范维
- 作品数:9 被引量:54H指数:5
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省博士后基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微小miRNA-509在肝癌患者血清中的表达及其与预后的关系被引量:9
- 2019年
- 目的比较肝细胞肝癌(HCC)及健康人血清中微小RNA-509(miR-509)表达差异其与预后的相关性。方法前瞻性选取2011年1月至2013年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院及哈尔滨市第二医院就诊的HCC患者(HCC组) 30例,另选同期体检健康人30例(对照组),采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组受试对象的血清miR-509表达水平,分析miR-509水平与临床病理特征、患者预后的关系。采用Kaplan-Meier生存曲线分析HCC患者生存率与miR-509表达量的关系,不同因素对HCC预后的影响。结果 HCC组miR-509相对表达量低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05),miR-509表达量与甲胎蛋白(AFP)水平、分化程度、是否转移、TNM分期明显相关(P <0. 01),miR-509对HCC临床诊断的ROC曲线下面积(AUC)为0. 825(Z=5. 586,95%CI:2. 284~7. 951,P <0. 01),诊断界值为0. 69,对应的灵敏度为96. 7%,特异度为63. 3%;以miR-509表达量0. 69为截点分为高表达组(n=15)和低表达组(n=15),高表达组5年累积生存率为66. 7%,低表达组5年累积生存率为26. 7%,差异有统计学意义(P <0. 05); Cox回归分析表明,年龄、肝炎病史、肝硬化、肿瘤≥5 cm、AFP≥8. 1 ng/L、低分化、合并转移、Ⅲ~Ⅳ期为HCC患者死亡的独立危险因素,而miR-509> 0. 69为保护因素。结论 miR-509在HCC患者血清呈低表达,是临床预后的保护因素。
- 范维许芝林汪大伟王鑫
- 关键词:肝细胞肝癌荧光定量PCR生存率
- 脑脊液和血清S100β蛋白、神经元烯醇化酶、sVCAM-1和NPY对重型手足口病患儿脑损害的评估价值被引量:20
- 2019年
- 目的分析血清与脑脊液中神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性血管内皮细胞载附分子(s VCAM-1)及S100β蛋白对重型手足口病患儿脑损害的评估价值。方法回顾性选取2013年8月至2018年8月由哈尔滨医科大学附属第一医院与哈尔滨市儿童医院诊治的74例重型手足口病患儿(观察组),根据诊断结果的不同,分为重症组(29例)与危重症组(45例),另同期选取30例无中枢神经系统感染的轻型手足口病患儿为对照组。采用放射免疫分析法测定并比较各组患儿脑脊液与血清中NPY水平,酶联免疫吸附试验法测定并比较患儿s VCAM-1水平,用电化学发光法测定并比较患儿S100β蛋白与NSE含量。结果观察组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。观察组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较对照组患儿均明显升高(P <0. 01)。危重症组患儿脑脊液中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。危重症组患儿血清中NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE含量较重症组患儿均显著升高(P <0. 01)。结论 NPY、s VCAM-1、S100β蛋白及NSE在重型手足口病患儿血清与脑脊液中的水平显著升高,其与患儿病情严重程度密切相关,监测上述指标对预测患儿脑损害具有良好的评估价值。
- 安闻范维何理
- 关键词:脑损害S100Β蛋白
- 对比探究腹腔镜与开腹手术用于小儿急性阑尾炎治疗中的临床差异
- 2018年
- 目的对比分析不同手术方案在小儿急性阑尾炎临床治疗中的应用情况。方法选取笔者所在医院小儿外科106例小儿急性阑尾炎患者纳入本组研究,患儿资料选择起止时间为2016年6月至2018年6月。采用随机数表法将纳入研究的患者随机分为2组,每组53例,分别实施开腹手术治疗与腹腔镜手术治疗,并设为对照组和研究组。观察统计两组的手术相关临床情况、手术后相关情况,并记录两组手术相关并发症发生情况。结果观察比较两组手术相关情况,可得研究组的平均手术时长与术中出血量较对照组均明显偏短或偏少(P<0.05);手术后情况组间比较显示存在明显差异,研究组平均术后下床活动时间、术后开始排便时间、术后首次肛门排气时间、术后进食时间、术后住院时间较对照组均明显偏短(P<0.05);对照组术后发生肠梗阻、腹腔脓肿、切口感染的患者各有2例,另有3例患者出现恶心呕吐现象,并发症总发生率为16.98%,明显高于研究组的5.66%(P<0.05)。结论与开腹手术相比,对小儿急性阑尾炎患者实施腹腔镜手术治疗效果显著,具有手术时间短、术中出血少等特点,且术后并发症发生率低,患儿术后恢复更快。
- 范维安闻
- 关键词:小儿急性阑尾炎手术治疗开腹手术腹腔镜手术
- 经阴茎腹侧根部入路及应用包皮环治疗隐匿阴茎被引量:5
- 2018年
- 目的研究经阴茎腹侧根部入路及应用包皮环切术治疗先天性隐匿性阴茎的临床疗效。方法此种手术方式主要针对阴茎海绵体发育正常的隐匿性阴茎并伴有包茎的患者,采用经阴茎腹侧根部梭形切开不仅可以充分松解、固定阴茎,而且切口小有利于术后愈合及减少并发症的发生。与此同时,通过调整包皮环放置的深度及倾斜角度进行的包皮环切术还解决了包茎及内板多外板少的问题。结果经统计我科近4年来用此种手术方式共治疗隐匿性阴茎患者135例,年龄最小2岁,最大16岁,平均年龄6.6岁,135例患者均获得半年以上追踪随访,其中134例患者术后阴茎显露良好,阴茎及包皮长度满意,无切口感染、无阴囊渗血血肿、无排尿困难、无痛性勃起、无继发性包茎、无阴茎阴囊水肿、无阴茎回缩、无反复发作的包皮龟头炎及包皮环阴囊处切口瘢痕愈合,仅1例患者出现术后远期包皮环瘢痕愈合形成狭窄,经门诊给予瘢痕切除后治愈。结论此种治疗隐匿性阴茎的术式是一种简单有效,治疗效果显著,术后并发症少的新型手术方式。
- 花永亮许芝林梁冰雪郝增辉范维
- 关键词:隐匿性阴茎包皮环切术泌尿外科
- 挂线术联合复方镇痛剂治疗肛裂120例临床观察
- 2013年
- 目的探讨挂线术联合复方镇痛剂治疗肛裂的临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2013年5月期间收治的120例肛裂患者采用挂线术联合复方镇痛剂治疗的临床资料。结果 120例患者均一次性治愈,所有患者术后恢复良好,无一例出现术后大出血、肛门失禁等并发症。结论挂线术联合复方镇痛剂治疗肛裂,操作简单、安全、痛苦小。
- 范维梁德森秦宇伯
- 关键词:肛裂挂线术
- 肛瘘治疗中LIFT术的临床应用与展望被引量:9
- 2013年
- 肛瘘是肛管直肠疾病中的常见病,主要由肛腺感染引起。目前仍是以手术治疗为主,在过去的6年里,经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)作为一种易操作、创伤小、费用低,并且完全保留括约肌功能的新术式,越来越受到关注。但是,由于LIFT术的临床应用较少,也出现效果差异大、不明原因失败、复发等问题。本文经检索国内外文献后对LIFT术在临床的应用及进展做一分析并综述。
- 范维梁德森秦宇伯
- 关键词:肛瘘括约肌
- ALPPS在婴儿肝肿瘤中的临床应用一例
- 2019年
- 患儿 男,9个月。以"右上腹膨隆伴呕吐、进食困难一周"来我院就诊,2018年3月6日于门诊以"肝脏占位性病变"收治入院。体格检查:一般状态可,生命体征平稳,皮肤及巩膜无黄染,贫血貌,腹部饱满,右上腹隆起可触及肿大肝脏,位于肋缘下约5 cm,脐下约2 cm,Murphy征(-),肠鸣音3次/min。于我院行CT检查提示:肝内见较大类圆形低密度影,边界较清,壁厚,最大截面积11.50 cm×8.47 cm,内部见多发分隔,门静脉可见受压推挤移位(图1A)。
- 许芝林范维王龙李超
- 关键词:肝脏占位性病变肝肿瘤婴儿进食困难体格检查生命体征
- 经直肠超声在直肠癌术前分期中的应用及进展被引量:6
- 2017年
- 直肠癌治疗手段主要为根治性切除术为主并辅以放化疗治疗;肿瘤侵润的范围、淋巴结及远处转移的有无构成了临床TNM分期并影响着直肠癌的治疗和判断预后。经直肠超声检查术(Transrectal ultrasound,TRUS)可以显示直肠壁各层组织的变化,不仅对肿瘤浸润深度诊断准确性较高,而且提高了术前对肠周淋巴结转移诊断的准确性,对直肠癌术前的TNM分期具有重要的意义,从而指导医师选择最佳的手术方式及是否需要术前放化疗以达到根治直肠癌、提高患者生活质量与延长寿命的目的。
- 路旭汪大伟范维王环梁德森
- 关键词:直肠癌经直肠超声TNM分期
- TACE联合选择性PVE对临界肝癌患者根治性手术切除率和预后的影响被引量:5
- 2019年
- 目的分析经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合选择性门静脉栓塞术(PVE)对临界肝癌患者根治性手术切除率和预后的影响。方法选取2013年1月至2015年6月在哈尔滨医科大学附属第一医院及哈尔滨市第二医院就诊的45例仅行临界肝切除术的肝癌患者作为研究对象,采取TACE联合选择性PVE使患者能完成二期根治性手术,并记录患者手术切除率及预后等情况。结果45例患者均顺利完成TACE术与选择性PVE。30例完成二期肝切除术,手术切除率为66.67%。TACE联合选择性PVE治疗后4周,30例行二期肝切除术的患者患侧肝脏体积和肿瘤体积明显缩小,残余肝体积较治疗前明显增大[(601.35±80.13)cm^3 vs(399.67±60.36)cm^3,t=11.01,P<0.01],残肝比符合手术标准。伴有肝硬化的患者(n=19)治疗后残余肝体积[(576.97±49.11)cm^3]、残肝比[(46.35±2.53)%]明显低于无肝硬化者(n=26)[(609.89±50.35)cm^3、(48.37±2.64)%,t=2.19、2.58,均P<0.05)]。30例行二期肝切除术的患者中位生存期为15个月,术后1、2、3年生存率分别为63.33%、56.67%、43.33%。结论TACE联合选择性PVE可有效控制临界肝癌患者的肿瘤生长,使得切除侧肝体积明显缩小,残余肝体积增加,有助于患者顺利行二期根治性肝切除术,最终改善患者的预后状况,提高生存率,延长生存时间。
- 范维许芝林汪大伟王鑫
- 关键词:经导管动脉化疗栓塞术门静脉栓塞术