苍成友 作品数:30 被引量:81 H指数:5 供职机构: 贵阳市第一人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
关节腔感染患者病原菌分布与耐药特征 被引量:4 2016年 目的探讨关节腔感染患者病原菌分布及耐药特征,为感染防治提供参考。方法回顾性分析2012年8月-2015年8月于医院治疗1 000例关节病变患者临床资料,所有患者均行膝关节腔穿刺术及关节腔注射,收集发生关节腔感染患者样本,接种于血培养瓶中,分析医院感染率、病原菌构成及对抗菌药物耐药性;收集患者发生医院感染相关资料,比较导致感染的危险因素。结果 1 000例患者中发生关节腔感染60例,感染率6.0%;共分离出75株病原菌,其中革兰阳性菌35株(46.7%),革兰阴性菌31株(41.3%),真菌9株(12.0%);革兰阳性菌对万古霉素耐药率较低,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南耐药率较低;年龄≥60岁、有糖尿病史、关节腔穿刺操作不规范患者,发生关节腔感染率显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论革兰阳性菌是关节腔感染的主要病原菌,病原菌对常用抗菌药物均显示出较高的耐药率,因此对于关节腔感染患者,应根据药敏试验结果选择敏感性较高的抗菌药物,提高感染防治效果。 彭星 段瑞 苍成友 李辉喜 钟诗春关键词:关节腔 病原菌 耐药性 药敏试验 曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及并发症的影响 被引量:5 2017年 目的观察曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉对肺癌患者术后疼痛程度及预后并发症的影响。方法选取医院行手术治疗的肺癌患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予罗哌卡因行肋间神经阻滞,观察组给予曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉。比较2组术后不同时段疼痛评分(VAS)情况及并发症发生率。结果观察组术后6、8、12 h VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05)。结论给予肺癌手术患者曲马多联合罗哌卡因行肋间神经阻滞麻醉,可有效减轻患者术后疼痛,降低并发症发生率。 苍成友 彭星 段瑞 李辉喜 刘鹏飞 钟诗春关键词:曲马多 罗哌卡因 肺癌手术 硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后疼痛程度及血清IL-6、IL-10、TNF-α水平的影响 被引量:7 2017年 目的观察硬膜外自控镇痛对老年髋关节置换术患者术后疼痛程度及血清IL-6(白介素-6)、IL-10(白介素-10)、TNF-α(肿瘤坏死因子)水平的影响。方法选取医院收治的老年髋关节置换术患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予静脉自控镇痛治疗,观察组给予硬膜外自控镇痛治疗。比较2组术后疼痛程度、术后血清IL-6、IL-10、TNF-α水平变化。结果术后6 h、12 h、24 h观察组VAS(视觉模拟量表)评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);术后2组血清IL-6、TNF-α水平均呈降低趋势,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后6 h、12 h、24 h血清IL-10水平呈升高确实,且均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论硬膜外自控镇痛能有效缓解老年髋关节置换术患者术后疼痛,改善血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,减少炎性反应,效果显著。 苍成友 彭星 段瑞 李辉喜 刘鹏飞 钟诗春关键词:硬膜外自控镇痛 髋关节置换术 术后疼痛程度 神经+皮内联合阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的疗效分析 2018年 目的观察头面部急性带状疱疹痛采取神经+皮内联合阻滞治疗的效果。方法选取医院收治的头面部急性带状疱疹痛患者52例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组26例。观察组行联合阻滞治疗,对照组行单纯药物治疗。观察2组睡眠评分、疼痛评分、情绪评分以及带状疱疹后神经痛发生率。结果治疗前,2组睡眠评分、疼痛评分以及情绪评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组睡眠评分、疼痛评分以及情绪评分均优于对照组(P<0.01);观察组带状疱疹后神经痛发生率为3.85%,低于对照组的26.92%(P<0.05)。结论联合阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果显著,其操作简单、治疗费用较低、无明显不良反应,值得临床推广应用。 苍成友 李辉喜 刘鹏飞 彭星关键词:头面部 小剂量等比重蛛网膜下腔——硬膜外联合阻滞对老年下肢骨折手术的应用价值 被引量:3 2018年 目的观察小剂量等比重蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折手术中的应用价值。方法选取医院收治的实施手术的老年下肢骨折患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用小剂量等比重蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞,对照组采用硬膜外麻醉,观察2组麻醉效果和麻醉后收缩压、舒张压变化情况。结果 2组患者在实施麻醉后收缩压与舒张压均有所下降,且观察组下降幅度更为明显(P<0.05或P<0.01);观察组麻醉剂量少于对照组,麻醉起效时间短于对照组(P均<0.01)。结论小剂量等比重蛛网膜下腔—硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折手术中具有较高的应用价值,可以减少麻醉剂用量,麻醉起效快,对患者伤害也比较小,可在老年下肢骨折手术中进行应用。 彭兰飞 苍成友 刘品泛 赵艳关键词:下肢骨折手术 肩关节粘连松解术后气压弹道式冲击波治疗糖尿病肩周炎的疗效观察 <正>肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的慢性无菌性炎症、粘连引起的肩关节周围疼痛、肩关节活动受限的疾病[1],其治疗方法很多,如物理、针灸、推拿、神经阻滞、手术、臂丛麻醉下肩周粘连松解术等治疗[2、3]... 康新国 贺纯静 高华琳 苍成友文献传递 丙泊酚配伍瑞芬太尼或芬太尼在人工流产手术中麻醉效果观察 2013年 人工流产手术简单,需时短暂,3~5min即可结束操作。但术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适,强烈刺激可引起反射性心率、血压变化。采用短效静脉麻醉药可保证患者术中无痛苦,手术顺利进行。本观察比较不同的麻醉药物配伍方法,旨在探索一种更加合适的无痛人工流产手术的麻醉方式。 康新国 贺纯静 苍成友 高华琳关键词:无痛人工流产手术 麻醉效果 手术中 瑞芬太尼 丙泊酚 短效静脉麻醉药 加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果分析 被引量:1 2018年 目的分析加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛的效果。方法选取医院收治的头面部急性带状疱疹患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组55例。患者均行阿昔洛韦静脉滴注,对照组在此基础上使用卡马西平治疗,不满意者应用曲马多胶囊治疗;观察组应用加巴喷丁联合神经阻滞进行治疗。观察2组治疗前后的疼痛缓解效果和疱疹消失时间。结果 2组患者经治疗后疼痛程度均有改善,观察组在治疗后第1、7、14天的疼痛评分均低于对照组(P<0.01);观察组疱疹消失时间为(11.53±2.15)d,短于对照组的(16.75±2.62)d(P<0.01)。结论在常规抗病毒治疗的基础上,应用加巴喷丁联合神经阻滞治疗头面部急性带状疱疹痛效果更好,可快速缓解患者疼痛,加快疱疹愈合,该治疗方式具有较高的临床应用价值。 苍成友 李辉喜 刘鹏飞 彭星关键词:加巴喷丁 神经阻滞 疼痛缓解 丙泊酚复合舒芬太尼在门诊无痛人流术中的麻醉效果观察 被引量:5 2017年 目的探究丙泊酚复合舒芬太尼应用于门诊无痛人流术中的麻醉效果。方法选取人工流产手术患者186例,随机分为观察组和对照组各93例。对照组给予丙泊酚麻醉,观察组给予丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。比较2组麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率为95.70%,高于对照组的73.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼应用于门诊无痛人流术中,麻醉镇痛效果显著,值得临床推广。 苍成友 赵艳关键词:无痛人流术 丙泊酚 舒芬太尼 麻醉效果 复方利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用效果观察 被引量:2 2018年 目的观察复方利多卡因乳膏在行密集型银质针导热疗法治疗肌筋膜疼痛综合征中的镇痛效果。方法选取医院住院和门诊行密集型银质针手术患者86例,随机分为A、B组,每组43例。A组为对照组,常规消毒铺巾,在进针点用2%利多卡因做局部麻醉,每个点2~3 ml;B组为试验组,术前1 h在选取的手术部位用复方利多卡因乳膏均匀涂抹1~2 mm厚,用薄膜覆盖,1 h后撕掉薄膜,常规消毒铺巾,再在进针点用2%利多卡因做局部麻醉,每个点2~3 ml,分别监测入室时、局麻穿刺时、布针穿刺时、手术结束时的血压(以平均动脉压表示,MAP=舒张压+1/3脉压差)、心率(P)变化情况,以及局麻穿刺、布针穿刺时体动次数及视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛状况。结果A组在局麻穿刺、布针穿刺时血压、心率较入室时明显升高,体动次数较B组多,VAS评分较B组高(P均<0.05)。结论利多卡因乳膏配合密集型银质针在肌筋膜疼痛综合征中的应用,有满意的镇痛作用。 苍成友 李辉喜 刘鹏飞 钟诗春关键词:复方利多卡因乳膏 肌筋膜疼痛综合征