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胡萍: 作品数：14 被引量：90H指数：6; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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糖尿病足骨髓炎的诊疗进展被引量：6: 2018年; 糖尿病足骨髓炎（DFO）的早期诊断对于DFO的控制和治疗有极其重要的意义，病史资料、实验室检查、PTB试验、影像学检查、微生物鉴定和组织病理学检查等均对诊断DFO有一定的价值，均有各自的特点和局限性。DFO的治疗目前主要是单纯抗生素内科保守治疗和外科手术治疗，其关键是最佳治疗方法的选择，需要多学科共同参与决定。; 邹梦晨胡萍罗祥蓉蒋娅高方曹瑛; 关键词：糖尿病足感染

糖尿病足溃疡诱因分析及预防策略被引量：19: 2019年; 目的分析糖尿病足溃疡(DFU)的直接诱发因素及特点,为DFU早期预防提供依据。方法收集2011年1月至2016年12月于本院住院治疗的560例DFU患者的病历资料,回顾性分析与DFU的相关因素。结果 560例DFU患者中,60. 54%为男性,80. 75%年龄50~79岁,48. 75%患者糖尿病病程超过10年。44. 80%溃疡位于左足,45. 90%位于于右足,60. 50%位于足趾区域。冬季(12~次年2月)发病率最高(32. 90%);春季是DFU入院率最高的季节(32. 30%)。DFU最主要的类型是自发性溃疡(56. 80%),其次是外伤性溃疡(35. 20%)。自发性溃疡中37. 42%由神经-血管病变所致,另有25. 16%由于糖尿病大疱病(BD)破溃后所致。此外,自发性溃疡中,BD患者Scr[87. 00(66. 50,122. 00)vs 83. 00(66. 00,107. 50)mmol/L]、血尿酸[(383. 45±123. 85)vs(329. 65±120. 96)μmol/L]和HbA1c[(9. 48±2. 55)%vs(8. 54±3. 22)%]高于非BD患者(P<0. 05)。结论 DFU多为自发性,周围神经病变、下肢动脉病变及BD是导致自发性溃疡的主要诱因。BD易发生于肾功能异常及血糖控制较差的糖尿病患者。; 胡萍邹梦晨潘彦伶蔡玉兰罗祥蓉蒋娅薛耀明曹瑛高方; 关键词：糖尿病足溃疡诱因糖尿病周围神经病变糖尿病下肢动脉病变

糖尿病足溃疡发病诱因及基本临床特征分析: 胡萍曹瑛邹梦晨李文霞潘彦伶罗祥蓉蒋娅薛耀明高方

糖尿病周围神经病变患者足底压力与步态的变化被引量：17: 2017年; 目的了解2型糖尿病合并周围神经病变患者的足底压力与步态变化。方法纳入住院的303例2型糖尿病患者,分为糖尿病无周围神经病变组(DC组)和糖尿病周围神经病变组(DPN组)。收集患者一般资料、相关生化指标。使用Foot Scan系统收集足底压力及步态相关参数。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、Spearman秩相关进行数据分析。结果与DC组相比,DPN组左足第3、4跖骨的峰值压力降低[(13.15±4.22)N/cm^2vs(11.96±3.94)N/cm^2,P<0.05;(10.21±4.22)N/cm^2vs(9.14±3.66)N/cm^2,P<0.05],右足第1、2、3跖骨峰值压力降低[(6.02±2.79)N/cm^2vs(5.04±2.87)N/cm^2,P<0.05;(9.95±2.69)N/cm^2vs(9.18±2.77)N/cm^2,P<0.05;(10.90±3.23)N/cm^2vs(9.93±3.09)N/cm^2,P<0.05],其余区域峰值压力、总应力、总接触面积、总应力-时间积分、各区域压力-时间积分的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。与DC组相比,DPN组右足的整足接触阶段[56.8%(50.22%~62.45%)vs 59.5%(54.25%~64.15%),P<0.05]延长,离地阶段[31.25%(25.475%~35.775%)vs 29%(24.95%~33.65%),P<0.05]缩短,总时间[(858±12)ms vs(900±127)ms,P<0.05]延长,步行速度[(2.58±0.67)km/h vs(2.28±0.66)km/h,P<0.05]减慢。步行速度与多个区域的足底压强呈正相关(P<0.05),支撑相中的整足接触阶段与峰值压力呈负相关(P<0.05),离地阶段与峰值压力呈正相关(P<0.05)。结论糖尿病周围神经病变患者足底压力峰值、压力-时间积分未见升高,步行速度减慢,整足接触阶段延长,离地阶段缩短。对糖尿病患者足底压力进行评价同时需要对步行速度及步态进行矫正,使用压力-时间积分指标更能反映足底承受压力情况。; 李文霞罗祥蓉曹瑛邹梦晨胡萍蒋娅薛耀明高方; 关键词：糖尿病周围神经病变足底压力步态

肾移植受者新发恶性肿瘤的生存分析被引量：20: 2010年; 目的探讨肾移植受者术后新发恶性肿瘤的预后。方法分析1978年1月至2008年12月期间3150例次。肾移植受者的资料，其中共有59例患者术后新发恶性肿瘤，肿瘤的发生部位分别为：原肾肾癌6例，原肾‘肾盂输尿管癌4例，膀胱癌14例，前列腺癌7例，肝癌9例，胃癌3例，肠癌2例，胰腺癌1例，乳腺癌4例，宫颈癌3例，皮肤癌2例，肺癌2例，甲状腺癌1例，移植后淋巴增殖性疾病1例。将上述肾移植后新发恶性肿瘤的59例患者作为移植人群肿瘤组；另选择同期普通人群中性别相同、肿瘤确诊时年龄相同、肿瘤病理诊断以及病理分期相同的59例患者作为普通人群肿瘤组，比较两组患者肿瘤发生后的存活情况。用Cox风险分析模型对影响移植后新发肿瘤患者存活的因素进行分析。结果肾移植术后恶性肿瘤的总体发生率为1．9％（59／3150），以泌尿系统恶性肿瘤最为常见。移植人群肿瘤组和普通人群肿瘤组患者的5年存活率分别为30％和75％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。多因素分析表明，肿瘤病理分期是影响移植后新发肿瘤患者存活率的主要不利因素．外科手术和肿瘤发病时移植肾功能正常则是提高患者存活率的保护性因素。结论与普通人群中的肿瘤患者相比，肾移植受者发生恶性肿瘤后的5年存活率明显降低。; 于立新苗芸邓文锋杜跃军余江付绍杰徐健杜传福王亦斌叶桂荣胡萍; 关键词：肾移植恶性肿瘤存活率

基于16s rRNAs高通量测序分析糖尿病足骨髓炎感染骨组织中的病原微生物被引量：7: 2017年; 目的利用16s rRNA高通量测序技术分析糖尿病足骨髓炎(DFO)感染骨组织中病原微生物特点,为临床感染病原菌的鉴定及治疗提供快速、准确的方法。方法收取2016年9月~2017年4月于本科室住院的16例DFO患者清创术中获取的感染骨标本,分别利用16s rRNA高通量测序技术和血培养分析仪进行病原微生物的鉴定,分析16s rRNA测序结果中DFO的菌群特点,并与培养结果相比较。结果 16s rRNA测序显示DFO骨组织病原微生物多样性较大,分布较为均匀,共获得优势菌属20种,占所有菌属的87.00%,其中Prevotella是丰度最大的菌属。两种鉴定方法结果均显示DFO病原菌以革兰氏阴性菌为主。与培养法相比,16s rRNA测序阳性率较高(100%vs 88.24%),平均每个样本病原菌数较多(12.56 vs 1.50),革兰氏阴性菌所占的比例较高(67.16% vs 50.00%)。此外,16s rRNA测序结果覆盖了除Escherichia coli、Serratia marcescens及Enterobacter cloaca外的所有培养病原菌结果,甚至有高达13种菌属不存在于培养结果,其中Anaerococcus、Veillonella、Bacteroides、Fusobacterium、Porphyromonas、Finegoldia、Prevotella、Peptostreptococcus、Parvimonas、Peptoniphilus和Bulleidia均为专性厌氧菌或严格厌氧菌,而培养结果中并无厌氧菌的出现。但培养结果显示,DFO中多重耐药菌的比例高达58.33%。结论 16s rRNA高通量测序能较好展示DFO骨组织中菌群微生态的多样性及丰度特点。DFO骨组织病原微生物多样性大,分布均匀,但优势菌属分布离散,以革兰氏阴性菌为主。与培养法相比,16s rRNA测序对病原菌的鉴定简单而准确,尤其在对革兰氏阴性菌和厌氧菌鉴定方面有显著的优势,可快速而准确地指导DFO感染治疗。; 胡萍邹梦晨曹瑛潘彦伶罗祥蓉蒋娅薛耀明高方; 关键词：RRNA基因高通量测序技术

糖尿病足溃疡诱因分析: 目的：分析糖尿病足溃疡的直接诱发因素特点,为足溃疡的早期预防提供依据.方法：回顾性收集2011年1月至2016年12月于本科室住院治疗的560例糖尿病足溃疡患者的病历资料,并用统计学方法进行分析.结果：560例糖尿病足溃...; 邹梦晨胡萍高方李文霞潘彦伶罗祥蓉蒋娅薛耀明曹瑛

2型糖尿病患者足部的生物力学特点:303例报告被引量：11: 2016年; 目的调查2型糖尿病患者的步态、足型、足轴角度、足底压力等生物力学特点。方法 2013.12~2015.03年在我院内分泌科住院的303例2型糖尿病患者纳入研究。足底被分为10个区域,第1趾(T_1)、2~5趾(T_2~5)、第1跖骨(M1)、第2跖骨(M2)、第3跖骨(M3)、第4跖骨(M4)、第5跖骨(M5)、中足(MF)、足跟内侧(HM)、足跟外侧(HL)。收集一般资料及使用Foot Scan步态系统收集压力峰值、足轴角度、足弓指数、支撑时相数据。按照不同因素进行分组,比较组间的足底压力,组间比较采用独立样本t检验或卡方检验或方差分析进行统计分析。结果(1)左足底各区域压力大小排序:M3>M2>M4>HM>HL>M1>M5>T_1>ML>T_2-5;右足底各区域压力大小排序:M3>M2>HM>M4>HL>M1>M5>T_1>ML>T_2-5。比较左右足各区域的足底压力,右足的M1的压力峰值较左足高(4.90±2.64 vs 5.58±2.86,P<0.05),左足M3、M4、M5、MF的压力峰值均比右足高(12.61±4.12 vs 10.46±3.20;9.73±4.00 vs 7.74±2.96;4.58±2.50 vs 3.68±1.91;2.75±1.26 vs 2.51±1.18,均P<0.05)。将总足底压力≥70 N/cm^2定义为高危足,则左足高危足占34%,右足为17.7%。除外右足过轻组,随着BMI增大高危足比例显著增加;(2)支撑相的整足接触阶段延长,离地阶段缩短;与右足对比,左足弓指数大(28.1±3.9 vs 24.5±3.7,P<0.05),低弓足多(49.5%vs 11.55%,P<0.05),正常足弓少(46.53%vs 74.58%,P<0.05),高足弓少(3.96%vs 11.55%,P<0.05)。与正常足弓对比,左侧高弓足组的总足底压力升高(49.5%vs 11.55%,P<0.05);右足足轴角度比左足大(18.1±9.2 vs 22.5±10.4,P<0.05);(3)男性双侧总足底压力均比女性大(左,67.6±13.8 vs 61.5±12.5;右:62.5±11.9 vs 56.7±10.5,P<0.05)(P<0.05)。按年龄分组,<50组、50~60组、61~70组、>70组各组总足底压力随着年龄增大而下降。不同病程、糖化血红蛋白和足轴角度分组间的总足底压力差异无统计学无意义(P>0.05)。结论糖尿病患者的足部生物力学明显改变,这些因素与; 李文霞曹瑛邹梦晨黄莺胡萍罗祥蓉蒋娅薛耀明高方; 关键词：生物力学足底压力步态足型

抗生素硫酸钙骨粉填塞治疗糖尿病合并跟骨骨髓炎年轻男性患者一例: 潘彦伶曹瑛邹梦晨胡萍李文霞罗祥蓉蒋娅高方

肾移植受者与肝移植受者术后肺部感染的比较被引量：10: 2010年; 目的分析肾移植与肝移植术后肺部感染的异同点,探讨有效诊治措施。方法对2004年1月至2008年12月间发生肺部感染的肾移植受者及肝移植受者进行回顾性分析,比较两组受者肺部感染的特点。结果肾移植组肺部感染45例,肝移植组肺部感染23例,其肺部感染发生率分别分7.4%vs56.1%(P<0.001),重症肺炎发生率2.6%vs46.3%(P<0.001),肺炎诊断距移植中位时间(d)230(29-1080)vs4(2-104)(P<0.001),肺炎病死率6.7%vs17.4%(P=NS),肺部感染导致移植受者的死亡率0.5%vs9.8%(P<0.001);两组细菌性感染的病原菌均以G-菌为主,但肝移植组受者多重耐药菌的比例较高(12.9%vs37.0%,P=0.005)。结论了解肾移植及肝移植术后肺部感染的规律,能够为移植术后预防性抗感染治疗以及感染早期的经验性治疗提供依据,减少感染患者的死亡率及提高移植受者的存活率。; 苗芸于立新邓文锋付绍杰徐健杜传福王亦斌叶桂荣胡萍; 关键词：肾移植肝移植肺部感染

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