蒋威华 作品数:52 被引量:144 H指数:7 供职机构: 新疆医科大学附属肿瘤医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 国家自然科学基金 新疆医科大学科研创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
1999年、2004年及2009年乳腺癌患者临床病理特征和诊疗模式及预后情况回顾性分析 被引量:4 2015年 目的探讨不同时期乳腺癌患者临床特征、病理特征、诊疗模式演变及预后情况,检验新疆地区乳腺癌防治工作的成效。方法 2015年1—6月收集新疆医科大学附属肿瘤医院1999年、2004年及2009年行手术治疗的原发性乳腺癌女性患者的病历资料,其中1999年225例,2004年376例,2009年813例。记录患者的发病年龄、临床分期、有无腋窝淋巴结转移、发现疾病方式、入院时检查方法、自觉肿块至就诊时间≤1个月发生率、取活检方式、手术方式、辅助化疗、分子靶向治疗、免疫组化检查情况及5年生存率、5年无病生存率、局部复发/转移率。患者术后3年内每3个月随访1次,3~5年每半年随访1次,了解术后生存情况及有无局部复发/转移,随访截止日期为2014-12-31。结果不同时期乳腺癌患者发病年龄比较,差异无统计学意义(P〉0.05);不同时期乳腺癌患者临床分期及腋窝淋巴结转移阳性率比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其中2009年乳腺癌患者腋窝淋巴结转移阳性率高于1999年(P〈0.05)。不同时期乳腺癌患者因不适症状就诊、普查或筛查发现率,入院时乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺磁共振成像检查率,自觉肿块至就诊时间≤1个月发生率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同时期乳腺癌患者术前空心针穿刺取活检率、保乳术率、术前新辅助化疗率、分子靶向治疗率、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)检测率、人表皮生长因子受体2(Her-2)检测率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同时期乳腺癌患者5年生存率、5年无病生存率及局部复发/转移率比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 1999年、2004年及2009年3个时期乳腺癌患者发病年龄无明显变化,但诊疗模式和预后均有所改善。新疆地区乳腺癌防治工作略显成效,提高乳腺癌患者早期检出率及规范化应用综合性诊疗措施 张杰 蒋威华 张明帅 欧江华关键词:无病生存 预后 乳腺肿瘤取样装置 本实用新型提供一种乳腺肿瘤取样装置,包括镊子、接料部件及设置在所述接料部件上方的上密封盖;镊子的外侧端面上通过转动连接部件与弧形连接杆连接,所述弧形连接杆的另一端与所述接料部件连接;接料部件包括接料槽和设置在所述接料槽顶... 蒋威华 李涌涛 雪来提·派祖拉 伊丽娜 申文荣外周血循环肿瘤细胞与不同片段长度cf DNA诊断乳腺癌临床价值研究 被引量:2 2021年 目的探讨外周血循环肿瘤细胞(CTCs)与不同片段长度cf DNA诊断乳腺癌的临床价值.方法将新疆医科大学附属肿瘤医院自2019年1月至2021年1月收治的42例乳腺癌患者纳入恶性组,将同期收治的60例乳腺良性疾病患者纳入良性组,将同期60例健康体检者纳入健康组.比较3组的外周血CTCs阳性率、cf DNA水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估外周血CTCs、cf DNA单用及联合检测对乳腺癌的诊断效能.结果恶性组外周血CTCs阳性率高于良性组、健康组,差异有统计学意义(P<0.05).恶性组100 bp hTERT、241 bp hTERT、241 bp/100 bp hTERT水平均高于良性组,良性组100 bp hTERT、241 bp hTERT、241 bp/100 bp hTERT水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).100 bp hTERT预测乳腺癌的ROC曲线下面积最小,为0.873(0.766~0.980),临界值为31.25 ng/ml;241 bp hTERT预测乳腺癌的ROC曲线下面积为0.908(0.825~0.991),临界值为7.36 ng/ml;241 bp/100 bp hTERT预测乳腺癌的ROC曲线下面积最大,为0.919(0.833~0.998),临界值为0.22 ng/ml.以ROC曲线临界值作为外周血cf DNA的阳性判定标准,CTCs联合100 bp hTERT、241 bp hTERT、241 bp/100 bp hTERT诊断乳腺癌的效能最高,高于CTCs、100 bp hTERT、241 bp hTERT、241 bp/100 bp hTERT、CTCs联合100 bp hTERT、CTCs联合241 bp hTERT、CTCs联合241 bp/100 bp hTERT,灵敏度、特异度、准确度分别高达95.24%、91.67%、93.14%.结论外周血CTCs联合不同片段长度cf DNA对于乳腺癌具有较高的诊断效能. 雪来提•派祖拉 艾司克尔•阿尤甫 伊丽娜 许文婷 张晨光 蒋威华 欧江华关键词:外周血 循环肿瘤细胞 乳腺癌 乳腺导管原位癌伴微小浸润腋窝前哨淋巴结转移的危险因素分析 被引量:2 2019年 目的分析乳腺导管原位癌伴微小浸润(DCIS-MI)患者的临床病理特点及腋窝前哨淋巴结转移的危险因素。方法选取2004年1月至2016年6月新疆医科大学附属肿瘤医院乳腺外科收治并经病理确诊的女性乳腺DCIS-MI患者共79例,收集患者临床病理资料进行回顾性分析,采用Logistic回归方法分析DCIS-MI腋窝前哨淋巴结转移的危险因素。结果 79例患者均顺利完成腋窝前哨淋巴结活检,其中3例(3. 8%)患者出现腋窝前哨淋巴结转移,其中2例(2. 5%)为宏转移,1例(1. 3%)为微转移。淋巴结转移数目1例为2枚,其余2例均为1枚。3例前哨淋巴结出现转移的患者随后均行腋窝淋巴结清扫,非前哨淋巴结均未发现转移。单因素分析结果显示,年龄(P <0. 001)、肿瘤大小(P=0. 005)、组织学分级(P <0. 001)及Ki-67表达(P=0. 026)均与DCIS-MI患者腋窝前哨淋巴结转移相关。多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤大小> 3 cm(比值比=14. 645,95%置信区间:4. 485~47. 821,P <0. 001)、高组织学分级(比值比=10. 023,95%置信区间:4. 242~23. 668,P <0. 001)是预测DCIS-MI患者腋窝前哨淋巴结转移的独立危险因素。结论 DCIS-MI发生腋窝淋巴结转移的风险较低,肿瘤直径较大、组织学分级较差是DCIS-MI腋窝前哨淋巴结转移的独立危险因素。 张明帅 刘思吟 蒋威华 李涌涛 王晓文 欧江华 甫拉提·吾瓦力汉关键词:乳腺肿瘤 前哨淋巴结 乳腺专科新教学模式的研究分析 2022年 为满足当代飞速发展进步的社会对医疗技术人才的需求,因此加强医学人才培养,提高医学教育质量是医学教育所面临的最迫切的问题,以解决传统医学教育的弊端,优化医学教育模式为出发点,将基于解决临床问题的教学模式应用于乳腺专科教学中进行探索并分析判断其教学效果,本文研究结果显示基于解决临床问题的教学模式班级在学生的学习风貌及学习内容掌握程度两大方面评分均高于常规教学班级,显示出了明显的优势,说明基于解决临床问题的教学模式是一种较好的,值得推广的教学模式。 李涌涛 伊丽娜 陈小芳 许文婷 蒋威华关键词:高校教学 创新教学 一种方便换药的乳腺癌术后护理胸带 本实用新型公开了一种方便换药的乳腺癌术后护理胸带,包括前胸带,所述前胸带上设有包扎区,所述包扎区表面覆盖有伸缩网,所述包扎区一周设有第一磁石带,所述第一磁石带通过布袋连接有第二磁石带,所述第二磁石带表面设有隔菌布,所述前... 张晨光 王瑶 雪来提·派祖拉 伊丽娜 许文婷 蒋威华文献传递 EGFR及VEGF在汉族与维吾尔族女性三阴性乳腺癌中的表达差异分析 被引量:8 2016年 背景与目的:三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是目前乳腺癌研究关注的焦点。有研究显示,不同民族其分子生物学特征也不尽相同。该研究旨在分析汉族及维吾尔族女性TNBC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,了解其与预后间的关系。方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2009年1月收治的汉族、维吾尔族女性TNBC患者167例,其中汉族患者121例,维吾尔族患者46例,应用PV-9000免疫组织化学染色方法测定其EGFR、VEGF的表达状态,并与淋巴结转移情况及临床分期进行比较,结果采用用SPSS 18.0统计软件进行分析。结果:汉族与维吾尔族女性患者在5年无病生存期方面差异无统计学意义(P>0.05);同时汉族患者EGFR、VEGF阳性率低于维吾尔族患者(P<0.05),并且其表达均与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(00.05),提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需开展进一步研究证实。 蒋威华 李涌涛 王晓文 张明帅 张晨光 伊丽娜 欧江华关键词:表皮生长因子受体 汉族 维吾尔族 三阴性乳腺癌 三阴性乳腺癌临床特征及预后 目的:探讨三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌临床特征及预后,了解国人三阴性乳腺癌特征。方法:选取2002年1月至2003年12月新疆肿瘤医院收治的可手术切除并经病理证实的333例乳腺癌患者,依据ER、PR、Her-2的表达状况... 蒋威华关键词:三阴性乳腺癌 预后 文献传递 新疆地区2001-2010年可手术女性乳腺癌患者临床病理特征及诊疗模式的演变:一项单中心研究 2015年 目的:分析新疆地区2001—2010年可手术女性乳腺癌患者的临床病理特征和诊疗模式的演变趋势,为新疆地区乳腺癌防治工作提供临床依据。方法:采用系统随机抽样模式,回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2001—2010年1 024例可手术女性乳腺癌患者的临床病理资料和随访资料,对2001—2005年与2006—2010年的数据进行比较。结果:与2001—2005年相比,2006—2010年收治乳腺癌病例数增加215%。1 024例患者的平均发病年龄为47.80岁。2006—2010年早期乳腺癌(0~Ⅰ期)检出率(21.0%)较2001—2005年(16.2%)显著增加(P〈0.05),而Ⅲ期乳腺癌占比显著下降(由30.6%降至19.0%)(P〈0.05),原位癌占比则由3.2%上升至5.1%。2001—2005年腋窝淋巴结转移率为56.0%,2006—2010年下降至47.0%(P〈0.05)。局部复发/远处转移率亦呈下降趋势,2001—2005年和2006—2010年分别为29.0%和22.7%(P〈0.05)。术后5年总生存率和5年无病生存率分别由2001—2005年的79.7%和71.7%提高至2006—2010年的86.7%和77.3%(P值均〈0.05)。乳腺癌改良根治术始终是主要的手术方式,2001—2005年和2006—2010年分别为81.1%和87.3%;保乳术占比逐渐增加,由2001—2005年的3.1%上升至2006—2010年的9.1%。接受新辅助化疗、术前空心针穿刺活检、免疫组织化学检测和荧光原位杂交技术检测患者的比例均呈上升趋势(P值均〈0.05)。结论:2001—2010年,本院收治乳腺癌病例数显著增加。提高早期病例检出率以及规范化应用综合性诊疗措施是改善预后的关键。 张杰 蒋威华 张明帅 欧江华关键词:无病生存 课程思政教育在乳腺专科教学中的应用探索 2023年 探讨课程思政教育在乳腺专科教学中的作用。方法 选择相同教育背景并具有可比性的全日制临床医学专业本科平行班级,随机分为常规教学班级和课程思政教学班级,在授课后进行相关课堂的学习风貌的考核评估及学习内容掌握程度评估。结果 学生在课堂参与度、学习完成情况以及同学之间的互帮互助三个方面,课程思政教组的评分较常规教学组均升高(P<0.05),在理论知识学习及综合能力成绩方面高于常规教学班级(P<0.05)。结论 课程思政教育相较于常规教学模式有一定的优势,能够有效提升医学生在课堂参与度、学习质量及同学互助方面的综合能力,在乳腺专科教学中能起到积极的促进作用。 蒋威华 王晓文 许文婷 伊丽娜 李涌涛关键词:高校教学 思政教育 创新教学