董岚
- 作品数：11 被引量：54H指数：5
- 供职机构：北华大学更多>>
- 发文基金：吉林省科技发展计划基金上海市卫生局科技发展基金吉林省卫生厅课题更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程金属学及工艺更多>>
- 慢性乙型肝炎患者在核苷(酸)类药物规范化治疗前耐药突变研究被引量：5
- 2014年
- 目的研究慢性乙型肝炎患者在核苷(酸)类药物(NAs)规范化治疗前耐药突变情况。方法在我国北方地区4家医院收集148例慢性乙型肝炎患者在NAs规范化治疗前的血清,提取血清中HBV DNA,用巢式聚合酶链反应-直接测序法获得HBV全长RT区序列,用生物信息学技术筛查该区内11个经典耐药突变位点(rt169、rt181、rt184、rt194、rt202、rt204、rt236、rt250、rt80、rt173和rt180)并鉴定患者HBV基因型。采用SPSS 13.0软件进行统计分析。计量资料采用x±s表示,计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果 148例慢性乙型肝炎患者中,有142例血清HBV RT区在11个经典耐药突变位点上均为野生型氨基酸;6例患者检出经典耐药突变,分别为rtM204I2例,rtA181V、rtA181T、rtL180M+rtM204I、rtL80V+rtL180M+rtM204I各1例,其在半年以前均有不规范NAs治疗史。148例患者基因型分布为:B基因型占4.1%(6/148),C基因型占95.3%(141/148),D基因型占0.6%(1/148)。结论依据PCR产物直接测序结果,本研究中慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗基线时体内HBV以野生株为优势株,检出NAs耐药突变株的患者均有既往不规律抗病毒治疗史。基线耐药检测有助于NAs个体化治疗方案的优化。
- 邱宁李蕊温春阳王爱平董岚于建国安永孟庆华赵平李彤刘学恩庄辉
- 关键词：肝炎乙型慢性耐药突变
- 乳头内陷牵引器
- 乳头内陷牵引器，具有底座，底座中部设有中空管，中空管下部套有丝接的螺母，中空管上部套有大中空管，大中空管的内沿轴向设有小通孔，螺母与大中空管之间装有弹簧，利用本牵引器能在乳头外部牵引使乳头凸出，牵引力弹性可调，通过缓和、...
- 谢云粤唐淑仙张欣董岚李敬华娇淑娟
- 文献传递
- 单独与联合介入治疗肝癌的临床对比分析被引量：5
- 2017年
- 目的分析比较射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)与单独TACE治疗肝癌的临床疗效。方法回顾性分析2009年6月~2015年12月因肝癌到北华大学附属医院住院的患者58例,RFA+TACE 25例(为实验组),单独TACE33例(为对照组)。统计学方法对比分析两组治疗前、治疗后1周及1个月的肝功能、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、CT/MRI,并随访1年。结果 (1)两种治疗方法未明显加重肝脏的损伤;(2)两组NLR较治疗前均降低,实验组较对照组降低更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组与对照组PIVKA-Ⅱ较治疗前减低,实验组降低更明显,组间及组内比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)AFP较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较P=0.512,差异无统计学意义;(5)实验组与对照组有效率分别为88.0%、63.6%,差异有统计学意义(P=0.036);(6)1年生存率分别为76.0%(19/25)、72.7%(24/33),差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合治疗并未明显加重肝脏的损伤,能更好地维持促肿瘤炎性状态与抗肿瘤免疫状态的平衡性,比单独治疗肝癌的疗效更好,值得临床推广。
- 吴洋洋王爱平董岚孙亚臣王瑶王海莉郝锐
- 关键词：肝癌射频消融术肝动脉化疗栓塞术
- 射频消融术联合无水酒精注射术治疗对老年肝癌的疗效及对肝功能和免疫功能的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨射频消融术(RFA)联合无水酒精注射术(PEIT)治疗老年肝癌的疗效及对患者肝功能、免疫功能的影响。方法选择老年肝癌患者60例,根据接受治疗方式分为实验组及对照组,实验组30例行RFA+PEIT,对照组30例行RFA。对比分析两组完全消融率、一般不良反应,治疗前后肝功能、免疫指标的变化。结果治疗后1个月实验组及对照组完全消融率分别为73. 3%、46. 7%,差异有统计学意义(P<0. 05)。两组术后出现发热、腹痛、腹胀、肝区不适等不良反应,持续3～10 d,经内科积极对症治疗,上述症状可缓解,组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。两组治疗后1 w谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)较治疗前均明显升高,差异有统计学意义(P<0. 05);但经内科对症治疗后1个月AST、ALT、TBIL与治疗前水平差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后1个月中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0. 05);但两组间比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论 RFA联合PEIT治疗老年肝癌安全、有效、仅引起短暂的肝脏损伤、明显改善机体免疫抑制状态。
- 符亮温春阳王爱平王爱平许艳王瑶王瑶王瑶董岚
- 关键词：射频消融术无水酒精注射术肝癌
- HCV不同基因型对慢性丙型肝炎抗病毒治疗疗效的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨干扰素联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎患者临床疗效的相关影响因素.方法对110例慢性丙型肝炎患者进行PEG-IFNα-2a 180μg/周联合RBV 800~1200 mg/d的标准治疗,并完成治疗后24周随访,同时分析HCV基因型、HCV-RNA定量对持续病毒学应答（SVR）的影响.应用罗氏试剂检测丙肝病毒定量,应用反转录-套式聚合酶链反应（PT-PCR）法检测HCV基因型.结果在110例进行标准联合治疗、并完成治疗后24周随访的慢性丙型肝炎患者中,68例患者获得SVR.其中,HCV基因1b型感染者SVR率为51.4%（37/72）,HCV基因N-1b型感染者SVR率为81.5%（31/38）;基线HCV-RNA水平〈1.0×10~5IU/m L的患者SVR率为71.2%（42/59）,基线HCV-RNA水平≥1.0×10~5IU/m L的患者SVR率为50.9%（26/51）.结论非1b基因型SVR率高于1b基因型;基线低病毒RNA水平（血清HCV-RNA水平〈1.0×10~5IU/m L）SVR率高于基线高病毒RNA水平（血清HCV-RNA水平≥1.0×10~5IU/m L）.
- 王瑶孙亚臣王爱平张鹏飞董岚
- 关键词：干扰素ΑHCV基因型
- 肝癌患者微创治疗前后血清AFP、SF、DCP水平变化与预后的相关性被引量：2
- 2014年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者微创治疗前、后甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)和γ-羧基凝血酶原(DCP)的变化及其与预后的关系。方法本研究共收录了43例HCC患者,其中包括射频消融(RFA)治疗的患者24例,肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)的患者19例,分别于术前2 d及术后7 d测定血清AFP、SF和DCP的值,用酶联免疫法检测DCP的值,用化学发光微粒子免疫法检测SF、AFP的值。将患者治疗前血清AFP、SF和DCP的值作为基线,以变化50%作为分组标准,分为术后AFP、SF和DCP的值下降超过50%组(A1、B1和C1组),术后AFP、SF和DCP的值升高及降低变化在50%范围以内组(A2、B2和C2组),分别比较A1和A2、B1和B2、C1和C2之间的总生存时间(OS)。结果 43例患者中,有22例术后血清AFP值下降超过50%,25例术后血清SF值下降超过50%,25例术后血清DCP值下降超过50%。平均随访(20.26±6.50)个月,A1组OS明显长于A2组(P<0.05);C1组明显长于C2组(P<0.05);B1组和B2组的OS无明显差异(P>0.05)。结论 HCC患者微创治疗前后血清AFP和DCP水平的变化对判断HCC的治疗效果及预后具有临床参考价值。作为影响HCC患者术后的因素仍有待进一步研究。
- 刘巍温春阳王爱平董岚陈倩王瑶孙亚臣郝锐
- 关键词：甲胎蛋白血清铁蛋白
- PIVKA-Ⅱ、AFP在评估肝癌局部联合治疗疗效中的应用价值
- 王爱平温春阳吴洋洋董岚孙亚臣王海莉王瑶郝锐许艳
- HIV/HCV共感染患者念珠菌检出情况及相关研究被引量：6
- 2016年
- 目的通过研究101例HIV/HCV共感染患者念珠菌检出情况,分析其可能的相关因素.方法采集101例HIV/HCV共感染患者口腔、皮肤、指甲标本,采用CHROMagar念珠菌显色培养基培养、45℃生长试验及API-20C-AUX鉴定系统鉴定到种,同时进行单因素和多因素分析.结果 101例HIV/HCV共感染患者中有44例(43.6%)检出念珠菌,所分离到的44株念珠菌中,有19株白念珠菌(43.2%),9株近平滑念珠菌(20.5%),8株季也蒙念珠菌(18.2%),1株为热带念珠菌(2.3%),1株克柔念珠菌(2.3%),5株涎沫假丝酵母菌(11.4%),1株产朊假丝酵母(2.3%).通过单因素和多因素分析发现:该人群念珠菌检出率的CD4计数、病毒载量比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 HIV/HCV共感染患者念珠菌主要菌种是白念珠菌、近平滑念珠菌和季也蒙念珠菌;检出率与CD4计数、病毒载量高度相关;检出率可能对HIV/HCV共感染患者判断临床预后有一定参考价值.
- 贾冬梅王爱平温春阳刘进董岚吴维华费敏钢臧立权赵敬军芦红智
- 关键词：念珠菌
- 老年肝癌患者射频消融术与肝动脉化疗栓塞术治疗前后肝血清学指标变化被引量：14
- 2014年
- 目的探讨老年肝癌患者射频消融术(RFA)与肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗前后肝血清学指标的变化、生存率、死亡原因。方法采用回顾性方法分析该院2009年12月至2013年4月收入院的老年肝癌患者60例(RFA治疗30例,TACE治疗30例),比较两组治疗前后血清学指标、生存率及死亡原因的异同。结果 RFA及TACE治疗均对肝功能造成一定程度的损害,TACE组谷丙转氨酶(ALT)治疗前后差值大于RFA组(P<0.05)。RFA组和TACE组术后1、2、3年生存率分别为76.8%、54.8%、45.8%和73.3%、65.5%、40.9%(P>0.05)。死亡原因依次为消化道出血、再发肝癌结节破裂、肝性脑病、全身衰竭。结论老年肝癌的RFA治疗肝损害轻,与TACE治疗相比,术后生存率无显著差异。
- 陈倩温春阳王爱平董岚刘巍王瑶孙亚臣郝锐
- 关键词：肝癌射频消融术肝动脉化疗栓塞术生存率肝功能
- 聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎不良反应及护理
- 2015年
- 目的本文主要是针对聚乙二醇干扰素治疗乙型肝炎的不良反应进行深入的分析和研究,通过提高护理质量来减少干扰素带来的不良反应。方法选取该院从2 0 1 3年2~1 2月收治的6 0例使用聚二乙醇干扰素进行治疗乙型肝炎的患者作为研究对象,观察患者的临床特点和不良反应,采用有效的护理干预,观察临床护理效果。结果根据患者的不同情况进行护理干预,患者的不良反应明显减轻,均完成了规定的疗程。结论一定要密切关注患者呈现的不良反应,针对患者的不同情况进行护理干预,有效的减轻了患者的不良反应,使患者能够接受长期的治疗,完成规定的疗程。
- 邵旭辉董岚
- 关键词：乙型肝炎护理干预
