目的探讨气管内插管全身麻醉在宫腹腔镜联合手术中的临床应用。方法选择行宫腹腔镜联合手术的女性不孕症患者100例,采用咪达唑仑、丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱快速静脉诱导气管插管,成功后接麻醉机控制呼吸,术中以电子微量泵泵注丙泊酚,芬太尼、阿曲库铵间中静脉注射维持麻醉。连续监测ECG、HR、SBP、DBP、MAP、SpO2、PETCO2,并记录麻醉诱导前、插管后5 min及气腹后5、15、30 min和放气后的各时间点参数。结果全组麻醉效果满意,术毕5～15 min患者清醒,无麻醉后相关并发症。插管后5 min HR、SBP、DBP有所下降,但下降幅度不大,经快速补液或用少量药物心率血压即回升,气腹后5～15 min HR、SBP、DBP与插管后5 min相比较明显升高(P<0.05),气腹15 min后HR、SBP、DBP趋于平稳,由于控制呼吸,术中SpO2、PETCO2波动于正常范围。结论气管插管全身麻醉用于不孕症宫腹腔镜联合手术,血流动力学稳定,呼吸易于控制,患者安全舒适,是一种有效可行的麻醉方法。
