苟志平
- 作品数：41 被引量：110H指数：5
- 供职机构：克拉玛依市中心医院更多>>
- 发文基金：武汉市科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病介入术后氯吡格雷抵抗的代谢相关基因检测及临床对策研究被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨细胞色素P450（CYP）2C19基因单核苷酸多态性与冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后长期服用氯吡格雷临床预后的关系.方法 前瞻性入选2013年1月至2014年6月住院治疗并PCI的冠心病患者150例.均接受双联抗血小板治疗,于服药前和PCI术后检测血小板聚集率,根据检测结果分为氯吡格雷抵抗组（CR）和非氯吡格雷抵抗组（NCR）.并测定CYP2C19基因单核苷酸多态类型.CR组经临床对策干预后与NCR组对比,观察两组患者术后1年心绞痛复发、出血等情况的发生.结果 约有24.67％的冠心病患者采用氯吡格雷治疗后血小板聚集率不能达标;通过关联分析,发现CYP2C19＊2携带者血小板聚集率显著较高;综合分析发现CYP2C19 ＊ 2、长期吸烟、血小板计数增高及糖尿病为血小板聚集率不能达标的独立危险因素;CR组经临床对策干预后与NCR组主要终点、次要终点及出血事件差异无统计学意义.结论 CYP2C19 ＊2、长期吸烟、血小板计数增高及糖尿病为血小板聚集率不能达标的独立危险因素.氯吡格雷抵抗患者,经临床对策干预强化抗血小板治疗可改善冠心病患者PCI术后血小板高反应性状态等,且不增加出血风险.
- 贺军张艳红苟志平王炎孙小丽李晓华
- 关键词：冠心病
- 载脂蛋白A5基因多态性与血脂代谢及冠心病关联研究
- 2012年
- 目的研究裁脂蛋白A5（ApoA5）-1131T〉C，1259T〉C及c.553G〉T基因多态性与血脂代谢及冠心病（CHD）的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）检测了54例CHD患者和58例健康人群的ApoA5多态性基因型和等位基因的分布，ApoA5基因型与CHD患者血脂水平的关系。结果两组间ApoA5等住基因和基因型频率存在明显差异。并得出：①ApoA5—1131T〉C与总胆固醇（CHOL）水平有关，（TC＋CC）型比1vr型CHOI。水平高。②ApoA51259T〉C与高密度脂蛋白胆固醇（HDILC）水平有关，（CT＋TT）比CC型HDL-C水平高。③ApoA5c．553G〉T与三酰甘油（TG）水平有关，GT＋TT型比GG型TG水平高。结论ApoA5的基因多态性与血脂代谢及CHD的发病率有一定的相关性（P〈0．05）。
- 贺军苟志平戴江红孙勇
- 关键词：血脂载脂蛋白A5血脂冠心病基因多态性
- 最小化心室起搏减少病态窦房结综合征患者心房颤动的发生被引量：4
- 2008年
- 目的探讨最小化心室起搏对病态窦房结综合征（病窦综合征）患者心房颤动（房颤）发生的影响。方法入选2003年4月至2008年4月因病窦综合征植入DDD起搏器的患者112例，随机、单盲分为最小化心室起搏组56例（A组），和传统双心腔起搏组56例（B组），分别于3、6个月进行随访，以后每年1次，每次随访内容包括病史询问、起搏器程控、超声心动图。主要观察指标为房颤发生率，次要观察指标为超声心动图（包括左心房内径、左心室舒张末内径和左心室射血分数）和因心力衰竭再入院情况。结果平均随访时间为（33．7±17．1）个月，与B组相比，A组的心室起搏平均比例显著减少（10．1％vs92．3％，P〈0．001），但两组的心房起搏平均比例相近（73．6％vs72．8％，P=0．98）。B组累计房颤发生率明显低于A组（RR=0．65，95％可信区间0．59～0．93，P=0．015）。与植入前相比，A组各阶段超声心动图变化差异无统计学意义；而B组左心房内径逐渐增大。术后2年起，B组左心房内径与植入前相比，或与同期的A组相比，差异有统计学意义。结论右心室心尖部起搏使病窦综合征患者房颤发生率增加，左心房内径增大。因此，对房室传导正常的病窦综合征患者，建议最小化心室起搏，鼓励心室自身传导。
- 贺军汤宝鹏马依彤苟志平张宇王疆
- 关键词：心血管病学起搏方式病态窦房结综合征心房颤动
- 优化右室间隔起搏对心室同步化及生活质量的影响
- 苟志平杨晨贺军宋建国刘晓红秦川蒋元文王炎赵雪峰孙小丽李晓华
- 选择近5年临床中具有起搏器植入适应症的病人，随机分入传统方法操作（传统组），2011年下半年开始采用自制电极导丝置入（改良组），比较阈值、R波高度、电极阻抗、QRS波时限、电极到位时间、RVOT间隔部起搏定位成功率，随访...
- 关键词：
- 关键词：生活质量
- 早期不同治疗方法对急性ST段抬高心肌梗死的疗效分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨早期不同的治疗方法对急性ST段抬高性心肌梗死的疗效和安全性。方法将69例急性ST段抬高心肌梗死(STEMl)按治疗方法的不同分为急诊经皮冠状动脉介入治疗组(PCI组)22例,早期药物溶栓治疗组14例,普通药物治疗组33例,分析不同治疗的急性心肌梗死患者的血管再通率、住院时间和并发症的发生率。结果平均住院时间急诊PCI组和溶栓治疗组明显短于常规治疗组;急诊PCI组血管再通率显著高于溶栓治疗组;急诊PCI组手术后获得前向血流TIMI3级100%,急诊PCI组住院死亡率显著低于其他两组,分别为0.0%,7.1%,12.1%。急诊PCI组治疗后ST段回落50%时间、胸痛缓解时间、CKMB达峰时间与溶栓治疗组比较有显著性差异。结论 STEMI行急诊PCI治疗优于溶栓和常规治疗。急诊PCI可以显著降低急性心肌梗死患者的住院病死率。
- 刘晓红苟志平宋建国孙小丽
- 关键词：心肌梗死血栓溶解疗法
- 脉搏指数连续心输出量在顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的临床价值被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨脉搏指数连续心输出量(PICCO)监测技术在顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的目标导向性作用.方法 选择顽固性心力衰竭患者18例,在中心静脉压监测下行内科治疗,作为常规组;选择顽固性心力衰竭患者18例,PICCO监测下内科治疗,作为PICCO组,比较治疗前后胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、血管外肺水指数(EVLWI)、心功能指数(CFI)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)及左心室射血分数(LVEF).同时与常规组比较28d病死率、辅助通气时间、重症监护时间,APACHEⅡ评分及再次住院率.结果 与治疗前相比,PICCO组在治疗后ITBVI[(1 282.6±196.4)、(907.4±78.3) ml/m2,t =8.75,P =0.001]、GEDVI[(1 026.8±92.1)、(715.2±61.8) ml/m2,t =6.48,P =0.003]、EVLWI[(12.9±5.5)、(6.5±1.2) ml/kg,t =2.94,P=0.033]恢复正常,CFI[(3.1 ±0.5)、(4.8±1.3) L/min,t =2.56,P=0.042]、NT-proBNP[(6 438.3±249.5)、(1 371.6±87.5) ng/L,t=5.12,P=0.019]及LVEF[(26.9±3.1)％、(54.3±2.5)％,t=2.62,P=0.040]明显改善;与常规组比较,PICCO组28 d病死率(33.3％、16.7％,x2=4.99,P=0.026)、辅助通气时间[(8.5±2.3)、(3.2±0.8)d,t=24.31,P=0.001]、重症监护时间[(14.9±2.3)、(8.3±2.0)d,t=12.26,P=0.002],APACHEⅡ评分[(23.4±1.3)、(14.7±1.6)分,=9.52,P=0.011]及再次住院率(38.9％、11.1％,x2=5.79,P=0.020)均优于常规组.结论 PICCO为顽固性心力衰竭患者血流动力学监测中的目标导向提供了有效的指导.
- 贺军张艳红苟志平李晨李晓华
- 关键词：心力衰竭血流动力学
- 低分子肝素与硫氮(艹卓)酮治疗不稳定心绞痛的临床观察
- 2000年
- 不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征,易发展为急性心肌梗塞(AMI)或心脏性猝死。本文观察应用低分子肝素和硫氮(艹卓)酮治疗UAP的临床疗效,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般情况 选择1999年3月至2000年3月在我科CCU住院的不稳定型心绞痛患者60例,男43例,女17例。年龄为53～70(62±17)岁,体重43～92(70±11)kg。有高血压病史33例,糖尿病史21例,高血脂症史47例,吸烟52例,陈旧心肌梗塞15例。 1.2 纳入和排除标准 纳入标准:ⅰ恶化劳力型心绞痛;
- 苟志平彭宇明鲁俊红
- 关键词：不稳定型心绞痛低分子肝素硫氮ZHUO酮
- 曲美他嗪在老年冠心病慢性心力衰竭中的临床应用被引量：29
- 2012年
- 目的探讨曲美他嗪治疗老年冠心病伴慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法选择我院住院的老年冠心病伴CHF患者60例患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组采用常规药物治疗;治疗组在常规治疗基础上加服曲美他嗪,治疗6个月观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率83.3%,对照组为63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在LVEDD、LVEF、6 min步行距离改善的程度等方面,治疗组均优于对照组(P<0.05);曲美他嗪无明显的治疗不良反应。结论在常规治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年冠心病慢性心力衰竭效果显著,能提高患者的心功能,且无严重不良反应。
- 刘晓红苟志平孙小丽
- 关键词：曲美他嗪冠心病慢性心力衰竭老年
- 克拉玛依市区15岁以上人群高血压流行病学调查被引量：2
- 2006年
- 目的了解克拉玛依市区居民高血压患者分布特征,血压水平和总体患病率。方法对克拉玛依市区15岁以上居民进行高血压流行病学调查。结果克拉玛依市区15岁以上居民中高血压的患病率为21.51%,明显高于全国高血压抽样调查的患病率11.26%。以汉族高血压的比例最高,且随着年龄增长而升高,最常见于25～45岁之间的人群。其危险因素有过度肥胖、大量吸烟、过度饮酒及高血压家族史等。结论应加强重点人群高血压的防治,积极采取相应的干预措施,以降低本地区居民高血压患病率。
- 杨淑梅苟志平彭晓红
- 关键词：高血压患病率流行病学
- 乌拉地尔注射液在重症高血压中的应用
- 2006年
- 目的验证α受体阻滞剂乌拉地尔对急重症高血压的降压效果及不良反应。方法采用静脉先推后滴方法,同时定时测定患者的收缩压、舒张压及心率变化,并监测心电图、血常规、尿常规、血脂、血糖、血清谷丙转氨酶及尿素氮变化。结果入组48例患者,用药5分钟起效,30分钟内血压变化明显,平均收缩压下降33.8mmHg,平均舒张压下降13.6mmHg。用药前后心率无明显变化。用药前后血尿常规无变化,肝肾功血糖血脂无异常变化。结论α受体阻滞剂乌拉地尔对急重症高血压是一安全、速效的降压制剂,疗效确切,无反射性心率加快,未发现对肝肾功能的损害,不良反应小。
- 刘晓红苟志平
- 关键词：乌拉地尔高血压重症
