胡炜
- 作品数：35 被引量：79H指数：5
- 供职机构：新疆医科大学附属中医医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金新疆维吾尔自治区科技攻关项目乌鲁木齐市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- MANTIS脊柱系统治疗腰椎退变性疾病被引量：1
- 2011年
- 目的探讨MANTIS（minimal access non-traumatic insertion system）脊柱系统治疗腰椎退变性疾病的可行性及临床应用价值。方法 2010年11月~2011年3月采用后路MANTIS脊柱系统治疗腰椎退变疾病共19例。男8例,女11例。结果手术时间：100~189 min,平均123 min。术中出血量：90~220 ml,平均130 ml。术后引流量：60~100 ml,平均70 ml。手术后疼痛明显缓解,术后3 d腰围保护下地活动。结论 MANTIS脊柱系统具有创伤小,可以完成开放内固定手术的所有步骤的优势,在有熟练脊柱微创手术前提下,MANTIS脊柱系统是治疗腰椎退变疾病较好的选择。
- 黄异飞秦泽红吴彦生佟敏胡炜张斌艾克拜尔
- 关键词：微创手术
- 布氏杆菌脊柱炎中西医诊疗研究进展
- 2024年
- 布氏杆菌病性脊柱炎(Brucellosis Spondylitis, BS)是一种危害极大的人畜共患性疾病,可以侵袭脊柱、棘突间隙、椎旁组织等部位导致严重的感染,从而危及人类的健康和生命安全。临床诊断BS需结合临床症状、流行病学特点、血清学检验;目前,BS治疗主要依靠联合应用抗菌药物,对于那些非手术治疗无效、椎体受损严重、神经根受压明显的患者,手术治疗仍然是最佳选择。中医药在临床上的单独使用或与抗菌药物的联合应用中均取得了不错的疗效。本文目的在于总结目前临床上的中西医诊疗研究进展,为本病在临床中的诊治提供参考。
- 肖杨宋晶胡炜
- 关键词：布氏杆菌性脊柱炎中医
- 布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核临床影像学表现的对比
- 目的：分析与探讨布鲁菌性脊柱炎与脊柱结核不同的临床影像学特征,提高对布鲁菌性脊柱炎的影像学诊断水平.
方法：回顾性分析2011年1月至2013年12月,新疆医科大学附属中医医院收治的46例布鲁菌性脊柱炎患者的X...
- 楚戈张宏其黄佳胡炜王昱翔卡哈尔·艾肯木
- 关键词：脊柱结核影像学特征
- 脊柱手术后静脉血栓栓塞的2种预防方案比较被引量：8
- 2010年
- 目的探讨脊柱手术后静脉血栓栓塞(VTE)预防性应用低分子量肝素和利伐沙班的有效性和安全性。方法 2009年8月～2010年2月由同一组术者施行脊柱手术的患者共87例,其中VTE高危者52例、VTE低危者35例。VTE低危组患者术后未予药物预防血栓治疗。VTE高危组患者随机分为2组:第1组(26例)于术后第1天开始应用低分子量肝素抗凝治疗,40mg/次,皮下注射,1次/d,至下地活动后2d停用(共用药3～20d,平均7d);第2组(26例)于术后第1天开始应用利伐沙班(拜瑞妥)抗凝治疗,10mg/次,口服,1次/d,至下地活动后2d停用(共用药3～21d,平均7d),观察第1、2组患者术后VTE的发生率及切口引流量、消化道等粘膜出血情况、硬膜外和伤口血肿情况、有无神经损伤症状。结果第1组患者术后VTE发生率为3.8%(1/26),第2组患者术后VTE发生率为7.6%(2/26),差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后切口引流量的差异无统计学意义(Ρ>0.05),均无粘膜出血、硬膜外及切口血肿,无神经损伤症状。结论脊柱手术后有下肢深静脉血栓形成甚至发生肺栓塞的风险,对有血栓形成危险因素的患者预防性应用利伐沙班或低分子量肝素安全、有效。
- 艾克拜尔.艾拜也都拉吴彦生胡炜黄异飞
- 关键词：脊柱手术血栓栓塞
- 急性创伤性颈髓损伤患者术前机械通气的危险因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的:分析急性创伤性颈髓损伤(TCSCI)患者术前机械通气的相关危险因素。方法:将2016年11月至2018年5月期间收治的59例TCSCI患者根据术前是否给予机械辅助通气分为机械通气组(37例)和非机械通气组(22例)。最常见伤因是高处坠落(30例,50.8%),其次是交通事故(22例,37.3%),最常见的神经损伤平面是C1-C4(36例,61%)。运用美国脊髓损伤协会(ASIA)损伤程度和ASIA运动得分(AMS)评估受影响的神经系统平面和脊髓损伤的程度,使用创伤严重程度评分(ISS)来评估损伤的严重程度。运用多变量Logistic回归分析TCSCI机械通气的危险因素。并运用ROC曲线评估AMS和ISS在预测机械通气的价值。结果:单变量分析结果显示机械通气组的男性、完全损伤、存在相关损伤的比例均显著高于非机械通气组(P<0.05)。机械通气组的AMS评分显著低于无机械通气组(16.4±10.7和39.1±9.5,P<0.001),ISS评分显著高于无机械通气组(31.6±8.0和26.5±6.7,P=0.015)。多变量Logistic回归分析结果显示,AMS[OR=3.340,95%CI(1.321,6.242),P<0.001]和ISS[OR=1.120,95%CI(0.306,3.786),P<0.001]是预测需要机械通气的显著危险因素。ROC分析结果显示AMS的ROC曲线下面积显著高于ISS (0.899和0.685,P<0.05)。结论:患者入院时的AMS和ISS可以作为早期是否给予机械辅助通气的预测指标。
- 王荣马鑫文杨涛胡炜董振宇刘岩路黄异飞
- 关键词：创伤性颈髓损伤机械通气
- 经皮椎间孔镜配合黄芪桂枝五物汤治疗腰椎间盘突出症临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的:评价经皮椎间孔镜配合黄芪桂枝五物汤治疗腰椎间盘突出症的近中期临床效果。方法:选择2013年1—10月老年性腰椎间盘突出症70例患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组。对照组35例,采用椎间孔镜+单纯西药治疗;实验组35例,在对照组治疗基础上加服黄芪桂枝五物汤4周。观察比较2组患者围手术期观察指标,并采用Oswestry功能障碍指数(ODI)对2组患者术前、术后3天、术后1、3、12月的日常生活能力进行评定。结果:实验组使用镇痛药物例数9例,明显少于对照组的34例,差异有统计学意义(P<0.05),住院费用实验组略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),术后卧床时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组ODI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组术后3天、1月比较,差异均有统计学意义(P<0.05),2组术后6月、12月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎经皮椎间孔镜配合口服黄芪桂枝五物汤治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著,同单纯西药对照组对比,能够明显改善腰椎间盘突出症患者的临床症状,提高患者日常生活质量。
- 胡炜刘岩路王荣黄异飞
- 关键词：腰椎间盘突出症黄芪桂枝五物汤
- 腰椎间盘突出症术后综合征的中西医研究现状被引量：19
- 2018年
- 腰椎间盘突出症术后综合征,是指腰椎间盘突出症患者在脊柱外科手术后,出现的长期且持续的慢性腰腿痛及下肢的酸胀麻木症状群。它是腰骶脊柱手术术后发生较频繁的并发症,可直接影响手术治疗的效果,是骨科临床较为棘手的问题之一。随着医学界对本病的深入研究,近年来大量的关于腰椎间盘突出症术后综合征的文献见诸于报道,兹以综述。
- 韩念荣胡炜
- 关键词：中医西医
- 抑制半乳糖凝集素3促进椎间盘软骨终板细胞凋亡诱导椎间盘退变被引量：4
- 2021年
- 背景:椎间盘软骨终板的退变破坏了椎间盘完整性,影响了营养和代谢物交换及细胞外基质代谢平衡,是导致椎间盘退变的主要因素。半乳糖凝集素3(Galectin-3)是半乳糖凝集素家族的一员,参与调控细胞增殖、凋亡、细胞黏附等多种生理和病理过程,但是Galectin-3在椎间盘软骨终板中的调控作用尚不明确。目的:通过抑制剂GB1107干预Galectin-3,探讨其对大鼠软骨终板细胞增殖、凋亡、细胞周期的影响。方法:将大鼠软骨终板细胞分为正常对照组和Galectin-3 GB1107抑制剂组,其中GB1107抑制剂组分为6个浓度组,即1,2.5,5,10,25和50μmol/L组。MTT法检测3个时间点(12,24,48 h)各组椎间盘软骨终板细胞的增殖情况;采用最佳的抑制剂浓度25μmol/L进行后续流式测定,检测大鼠软骨终板细胞凋亡和细胞周期的差异变化。结果与结论:①Galectin-3抑制剂GB1107处理的大鼠软骨终板细胞的细胞增殖活性是浓度和作用时间依赖性的,在5-50μmol/L浓度范围内,3个时间段的细胞增殖活性较正常对照组明显降低(P<0.05);在25μmol/L浓度下,软骨终板细胞凋亡率显著高于正常对照组(P<0.05);②在抑制剂GB1107作用下,软骨终板细胞在G1期的数量显著高于正常对照组(P<0.05),在G2期和S期,抑制剂GB1107组的细胞数量显著低于正常对照组(P<0.05);③提示抑制Galectin-3可能会通过抑制软骨终板细胞DNA的复制,促进软骨终板细胞凋亡,导致椎间盘软骨终板的破坏,从而诱导椎间盘退变的发生和发展。
- 刘岩路胡炜艾克拜尔伊力亚黄异飞
- 关键词：半乳糖凝集素3GALECTIN-3椎间盘退变软骨终板细胞增殖细胞凋亡
- OLIF联合后路经皮固定术治疗腰椎退变性滑脱疗效观察被引量：4
- 2021年
- 目的观察OLIF加后路经皮固定术治疗腰椎退变性滑脱的早期临床疗效。方法回顾性分析2016年9月至2019年5月在我院手术治疗的41例L4椎Ⅰ~Ⅱ度退变性滑脱患者的临床资料,其中20例行斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF)加后路经皮固定术(OLIF组),21例行微创经椎间孔腰椎椎间融合术(MIS-TLIF组)。观察两组患者围手术期结果,采用X线片测量椎间隙高度、下腰椎前凸角,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者腰痛状况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)行功能评价。结果两组均顺利完成手术。OLIF组手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于MIS-TLIF组,差异有统计学意义(P<0.05)。41例患者均获随访,随访时间为6个月。所有患者复查X线片示融合器固定牢固,无明显移位,椎弓根螺钉无断裂及松动。两组患者术后即刻及术后6个月椎间高度、下腰椎前凸角、腰痛VAS评分及ODI指数均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,OLIF组术后即刻及术后6个月椎间隙高度、下腰椎前凸角较MIS-TLIF组显著增加,差异有统计学意义(P<0.05),而两组VAS评分及ODI指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论OLIF加后路经皮固定术治疗L4椎Ⅰ、Ⅱ度退变性滑脱手术创伤小,临床疗效可靠,值得推广应用。
- 李建江白涛胡炜黄异飞韩念荣
- 椎间盘微环境下椎间盘源性干细胞和髓核间充质干细胞的活性
- 2020年
- 背景:椎间盘微环境对干细胞生物学行为具有重要作用,拟通过微环境调节作用来实现不依赖种子细胞的椎间盘组织修复。目的:探讨椎间盘微环境下椎间盘源性干细胞和髓核间充质干细胞活性的差异。方法:健康雄性SD大鼠10只,按照解剖区分离椎间盘骨组织,用Ⅱ型胶原酶消化后进行体外培养椎间盘源性干细胞;分离髓核组织,采用酶消化法体外培养髓核间充质干细胞。将获得的椎间盘源性干细胞和髓核间充质干细胞在体外进行正常条件、椎间盘微环境条件下培养扩增,培养第1-6天采用MTT法测定细胞增殖情况,培养第1,3,6天采用流式细胞技术检测CD29阳性表达水平。结果与结论:①在不同环境的培养条件下,椎间盘源性干细胞和髓核间充质干细胞增殖情况呈相反趋势。在正常培养条件下,椎间盘源性干细胞和髓核间充质干细胞呈增殖状态,第4-6天为对数增殖期,两者差异无显著性意义(P>0.05);在椎间盘微环境条件下,髓核间充质干细胞的增殖活性明显低于椎间盘源性干细胞,差异有显著性意义(P<0.05);②在椎间盘微环境条件下培养第3,6天,椎间盘源性干细胞表面CD29阳性抗原表达水平明显高于髓核间充质干细胞,差异有显著性意义(P<0.05);③结果表明,在椎间盘微环境条件下,髓核间充质干细胞和椎间盘源性干细胞活性受到一定程度的抑制,但椎间盘源性干细胞较髓核间充质干细胞保留更多的细胞活性。
- 胡炜佟敏杨涛熊伟黄异飞
- 关键词：椎间盘CD29
