苏华
- 作品数：51 被引量：262H指数：11
- 供职机构：南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省医药卫生科研计划课题湖南省高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学机械工程更多>>
- 以右美托咪定为基础的早期目标导向镇静对脓毒症患者的效果被引量：7
- 2019年
- 目的观察以右美托咪定为基础的早期目标导向镇静(early goal-directed sedation,EGDS)对脓毒症患者的效果。方法将101例脓毒症患者分为两组。右美组(n=42)实施以右美托咪定为基础的EGDS方案,入ICU后6 h内实施该方案;非右美组(n=59)实施以丙泊酚为基础镇静方案。比较两组患者的谵妄发生率和ICU停留时间。采用两因素重复测量的方差分析比较两组患者入ICU时、入ICU 24 h、第3天、第7天血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和神经特异化稀醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的差异。Kaplan-Meier法进行生存曲线分析两组28 d生存率。结果在入ICU 24 h、第3天及第7天,右美组患者谵妄发生率、CRP、IL-6和NSE均低于非右美组(P<0.05)。右美组患者ICU停留时间较非右美组缩短,分别为(5.9±3.1)和(7.2±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者28天存活率差异无统计学意义(χ~2=1.330,P=0.249)。结论以右美托咪定为基础的EGDS可减轻脓毒症患者机体炎症反应,减少谵妄发生率,缩短ICU停留时间。
- 王桥生张娟李小涛彭良善苏华罗琼谭一清符晖
- 关键词：脓毒症谵妄炎症介质生存率
- 冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重构影响被引量：2
- 2019年
- 目的观察冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重构影响。方法回顾性分析冠心病急性心肌梗死患者86例临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(冠脉介入治疗)和对照组(药物治疗),每组43例。对照组给予药物治疗;观察组采用冠脉介入治疗。比较2组患者治疗后心功能恢复情况,脑钠肽(BNP)水平及患者治疗满意度。结果治疗后,2组心功能恢复情况均较治疗前改善,且观察组改善程度好于对照组(P<0.01);观察组各时段BNP水平均好于对照组(P<0.01);观察组患者治疗总满意度为95.35%,高于对照组的79.07%(P<0.05)。结论冠脉介入治疗急性心肌梗死疗效显著,对于患者心功能恢复和逆转心室重构有着积极的影响,值得临床推广应用。
- 宁国庆刘厂辉苏华李剑
- 关键词：冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死心室重构
- 慢性心力衰竭患者血压变异性、血清超敏肌钙蛋白水平变化及意义被引量：8
- 2015年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血压变异性(BPV)及血清超敏肌钙蛋白(hs-Tn)水平变化的临床意义。方法选择CHF患者140例(CHF组),心功能分级Ⅰ级40例、Ⅱ级40例、Ⅲ级40例、Ⅳ级20例,同期健康体检者40例(对照组)。采用电化学发光免疫法检测两组血清hs-Tn水平;采用Spacelabs90217动态血压监测仪记录BPV相关指标,即白天、夜间和24 h收缩压变异性(d SSD、n SSD、24SSD)及标准差(SBPSD),白天、夜间和24 h舒张压变异性(d DSD、n DSD、24DSD)及标准差(DBPSD),24 h平均收缩压变异系数(SBPCV)及24 h平均舒张压变异系数(DBPCV);分析hs-Tn与BPV相关指标的关系。结果 CHF组SBPSD、DBPSD、SBPCV、DBPCV均较对照组升高(P均<0.05)。CHF组24SSD、24DSD、n SSD、n DSD、d SSD、d DSD均随心功能分级增加而升高(P均<0.01)。CHF组血清hs-Tn水平为(0.90±0.17)pg/m L,对照组为(0.70±0.01)pg/m L;两组比较,P<0.05。CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清hs-Tn分别为(0.31±0.02)、(0.67±0.03)、(0.72±0.03)、(0.89±0.02)pg/m L,两两比较,P均<0.05。CHF组血清hs-Tn水平与24SSD、24DSD、n SSD、n DSD、d SSD、d DSD、SBPSD均相关(P均<0.05)。结论CHF患者血清hs-Tn及BPV相关指标水平均升高,且其水平随NYHA心功能分级增加而升高;血清hs-Tn水平可间接反映心肌损伤程度。
- 罗望胜刘厂辉唐振旺苏华占凡谢楠彭海燕旷四兰葛晨亮
- 关键词：慢性心力衰竭血压变异性
- 经桡动脉冠状动脉造影操作难点及并发症的原因和对策被引量：14
- 2008年
- 目的:分析经桡动脉冠状动脉造影操作难点和并发症产生的原因与对策。方法:1065例拟诊为冠心病的患者接受了经桡动脉冠状动脉造影术。结果:1006例造影成功。59例失败,其中13例为穿刺失败,占22.0%(13/59);29例为桡动脉痉挛致无法置入导管,占49.2%(29/59);17例为肱动脉、右锁骨下动脉或无名动脉极度迂曲,导管无法到位,占28.8%(17/59)。并发症,穿刺部位出血28例,占2.8%(28/1006),其中皮下淤斑21例,局部血肿7例;桡动脉闭塞4例,占0.4%(4/1006)。无冠状动脉急性闭塞、心脏压塞、脑卒中、死亡等严重并发症发生。结论:经桡动脉冠状动脉造影操作的主要难点是穿刺置管、桡动脉痉挛、血管解剖变异,主要并发症是桡动脉痉挛和穿刺局部出血。掌握局部血管解剖与生理特点,熟悉穿刺和进管的技巧,严格操作规程,可提高手术成功率,减少并发症的发生。
- 刘彬周胜华沈向前胡信群杜优优苏华
- 关键词：血管造影术桡动脉
- 高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉狭窄性病变的关系研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨高血压患者阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与冠状动脉狭窄性病变的关系。方法选择2007—2012年在航空总医院和南华大学第一附属医院行冠状动脉造影检查的高血压患者172例,根据Phillipson EA标准分为OSAHS阳性组和OSAHS阴性组,每组86例。比较两组患者冠状动脉病变支数、Gensini积分、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及血清纤溶酶原激活物抑制因子1(PAI-1)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、内皮素1(ET-1)水平。结果 OSAHS阴性组患者经冠状动脉造影确诊冠心病49例(OSAHS阴性合并冠心病组),OSAHS阳性组患者确诊冠心病67例(OSAHS阳性合并冠心病组),OSAHS阳性组患者冠心病发生率高于OSAHS阴性组。OSAHS阳性合并冠心病组冠状动脉病变程度重于OSAHS阴性合并冠心病组,Gensini积分大于OSAHS阴性合并冠心病组(P<0.01)。OSAHS阳性组患者颈动脉IMT大于OSAHS阴性组,血清PAI-1、ICAM-1、ET-1水平高于OSAHS阴性组(P<0.01)。结论高血压合并OSAHS患者冠心病发生率较高,合并冠心病者冠状动脉狭窄性病变程度较重,炎性反应在动脉粥样硬化的发生和发展过程中起重要作用。
- 苏豪苏华
- 关键词：高血压睡眠呼吸暂停阻塞性冠心病冠状动脉狭窄
- 脑钠肽对不稳定型心绞痛和(或)非ST段抬高心肌梗死患者冠状动脉病变程度的预测被引量：27
- 2008年
- 目的:评价脑钠肽和不稳定型心绞痛和(或)非ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)患者冠状动脉(冠脉)病变程度的关系及脑钠肽对左主干狭窄的预测价值。方法:对资料完整的141例UA/NSTEMI按脑钠肽(BNP)水平分为4个百分位数组,BNP≤P25(78.0ng/L)组、P26～P50(78.1～26.5ng/L)组、P51～P75(265.1～368.0ng/L)组和>P75(368.0ng/L)组。对各组间不同冠脉病变支数的百分率进行χ2检验,以受试者工作曲线(ROC)来分析BNP预测左主干狭窄的临床意义。结果:>P75组冠脉3支病变比率显著高于≤P25组、P26～P50组和P51～P75组,而单支冠脉病变比率显著低于上述3组;Gensini积分随着4组的BNP水平升高亦增高,且>P75组显著高于≤P25组和P26～P50组。ROC分析示BNP用于判断左主干狭窄有显著意义(P<0.01),BNP水平越高则左主干狭窄的可能性越大;BNP水平为310ng/L时,其预测左主干狭窄的灵敏度为84.2%,特异度为70.5%。结论:在UA/NSTEMI患者中BNP水平越高,其冠脉病变程度越重,BNP可作为预测UA/NSETEMI患者左主干狭窄的一个有效指标。
- 苏华周胜华潘宏伟杜优优刘彬刘厂辉
- 关键词：脑钠肽心肌梗死
- 大黄素对脓毒症急性肺损伤大鼠的保护作用及其分子作用机制研究被引量：23
- 2014年
- 目的探讨大黄素对脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠的保护作用及其分子作用机制。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常对照组、脓毒症ALI组、大黄素干预组,各8只。脓毒症ALI组及大黄素干预组腹腔内注射内毒素(LPS)10 mg/kg建立脓毒症ALI模型,正常对照组腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液,大黄素干预组于造模前30 min腹腔注射大黄素25 mg/kg。造模后12 h取血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白介素6(IL-6)、白介素17(IL-17)水平,处死大鼠,测定肺组织湿/干重比值(W/D),行HE染色计算肺病理组织评分,测定肺组织匀浆液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性。结果脓毒症ALI组大鼠肺W/D、肺病理组织评分、肺组织MDA活性及血清IL-6、IL-17水平均高于正常对照组和大黄素干预组,而肺组织SOD、GSH-Px和CAT活性均低于正常对照组和大黄素干预组(P<0.05)。结论大黄素对脓毒症ALI大鼠具有良好的保护作用,其分子作用机制可能与增强抗氧化能力及抑制炎性反应有关。
- 苏华
- 关键词：脓毒症急性肺损伤大黄素
- 脑钠肽对急性心肌梗死自溶再通的预测被引量：1
- 2015年
- 目的：评价脑钠肽对（BNP）急性心肌梗死患者罪犯血管自溶再通的预测价值。方法：对资料完整的148例ST段抬高急性心肌梗死患者按入院后BNP变化水平分为4个百分位数组,对各组间梗死相关罪犯血管的再通百分率进行χ^2检验,以受试者工作曲线（ROC）来分析BNP变化水平预测梗死相关罪犯血管再通的临床意义。结果：P25（〈226.0pg/ml）组梗死相关罪犯血管的再通百分率高于P75（〉1348.0pg/ml）组、P51-P75（765.1-1348.0pg/ml）组和P26-P50（226.1-765.0pg/ml）组。ROC曲线分析示BNP用于判断梗死相关罪犯血管的再通有显著意义（P=0.000）,BNP变化水平越小则梗死相关罪犯血管再通的可能性越大;BNP水平为420pg/ml时,其预测梗死相关罪犯血管再通的灵敏度为85.4%,特异度为73.2%。结论：在ST段抬高心肌梗死患者中发病后72h较发病24h内的BNP变化水平越小,其梗死相关罪犯血管的再通率越高,BNP可作为判断ST段抬高心肌梗死患者梗死相关罪犯血管是否再通的一个有效指标。
- 苏华刘厂辉
- 关键词：心肌梗死脑钠肽
- 芹菜素对成骨肉瘤MG-63细胞凋亡和GSH含量的影响
- 目的
观察芹菜素/(apigenin,API/)诱导人成骨肉瘤MG-63细胞凋亡的作用，并探讨其作用机制是否涉及耗竭细胞谷胱甘肽/(glutathion, GSH/)。
方法
体外培养人成骨肉瘤M...
- 苏华
- 关键词：成骨肉瘤芹菜素细胞凋亡谷胱甘肽
- 文献传递
- 心肌细胞凋亡在心肌梗死后心衰发生过程中的作用
- 2003年
- 目的 探讨心肌细胞凋亡在心肌梗死后心衰发生过程申的作用。方法 据是否结扎冠脉及药物干预分为假手术组(sham～operated group)、心肌梗死组(myocardial infarction group)和缬沙坦组(valsartan group)。在第1、2、4、8周测心功能，留取心脏标本。放免法测心肌肿瘤坏死因子(TNV-a)水平，TUNNEL染色法检测心肌细胞凋亡，以心肌细胞凋亡阳性数占总心肌细胞数的百分比作为心肌细胞凋亡指数。结果 (1)MI后大鼠心脏有明显的心肌细胞死亡，心肌TNF-a水平显著升高，随心肌细胞凋亡、TNF-a水平的升高心功能逐渐恶化。(2)缬沙坦可减少心肌细胞凋亡、降低TNF-a水平，延缓心功能恶化过程。结论 心肌细胞凋亡在MI后心衰的发生过程中起促进作用，缬沙坦可降低MI后心肌细胞凋亡水平并改善心功能。
- 刘厂辉苏华左中吴庆玲
- 关键词：心肌细胞凋亡心肌梗死心功能心衰TNF-AMI
