a。治疗期间检测T淋巴细胞亚群变化。结果与对照组比较，治疗后1、2、38，治疗组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值明显升高（P均〈0．05）；治疗后3a对照组复发率明显高于治疗组（P〈0．05）。结论老年结直肠癌患者术后化疗后定期给予胸腺肽α1治疗，可改善细胞免疫功能，对预防术后复发、转移有一定作用。
- 陶卫平冯觉平蒋振旻
- 关键词：结直肠肿瘤胸腺肽Α1
